Adénosine - mode d'emploi, composition, indications, analogues et critiques

L'adénosine est un médicament combiné qui améliore le métabolisme énergétique du cristallin. Groupe pharmacologique du médicament - autres métabolites. Le médicament est disponible en deux types: Oftan, Katakhrom.

Composition et forme de libération

Ingrédients actifs: 675 mcg de cytochrome C, 2 mg d'adénosine, 20 mg de nicotinamide.

Excipients: chlorure de benzalkonium, succinate de sodium hexahydraté, sorbitol, phosphate monosodique dihydraté, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, eau d / i.

• Gouttes pour les yeux
• Formes posologiques liquides.

Indications pour l'utilisation de l'adénosine

• Prévention et traitement des cataractes

Contre-indications

Hypersensibilité individuelle aux composants du médicament.

L'instruction interdit de prendre des médicaments pendant la grossesse et l'allaitement. Ceci n'est possible qu'après consultation d'un médecin si le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel. Les enfants sont également admis uniquement selon les directives d'un médecin.

Effets secondaires

Possible. Brûlures et picotements à court terme dans les yeux. Réactions allergiques de la conjonctive, dermatite de contact

Rare. Nausées, diminution de la tension artérielle, étourdissements à court terme et essoufflement, fièvre, bouffées de chaleur, évanouissements, pulsations dans les tempes.

Plus de 60 ans. Aucun problème particulier prévu.

Conduire et faire fonctionner des machines. Le médicament ne doit pas interférer avec votre capacité à faire le travail..

Alcool lors de la prescription d'un remède. Aucun problème prévu.

Surdosage. Les substances qui composent les gouttes oculaires ne provoquent pas d'empoisonnement, mais si quelqu'un a pris le médicament par erreur par voie orale, consultez un médecin

Les interactions avec des médicaments et de la nourriture - non identifiés.

Instructions pour l'utilisation de l'adénosine

Méthode et dosage

1-2 gouttes dans le sac conjonctival 3 fois par jour.

Début de l'action. Inconnue

Durée de l'action du médicament. Inconnue

Si vous avez manqué la réception. Il est recommandé de prendre ce médicament dès que vous vous en souvenez et de reprendre votre traitement habituel. Ne doublez pas votre prochaine dose.

Fin de la prise de fonds. Le médicament peut être interrompu après amélioration

instructions spéciales. Si vous portez des lentilles de contact souples, vous ne devez pas prendre le médicament, car le conservateur peut se déposer dans des lentilles de contact souples et avoir un effet indésirable sur les tissus de l'œil. Les lentilles de contact doivent être retirées avant l'instillation du médicament et réinstallées après 15 minutes

Le médicament a un effet antioxydant, nourrissant et anti-inflammatoire, améliore le métabolisme énergétique du cristallin, stimule la régénération des tissus.

Analogues nationaux et étrangers

Le médicament Adénosine a un certain nombre d'analogues. Il est important de comprendre que même avec une action très similaire, les analogues du remède ne sont pas directement identiques à cent pour cent. Même des substances très similaires peuvent provoquer des réactions différentes chez différentes personnes..

Par conséquent, il est nécessaire d'éviter de changer le médicament en un analogue sans l'autorisation préalable du médecin, sinon vous ne pouvez que vous faire du mal et provoquer des effets secondaires supplémentaires, compliquant considérablement le traitement. Voici les analogues les plus courants du médicament que vous pouvez trouver:

Prix ​​en pharmacie

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Lisez les informations officielles sur le médicament Adénosine, dont les instructions d'utilisation comprennent des informations générales et un schéma de traitement. Le texte est fourni uniquement à titre informatif et ne peut pas se substituer à une consultation médicale.

Adénosine (Adénosine)

Description du composant actif

effet pharmacologique

Substance endogène biologiquement active, participe à divers processus dans le corps. Il a un effet antiarythmique (principalement dans les tachyarythmies supraventriculaires). Il ralentit la conduction AV, augmente la réfractarité du nœud AV, peut interrompre le chemin de rentrée de l'excitation dans le nœud AV et réduit l'automatisme du nœud sinusal. Il a également un effet vasodilatateur, incl. dilatateur coronaire. Peut provoquer une hypotension artérielle (principalement avec une perfusion intraveineuse lente). On pense que de nombreux effets de l'adénosine sont dus à l'activation de récepteurs spécifiques de l'adénosine. Le début de l'action est immédiat.

Lorsqu'elle est appliquée localement en ophtalmologie, l'adénosine, étant un élément structurel des molécules d'ADN et d'ARN, participe aux processus de réparation, aux processus de métabolisme énergétique, aide à ralentir les processus dégénératifs dans le cristallin. En raison de son effet vasodilatateur et de son meilleur apport sanguin aux tissus de l'œil, l'adénosine aide à éliminer les produits de désintégration toxiques, stimulant la production et l'échange de liquide intraoculaire. L'adénosine réduit l'inflammation de la conjonctive, de la cornée et d'autres tissus de l'œil; affecte indirectement la réduction du glutathion, car il s'agit d'un élément structurel de l'enzyme glutathion réductase et du NADP réduit, qui sont nécessaires pour activer le principal mécanisme de protection pour supprimer les processus d'oxydation dans le cristallin.

Les indications

Pour l'administration en bolus IV - soulagement de la tachycardie paroxystique supraventriculaire (y compris celles associées au syndrome WPW).

Pour perfusion intraveineuse - en tant qu'outil de diagnostic auxiliaire (réalisation d'échocardiographie bidimensionnelle, scintigraphie) en cardiologie.

Pour usage topique en ophtalmologie - cataracte.

Schéma posologique

Déterminé par le but et la méthode d'administration de l'adénosine. Pour les adultes, l'adénosine est administrée en tant qu'agent antiarythmique en bolus / en bolus (en 1 à 2 secondes) à une dose de 6 mg. En l'absence d'effet, 12 mg sont injectés par voie intraveineuse dans les 1-2 minutes, si nécessaire, l'administration à la dose indiquée est répétée.

Pour les enfants, l'adénosine est administrée par voie intraveineuse en tant qu'agent antiarythmique à une dose de 50 μg / kg. La dose peut être augmentée de 50 mcg / kg toutes les 2 minutes jusqu'à une dose maximale de 250 mcg / kg.

En tant qu'agent de diagnostic auxiliaire, l'adénosine est administrée par voie intraveineuse (perfusion) à une dose de 140 μg / kg / min pendant 6 minutes (la dose totale est de 840 μg / kg). Chez les patients à haut risque d'effets indésirables, débuter la perfusion à des doses plus faibles (à partir de 50 mcg / kg / min).

Dose unique maximale: pour les adultes - 12 mg.

Pour une utilisation en ophtalmologie, le schéma posologique dépend de la forme posologique utilisée.

Effet secondaire

Du côté du système cardiovasculaire: rougeur possible du visage, gêne thoracique, troubles de la conduction AV, bradycardie, hypotension artérielle.

Du système respiratoire: dyspnée, bronchospasme.

Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique: maux de tête, vertiges, paresthésie, diplopie, nervosité.

Du système digestif: nausées, goût métallique dans la bouche.

Autres: mal de gorge, cou, mâchoire inférieure, transpiration.

Réactions locales: lorsqu'il est utilisé en ophtalmologie, une sensation de brûlure à court terme et des picotements dans les yeux sont possibles; les réactions systémiques sont extrêmement rares.

Contre-indications

Bloc AV II et III degré (sauf pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque artificiel), CVS (sauf pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque artificiel), tachycardie ventriculaire, hypersensibilité à l'adénosine.

Grossesse et allaitement

En raison du métabolisme rapide, il n'a aucun effet négatif sur le fœtus.

Il est nécessaire d'observer strictement la conformité de la forme posologique utilisée avec les indications d'utilisation..

instructions spéciales

L'adénosine est utilisée avec une extrême prudence chez les patients présentant des troubles de la conduction, une bradycardie sinusale, une angine de poitrine instable, ainsi que chez les patients souffrant de malformations cardiaques, de péricardite, d'hypovolémie, d'asthme bronchique. Lors de l'utilisation d'adénosine, il est recommandé de mesurer la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la surveillance ECG.

Il est nécessaire d'observer strictement la conformité de la forme posologique utilisée avec les indications d'utilisation..

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de dipyridamole, l'effet de l'adénosine est amélioré.

Avec l'utilisation simultanée de caféine et de théophylline, les effets de l'adénosine diminuent en raison de l'effet antagoniste de la caféine et de la théophylline sur les récepteurs de l'adénosine.

Sel disodique d'adénosine triphosphate - description du médicament, mode d'emploi, avis

Il s'avère qu'il existe des cellules dans le corps humain qui sont responsables du démarrage du processus d'endormissement. Nous parlons d'astrocytes - des cellules qui, en libérant une substance appelée adénosine, aident une personne à s'endormir plus rapidement.

La clé pour déchiffrer le mécanisme du sommeil a été trouvée par le chercheur italien Tommaso Fellin et ses collègues américains. "Selon une théorie populaire, pendant la journée, une personne accumule de l'adénosine et pendant le sommeil, cette substance est consommée." L'adénosine supprime les neurones qui stimulent normalement le cortex cérébral.

Ayant constaté que les mécanismes physiologiques conduisant au besoin de sommeil fonctionnent sur le principe de l'accumulation, les scientifiques ont décidé de tester si les astrocytes peuvent être une source d'adénosine..

Dans l'expérience, les spécialistes ont utilisé des souris génétiquement modifiées dans lesquelles la production d'adénosine à partir d'astrocytes a été supprimée. Sans cette substance, les souris ont pratiquement cessé de dormir. Ce faisant, les scientifiques ont remarqué que leur intervention a inversé certains des effets négatifs associés à la perte de sommeil, de sorte que Fellin a pu prouver que les astrocytes sont responsables de l'accumulation d'adénosine et de la régulation du sommeil..

Propriétés pharmacologiques

L'adénosine est un nucléoside endogène purique capable de simuler de nombreux processus physiologiques dans le corps..

Le médicament a un métabolisme rapide. Le processus implique la circulation des enzymes des cellules endothéliales vasculaires et des érythrocytes. La désamination est mise en œuvre. La substance active est transformée en inosine inactive et adénosine monophosphate.

L'agent commence à agir immédiatement après l'administration intraveineuse. T1 / 2 dure moins de 10 secondes. Les métabolites sont excrétés par les reins.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antiarythmique, diagnostique.

Il a un effet antiarythmique (principalement dans les tachyarythmies supraventriculaires). Il ralentit la formation d'impulsions dans le nœud sinus-auriculaire, réduit le temps de conduction à travers le nœud auriculo-ventriculaire et peut interrompre les voies de conduction répétée de l'excitation à travers le nœud auriculo-ventriculaire. Favorise la restauration du rythme sinusal normal chez les patients atteints de tachycardie supraventriculaire paroxystique. Le début de l'action est immédiat.

L'adénosine est également un puissant vasodilatateur dans la plupart des régions vasculaires, à l'exception des artérioles rénales afférentes et des veines hépatiques, où elle provoque une vasoconstriction. Il a un effet de dilatation coronarienne. Peut provoquer une hypotension artérielle (principalement avec une perfusion intraveineuse lente à des doses supérieures à 12 mg).

L'émergence de nombreux effets pharmacologiques de l'adénosine est probablement due à l'activation des récepteurs de la purine - récepteurs de l'adénosine de surface cellulaire A1 (inhibent l'adénylate cyclase) et A2 (activent l'adénylate cyclase).

Le mécanisme de l'expansion de l'action sur les artères coronaires est associé à une augmentation de la conductivité pour K + et à la suppression de l'entrée de Ca2 + induite par l'AMPc dans la cellule. Le résultat est une hyperpolarisation et une suppression des potentiels d'action dépendant du calcium, une relaxation des muscles lisses des parois vasculaires.

Après administration intraveineuse, il est très rapidement biotransformé avec la participation d'enzymes circulantes dans les érythrocytes et les cellules endothéliales vasculaires, principalement par désamination en inosine inactive, et également par phosphorylation par l'adénosine kinase en AMP. T1 / 2 du sang - moins de 10 s. Excrété par les reins sous forme de métabolites (le métabolite final prédominant est l'acide urique).

Cancérogénicité, mutagénicité, effets sur la fertilité

Aucune étude animale n'a été réalisée pour évaluer la cancérogénicité potentielle de l'adénosine.

L'adénosine n'a montré aucune génotoxicité dans le test d'Ames (utilisant Salmonella

) ou dans le test du microsome de mammifère. L'adénosine, comme d'autres nucléosides, à des concentrations millimolaires a provoqué des changements dans les chromosomes en culture cellulaire.

Dans l'étude de la fertilité chez le rat et la souris avec injection intrapéritonéale d'adénosine à des doses de 50, 100 et 150 mg / kg / jour pendant 5 jours, une diminution de la spermatogenèse et une augmentation du nombre de spermatozoïdes défectueux ont été enregistrées.

Mode d'administration et posologie

En tant qu'agent antiarythmique: chez l'adulte - bolus intraveineux (dans les 1 à 3 s) dans la veine centrale ou grande veine périphérique, 6 mg sont injectés sous le contrôle de l'ECG et de la pression artérielle, si nécessaire après 1 à 2 minutes - 12 mg, s'il n'y a pas d'effet - par 1-2 minutes à plusieurs reprises 12 mg. À n'importe quel stade, l'administration est interrompue après l'élimination de l'arythmie ou le développement d'un bloc AV de haut grade. La dose unique maximale pour les adultes est de 12 mg.

Pour ceux qui reçoivent du dipyridamole, la dose initiale est de 0,5 à 1 mg. Enfants - 50 mcg / kg. La dose peut être augmentée de 50 mcg / kg toutes les 2 minutes jusqu'à une dose maximale de 250 mcg / kg.

Comme outil de diagnostic auxiliaire: IV (perfusion) à une dose de 140 μg / kg / min pendant 6 minutes (dose totale - 840 μg / kg).

Chez les patients à haut risque d'effets indésirables, la perfusion est démarrée à des doses plus faibles (à partir de 50 mcg / kg / min).

Prix ​​de l'adémétionine

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Instruction d'adémétionine

Action pharmacologique L'adémétionine, qui est la substance active du médicament, est une substance qui fait partie de tous les tissus et fluides du corps. Sa molécule est impliquée dans les réactions de transméthylation (transfert d'un groupe méthyle dans les réactions métaboliques de l'organisme) en tant que donneur d'un groupe méthyle, et est également un précurseur de composés thiol (cystéine, taurine, glutathion, CoA, etc.) Le médicament a une activité hépatoprotectrice (protection du tissu hépatique). En cas d'utilisation prolongée, il y a une amélioration des indicateurs de la fonction hépatique. Chez les patients atteints de cirrhose alcoolique, une augmentation du taux de glutamine dans le foie, une augmentation du taux de cystéine et de taurine dans le plasma sanguin et une diminution du taux de méthionine dans le sérum sanguin sont notés, ce qui indique la normalisation des réactions métaboliques (métaboliques) dans l'organisme. a un effet antidépresseur (soulageant la dépression), qui se manifeste progressivement à partir de la fin de la première semaine de traitement. Chez les patients souffrant de dépression hypocondriaque (dépression causée par la peur de la maladie), une régression (développement inverse) des symptômes de la maladie est observée.

Indications d'utilisation Cholestase intrahépatique, états cirrhotiques et précirrhotiques, atteinte hépatique, toxique, y compris alcoolique, virale, médicamenteuse (antibiotiques, antitumoraux, antituberculeux, antiviraux, antidépresseurs tricycliques, contraceptifs oraux), encéphalopathie alcoolique, y compris insuffisance hépatique et associée à autres) syndromes dépressifs (y compris secondaires), symptômes de sevrage.

Méthode d'application La solution est préparée immédiatement avant utilisation. Si la couleur du lyophilisat ou des comprimés diffère du blanc approprié, vous devez vous abstenir de les utiliser Thérapie intensive: 5-10 ml de solution (0,4-0,8 g) par jour par voie intramusculaire ou intraveineuse pendant les deux ou trois premières semaines de traitement. Thérapie de soutien: 2 à 4 comprimés par jour. Il est recommandé de prendre les comprimés entre les repas.La substance sèche lyophilisée (séchée par congélation sous vide) est dissoute dans un solvant spécial attaché immédiatement avant utilisation. Il doit être administré très lentement par voie intraveineuse Compte tenu de l'effet tonique de l'adémétionine, il n'est pas recommandé de la prendre avant le coucher. La nomination d'adémétionine chez les enfants n'est possible que sur des indications strictes, ce qui est associé à des observations cliniques insuffisantes.Le comprimé d'adémétionine doit être retiré de l'emballage immédiatement avant la prise. Les comprimés sont enrobés d'un enrobage spécial qui ne se dissout que dans l'intestin, grâce auquel l'adémétionine n'est libérée que dans le duodénum. Lors de la prescription de comprimés d'adémétionine à des patients atteints de cirrhose et d'hyperazotémie concomitante (excès d'azote dans le sang), une surveillance médicale et une surveillance systématique des taux d'azote sanguin sont nécessaires..

Sensations désagréables possibles dans la région épigastrique (l'abdomen situé directement sous le lieu de convergence des arcades costales et du sternum), associées au fait que la substance active du médicament a une réaction acide.

Contre-indications Hypersensibilité au médicament; 6 premiers mois de grossesse.

Forme de libération Comprimés à enrobage entérique. Substance sèche lyophilisée pour injection en flacons, avec solvant en ampoules de 5 ml.

Conditions de stockage: Dans un endroit frais, sec et sombre Pharmacies - sur ordonnance.

Composition: Un comprimé gastro-résistant contient 0,76 g de 1,4-butanedisulfonate d'adémétionine (correspondant à 0,4 g d'adémétionine). La substance sèche lyophilisée pour injection contient 0,76 g de 1,4-butanedisulfonate d'adémétionine (correspondant à 0,4 g d'adémétionine). Le solvant est de la soude caustique tamponnée à la L-lysine.

Groupe pharmacologique Médicaments utilisés dans les maladies du tractus gastro-intestinal Médicaments hépatoprotecteurs

Ingrédient actif: Adémétionine

Il n'est pas recommandé de prendre le médicament avant le coucher. Lors du traitement de patients présentant un état précirrhotique et cirrhotique, dans un contexte d'hyperazotémie, le taux d'azote doit être strictement contrôlé. Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament sans indications strictes aux enfants, l'expérience de l'utilisation du médicament chez les enfants est insuffisante.

Effet secondaire

Avec un bolus intraveineux rapide

Dans un essai clinique contrôlé aux États-Unis, les effets indésirables suivants ont été observés après administration intraveineuse d'adénosine (dans le groupe placebo, toutes ces réactions ont été notées dans moins de 1% des cas):

• Au niveau du système nerveux et des organes sensoriels: légers vertiges (2%), maux de tête (2%), picotements dans les mains, sensation d'engourdissement (1%), nervosité, déficience visuelle, douleur dans la nuque et le dos (moins de 1%).
• Du côté du système cardiovasculaire et du sang (hématopoïèse, hémostase): rougeur du visage (18%), palpitations, douleur thoracique, diminution de la pression artérielle (moins de 1%).
• Du système respiratoire: essoufflement (12%), pression thoracique (7%), hyperventilation.
• Du tube digestif: nausées (3%), goût métallique dans la bouche, sensation de pincement dans la gorge.
• Autres: transpiration accrue (moins de 1%).

Dans les observations post-commercialisation, il y a eu des cas de nouvelles arythmies - extrasystole ventriculaire et auriculaire, bradycardie sinusale, tachycardie sinusale, perte de pouls (les arythmies nouvellement apparues durent généralement plusieurs secondes), augmentation transitoire de la pression, bronchospasme.

Avec perfusion intraveineuse

Lors d'essais cliniques contrôlés et non contrôlés aux États-Unis après administration intraveineuse d'adénosine (n = 1421), les effets indésirables suivants ont été observés, qui ont été notés dans au moins 1% des cas.

Malgré le T1 / 2 court de l'adénosine, dans 10,6% des cas, des effets secondaires n'ont pas été enregistrés au moment de la perfusion, mais plusieurs heures après son achèvement. Dans 8,4% des cas, la manifestation d'effets indésirables a coïncidé avec le début de la perfusion et s'est terminée 24 heures après son achèvement. Dans de nombreux cas, il n'est pas possible de déterminer si les effets secondaires ultérieurs sont le résultat d'une perfusion d'adénosine.

Bouffées de chaleur (44%), inconfort thoracique (40%), dyspnée (28%), maux de tête (18%), inconfort dans la gorge, la mâchoire ou le cou (15%), troubles gastro-intestinaux (13%) ), étourdissements (12%), sensation d'inconfort dans les mains (4%), diminution du segment ST (3%), degré du bloc AV I (3%), degré du bloc AV II (3%), paresthésie (2%), artériel hypotension (2%), nervosité (2%), arythmie (1%).

Les effets secondaires de gravité variable, notés chez moins de 1% des patients, comprenaient:

• Le corps dans son ensemble: sensation d'inconfort dans le dos et / ou dans les membres inférieurs, faiblesse.
• Du côté du système cardiovasculaire et du sang (hématopoïèse, hémostase): infarctus du myocarde sans issue fatale, arythmie ventriculaire potentiellement mortelle, bloc AV III degré, bradycardie, palpitations, transpiration, modifications de l'onde T, hypertension artérielle (SBP> 200 mm Hg..).
• Du système nerveux et des organes sensoriels: somnolence, labilité émotionnelle, tremblements, déficience visuelle.
• Du système respiratoire: toux.
• Autres: bouche sèche, inconfort auditif, goût métallique dans la bouche, congestion nasale, scotome, inconfort de la langue.

Remarques

1. Makeeva E. N., Mezenko A. M., Kartel N. A.
   La génétique. Dictionnaire encyclopédique. - Litres, 2011 - S. 34.-- 992 p. - ISBN 9789850813114.
2. Huang Z. L., Urade Y., Hayaishi O.
   Le rôle de l'adénosine dans la régulation du sommeil. (Anglais) // Thèmes actuels en chimie médicinale. - 2011. - Vol. 11, non. 8. - P. 1047-1057. - PMID 21401496. [correction]
3. Huang Z. L., Zhang Z., Qu W. M.
   Rôles de l'adénosine et de ses récepteurs dans la régulation veille-sommeil. (Anglais) // Revue internationale de neurobiologie. - 2014. - Vol. 119. - P. 349-371. - DOI: 10.1016 / B978-0-12-801022-8.00014-3. - PMID 25175972. [correction]
4. Haskó G. et coll..
   Récepteurs de l'adénosine: aspects thérapeutiques des maladies inflammatoires et immunitaires (eng.) // Revues de la nature. Découverte de médicaments: magazine. - 2020.-- 21 décembre (vol. 7, éd. 9). - P. 759-770. - ISSN 1474-1776. - doi: 10.1038 / nrd2638.

Interaction avec d'autres médicaments

Le dipyridamole renforce l'action de l'adénosine en inhibant son absorption par les cellules (une réduction de la dose est recommandée). Les effets vasoactifs de l'adénosine sont affaiblis par les antagonistes des récepteurs de l'adénosine tels que les méthylxanthines, y compris la caféine et la théophylline (des doses plus élevées d'adénosine ou un changement de traitement peuvent être nécessaires). La carbamazépine peut aggraver le bloc cardiaque induit par l'adénosine. Il faut être prudent lors de / lors de l'introduction de l'adénosine avec d'autres médicaments cardiotropes (tels que les bêtabloquants, les glycosides cardiaques, les BCC), car leur efficacité dans de tels cas n'a pas été systématiquement évaluée; bien qu'aucune interaction indésirable n'ait été notée, des effets inhibiteurs potentiellement additifs ou synergiques sur la conduction sino-auriculaire et AV sont possibles.

Analogues de médicaments par codes ATX:

AZAPENTACÈNE ACIDE BORIQUE DIPHENHYDRAMINE CHLORURE DE CALCIUM CHOU DE MER NAPHAZOLINE NICOTINAMIDE ACIDE NICOTINIQUE PYRÉNOXINE POVIDONE SULFATE DE ZINC CYTOCHROME C BLUEBERRY FRUIT Tous

Vous devez consulter votre médecin avant d'utiliser ADENOSINE. Ces instructions d'utilisation sont à titre informatif uniquement. Pour plus d'informations, veuillez vous référer à l'annotation du fabricant.

instructions spéciales

Lors de l'utilisation, il est recommandé de mesurer la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la surveillance ECG.

L'administration veineuse centrale réduit le risque d'effets secondaires.

L'administration intraveineuse n'est autorisée qu'en milieu hospitalier où il est possible de surveiller l'activité du cœur. Pour les patients chez qui l'utilisation d'une dose unique d'adénosine est compliquée par un bloc AV, des doses supplémentaires ne doivent pas être administrées..

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, elle est autorisée en cas d'urgence (des études adéquates et strictement contrôlées chez l'homme n'ont pas été réalisées). L'adénosine étant un intermédiaire endogène dans le corps, des complications ne sont pas attendues et dans les quelques rapports sur l'utilisation de l'adénosine chez la femme enceinte, il n'y a aucune information sur les complications chez le fœtus ou la mère..

Catégorie d'action C de la FDA.

On pense qu'en raison de la disparition rapide de la circulation sanguine, l'adénosine ne pénètre pas dans le lait maternel.

Surdosage

En cas de surdosage de Thiodazine, une augmentation des effets indésirables, le développement de complications neuroleptiques aiguës est possible

Vous devez particulièrement faire attention à l'augmentation de la température corporelle, qui est l'un des symptômes du NNS. En cas de surdosage sévère, une altération de la conscience peut survenir sous diverses formes, allant jusqu'à un coma

Avec un traitement prolongé avec le médicament, de rares cas de rétinopathie pigmentaire ont été enregistrés chez des patients qui prenaient de la thioridazine à des doses dépassant la dose quotidienne maximale recommandée de 800 mg..

En cas de surdosage, vous devez arrêter de prendre Thiodazine, comme tout autre médicament antipsychotique. Il est recommandé d'utiliser des anticholinergiques centraux, du charbon actif à fortes doses, un lavage gastrique, en présence de convulsions, du diazépam intraveineux, des stimulants neurométaboliques, une solution de glucose, des vitamines B et C, une surveillance attentive du fonctionnement du système respiratoire, cardiovasculaire et nerveux central, un traitement symptomatique.

Étant donné que les barbituriques peuvent augmenter la dépression respiratoire causée par les phénothiazines, leur utilisation doit être évitée pour les convulsions..

L'adénosine est un agent antiarythmique efficace

L'adénosine est un médicament ayant un effet antiarythmique prononcé. Souvent également utilisé à des fins purement diagnostiques.

C'est un nucléoside endogène, qui est initialement présent dans presque toutes les cellules du corps humain..

Entre autres, il améliore la circulation cérébrale / coronaire, favorise une augmentation du volume de la circulation périphérique.

Mode d'emploi

Le médicament Adénosine peut être utilisé de différentes manières en fonction de l'effet souhaité à obtenir, ainsi qu'en dépendance directe de la maladie inhérente à une personne en particulier.

En cas d'arythmie, le médicament est administré par voie intraveineuse, sur une courte période (1 à 2 secondes). La posologie est de 6 mg. S'il n'y a pas d'amélioration notable après une minute ou deux, une autre dose peut être administrée, cette fois le double. Si nécessaire, vous pouvez répéter les injections de temps en temps.

Cela s'applique aux adultes. Pour les enfants, dans les mêmes situations, le médicament est administré par voie intraveineuse par bolus. La dose est calculée comme suit - pour chaque kilogramme du poids de l'enfant, 50 μg de substance sont nécessaires. Vous pouvez effectuer des injections répétées toutes les deux minutes, en augmentant la dose pour chaque kilogramme d'environ les mêmes 50 mcg. N'augmentez pas la dose par kilogramme de poids corporel à plus de 250 mcg.

Le médicament peut être utilisé à des fins purement diagnostiques. Ensuite, il est administré par voie intraveineuse ou intra-osseuse, à 6 mg. Vous devez essayer de vous injecter le plus près possible du cœur. Parfois, il est nécessaire d'entrer en plus une solution isotonique, de 5 à 10 ml. Une dose supplémentaire peut être administrée après une minute ou deux.

La dose unique maximale pour l'adulte moyen ne doit pas dépasser 12 mg. Si une personne présente un risque accru de complications, le traitement peut être instauré avec des doses minimales, suivi d'une augmentation progressive.

Le médicament est également utilisé en ophtalmologie, puis son utilisation est locale, conformément aux recommandations d'un spécialiste.

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Forme de libération et composition

Le médicament est généralement disponible sous forme de poudre de type cristallin blanche qui est facilement soluble dans l'eau, mais pratiquement insoluble dans l'éthanol et des substances similaires.

Il est souvent disponible sous la forme d'une solution injectable à 1%, placée dans des gélules d'une capacité de 1 ml. Une autre forme de libération à utiliser en ophtalmologie est le collyre.

Fonctionnalités bénéfiques

Le médicament est utilisé pour l'administration intraveineuse en bolus pour la tachycardie supraventriculaire de type paroxystique.

Le médicament est utilisé pour une perfusion intraveineuse dans les situations suivantes:

• diagnostic des tachyarythmies supragastriques;
• tests de diagnostic électrophysique.

Lorsqu'il est appliqué localement, le médicament peut également aider à gérer les cataractes lorsqu'il est utilisé à des fins ophtalmiques..

Effets secondaires

Les effets secondaires du médicament peuvent varier en fonction de la façon dont le médicament est utilisé..

Le premier groupe d'effets secondaires survient avec l'administration rapide d'un bolus intraveineux:

Les effets secondaires peuvent varier légèrement avec la perfusion intraveineuse..

Voici ce qui peut théoriquement apparaître:

Ces effets secondaires sont extrêmement rares, ils ne le seront probablement pas, la probabilité de leur apparition est généralement inférieure à un pour cent. Mais quand même, s'ils se font sentir, il est impératif de consulter un médecin afin d'ajuster correctement le programme de traitement, de modifier la posologie ou de remplacer le médicament par l'un des analogues..

Un surdosage peut également survenir. La substance est très rapidement métabolisée, très rapidement excrétée de la circulation systémique.Par conséquent, en cas de surdosage, toutes les réactions passent généralement très rapidement, littéralement en quelques minutes environ..

Mais si vous voulez accélérer ce processus et ne pas causer de conséquences négatives, vous pouvez utiliser des méthylxanthines, par exemple, la caféine ou la théophylline comme antagonistes compétitifs de ce médicament..

Il est recommandé de surveiller les changements de fréquence cardiaque et de tension artérielle, ainsi que d'étudier l'ECG lorsqu'il est appliqué. L'introduction du médicament par les veines centrales n'est pas recommandée. Il n'est pas du tout recommandé d'effectuer une administration intraveineuse en dehors de l'environnement hospitalier, car ce n'est que là qu'il est possible de surveiller complètement le patient..

Contre-indications

Dans les situations suivantes, ce médicament ne doit en principe pas être utilisé:

• hypersensibilité;
• l'asthme bronchique;
• Bloc AV II ou III degré;
• maladie du sinus.

Dans les situations suivantes, l'utilisation du médicament est autorisée, mais doit être observée avec une extrême prudence, sinon il peut y avoir des conséquences négatives:

• malformations cardiaques;
• hypovolémie;
• angor de type instable;
• bradycardie sinusale.

Interaction avec d'autres médicaments

Le médicament peut interagir avec d'autres médicaments, en affaiblissant ou en renforçant leur effet. Ceci est important à considérer lors du traitement à la fois..

Ce qui suit ne sont que des exemples basiques d'interaction, mais pas tous. En fait, il y en a plus, par conséquent, avec toute utilisation unique de médicaments, vous devez être prudent et consulter votre médecin. Si nécessaire, il modifiera le cours du traitement ou prescrira des médicaments alternatifs.

Exemples de base d'interaction:

• Si le médicament est utilisé en concomitance avec la carbamazépine, une augmentation du blocage du muscle cardiaque peut survenir..
• Si le médicament est utilisé simultanément avec le dipyridamole, la posologie doit être réduite afin qu'il n'y ait pas de conséquences négatives, de plus, plutôt graves.
• Au contraire, la posologie doit être augmentée lorsque le médicament est utilisé avec de la caféine et des méthylxanthines. Ces substances affaiblissent l'effet du médicament, il est donc nécessaire de compenser cela..
• Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le médicament peut être combiné avec des glycosides cardiaques, des BCC et des bloqueurs adrénergiques, mais uniquement avec prudence, car il existe un risque d'effets négatifs..

Conditions et périodes de stockage

Vous pouvez conserver le médicament pendant environ un an dans un endroit sombre à des températures comprises entre + 3 ° C et + 7 ° C.

Le prix moyen du médicament Adénosine sous forme de solution injectable en Russie pour un emballage typique est de 250 roubles.

À Kiev pour un paquet typique est de 20 hryvnia.

Analogues

Le médicament a un certain nombre d'analogues. Il est important de comprendre que même avec une action très similaire, les analogues ne sont pas directement identiques à cent pour cent..

Même des substances très similaires peuvent provoquer des réactions différentes chez différentes personnes..

Par conséquent, il est nécessaire d'éviter de changer de médicament sans l'autorisation préalable du médecin, sinon vous ne pouvez que vous faire du mal et provoquer des effets secondaires supplémentaires, compliquant considérablement le traitement.

Voici les analogues les plus courants du médicament que vous pouvez trouver:

Commentaires

L'adénosine est assez polyvalente et efficace, c'est pourquoi elle est utilisée si largement et de manière si diversifiée..

Mais si vous avez besoin de savoir à nouveau ce que ses vrais acheteurs pensent de lui, vous pouvez lire leurs avis, que vous pouvez trouver juste en dessous sur la page.

Résultat

Le médicament doit être pris avec prudence chez les patients présentant des troubles de la conduction, une bradycardie sinusale, une angine de poitrine instable, ainsi que chez les patients présentant des malformations cardiaques, une péricardite, une hypovolémie, un asthme bronchique..

Lors de l'utilisation d'adénosine, il est recommandé de mesurer la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la surveillance ECG.

Il est nécessaire de respecter strictement la posologie de la préparation et les recommandations du médecin traitant.

Adémétionine - mode d'emploi

Est-ce que l'adénosine? Adénosine: mode d'emploi

«L'adénosine» est un médicament aux propriétés antiarythmiques prononcées. Il est souvent utilisé à des fins purement diagnostiques. Ce nucléoside endogène est initialement présent dans presque toutes les cellules du corps humain..

Entre autres, il améliore la circulation sanguine coronaire et cérébrale, le médicament aide à augmenter le volume de son flux.

Ensuite, nous examinerons les instructions d'utilisation de ce médicament et découvrirons quels analogues il a sur le marché pharmaceutique moderne, et découvrirons également sa composition..

Interaction avec d'autres médicaments

«L'adénosine» est un médicament médical qui peut interagir avec d'autres médicaments, affaiblir ou augmenter leur effet. Cela doit être pris en compte avec une thérapie ponctuelle. Ce qui suit ne répertorie que les principaux exemples d'interaction, mais pas tous.

En fait, il y en a beaucoup plus.Par conséquent, avec toute utilisation unique de dispositifs médicaux, vous devez faire attention, consulter votre médecin à l'avance. Si nécessaire, il modifiera le cours de la thérapie ou prescrira des médicaments alternatifs

Voici quelques exemples d'interaction:

Lorsque le médicament est utilisé simultanément avec la «carbamazépine», une augmentation du blocage du muscle cardiaque peut se développer.
Si l'agent est utilisé simultanément avec le "Dipyridamole", la posologie doit être réduite afin de ne pas entraîner de conséquences négatives, voire assez graves.
Au contraire, la posologie doit être augmentée dans le cas où le médicament est pris avec de la caféine et des méthylxanthines.

Ces composants affaiblissent l'effet du médicament, à cet égard, il est nécessaire de compenser tout cela.
Le médicament, dans le cadre de son utilisation intraveineuse, peut être associé à des glycosides cardiaques et des bloqueurs adrénergiques, mais seulement avec prudence, car il existe des risques d'effets extrêmement négatifs.. Il est permis de conserver ce médicament pendant environ un an dans une pièce sombre, à une température de trois à sept degrés

Il est permis de conserver ce médicament pendant environ un an dans un endroit sombre, à une température de trois à sept degrés..

Pharmacologie

Action pharmacologique - antiarythmique, diagnostique.

Il a un effet antiarythmique (principalement dans les tachyarythmies supraventriculaires). Il ralentit la formation d'impulsions dans le nœud sinus-auriculaire, réduit le temps de conduction à travers le nœud auriculo-ventriculaire et peut interrompre les voies de conduction répétée de l'excitation à travers le nœud auriculo-ventriculaire. Favorise la restauration du rythme sinusal normal chez les patients atteints de tachycardie supraventriculaire paroxystique. Le début de l'action est immédiat.

L'adénosine est également un puissant vasodilatateur dans la plupart des régions vasculaires, à l'exception des artérioles rénales afférentes et des veines hépatiques, où elle provoque une vasoconstriction. Il a un effet de dilatation coronarienne. Peut provoquer une hypotension artérielle (principalement avec une perfusion intraveineuse lente à des doses supérieures à 12 mg).

L'émergence de nombreux effets pharmacologiques de l'adénosine est peut-être due à l'activation des récepteurs de la purine - récepteurs de l'adénosine de surface cellulaire A₁(inhibent l'adénylate cyclase) et A₂ (activer l'adénylate cyclase).

Le mécanisme de l'expansion de l'action sur les artères coronaires est associé à une augmentation de la conductivité pour K + et à la suppression de l'entrée de Ca2 + induite par l'AMPc dans la cellule. Le résultat est une hyperpolarisation et une suppression des potentiels d'action dépendant du calcium, une relaxation des muscles lisses des parois vasculaires.

Après administration intraveineuse, il est très rapidement biotransformé avec la participation d'enzymes circulantes dans les érythrocytes et les cellules endothéliales vasculaires, principalement par désamination en inosine inactive, et également par phosphorylation par l'adénosine kinase en AMP. T_1/2 du sang - moins de 10 s. Excrété par les reins sous forme de métabolites (le métabolite final prédominant est l'acide urique).

Cancérogénicité, mutagénicité, effets sur la fertilité

Aucune étude animale n'a été réalisée pour évaluer la cancérogénicité potentielle de l'adénosine.

L'adénosine n'a montré aucune génotoxicité dans le test d'Ames (utilisant des souches de Salmonella) ou dans le test de microsomes de mammifères. L'adénosine, comme d'autres nucléosides, à des concentrations millimolaires a provoqué des changements dans les chromosomes en culture cellulaire.

Dans l'étude de la fertilité chez le rat et la souris avec injection intrapéritonéale d'adénosine à des doses de 50, 100 et 150 mg / kg / jour pendant 5 jours, une diminution de la spermatogenèse et une augmentation du nombre de spermatozoïdes défectueux ont été enregistrées.

Prix ​​de l'adémétionine

Sur les sites Web ci-dessous, vous pouvez trouver les prix de l'adémétionine et vous renseigner sur la disponibilité dans une pharmacie à proximité

Instruction d'adémétionine

Action pharmacologique L'adémétionine, qui est la substance active du médicament, est une substance qui fait partie de tous les tissus et fluides du corps. Sa molécule est impliquée dans les réactions de transméthylation (transfert d'un groupe méthyle dans les réactions métaboliques de l'organisme) en tant que donneur d'un groupe méthyle, et est également un précurseur de composés thiol (cystéine, taurine, glutathion, CoA, etc.) Le médicament a une activité hépatoprotectrice (protection du tissu hépatique). En cas d'utilisation prolongée, il y a une amélioration des indicateurs de la fonction hépatique. Chez les patients atteints de cirrhose alcoolique, une augmentation du taux de glutamine dans le foie, une augmentation du taux de cystéine et de taurine dans le plasma sanguin et une diminution du taux de méthionine dans le sérum sanguin sont notés, ce qui indique la normalisation des réactions métaboliques (métaboliques) dans l'organisme. a un effet antidépresseur (soulageant la dépression), qui se manifeste progressivement à partir de la fin de la première semaine de traitement. Chez les patients souffrant de dépression hypocondriaque (dépression causée par la peur de la maladie), une régression (développement inverse) des symptômes de la maladie est observée.

Indications d'utilisation Cholestase intrahépatique, états cirrhotiques et précirrhotiques, atteinte hépatique, toxique, y compris alcoolique, virale, médicamenteuse (antibiotiques, antitumoraux, antituberculeux, antiviraux, antidépresseurs tricycliques, contraceptifs oraux), encéphalopathie alcoolique, y compris insuffisance hépatique et associée à autres) syndromes dépressifs (y compris secondaires), symptômes de sevrage.

Méthode d'application La solution est préparée immédiatement avant utilisation. Si la couleur du lyophilisat ou des comprimés diffère du blanc approprié, vous devez vous abstenir de les utiliser Thérapie intensive: 5-10 ml de solution (0,4-0,8 g) par jour par voie intramusculaire ou intraveineuse pendant les deux ou trois premières semaines de traitement. Thérapie de soutien: 2 à 4 comprimés par jour. Il est recommandé de prendre les comprimés entre les repas.La substance sèche lyophilisée (séchée par congélation sous vide) est dissoute dans un solvant spécial attaché immédiatement avant utilisation. Il doit être administré très lentement par voie intraveineuse Compte tenu de l'effet tonique de l'adémétionine, il n'est pas recommandé de la prendre avant le coucher. La nomination d'adémétionine chez les enfants n'est possible que sur des indications strictes, ce qui est associé à des observations cliniques insuffisantes.Le comprimé d'adémétionine doit être retiré de l'emballage immédiatement avant la prise. Les comprimés sont enrobés d'un enrobage spécial qui ne se dissout que dans l'intestin, grâce auquel l'adémétionine n'est libérée que dans le duodénum. Lors de la prescription de comprimés d'adémétionine à des patients atteints de cirrhose et d'hyperazotémie concomitante (excès d'azote dans le sang), une surveillance médicale et une surveillance systématique des taux d'azote sanguin sont nécessaires..

Sensations désagréables possibles dans la région épigastrique (l'abdomen situé directement sous le lieu de convergence des arcades costales et du sternum), associées au fait que la substance active du médicament a une réaction acide.

Contre-indications Hypersensibilité au médicament; 6 premiers mois de grossesse.

Forme de libération Comprimés à enrobage entérique. Substance sèche lyophilisée pour injection en flacons, avec solvant en ampoules de 5 ml.

Conditions de stockage: Dans un endroit frais, sec et sombre Pharmacies - sur ordonnance.

Composition: Un comprimé gastro-résistant contient 0,76 g de 1,4-butanedisulfonate d'adémétionine (correspondant à 0,4 g d'adémétionine). La substance sèche lyophilisée pour injection contient 0,76 g de 1,4-butanedisulfonate d'adémétionine (correspondant à 0,4 g d'adémétionine). Le solvant est de la soude caustique tamponnée à la L-lysine.

Groupe pharmacologique Médicaments utilisés dans les maladies du tractus gastro-intestinal Médicaments hépatoprotecteurs

Ingrédient actif: Adémétionine

Il n'est pas recommandé de prendre le médicament avant le coucher. Lors du traitement de patients présentant un état précirrhotique et cirrhotique, dans un contexte d'hyperazotémie, le taux d'azote doit être strictement contrôlé. Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament sans indications strictes aux enfants, l'expérience de l'utilisation du médicament chez les enfants est insuffisante.

Comment trouver un analogue bon marché d'un médicament coûteux ?

Pour trouver un analogue peu coûteux à un médicament, un générique ou un synonyme, nous vous recommandons tout d'abord de prêter attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et aux mêmes indications d'utilisation. Ingrédients actifs identiques du médicament et indiqueront que le médicament est synonyme du médicament, équivalent pharmaceutique ou alternative pharmaceutique

Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires, qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'automédication peut nuire à votre santé, alors consultez toujours votre médecin avant d'utiliser tout médicament.

Effets secondaires

Possible. Brûlures et picotements à court terme dans les yeux. Réactions allergiques de la conjonctive, dermatite de contact

Rare. Nausées, diminution de la tension artérielle, étourdissements à court terme et essoufflement, fièvre, bouffées de chaleur, évanouissements, pulsations dans les tempes.

Plus de 60 ans. Aucun problème particulier prévu.

Conduire une voiture et travailler avec des machines. Le médicament ne doit pas interférer avec votre capacité à faire le travail..

Alcool lors de la prescription d'un remède. Aucun problème prévu.

Surdosage. Les substances qui composent les gouttes oculaires ne provoquent pas d'empoisonnement, mais si quelqu'un a pris le médicament par erreur par voie orale, consultez un médecin

Interaction avec des médicaments et des aliments - non identifiée.

Comment utiliser: posologie et déroulement du traitement

Intraveineuse et intramusculaire.

Le lyophilisat doit être dissous dans un solvant spécialement fourni immédiatement avant l'administration. Le reste du médicament doit être éliminé. Le médicament ne doit pas être mélangé avec des solutions alcalines et des solutions contenant des ions calcium. Si le lyophilisat a une couleur différente du presque blanc au blanc avec une teinte jaunâtre (en raison d'une fissure dans le flacon ou d'une exposition à la chaleur), le médicament n'est pas recommandé.

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le médicament est administré très lentement.

Injection intraveineuse ou intramusculaire: la dose recommandée est de 5 à 12 mg / kg / jour par voie intraveineuse ou intramusculaire. Cholestase intrahépatique

De 400 mg / jour à 800 mg / jour (1 à 2 bouteilles par jour) pendant 2 semaines. Dépression

De 400 mg / jour à 800 mg par jour (1 à 2 bouteilles par jour) pendant 15 à 20 jours. Si un traitement d'entretien est nécessaire, il est recommandé de continuer à prendre le médicament sous forme de comprimés à une dose de 800-1600 mg / jour pendant 2-4 semaines.

Le traitement médicamenteux peut être débuté par une injection intraveineuse ou intramusculaire, suivie de l'utilisation du médicament sous forme de comprimés ou immédiatement avec l'utilisation du médicament sous forme de comprimés.

Utilisation du médicament dans des groupes cliniques spéciaux de patients

Patients âgés

L'expérience clinique avec le médicament n'a révélé aucune différence dans son efficacité chez les patients âgés et les patients plus jeunes.

Cependant, étant donné la forte probabilité de violations existantes du foie, des reins ou du cœur, d'autres pathologies concomitantes ou un traitement simultané avec d'autres médicaments, la dose du médicament doit être choisie avec prudence chez les patients âgés, en commençant l'utilisation du médicament à partir de la limite inférieure de la plage de doses.

Il existe des données cliniques limitées sur l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, il est donc recommandé d'être prudent lors de l'utilisation du médicament chez ces patients. Les paramètres pharmacocinétiques du médicament sont similaires chez les volontaires sains et chez les patients atteints de maladies chroniques du foie.

Les paramètres pharmacocinétiques du médicament sont similaires chez les volontaires sains et chez les patients atteints de maladies chroniques du foie..

L'utilisation du médicament chez les enfants est contre-indiquée (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).

Instructions pour l'utilisation de l'adénosine

Méthode et dosage

1-2 gouttes dans le sac conjonctival 3 fois par jour.

Le début de l'action. Inconnue

Durée de l'action du médicament. Inconnue

Si la réception est manquée. Il est recommandé de prendre ce médicament dès que vous vous en souvenez et de reprendre votre traitement habituel. Ne doublez pas votre prochaine dose.

Fin de la prise de fonds. Le médicament peut être interrompu après amélioration

Instructions spéciales. Si vous portez des lentilles de contact souples, vous ne devez pas prendre le médicament, car le conservateur peut se déposer dans des lentilles de contact souples et avoir un effet indésirable sur les tissus de l'œil. Les lentilles de contact doivent être retirées avant l'instillation du médicament et réinstallées après 15 minutes

Le médicament a un effet antioxydant, nourrissant et anti-inflammatoire, améliore le métabolisme énergétique du cristallin, stimule la régénération des tissus.

Propriétés chimiques

Adéméthionine - S-adénosylméthionine, une coenzyme qui participe aux réactions de transfert de groupes méthyle dans tout le corps. Cette substance a été décrite pour la première fois dans les années 50 du 20e siècle par le scientifique italien Cantoni. Selon Wikipedia, l'agent a un poids moléculaire de 399,5 grammes par mole. Normalement, l'enzyme est formée par l'adénosyltransférase à partir de l'ATP et de la méthionine dans les tissus hépatiques.

Dans la structure de la molécule de méthionine, un groupe méthyle est attaché à l'atome de soufre et dans la composition de la S-adénosylméthionine, il participe activement aux réactions chimiques. Au cours de plus de 40 réactions métaboliques, il y a un transfert du groupe CH3 vers des protéines, des acides nucléiques, des graisses et d'autres substrats.

Ce composé chimique est le plus souvent utilisé sous forme de poudre lyophilisée blanche pour injection. Lorsqu'il est administré par voie parentérale, le médicament a une biodisponibilité plus élevée que la forme de comprimé. Après avoir pris les comprimés, seulement 5% de l'ingrédient actif est absorbé. Pour l'administration orale, utilisez du disulfate, du tosylate, du sulfonate de butadéine, du disulfate monosital, etc..

Indications pour l'utilisation

Schizophrénie et autres troubles mentaux:

• exacerbation de la schizophrénie;
• évolution chronique de la schizophrénie (traitement, y compris le traitement à long terme des patients hospitalisés et traitement d'entretien à long terme des patients ambulatoires atteints de schizophrénie).

Syndromes de dépression et d'anxiété:

• pratique psychiatrique: dépression agitée - sous forme de monothérapie et dans le cadre d'une thérapie combinée;
• médecine générale: thérapie de divers syndromes se manifestant par l'anxiété, une combinaison d'anxiété et de dépression, d'agitation et de tension, de troubles émotionnels et de troubles psychosomatiques;
• dépression psychotique ou états dépressifs anxieux mixtes - pour un traitement à long terme.

Application en pratique gériatrique:

• troubles cognitifs graves et troubles du comportement chez les patients âgés présentant des lésions cérébrales organiques de toute gravité - en tant qu'agent antipsychotique et neuroleptique;
• états anxieux, états anxieux-dépressifs mixtes, agitation sénile, insomnie - comme anxiolytique ou sédatif.

Application dans la pratique pédiatrique:

• schizophrénie infantile, troubles du comportement graves sur fond de lésions cérébrales organiques ou de retard mental;
• états d'anxiété, d'agitation, de tension, de troubles de la concentration chez les enfants présentant des troubles du comportement sévères, des cas d'hyperactivité résistants aux stimulants, des troubles du sommeil - comme sédatif ou anxiolytique.

Autres troubles d'origines diverses:

• troubles du comportement sévères chez les adultes atteints de retard mental et les patients présentant des symptômes de syndrome de carence;
• syndrome de sevrage alcoolique - pour réduire la gravité de l'agitation, de l'anxiété, de l'hostilité, des hallucinations et d'autres manifestations mentales;
• vomissements d'origine centrale.

Est-ce que l'adénosine? Adénosine: Mode d'emploi - Toutes les actualités médicales topiques et utiles

«L'adénosine» est un médicament aux propriétés antiarythmiques prononcées. Il est souvent utilisé à des fins purement diagnostiques. Ce nucléoside endogène est initialement présent dans presque toutes les cellules du corps humain..

Entre autres, il améliore la circulation sanguine coronaire et cérébrale, le médicament aide à augmenter le volume de son flux.

Ensuite, nous examinerons les instructions d'utilisation de ce médicament et découvrirons quels analogues il a sur le marché pharmaceutique moderne, et découvrirons également sa composition..

La description

«Adénosine» est un nucléoside, qui consiste en l'adénine, qui est liée au ribose par une liaison glycosidique, fait partie d'un certain nombre d'enzymes et d'acides nucléiques.

Cette substance joue un rôle très important dans tous les processus biochimiques, par exemple dans la transmission d'énergie et de signaux, agissant comme un neurotransmetteur inhibiteur..

Les scientifiques pensent qu'il participe à la stimulation du sommeil et aux processus de suppression de l'éveil, car sa concentration peut augmenter pendant l'éveil prolongé et diminuer dans le contexte du sommeil ultérieur..

Mode d'emploi

«L'adénosine» est un médicament qui peut être utilisé de différentes manières, en fonction de l'effet souhaité que vous souhaitez obtenir, ainsi qu'en dépendance directe directement de la maladie, qui est inhérente à un patient particulier.

En cas d'arythmie, le médicament est injecté par voie intraveineuse pendant une à deux secondes. La posologie est de 6 milligrammes. Dans le cas où il n'y a pas d'amélioration notable après une minute ou deux, une autre dose est administrée, cette fois déjà une dose double. Si nécessaire, vous pouvez répéter l'injection si nécessaire.

Cela a à voir avec les adultes. Pour les enfants, dans de telles situations, le médicament est administré par voie intraveineuse. La dose est calculée comme suit: pour chaque kilogramme de masse, 50 microgrammes de substance sont nécessaires. Des injections répétées peuvent être effectuées toutes les deux minutes, augmentant la dose d'environ les mêmes 50 microgrammes. Il est impossible de porter le volume du médicament par kilo de poids à plus de 250.

Selon les instructions d'utilisation, "Adénosine" peut être utilisé exclusivement à des fins de diagnostic. Ensuite, il est administré par voie intraveineuse, ou par la méthode intra-osseuse, 6 milligrammes.

Après une minute ou deux, des doses supplémentaires sont autorisées.

La dose unique maximale du médicament «Adénosine» pour une personne adulte moyenne ne doit pas dépasser 12 milligrammes.

Dans le cas où le patient présente un risque accru de complications, le traitement peut être démarré avec des volumes minimaux avec une augmentation ultérieure progressive.

Le médicament est également utilisé en ophtalmologie, puis son utilisation est locale selon les recommandations d'un spécialiste.

Format et composition de la publication

Le composant principal de la composition de «l'adénosine» est l'ingrédient du même nom avec le médicament. Le médicament est généralement produit sous la forme d'une poudre blanche de type cristallin qui se dissout facilement dans l'eau..

Mais il est pratiquement impossible de se dissoudre dans l'éthanol et des substances similaires. Il est souvent produit sous forme de poudre injectable à 1%, placée dans des capsules d'une capacité de 1 millilitre.

Une autre forme de libération à utiliser en ophtalmologie est le collyre.

Le coût

Le coût moyen de ce médicament sous la forme d'une solution injectable pour un emballage typique est de deux cent cinquante roubles. Cela dépend de la région et de la chaîne de pharmacies.

Analogues de «l'adénosine»

Ce médicament a un certain nombre d'analogues.

Il est important de comprendre que même avec un effet extrêmement similaire, les analogues ne sont pas considérés comme directement identiques à cent pour cent. Même des composants similaires peuvent provoquer des réactions différentes chez les personnes.

À cet égard, il est nécessaire d'éviter de changer de médicament sans obtenir l'autorisation préalable du médecin, sinon vous ne pouvez que vous blesser ou provoquer des réactions secondaires supplémentaires, compliquant considérablement le traitement..

Voici les substituts de médicaments les plus courants que l'on peut trouver: «Adenocor» avec «Vitakik» et «Rimecor».

Acide adénosine triphosphorique

Comment «l'adénosine» et l'acide phosphorique sont liés?

L'adénosine triphosphate est un nucléoside triphosphate qui est d'une grande importance dans le métabolisme de l'énergie et des substances dans l'organisme..

Il sert principalement de source d'énergie universelle pour toutes les réactions biochimiques qui se produisent dans les systèmes vivants, en particulier pour la formation d'enzymes.

La découverte de la substance remonte à 1929, ce qui a été fait par un groupe de scientifiques de la Harvard School. Des études ont montré que cet acide est le support de base de l'énergie dans la cellule..

Surdosage

En cas de surdosage de Thiodazine, une augmentation des effets indésirables, le développement de complications neuroleptiques aiguës est possible

Vous devez particulièrement faire attention à l'augmentation de la température corporelle, qui est l'un des symptômes du NNS. En cas de surdosage sévère, une altération de la conscience peut survenir sous diverses formes, allant jusqu'à un coma

Avec un traitement prolongé avec le médicament, de rares cas de rétinopathie pigmentaire ont été enregistrés chez des patients qui prenaient de la thioridazine à des doses dépassant la dose quotidienne maximale recommandée de 800 mg..

En cas de surdosage, vous devez arrêter de prendre Thiodazine, comme tout autre médicament antipsychotique. Il est recommandé d'utiliser des anticholinergiques centraux, du charbon actif à fortes doses, un lavage gastrique, en présence de convulsions, du diazépam intraveineux, des stimulants neurométaboliques, une solution de glucose, des vitamines B et C, une surveillance attentive du fonctionnement du système respiratoire, cardiovasculaire et nerveux central, un traitement symptomatique.

Étant donné que les barbituriques peuvent augmenter la dépression respiratoire causée par les phénothiazines, leur utilisation doit être évitée pour les convulsions..

Effets secondaires

Les effets secondaires de l'utilisation de «l'adénosine» peuvent varier en fonction de la façon dont le médicament est utilisé. Par exemple, les réactions suivantes sont observées:

• Le système nerveux réagit par de légers étourdissements, des engourdissements ou des picotements dans les mains, des maux de tête, de la nervosité, des problèmes de vision, des douleurs dans le cou et le dos.
• Une poussée de sang vers la bouche est possible avec une diminution de la pression, une modification du rythme cardiaque, des douleurs dans la région de la poitrine. Dans des situations extrêmement rares, l'apparition de nouvelles arythmies, tachycardie ou bradycardie sinusale, des problèmes de pouls, des spasmes bronchiques et une augmentation de la pression des transistors peuvent survenir.
• Une hyperventilation est également parfois observée avec une pression thoracique et un essoufflement..
• Les sensations de nausée associées à une sensation de pincement dans la gorge, un goût métallique dans la bouche et une transpiration accrue ne sont pas exclues.

Toutes ces réactions secondaires ne se produisent pas si souvent, il est fort probable qu'elles ne se produiront même pas, la probabilité de leur développement, en règle générale, est inférieure à un pour cent. Mais, s'ils se font néanmoins sentir, il est impératif de consulter un médecin afin de corriger correctement le programme de traitement en modifiant la posologie ou en remplaçant le médicament par l'un des analogues..

Un surdosage peut également se développer. Cette substance est extrêmement rapidement métabolisée, instantanément excrétée de la circulation systémique.Par conséquent, en cas de surdosage, toutes les réactions passent généralement rapidement, littéralement en quelques minutes environ. Mais si vous souhaitez accélérer un tel processus et ne pas causer de conséquences négatives, vous pouvez utiliser des méthylxanthines, par exemple, la caféine ou la théophylline comme antagonistes compétitifs de ce médicament..

Il est également recommandé de surveiller les changements de pression et de pouls, ainsi que d'étudier le cardiogramme lorsqu'il est appliqué. L'administration du médicament en question par les veines centrales n'est pas conseillée. Il est impossible du tout d'effectuer une injection intraveineuse en dehors des conditions de l'hôpital, car seule une observation complète du patient est autorisée.

Qu'est-ce que c'est - "Adénosine", maintenant c'est clair, mais s'il a des contre-indications?

Effet secondaire

Avec un bolus intraveineux rapide

Dans un essai clinique contrôlé aux États-Unis, les effets indésirables suivants ont été observés après administration intraveineuse d'adénosine (dans le groupe placebo, toutes ces réactions ont été notées dans moins de 1% des cas):

Au niveau du système nerveux et des organes sensoriels: légers vertiges (2%), maux de tête (2%), picotements dans les mains, sensation d'engourdissement (1%), nervosité, déficience visuelle, douleur dans la nuque et le dos (moins de 1%).

Du côté du système cardiovasculaire et du sang (hématopoïèse, hémostase): rougeur du visage (18%), palpitations, douleur thoracique, diminution de la pression artérielle (moins de 1%).

Du tube digestif: nausées (3%), goût métallique dans la bouche, sensation de pincement dans la gorge.

Autres: transpiration accrue (moins de 1%).

Dans les observations post-commercialisation, il y a eu des cas de nouvelles arythmies - extrasystole ventriculaire et auriculaire, bradycardie sinusale, tachycardie sinusale, perte de pouls (les arythmies nouvellement apparues durent généralement plusieurs secondes), augmentation transitoire de la pression, bronchospasme.

Avec perfusion intraveineuse

Lors d'essais cliniques contrôlés et non contrôlés aux États-Unis après administration intraveineuse d'adénosine (n = 1421), les effets indésirables suivants ont été observés, qui ont été notés dans au moins 1% des cas.

Malgré le T1 / 2 court de l'adénosine, dans 10,6% des cas, des effets secondaires n'ont pas été enregistrés au moment de la perfusion, mais plusieurs heures après son achèvement. Dans 8,4% des cas, la manifestation d'effets indésirables a coïncidé avec le début de la perfusion et s'est terminée 24 heures après son achèvement. Dans de nombreux cas, il n'est pas possible de déterminer si les effets secondaires ultérieurs sont le résultat d'une perfusion d'adénosine.

Bouffées de chaleur (44%), inconfort thoracique (40%), dyspnée (28%), maux de tête (18%), inconfort dans la gorge, la mâchoire ou le cou (15%), troubles gastro-intestinaux (13%) ), étourdissements (12%), sensation d'inconfort dans les mains (4%), diminution du segment ST (3%), degré du bloc AV I (3%), degré du bloc AV II (3%), paresthésie (2%), artériel hypotension (2%), nervosité (2%), arythmie (1%).

Les effets secondaires de gravité variable, notés chez moins de 1% des patients, comprenaient: