Un enfant souffrant de dysarthrie ne peut pas prononcer les sons clairement et correctement. La cause de cette condition est la défaite de certaines parties du cerveau, «responsables» des connexions correctes avec l'appareil articulatoire..

Une forme sévère de dysarthrie s'accompagne de manifestations externes si évidentes qu'il est tout simplement impossible de ne pas la remarquer. En outre, il accompagne principalement des maladies complexes telles que la paralysie cérébrale infantile, et le traitement est effectué dans un complexe.
La dysarthrie peut être de différents types: corticale, bulbaire, cérébelleuse, sous-corticale, selon la partie du cerveau touchée. En conséquence, les actions correctives différeront légèrement.

Par ailleurs, je voudrais souligner la forme la plus légère de la dysarthrie - on l'appelle effacée. Cette option peut sembler aux parents quelque chose d'insignifiant, ne nécessitant pas une attention particulière. En fin de compte, là-bas, les voisins de Vanya parlaient également mal avant l'école, et maintenant il étudie bien!

Vous ne devriez pas regarder Vanya et les autres enfants. La dysarthrie est fondamentalement différente de la simple non-prononciation des sons individuels. La correction de cette condition peut exiger un temps long et des efforts considérables de la part de l'enfant et de ses parents..

Qui traite la dysarthrie

Pour corriger la situation, vous devez contacter deux spécialistes - un neurologue et un orthophoniste-défectologue. Une évaluation précise de la condition ne peut être déterminée qu'après un examen approfondi et une collecte de l'anamnèse.

Des mesures correctives sont également effectuées dans deux directions - neurologique et orthophonique. Une approche intégrée comprend des méthodes telles que:

  • Thérapie médicamenteuse.
  • Physiothérapie.
  • Physiothérapie.
  • Cours d'orthophonie.

Le travail d'un orthophoniste-défectologue souffrant de dysarthrie

Dans ce cas, l'orthophoniste-défectologue obtient le rôle responsable du correcteur des violations existantes dans le discours de l'enfant. Il est très important que les parents soient traités avec une compréhension de la nécessité de cours réguliers et de devoirs obligatoires.

Avec la bonne approche, le pronostic d'une forme effacée de dysarthrie est le plus favorable. L'enfant est pleinement capable de maîtriser le discours correct et pourra étudier avec succès à l'école.

Ce qui est inclus dans les cours:

  1. Gymnastique articulatoire. Il est nécessaire pour «enseigner» la langue de prendre la bonne place lors de la prononciation d'un son particulier.
  2. Exercices pour développer une respiration correcte de la parole.
  3. Le développement de la motricité fine. Il est bien connu que plus la coordination des doigts est bonne, plus la parole correcte se forme rapidement..
  4. Formation de l'orientation spatiale.
  5. Massage orthophonique de la langue. Même en raison de lésions cérébrales mineures, de nombreux enfants ont des violations du tonus de l'appareil articulatoire. Un massage spécial permet de soulager le tonus excessif ou, au contraire, de renforcer les muscles désirés.
  6. Définition de la prononciation correcte des sons.

Exercices et exercices pour la dysarthrie

Jeux de doigts et gymnastique:

  1. "Petit garçon, où étais-tu?" L'enfant ouvre sa paume et, suivant les mots de la comptine bien connue ("Je suis allé dans la forêt avec ce frère, bois coupé avec ce frère...", etc.) touche d'abord l'index, puis le majeur, l'annulaire et le petit doigt.
  2. "Représenter des animaux" Souvenez-vous du jeu "Shadow Theatre". Une paume ouverte, le pouce vers le haut, est un chien. Si vous bougez votre petit doigt de haut en bas, le chien aboyera. Avec votre pouce, appuyez sur le petit doigt et l'anneau, l'index et le majeur vers le haut, c'est un lièvre. Bunny peut bouger les "oreilles".
  3. Le massage des mains est d'une grande importance. En fonction de la présence de spasticité ou, au contraire, d'un ton faible des stylos, elle est réalisée de différentes manières. Pour vous détendre à la maison, vous pouvez simplement réaliser ou caresser légèrement vos doigts des pointes aux bases, puis les paumes et toutes les surfaces des mains de bas en haut. Pour renforcer les muscles, le massage à domicile est effectué différemment - vous devez activement caresser, pétrir, frotter vos doigts et vos paumes.
  1. Tous les adultes sont probablement familiers avec l'exercice du «cheval», lorsque vous devez cliquer sur votre langue. C'est très utile, mais cela peut ne pas fonctionner tout de suite. Pour entraîner la langue, vous aurez besoin d'autres «formations».
  2. "Crêpes" - la langue doit être aplatie en une crêpe plate, la bouche est ouverte.
  3. "Snake" - acéré comme une piqûre, la langue fait saillie d'avant en arrière.
  4. Avec le bout de votre langue, attrapez le nez, puis le menton.
  5. Et si vous essayez de rouler votre langue dans un tube?
  1. "Souffle magique". Des morceaux de coton sont insérés dans les narines de l'enfant (peu profondes, bien sûr). Il doit expirer de manière à ce que le coton ne tombe pas..
  2. "Course". Deux boules de coton sont placées sur la table. L'adulte et l'enfant doivent chacun souffler sur leur propre balle. Celui qui «vole» sa masse a encore gagné les courses.
  3. Les exercices de respiration de Strelnikov ont un très bon effet.

Développement de la motricité fine:

Ici, le champ d'activité est pratiquement illimité. Autrement dit, il n'est limité que par les capacités de l'enfant. Mais si vous pratiquez régulièrement, il ira de mieux en mieux..

Vous pouvez utiliser des jeux de laçage, des trieurs, des dessins sur la croupe, juste dessiner avec des crayons. En préparation pour l'école, il est utile d'enseigner à un enfant l'ombrage, la coloration précise des images.

Exercices d'orientation dans l'espace:

  1. "Dont les pistes". Des empreintes de mains et de pieds ont été laissées sur le papier. L'enfant doit comprendre où se trouve la main droite (jambe) et où est la gauche.
  2. "But". L'enfant doit disposer correctement les marchandises sur les étagères du magasin, en se concentrant sur les instructions de l'adulte - SOUS la table, SUR l'étagère, à GAUCHE des bonbons, etc..
  3. Compter les jeux de bâton. L'enfant doit plier la figurine donnée selon l'échantillon.

En ce qui concerne le massage orthophonique et le réglage de la prononciation correcte des sons, un spécialiste doit absolument le faire. L'orthophoniste donnera des tâches à effectuer à la maison et expliquera comment les faire correctement.

Exercices d'articulation pour la dysarthrie: exercices utiles

La dysarthrie est un trouble de la parole dans lequel il devient difficile pour une personne de prononcer certains mots, ainsi que certains sons. Le patient commence à parler indistinctement, dans certains cas, il perd complètement cette capacité.

En même temps, la capacité de penser logiquement et de comprendre les mots des autres est préservée. Il est important de commencer à traiter la maladie le plus tôt possible afin d'améliorer votre bien-être. En particulier, les médecins ont recommandé la gymnastique articulatoire pour la dysarthrie.

Avec son aide, vous pouvez améliorer la capacité d'une personne à parler et à prononcer les sons problématiques..

Les raisons

Il faut comprendre que la principale cause de la dysarthrie est des lésions cérébrales, à la suite desquelles les organes impliqués dans le processus de parole sont caractérisés par une faible mobilité. Autrement dit, les cordes vocales, la langue, la ruine et le palais remplissent mal leur fonction.

De plus, il existe de nombreux facteurs de provocation qui peuvent conduire à l'apparition de la maladie. C'est pour cette raison qu'il est important pour une personne de savoir ce qui, dans une situation particulière, a conduit à l'apparition de la maladie..

Raisons principales:

  • Maladies virales portées par la mère pendant la grossesse. Ils peuvent nuire au développement du fœtus..
  • Travail difficile ou trop rapide. Cela augmente également la probabilité de rencontrer une dysarthrie..
  • Toxicose sévère en début de grossesse.
  • Développement anormal du placenta et son décollement prématuré.
  • Insuffisance vasculaire. Cette raison peut provoquer des troubles de la parole chez les adultes..
  • Accident vasculaire cérébral. Il endommage souvent des zones du cerveau. En conséquence, une personne est confrontée à une dysarthrie..
  • Maladies génétiques ou dégénératives du système nerveux. Ceux-ci comprennent, par exemple, la maladie d'Alzheimer et de Huntington. Dans ce cas, les troubles de la parole ne seront pas le principal problème qui dérangera la personne..
  • Sclérose en plaques. Cela peut survenir à tout âge. En conséquence, une personne peut avoir des difficultés à exprimer ses pensées avec des mots..
  • Paralysie bulbaire de type asthénique.

Processus inflammatoire du cerveau ou néoplasme. Cela affecte également négativement le fonctionnement de l'organe, à cause duquel une personne commence à souffrir de dysarthrie..

À propos, même les traumatismes crâniens, les surdoses de médicaments, les intoxications au monoxyde de carbone peuvent entraîner l'apparition et le développement de la maladie. C'est pour cette raison qu'il est important pour une personne de surveiller de près sa santé et d'éviter l'apparition de facteurs négatifs..

Symptômes

Il est important de détecter immédiatement les troubles de la parole et de prendre des mesures pour améliorer votre bien-être. Afin de pouvoir reconnaître la maladie en temps opportun, vous devrez vous souvenir de ses principaux symptômes. Il y en a beaucoup, alors que la plupart sont observés chez les enfants..

Panneaux:

  • Problèmes de prononciation des sons. Les enfants les déforment et les déforment. Au début, seuls les parents peuvent comprendre leur discours, alors qu'à mesure que la maladie progresse, même maman et papa peuvent perdre cette capacité..
  • Difficulté à apprendre la langue écrite. Si l'enfant n'a pas déjà maîtrisé cette compétence, des problèmes surviennent souvent avec cela..
  • Il est difficile pour un enfant de mâcher et d'avaler de la nourriture. Cela est dû au fait qu'il y a une faiblesse des muscles faciaux..
  • Détérioration de la fonction de formation de la voix. L'intonation, le rythme et le tempo de la parole peuvent changer. De plus, cela peut arriver à la fois soudainement et progressivement. Par exemple, un enfant peut commencer à parler doucement..
  • Sous-développement de la motricité large et fine. L'enfant peut sauter lourdement sur une jambe, découper des formes dans du papier, lacer des chaussures et boutonner.

Les symptômes peuvent différer selon la forme de la maladie de la personne. C'est pour cette raison que les signes peuvent changer, mais la présence d'au moins l'un d'entre eux indique qu'une personne a des problèmes d'élocution importants. Par conséquent, vous devrez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et commencer le traitement..

Variétés de gymnastique

Les exercices d'orthophonie pour la dysarthrie sont de types différents et tous deux combattent les symptômes de la maladie. Vous devriez considérer quels types d'options de gymnastique existent..

Types:

  • Passif. Des exercices similaires pour la dysarthrie sont utilisés dans une situation où, en raison de la perte de force musculaire, un mineur ne peut pas effectuer de mouvements de manière indépendante. La correction implique un travail unilatéral, lorsqu'un spécialiste influencera mécaniquement les organes de la parole du bébé, par exemple à l'aide de bâtons, d'une sonde ou de mains. Cela vous permet d'améliorer le tonus musculaire et de normaliser leur fonctionnement. En conséquence, l'enfant pourra progressivement pratiquer la gymnastique de manière indépendante..
  • Actif. Il est recommandé si l'enfant présente une forme légère de déviation. Ils peuvent également y passer avec des améliorations notables après la gymnastique passive. L'enfant devra répéter les mouvements derrière le spécialiste afin d'améliorer le fonctionnement de l'appareil vocal. Dans ce cas, des objets spéciaux sont souvent utilisés qui devront être tenus en bouche..

Avec des exercices de gymnastique réguliers, il sera possible de détendre les muscles du visage serrés, d'augmenter la force de la voix, de renforcer les muscles du visage et d'augmenter le flux sanguin vers les organes de la parole. De plus, le spécialiste pourra donner à l'enfant la prononciation correcte des syllabes et des sons. C'est pour cette raison que la gymnastique est recommandée pour les enfants chez qui on a diagnostiqué une dysarthrie..

Options d'exercice

L'orthophonie doit être pratiquée régulièrement, même à domicile. Dans cette situation, des résultats vraiment impressionnants peuvent être obtenus. Il faut se rappeler des exercices utiles qui amélioreront l'état du patient..

Divers exercices:

  • Vous devez étirer vos lèvres avec vos mains pour qu'elles prennent la position d'un sourire. Dans ce cas, ils doivent être corrigés pendant quelques secondes. Vous devrez également fermer fortement vos lèvres et recréer la position nécessaire à la prononciation de sons spécifiques, tels que "O", "U", "E" et autres..
  • La toux doit être pratiquée avec la bouche ouverte, tandis que pendant celle-ci, il est nécessaire de tirer la langue. Il est également nécessaire d'avaler lentement l'eau, de la garder dans la bouche et de simuler le processus de rinçage. Vous devriez essayer de prononcer clairement et lentement différents sons, par exemple «K», «G», «T» et «D». Ce sont de bons exercices pour réchauffer la gorge et le palais..
  • Il sera utile pour l'enfant de tirer indépendamment les lèvres dans un tube, ainsi que de garder la bouche ouverte pour que les dents soient visibles. De plus, le bébé doit essayer indépendamment d'étirer ses lèvres en un sourire, tandis que le spécialiste le soutiendra au minimum. Ce sont de bons exercices statistiques qui amélioreront votre discours..

La dysarthrie est de différents types: pseudobulbaire, mixte, corticale, etc. Pour tous les types de maladies, il est utile de faire des massages et des exercices d'orthophonie.

Résumé de la leçon d'orthophonie "Gymnastique d'articulation pour les enfants atteints de dysarthrie"

Valentina Ogorodnikova
Résumé de la leçon d'orthophonie "Gymnastique d'articulation pour les enfants atteints de dysarthrie"

Résumé de l'orthophonie

sur le thème "Gymnastique d'articulation pour les enfants atteints de dysarthrie"

Préparé: Professeur - orthophoniste Ogorodnikova Valentina Aleksandrovna

1. Développement de l'activité motrice et de la sphère émotionnelle des enfants.

2.Formation de massage:

- auto-massage des doigts;

- auto-massage des joues, de la langue.

3. Continuer à enseigner les mouvements coordonnés de la main avec les mouvements de l'appareil articulatoire.

4. Continuer à apprendre aux enfants à diviser les mots en plusieurs parties, ce qui rend le travail plus difficile à l'aide de pinces à linge (développement de la motricité fine des mains)

5. Pour cultiver la capacité de travailler ensemble, effectuez les tâches jusqu'à la fin.

- cartes - symboles d'exercices de gymnastique articulatoire;

- médailles - figurines d'animaux;

Déroulement de la leçon.

1. Orthophoniste: J'ai une baguette magique entre les mains. Elle sait faire des miracles. Je tord, virevolte, je veux transformer des enfants: en singe, en lièvre, en ours (des médailles avec des figures animales sont placées sur le cou des enfants)

Un-deux, un-deux, le jeu commence.

(Les enfants se succèdent, imitant un ours à bout rond)

Écarte largement ses pattes,

Maintenant deux, maintenant tous ensemble

Sur l'eau pendant longtemps

L'ours a conduit tout le monde en cercle.

On se sourit.

- Les lièvres aiment aussi faire de l'exercice.:

Ce saut, puis s'accroupit -

Ceci est un exercice de lapin (3-4 fois)

- Singes, comment se réveiller, aiment s'étirer pendant une longue période (étirement)

Et bien sûr, fais des farces.

Et frappent dans leurs mains:

Et écraser leurs pieds:

Frapper, claquer, claquer, claquer.

Ourson, peluches, peluches, peluches.

Oreilles sur la couronne:

-Pour que tes oreilles ne font pas mal,

Nous allons les pétrir dès que possible:

Ici nous plions, lâchons prise

Et encore une fois on répète tout.

Nous pétrirons le tragus,

Nous menons avec notre doigt sur l'oreille.

Et nous pressons avec une paume,

-Un et deux! Un et deux!

(Frottez-vous le dos, caressez-vous le ventre, les genoux)

Caresser les pattes et l'estomac,

Nous réchauffons la poitrine et la queue,

On réchauffe le dos, on réchauffe les jambes,

Pour courir rapidement sur les chemins.

2. École forestière. Faire de la gymnastique articulatoire.

Massage de la luette: "Crêpe", "Pétrir la pâte", "Peigne", "Dinde"

Massage (auto-massage) du bout des doigts. La main d'une main repose sur la table, paume vers le bas, les doigts sont écartés. L'autre main avec l'index appuie sur chaque ongle à son tour, déplace le doigt, le «faisant rouler» sur le coussinet vers la gauche - vers la droite. Chaque ligne - en appuyant sur un doigt.

L'ours s'est dirigé vers sa tanière (petit doigt)

Oui trébuché sur la route (sans nom)

«On peut voir très peu de force (au milieu) de la main droite

J'ai économisé pour l'hiver ", - (index)

Je l'ai pensé et est allé (grand)

Il est à la recherche des abeilles sauvages (gros)

Tous les ours ont la dent sucrée, (index)

Ils aiment manger du miel sans hâte, (milieu) main gauche

Et après avoir mangé, sans anxiété (sans nom)

Jusqu'au printemps, ils reniflent dans une tanière (petit doigt)

La paume est pressée contre la table, les doigts sont écartés. L'autre main (ou un adulte) lève les doigts un à la fois (l'enfant appuie avec force sur la paume, résistant à la montée). Ensuite, le doigt est relâché et il tombe avec un bruit sourd. Un doigt par ligne.

Chipmunk leva les oreilles, (petit doigt)

Il a entendu un bruit dans la forêt: (sans nom)

- Quel coup fort, (milieu) main droite

Frapper et frapper, frapper et frapper? (montrer du doigt)

- Allons-y, dit le blaireau, (grand)

Vous verrez cette astuce par vous-même: (gros)

Ce pic était assis sur une branche (index)

Et sans ailes et sans bras (milieu) main gauche

Il cherche où le scarabée est caché - (sans nom)

Voici un cliquetis! (petit doigt)

3. Diviser les mots en plusieurs parties à l'aide de pinces à linge.

Les enfants nomment des animaux sauvages, choisissent des images, divisent les mots en parties, attache des pinces à linge aux images en fonction du nombre de syllabes.

Gymnastique articulée Gymnastique articulée Effectuer une gymnastique articulée devant un miroir, quotidiennement, en répétant chaque exercice 5 à 6 fois. conseillé.

Gymnastique articulatoire Le but de la gymnastique articulatoire: préparation des organes de la parole pour la production de sons. La gymnastique se fait dans un endroit bien ventilé.

Gymnastique articulatoire A. G. "Matin avec musique" 1. Kitty s'est levé (étirement) Le brossage des dents a couru Droite - gauche, droite - gauche Nous nous brossons les dents habilement Nous nous rincons la bouche,.

Gymnastique d'articulation pour bébés. Gymnastique d'articulation pour bébés. Être enseignant, c'est merveilleux! Jouez avec les enfants, développez-les et éduquez-les, élevez en eux la beauté.

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Exercices articulatoires passifs et actifs pour la dysarthrie

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Exercices articulatoires passifs et actifs pour la dysarthrie

Préparé par: professeur-orthophoniste SRP - Stepanova I.G..

Pour développer la mobilité de la langue avec dysarthrie et troubles articulaires sévères, il est recommandé d'utiliser les techniques suivantes:

mettre un morceau de sucre (bonbon) entre la joue et les dents - pour stimuler les mouvements de la langue sur le côté;

touchez le bout de la langue avec un objet en métal froid (spatule) - pour raccourcir le bout de la langue;

enduire la lèvre inférieure avec de la confiture ou des bonbons étirés sur les lèvres de l'enfant - pour développer le mouvement de la langue vers les lèvres.

Pour activer les mouvements du palais mou, l'enfant apprend à avaler volontairement, pour lequel l'enseignant orthophoniste verse une goutte d'eau sur la racine de la langue..

La gymnastique d'articulation commence par la gymnastique passive (à l'aide d'une action mécanique - sous la pression de la main d'un orthophoniste, d'une sonde, d'une spatule), qui se transforme progressivement en passive-active, puis en active, réalisée selon les instructions de l'orthophoniste, à ses frais.

L'exercice passif crée des conditions qui favorisent l'expression ou l'amélioration du fonctionnement de certains muscles. Leur objectif est d'inclure dans le processus d'articulation de nouveaux groupes musculaires qui étaient auparavant inactifs, ou d'augmenter l'intensité des muscles qui étaient auparavant inclus. Cela crée les conditions pour la formation de mouvements volontaires des muscles de la parole. Les exercices passifs créent une image kinesthésique de la position articulatoire nécessaire à la réalisation du son, de nouveaux schémas de mouvement.

La gymnastique articulatoire passive est effectuée après le massage. La direction, le volume et la trajectoire des mouvements passifs sont les mêmes que ceux des mouvements actifs. Ils diffèrent des mouvements actifs en ce que le temps d'activation et de désactivation du mouvement, la fixation ne dépend pas de l'enfant. Il produit un mouvement articulatoire uniquement à l'aide d'une action mécanique. Les mouvements passifs sont effectués en séries de 3 à 5 mouvements dans chaque série. Exemples d'exercices de gymnastique articulatoire passive:

Gymnastique de langue passive:

retirer la langue de la cavité buccale vers l'avant;

tirant la langue vers l'arrière;

abaisser la langue (jusqu'à la lèvre inférieure);

élever la langue (jusqu'à la lèvre supérieure);

affectations latérales de la langue (gauche et droite);

en appuyant le bout de la langue vers le bas de la bouche;

élever le bout de la langue vers le palais dur;

légers mouvements de balancement doux de la langue sur les côtés.

Gymnastique passive des lèvres:

ramasser la lèvre supérieure (placer l'index des deux mains dans les coins des lèvres, passer sur la ligne médiane);

ramasser la lèvre inférieure (par la même technique);

collecter les lèvres dans un tube ("proboscis"), faire un mouvement vers la ligne médiane;

étirer les lèvres en un "sourire", fixer les doigts dans les coins de la bouche;

soulever la lèvre supérieure;

abaissement de la lèvre inférieure;

fermeture des lèvres pour développer une sensation kinesthésique de bouche fermée.

créer différents styles de lèvres nécessaires pour prononcer les voyelles (a, o, y et, s, e).

Il est souhaitable que la gymnastique passive soit accompagnée d'un contrôle visuel et d'instructions verbales ("Votre langue est baissée maintenant: regardez dans le miroir, ressentez cette position").

Système d'exercices d'articulation pour le développement de la praxis articulatoire chez les enfants atteints de dysarthrie

20 exercices d'articulation réalisés avec une charge fonctionnelle

Exercices d'orthophonie avec dysarthrie effacée

Entretien avec Alexander Myasnikov. Surtout pour le projet "Infourok"

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à l'occasion de la Journée internationale des enfants

1 juin 2020 19h00 (MSK)

Bureau de correction psychologique et pédagogique du district de Lebyazhinsky

Enregistrement du matériel pour les stands d'information:

Exercices d'orthophonie avec dysarthrie effacée.

Préparé par un enseignant orthophoniste: Mukhambetova F.B.

Village Akku 2017, décembre

Selon les recherches de R.I. Martynova, les enfants atteints d'une forme légère de dysarthrie accusent un retard de développement physique bien plus important que les enfants atteints de dyslalie fonctionnelle. Chez les enfants ayant une forme effacée de dysarthrie dans le système de la parole, des symptômes neurologiques ont été révélés: parésie effacée, hyperkinésie, troubles du tonus musculaire des muscles articulatoires et faciaux. Les troubles neuropsychiques étaient beaucoup plus détectés dans les formes légères de dysarthrie que dans les dyslalie fonctionnelle. Alors le travail d'un orthophoniste avec des enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie ne doit pas se limiter au réglage et à la correction des sons défectueux, mais doit avoir une gamme plus large de correction de la parole de l'enfant dans son ensemble.

Les caractéristiques du contenu du travail d'orthophonie avec une forme effacée de dysarthrie se reflètent dans les spécificités de la planification du travail correctionnel: une étape préparatoire supplémentaire est introduite, nécessaire à la normalisation de la motricité et du tonus de l'appareil articulatoire, au développement de la prosodie.

Ayant étudié les techniques de L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, L.A. Danilova, I.I. Ermakova, E.M. Mastyukova, E.F. Arkhipova, j'ai sélectionné et systématisé du matériel pratique pour toutes les sections de la phase préparatoire, en tenant compte des symptômes de la parole et de la non-parole de la dysarthrie.

1) Normalisation du tonus musculaire de l'appareil articulatoire - massage orthophonique différencié (meth E.F. Arkhipova)

Pour les enfants souffrant d'hypertonicité et d'hyperkinésie, un massage relaxant est recommandé. Chez ces enfants, le visage est raide, les muscles sont raides, les muscles des lèvres sont étirés et pressés contre les gencives, la langue est épaisse et informe, le bout de la langue n'est pas prononcé. Techniques de massage: tapotements, tapotements, vibrations légères, caresses pas plus de 1,5 minute. Tous les mouvements vont de la périphérie au centre: des tempes au centre du front, du nez, du milieu des lèvres.

Pour les enfants souffrant d'hypotension - un massage raffermissant. Chez ces enfants, les muscles du visage sont flasques et lâches, la bouche est ouverte, les lèvres sont flasques, la langue mince se trouve au bas de la bouche. Techniques: frottement profond, pétrissage, caresses avec effort jusqu'à 3 minutes. Tous les mouvements du centre du visage vers les côtés: du front aux tempes, du nez aux oreilles, du milieu des lèvres aux coins, du milieu de la langue à la pointe.

2) Normalisation de la motricité de l'appareil d'articulation:

exercices pour mâcher les muscles (rencontré. I. I. Ermakova)

Ouvre ta bouche et ferme.

Avancez la mâchoire inférieure.

Ouvre ta bouche et ferme.

Gonflez les joues et détendez-vous.

Ouvre ta bouche et ferme.

Mouvement latéral de la mâchoire inférieure.

Ouvre ta bouche et ferme.

Tirez sur vos joues et détendez-vous.

Ouvre ta bouche et ferme.

Mordre la lèvre supérieure avec les dents inférieures

Ouvrez la bouche avec la tête penchée vers l'arrière, fermez la bouche - la tête droite.

gymnastique pour la tension volontaire et le mouvement des lèvres et des joues (rencontré par E.F. Arkhipova)

Gonflage des deux joues en même temps.

Gonflement des joues en alternance.

Dessiner les joues dans la bouche.

Les lèvres fermées sont tirées vers l'avant avec un tube (trompe) puis remises à leur position normale.

Dents dénudées: les lèvres sont étirées sur les côtés, pressées fermement contre les gencives, les deux rangées de dents sont exposées.

Alternance de grin-proboscis (smile-tube).

Rétraction des lèvres dans la bouche avec les mâchoires ouvertes.

En soulevant uniquement la lèvre supérieure, seules les dents supérieures sont exposées.

En tirant la lèvre inférieure, seules les dents inférieures sont exposées.

Alternance d'élévation et d'abaissement de la lèvre supérieure et inférieure.

Imitation de rinçage des dents.

Lèvre inférieure sous les dents supérieures.

Lèvre supérieure sous les dents inférieures.

Alterner les deux exercices précédents.

Vibration des lèvres (reniflement du cheval).

En expirant, tenez le crayon avec vos lèvres.

gymnastique passive pour les muscles de la langue - création d'une kinesthésie positive dans les muscles (met. OV Pravdina)

La gymnastique passive est une forme de gymnastique lorsqu'un enfant fait du mouvement uniquement à l'aide d'une action mécanique - sous la pression de la main d'un adulte.... Le mouvement passif doit être effectué en 3 étapes: 1 - entrer en position (rassembler les lèvres), 2 - maintenir la position, 3 - sortir de la position. Après plusieurs répétitions, on tente d'effectuer le même mouvement une ou deux fois de plus sans assistance mécanique, c'est-à-dire le mouvement passif est d'abord traduit en passif-actif, puis en arbitraire, produit selon des instructions vocales.

Complexe approximatif de gymnastique passive:

Les lèvres sont fermées passivement et maintenues dans cette position. L'attention de l'enfant est fixée sur les lèvres fermées, puis on lui demande de souffler à travers les lèvres, rompant leur contact;

Avec l'index de la main gauche, soulevez la lèvre supérieure de l'enfant, en exposant les dents supérieures, avec l'index de la main droite, élevez la lèvre inférieure au niveau des incisives supérieures et demandez à l'enfant de souffler;

La langue est placée et maintenue entre les dents;

Le bout de la langue est pressé et maintenu contre le processus alvéolaire, on demande à l'enfant de souffler, rompant le contact;

La tête de l'enfant est un peu rejetée en arrière, l'arrière de la langue monte vers le palais dur, on demande à l'enfant de tousser, fixant son attention sur les sensations de la langue et du palais.

gymnastique articulatoire active - améliorer la qualité, la précision, le rythme et la durée des mouvements articulatoires;
Une section importante de la gymnastique articulatoire pour la dysarthrie est le développement de mouvements plus subtils et différenciés de la langue, l'activation de sa pointe, la délimitation des mouvements de la langue et de la mâchoire inférieure..

Un ensemble approximatif d'exercices d'articulation statique pour les dysarthriques.L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

Ouvrez la bouche, maintenez-la ouverte pour un compte de 1 à 5-7, fermez.

Ouvrez votre bouche, poussez la mâchoire inférieure vers l'avant, maintenez-la dans cette position pendant 5-7 secondes, revenez à sa position d'origine.

Tirez la lèvre inférieure vers le bas, maintenez-la de 1 à 5-7, revenez à son état d'origine;
- soulevez la lèvre supérieure, maintenez le compte de 1 à 5-7, revenez à son état d'origine.

- étirez les lèvres en un sourire, tout en exposant les incisives supérieures et inférieures, maintenez le nombre de 1 à 5-7, revenez à leur état d'origine;
- pour étirer uniquement le coin droit (gauche) d'un sourire, tout en exposant les incisives supérieures et inférieures, maintenez-le de 1 à 5-7, revenez à sa position d'origine.

- soulevez celle de droite, puis celle de gauche à son tour: le coin de la lèvre, tandis que les lèvres sont fermées, maintenez le décompte de 1 à 5-7, revenez à son état d'origine.

- sortez le bout de votre langue, écrasez-le avec vos lèvres en prononçant les syllabes pa-pa-pa-pa. Après avoir prononcé la dernière syllabe, il laissera sa bouche entrouverte, fixant une large langue et la tenant dans cette position, en comptant de 1 à 5-7;
- tenez le bout de votre langue entre vos dents, mordez-le avec vos dents en prononçant les syllabes ta-ta-ta-ta. Après avoir prononcé la dernière syllabe, laissez la bouche entrouverte, fixez une large langue et maintenez-la dans cette position, en comptant de 1 à 5-7, revenez à sa position d'origine.

- placez le bout de la langue sur la lèvre supérieure, fixez cette position et maintenez-la en comptant de 1 à 5-7, revenez à son état d'origine;
- placez la pointe de la langue sous la lèvre supérieure, fixez-la dans cette position, faites-la compter de 1 à 5-7, revenez à son état d'origine;
- appuyez le bout de la langue sur les incisives supérieures, maintenez la position donnée à un compte de 1 à 5-7, revenez à son état d'origine;
- mouvement de «léchage» avec le bout de la langue de la lèvre supérieure dans la bouche pour les incisives supérieures.

- donner au bout de la langue une position de «bridge» («slide»): appuyer le bout de la langue sur les incisives inférieures, soulever la partie médiane de l'arrière de la langue, appuyer les bords latéraux sur les dents latérales supérieures, maintenir la position donnée de la langue en comptant de 1 à 5-7, abaisser la langue.

Un ensemble approximatif d'exercices d'articulation dynamique pour les dysarthriques.L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

Étirez les lèvres en un sourire, exposant les incisives inférieures supérieures; étirez vos lèvres vers l'avant avec un "tube".

Étirez les lèvres en un sourire avec un sourire d'incisives, puis tirez la langue.

Étirez vos lèvres en un sourire avec un sourire d'incisives, tirez la langue, appuyez dessus avec vos dents.

Soulevez la pointe de la langue vers la lèvre supérieure, abaissez-la vers la partie inférieure (répétez ce mouvement plusieurs fois).

Placez la pointe de la langue sous la lèvre supérieure, puis sous la lèvre inférieure (répétez ce mouvement plusieurs fois)

Appuyez sur la pointe de la langue pour la partie supérieure, puis pour les incisives inférieures (répétez ce mouvement plusieurs fois).

Rendre alternativement la langue large puis étroite.

Soulevez votre langue, placez-la entre vos dents, tirez-la en arrière.

Construire un "pont" (la pointe de la langue est pressée contre les incisives inférieures, la partie avant de l'arrière de la langue est abaissée, l'avant est relevé, formant un espace avec le palais dur, le dos est lancé, les bords latéraux de la langue sont relevés et pressés contre les dents latérales supérieures), cassez-le, puis remontez-le encore et encore pause, etc..

Touchez alternativement le bout saillant de la langue vers la droite, puis vers le coin gauche des lèvres.

Soulevez la pointe de la langue vers la lèvre supérieure, abaissez-la vers la lèvre inférieure, touchez alternativement la pointe saillante de la langue vers la droite, puis vers le coin gauche des lèvres (répétez ce mouvement plusieurs fois).

3) Développement de la motricité fine des mains:

massage et auto-massage des doigts et des mains;

jeux avec petits objets: cordage de perles, mosaïque, petit constructeur;

complexes de gymnastique des doigts;

développer des compétences en libre-service: boutonner et déboutonner des boutons, laçage des chaussures, utiliser une fourchette et un couteau;

cours avec pâte à modeler et ciseaux;

préparation de la main pour l'écriture: images en couleurs et en hachures, pochoirs de contour, dictées graphiques, travail avec des prescriptions;

Un ensemble d'exercices pour l'auto-massage des mains et des doigts.

1. Les enfants agissent avec les coussinets de quatre doigts, qui sont installés à la base des doigts du dos de la main massée, et avec des mouvements de va-et-vient en pointillés, déplaçant la peau d'environ 1 cm, les déplacent progressivement vers l'articulation du poignet (mouvement "en pointillé").

Lissez les plis avec un fer à repasser,
Tout ira bien.
Repassons toutes les culottes
Lièvre, hérisson et ours.

2. Avec le bord de la paume, les enfants imitent le «sciage» dans toutes les directions sur le dos de la main (mouvement «rectiligne»). La main et l'avant-bras sont sur la table, les enfants sont assis.

Bu, bu, bu, bu!
L'hiver froid est arrivé.
Nous a bu du bois de chauffage plus tôt,
Nous chaufferons le poêle, nous réchaufferons tout le monde!

3. La base de la main effectue des mouvements de rotation vers le petit doigt.

Pétrir la pâte, la pâte mnem,
Nous ferons des tartes
Et avec du chou et des champignons.
- Gâtez-vous avec des tartes?

4. Auto-massage de la main du côté de la paume. La main et l'avant-bras sont placés sur une table ou un genou, les enfants sont assis. Caressant.

Maman caresse la tête
Un jeune fils,
Sa paume est si tendre,
Comme une brindille de saule.
- Grandis, cher fils,
Soyez gentil, courageux, honnête,
Gagnez votre esprit et votre force.
Et ne m'oublie pas!

5. Déplacez les articulations des doigts serrés en un poing et déplacez-vous de haut en bas et de droite à gauche le long de la paume de la main massée ("mouvement droit).

Nous aidons maman,
Frottez les betteraves avec une râpe,
Nous cuisinons une soupe aux choux avec maman,
- Tu as l'air mieux!

6. Les phalanges des doigts serrés en un poing font un mouvement selon le principe du "cardan" sur la paume de la main massée.

Papa prend une perceuse dans ses mains,
Et elle bourdonne, chante,
Comme une souris fidget
Ronge un trou dans le mur!

7. Auto-massage des doigts. La main et l'avant-bras de la main massée sont posés sur la table, les enfants sont assis. "Forceps" formé par l'index plié et le majeur font un mouvement de saisie pour chaque mot du texte poétique dans la direction des phalanges de l'ongle à la base des doigts (mouvement "rectiligne").

A saisi la pince à ongles,
Ils essaient de sortir.
Peut-être que quelque chose sortira,
S'ils essaient!

8. Le coussinet du pouce, placé à l'arrière de la phalange massée, bouge, les quatre autres recouvrent et soutiennent le doigt par le bas (mouvement "en spirale").

"Byashki" paissent dans les prés,
Agneaux frisés.
Toute la journée: "Be da be",
Ils portent des manteaux de fourrure sur eux-mêmes.
Manteaux de fourrure en boucles, regardez,
"Byashki" dormait dans des bigoudis,
Le matin, ils ont enlevé les bigoudis,
Essayez de trouver en douceur.
Tout bouclé, à un,
Courir dans une foule bouclée.
C'est leur mode,
Le peuple bélier.

9. Mouvements comme pour frotter les mains gelées.

Gelé nous givre,
Ajusté sous un col chaud,
Comme un voleur, fais attention
Pénétré dans nos bottes.
Il a ses propres soucis - Connaître le gel, mais plus fort!
Ne gâche pas, Frost, pourquoi n'aimes-tu pas les gens comme ça?!

4) Développement de la motricité générale et de la coordination motrice:

pantomime (livre «Racontez des poèmes avec vos mains», «Psychogymnastique» de MI Chistyakov, «Mouvement et discours» de IS Lopukhin);

jeux de plein air pour la coordination et la coordination des mouvements;

complexes spéciaux d'exercices physiques et rythmiques (f. "Defectology" No. 4, 1999)

5) Normalisation de la voix et de la respiration vocale:

- Gymnastique respiratoire A.N. Strelnikova.

- Exercices pour le développement de la respiration vocale

Dans la pratique de l'orthophonie, les exercices suivants sont recommandés:

- Trouvez une position confortable (couchée, assise, debout), placez une main sur votre ventre, l'autre sur le côté du bas de votre poitrine. Inspirez profondément par le nez (votre ventre se gonfle vers l'avant et le bas de votre poitrine se dilate, contrôlé par les deux mains). Après l'inhalation, expirez immédiatement librement, doucement (l'abdomen et le bas de la poitrine reviennent à leur position précédente).

- Prenez une respiration courte et calme par le nez, retenez l'air dans les poumons pendant 2-3 secondes, puis faites une longue expiration douce par la bouche.

- Prenez une courte respiration avec la bouche ouverte et sur une expiration douce et prolongée, prononcez l'un des sons de voyelle (a, o, y et, e, s).

- Prononcez plusieurs sons en douceur lors d'une expiration: aaaaa aaaaaooooooo aaaaauuuuuu

- Comptez sur une expiration à 3-5 (un, deux, trois.), En essayant d'augmenter progressivement le nombre à 10-15. Surveillez le flux d'expiration. Compte à rebours (dix, neuf, huit.).

- Lisez des proverbes, des dictons, des virelangues sur un seul souffle. Assurez-vous de suivre le réglage donné dans le premier exercice..

Les compétences perfectionnées peuvent et doivent être consolidées et pleinement appliquées dans la pratique.

Les tâches se compliquent: d'abord, l'entraînement à une longue expiration de la parole est effectué sur des sons individuels, puis sur des mots, puis sur une phrase courte, en lisant de la poésie, etc..

Dans chaque exercice, l'attention des enfants est dirigée vers une expiration calme et détendue, sur la durée et le volume des sons prononcés.

La normalisation de la respiration de la parole et l'amélioration de l'articulation dans la période initiale sont aidées par des «croquis sans mots». À ce moment, l'orthophoniste montre aux enfants un exemple de discours expressif calme, par conséquent, au début, pendant les cours, il parle plus lui-même. Dans les "croquis sans mots", il y a des éléments de pantomime, et le matériel de parole est spécialement réduit au minimum afin de donner les bases de la technique de la parole et d'éliminer le discours incorrect. Au cours de ces «performances», seules des interjections (Ah! Ah! Oh! Etc.), des onomatopées, des mots individuels (noms de personnes, surnoms d'animaux) sont utilisés, et plus tard - des phrases courtes. Peu à peu, le matériel de parole devient plus complexe: des phrases courtes ou longues (mais rythmées) apparaissent lorsque la parole commence à s'améliorer. L'attention des artistes novices est constamment attirée sur l'intonation avec laquelle les mots correspondants, les interjections doivent être prononcés, les gestes et les expressions faciales à utiliser. Au cours du travail, les fantasmes des enfants sont encouragés, leur capacité à saisir de nouveaux gestes, l'intonation, etc..

En outre, pour le développement d'une respiration vocale correcte, il est recommandé:

jeux d'exercices spéciaux: jouer à la pipe, souffler de petits objets, faire exploser des bulles de savon, etc..

rythme phonétique par A.Ya. Mukhina;

exercices vocaux Ermakova I.I., Lopatina L.V..

6) Formation du côté prosodique de la parole selon rencontré. L.V. Lopatina:

exercices de développement du rythme (perception et reproduction du rythme);

exercices pour maîtriser le rythme d'un mot;

connaissance de l'intonation narrative, interrogative, exclamative;

formation de l'expressivité intonationnelle dans le discours expressif

7) Surmonter les déficiences sensorielles:

développement de représentations spatio-temporelles selon met. Danilova L.A..

exercices pour le développement du toucher sur rencontré. Danilova L.A..

Système de cours pour enfants d'âge préscolaire (de 5 à 7 ans)

Développement de représentations spatiales.

Détermination des relations spatiales (prépositionnelles) de base sur des sujets spécifiques. L'enfant, selon les instructions, réorganise les objets dans les directions indiquées.

Le nom des principales relations spatiales dans l'image de l'intrigue.

Développement de la praxis constructive.

Le développement des relations spatiales dans l'activité visuelle de l'enfant.

Mémoire d'entraînement pour les relations spatiales. Analyse de l'image de mémoire, en tenant compte des relations spatiales entre les objets. Une histoire de mémoire sur la localisation d'objets dans l'espace. Formation à la trace de praxis constructive.

Développement du sens du toucher.

Formation pour déterminer la texture de l'objet. Reconnaissance par touche de texture lors de l'aperçu.

Détermination de la texture et de la forme d'objets réels sans affichage préalable.

Différenciation de différents corps géométriques par le toucher:
a) la même forme, mais une épaisseur différente (plate et volumétrique);
b) la même forme et épaisseur, mais des tailles différentes (grandes et petites);
c) la même taille et la même épaisseur, mais des formes différentes. Le développement de cette capacité se fait par étapes:

Étape I - reconnaissance des figures volumétriques au toucher après une connaissance visuelle préliminaire de la figure;

// étape - reconnaissance de figures volumétriques de même texture sans affichage préalable;

Stade III - reconnaissance de figures plates de la même texture après une connaissance visuelle;

Stade IV - reconnaissance des figures plates au toucher sans affichage;

Étape V - reconnaissance des figures au toucher de même forme, mais de texture différente après inspection préliminaire;

Étape VI - reconnaître la forme et la texture de l'objet au toucher sans inspection préalable;

Étape VII - distinguer les objets de même forme et texture au toucher.

8) Développement de représentations temporelles.

Détermination de la séquence des saisons, clarification en images et avec une description verbale des traits distinctifs de chaque saison.

Séquence des périodes de la journée, analyse aux moments du régime.

Élaboration des concepts «plus âgés - plus jeunes».

Pour la formation des généralisations, des exercices sont effectués sur le développement de la généralisation par la méthode d'élimination (le jeu "Le quatrième extra").

/ stage - 4 objets sont disposés devant l'enfant, unis par certaines propriétés.

// étape - exclusion des éléments inutiles dans l'image.

Développer une compréhension des relations causales

le jeu est utilisé - deviner. Au cours du jeu, des observations indépendantes et certains concepts sur les objets se forment, des relations de cause à effet sont révélées.

Comme l'ont montré des observations à long terme, les méthodes de correction proposées permettent de développer significativement des fonctions non formées et de préparer l'enfant à la perception

9) Développement de l'audition phonémique selon rencontré. T.A. Tkachenko, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

Le travail d'orthophonie avec une forme effacée de dysarthrie au stade préparatoire garantit l'efficacité de la correction à toutes les étapes ultérieures du travail de correction.

Dysarthrie

causes de la dysarthrie, classification des formes cliniques de dysarthrie, principales directions du travail correctionnel, exercices de respiration

Dysarthrie - une violation du côté de la prononciation sonore de la parole due à une insuffisance organique de l'innervation de l'appareil de la parole.

Le terme «dysarthrie» est dérivé des mots grecs arthson - articulation et dys - trouble signifiant les particules. C'est un terme neurologique car la dysarthrie survient lorsque la fonction des nerfs crâniens de la partie inférieure du tronc, responsables de l'articulation, est altérée.

Les nerfs crâniens de la partie inférieure du tronc (moelle allongée) sont adjacents à la moelle épinière cervicale, ont une structure anatomique similaire et sont alimentés en sang provenant du même bassin vertébrobasilaire.

Très souvent, il existe des contradictions entre les neurologues et les orthophonistes à propos de la dysarthrie. Si un neurologue ne voit pas de troubles évidents dans la fonction des nerfs crâniens, il ne peut pas appeler un trouble de la parole dysarthrie. Ce problème est presque une pierre d'achoppement entre les neurologues et les orthophonistes. Cela est dû au fait qu'après le diagnostic de dysarthrie, le neurologue est obligé de mener un traitement sérieux pour le traitement des troubles de la tige, bien que de tels troubles (à l'exclusion de la dysarthrie) ne semblent pas perceptibles..

La moelle épinière, tout comme la moelle épinière cervicale, subit souvent une hypoxie lors de l'accouchement. Cela conduit à une forte diminution des unités motrices dans les noyaux nerveux responsables de l'articulation. Lors d'un examen neurologique, l'enfant effectue correctement tous les tests, mais ne peut pas faire face correctement à l'articulation, car ici, il est nécessaire d'effectuer des mouvements complexes et rapides qui dépassent la force des muscles affaiblis.

Les principales manifestations de la dysarthrie sont un trouble de l'articulation des sons, une altération de la formation de la voix, ainsi que des changements dans le tempo de la parole, le rythme et l'intonation..

Ces troubles se manifestent à des degrés divers et selon des combinaisons variées selon la localisation de la lésion dans le système nerveux central ou périphérique, la sévérité du trouble et le moment du défaut. Les violations de l'articulation et de la phonation, qui compliquent et parfois empêchent complètement le discours sonore articulé, constituent ce qu'on appelle le défaut primaire, qui peut conduire à l'émergence de manifestations secondaires qui compliquent sa structure. L'étude clinique, psychologique et orthophonique d'enfants atteints de dysarthrie montre que cette catégorie d'enfants est très hétérogène en termes de troubles moteurs, mentaux et de la parole..

1. Lésions organiques du système nerveux central résultant de l’impact de divers facteurs défavorables sur le développement du cerveau de l’enfant aux stades prénatal et précoce du développement. Le plus souvent, il s'agit de lésions intra-utérines résultant d'infections aiguës et chroniques, d'une carence en oxygène (hypoxie), d'une intoxication, d'une toxicose pendant la grossesse et d'un certain nombre d'autres facteurs qui créent les conditions de la survenue d'un traumatisme à la naissance. Dans un nombre important de tels cas, lors de l'accouchement, l'enfant développe une asphyxie, l'enfant naît prématurément.

2. La cause de la dysarthrie peut être une incompatibilité Rh.

3. Un peu moins souvent, la dysarthrie survient sous l'influence de maladies infectieuses du système nerveux dans les premières années de la vie d'un enfant. La dysarthrie est souvent observée chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (paralysie cérébrale). Selon E.M. Mastyukova, la dysarthrie avec paralysie cérébrale se manifeste dans 65 à 85% des cas.

La classification des formes cliniques de dysarthrie est basée sur l'isolement des différentes localisations des lésions cérébrales. Les enfants atteints de diverses formes de dysarthrie diffèrent les uns des autres par des défauts spécifiques dans la prononciation du son, la voix, la motricité articulatoire, ont besoin de diverses méthodes d'orthophonie et peuvent être corrigés à des degrés divers.

La dysarthrie bulbaire (du latin bulbus - une ampoule dont la forme a un bulbe rachidien) se manifeste par une maladie (inflammation) ou une tumeur de la moelle allongée. Dans le même temps, les noyaux des nerfs moteurs crâniens qui s'y trouvent sont détruits (glossopharyngien, vague et hypoglosse, parfois trijumeau et facial).
La paralysie ou la parésie des muscles du pharynx, du larynx, de la langue, du palais mou est caractéristique. Chez un enfant présentant un défaut similaire, la déglutition d'aliments solides et liquides est altérée et la mastication est difficile. Mobilité insuffisante des cordes vocales, le palais mou conduit à des violations spécifiques de la voix: il devient faible, nasalisé. Les sons vocaux ne sont pas réalisés dans la parole. La parésie des muscles du palais mou conduit au libre passage de l'air expiré par le nez et tous les sons acquièrent une teinte nasale (nasale) prononcée.
Chez les enfants atteints de la forme décrite de dysarthrie, une atrophie des muscles de la langue et du pharynx est observée, et le tonus musculaire (atonie) diminue également. L'état parétique des muscles de la langue est à l'origine de nombreuses distorsions de la prononciation sonore. La parole est indistincte, extrêmement indistincte, retardée. Le visage d'un enfant atteint de dysarthrie tabloïd est amimique.

La dysarthrie sous-corticale survient lorsque les nœuds sous-corticaux du cerveau sont touchés. Une manifestation caractéristique de la dysarthrie sous-corticale est une violation du tonus musculaire et la présence d'une hyperkinésie. Hyperkinésie - mouvements involontaires violents (dans ce cas dans la zone des muscles articulatoires et faciaux), non contrôlés par l'enfant. Ces mouvements peuvent être observés au repos, mais sont généralement amplifiés par la parole..
La nature changeante du tonus musculaire (de normal à augmenté) et la présence d'une hyperkinésie provoquent des violations particulières de la phonation et de l'articulation. Un enfant peut prononcer correctement des sons individuels, des mots, des phrases courtes (en particulier dans un jeu, dans une conversation avec des proches ou dans un état de confort émotionnel) et après un moment, il est incapable de prononcer un son. Un spasme articulaire se produit, la langue devient tendue, la voix est interrompue. Parfois, des cris involontaires sont observés, des sons gutturaux (pharyngiens) "traversent". Les enfants peuvent prononcer des mots et des phrases trop rapidement ou, au contraire, de manière monotone, avec de longues pauses entre les mots. La clarté de la parole souffre d'une commutation inégale des mouvements articulatoires lors de la prononciation des sons, ainsi que d'une violation du timbre et de la force de la voix.
Un signe caractéristique de la dysarthrie sous-corticale est une violation de l'aspect prosodique de la parole - tempo, rythme et intonation. La combinaison d'une motricité articulatoire altérée avec une formation de la voix altérée, la respiration de la parole entraîne des défauts spécifiques du côté sonore de la parole, qui se manifeste de manière variable en fonction de l'état de l'enfant et se reflète principalement dans la fonction communicative de la parole..
Parfois, avec la dysarthrie sous-corticale chez les enfants, une perte auditive est observée, compliquant le défaut d'élocution.

La dysarthrie cérébelleuse est caractérisée par un discours «haché» chanté, parfois accompagné de cris de sons séparés. Dans sa forme pure, cette forme est rarement observée chez les enfants..

La dysarthrie corticale présente de grandes difficultés d'isolement et de reconnaissance. Avec cette forme, la motricité volontaire de l'appareil articulatoire est altérée. Dans ses manifestations dans le domaine de la prononciation sonore, la dysarthrie corticale ressemble à l'alalia motrice, car, tout d'abord, la prononciation des mots complexes dans la structure son-syllabe est perturbée. Les enfants ont des difficultés dans la dynamique de passage d'un son à un autre, d'une posture articulatoire à une autre. Les enfants sont capables de prononcer clairement des sons isolés, mais dans le flux vocal, les sons sont déformés, des remplacements se produisent. Les combinaisons de consonnes sont particulièrement difficiles. À un rythme accéléré, le bégaiement apparaît.
Cependant, contrairement aux enfants atteints d'alalia motrice, les enfants atteints de cette forme de dysarthrie ne présentent pas de troubles du développement du côté lexical et grammatical de la parole. La dysarthrie corticale doit également être distinguée de la dyslalie. Les enfants ont du mal à reproduire la posture d'articulation, il leur est difficile de passer d'un son à un autre. Lors de la correction, l'attention est attirée sur le fait que les sons défectueux sont rapidement corrigés dans les énoncés isolés, mais ne sont guère automatisés dans la parole..

Forme effacée. Je tiens particulièrement à souligner la forme effacée (légère) de la dysarthrie, car récemment, dans le processus de pratique de l'orthophonie, les enfants dont les troubles de la parole sont similaires aux manifestations de formes complexes de dyslalie, mais avec une dynamique d'apprentissage et de correction de la parole plus longue et plus complexe, sont de plus en plus courants. Un examen et une observation approfondis de l'orthophonie révèlent chez eux un certain nombre de troubles spécifiques (troubles de la sphère motrice, gnose spatiale, côté phonétique de la parole (en particulier, caractéristiques prosodiques de la parole), phonation, respiration, etc.), ce qui nous permet de conclure à l'existence de lésions organiques du système nerveux central..

L'expérience des travaux pratiques et de recherche montre qu'il est très souvent difficile de diagnostiquer les formes légères de dysarthrie, sa différenciation des autres troubles de la parole, en particulier la dyslalie, pour déterminer les voies de correction et la quantité d'aide orthophonique nécessaire aux enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie. Compte tenu de la prévalence de ce trouble de la parole chez les enfants d'âge préscolaire, nous pouvons conclure qu'un problème très urgent est actuellement mûr: celui de fournir une assistance orthophonique qualifiée aux enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie..

Des formes légères (effacées) de dysarthrie peuvent être observées chez les enfants sans troubles du mouvement évidents qui ont subi une exposition à divers facteurs indésirables pendant les périodes de développement prénatale, natale et postnatale précoce. Parmi ces facteurs défavorables figurent:
- toxicose de la grossesse;
- hypoxie fœtale chronique;
- maladies aiguës et chroniques de la mère pendant la grossesse;
- dommages minimes au système nerveux dans les situations de conflit Rh de la mère et du fœtus;
- légère asphyxie;
- traumatisme à la naissance;
- maladies infectieuses aiguës des enfants en bas âge, etc..

L'impact de ces facteurs défavorables conduit à l'émergence d'un certain nombre de spécificités dans le développement des enfants. Au début du développement, les enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie ont une agitation motrice, des troubles du sommeil et des pleurs fréquents et déraisonnables. Nourrir ces enfants présente un certain nombre de caractéristiques: il y a des difficultés à tenir le mamelon, de la fatigue lors de la succion, les bébés abandonnent le sein tôt, régurgitent souvent et abondamment. À l'avenir, ils sont peu habitués aux aliments complémentaires, hésitent à essayer de nouveaux aliments. Au dîner, un tel enfant est assis longtemps avec la bouche pleine, mâche mal et hésite à avaler de la nourriture, d'où l'étouffement fréquent pendant les repas. Les parents d'enfants atteints de formes légères de troubles dysarthriques notent qu'à l'âge préscolaire, les enfants préfèrent les céréales, les bouillons, la purée de pommes de terre aux aliments solides, donc nourrir un tel enfant devient un réel problème.

Au début du développement psychomoteur, un certain nombre de caractéristiques peuvent également être notées: la formation des fonctions statodynamiques peut être quelque peu retardée ou rester dans la norme d'âge. Les enfants, en règle générale, sont affaiblis somatiquement, souffrent souvent de rhume.

L'histoire des enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie est chargée. La plupart des enfants de moins de 1 à 2 ans ont été vus par un neurologue, plus tard, ce diagnostic a été retiré.

Le développement précoce de la parole chez une partie significative des enfants présentant de légères manifestations de dysarthrie est légèrement ralenti. Les premiers mots apparaissent à 1 an, le discours phrasé est formé à 2-3 ans. Dans le même temps, pendant assez longtemps, le discours des enfants reste illisible, flou, compréhensible uniquement par les parents. Ainsi, à l'âge de 3-4 ans, le côté phonétique de la parole chez les enfants d'âge préscolaire avec une forme effacée de dysarthrie reste non formé.

Dans la pratique de l'orthophonie, on trouve souvent des enfants présentant des troubles de la prononciation, qui, selon la conclusion d'un neuropathologiste, disposent de données sur l'absence de microsymptomatiques focaux dans l'état neurologique. Cependant, la correction des troubles de la parole chez ces enfants par des méthodes et des techniques conventionnelles n'apporte pas de résultats efficaces. Par conséquent, la question se pose d'un examen complémentaire et d'une étude plus détaillée des causes et des mécanismes de ces violations..

Un examen neurologique approfondi d'enfants présentant des troubles de la parole similaires utilisant des charges fonctionnelles révèle une microsymptomatologie légère des lésions organiques du système nerveux. Ces symptômes se manifestent sous la forme d'un trouble de la sphère motrice et d'une insuffisance extrapyramidale et se traduisent par l'état de la motricité générale, fine et articulatoire, ainsi que des muscles faciaux..

La sphère motrice générale des enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie se caractérise par des mouvements maladroits, contraints et indifférenciés. Il peut y avoir une légère limitation de l'amplitude des mouvements des membres supérieurs et inférieurs, avec une charge fonctionnelle, des mouvements amicaux (syncénésie), des troubles du tonus musculaire sont possibles. Souvent, avec une mobilité générale prononcée, les mouvements d'un enfant avec une forme effacée de dysarthrie restent maladroits et improductifs.

Le manque de motricité générale se manifeste le plus clairement chez les enfants d'âge préscolaire atteints de ce trouble lors de l'exécution de mouvements complexes qui nécessitent un contrôle précis des mouvements, un travail précis de divers groupes musculaires et une organisation spatiale correcte des mouvements. Par exemple, un enfant avec une forme effacée de dysarthrie, un peu plus tard que ses pairs, commence à saisir et à tenir des objets, à s'asseoir, à marcher, à sauter sur une ou deux jambes, à courir maladroitement et à grimper sur le mur suédois. À l'âge préscolaire moyen et senior, un enfant ne peut pas apprendre à faire du vélo, du ski ou du patin pendant longtemps.

Chez les enfants atteints d'une forme effacée de dysarthrie, on observe également des violations de la motricité fine des doigts, qui se manifestent par une violation de la précision des mouvements, une diminution de la vitesse d'exécution et du passage d'une position à une autre, un engagement retardé dans le mouvement et une coordination insuffisante. Les tests des doigts sont effectués de manière inadéquate, il existe des difficultés importantes. Ces caractéristiques se manifestent dans les activités de jeu et d'apprentissage de l'enfant. Un enfant d'âge préscolaire présentant de légères manifestations de dysarthrie est réticent à dessiner, sculpter, jouer maladroitement avec les mosaïques.

Les caractéristiques de l'état de la motricité générale et fine se manifestent également dans l'articulation, car il existe une relation directe entre le niveau de formation de la motricité fine et articulatoire. Les violations de la motilité de la parole chez les enfants d'âge préscolaire atteints de ce type de pathologie de la parole sont dues à la nature organique des dommages au système nerveux et dépendent de la nature et du degré de dysfonctionnement des nerfs moteurs qui assurent le processus d'articulation. C'est la mosaïque des lésions des voies motrices conductrices cortico-nucléaires qui détermine la plus grande combinativité des troubles de la parole dans la forme effacée de la dysarthrie, dont la correction nécessite un développement soigneux et détaillé d'un plan individuel de travail d'orthophonie avec un tel enfant par un orthophoniste. Et bien sûr, un tel travail semble impossible sans le soutien et une coopération étroite avec les parents qui souhaitent corriger les troubles de la parole de leur enfant..

La dysarthrie pseudobulbaire est la forme la plus courante de dysarthrie infantile. La dysarthrie pseudobulbaire est la conséquence d'une lésion cérébrale organique subie dans la petite enfance, pendant l'accouchement ou pendant la période prénatale suite à une encéphalite, un traumatisme à la naissance, des tumeurs, une intoxication, etc. L'enfant développe une paralysie pseudobulbaire ou une parésie causée par des lésions des voies menant au cortex cérébral aux noyaux des nerfs glossopharyngien, vague et hypoglosse. En termes de manifestations cliniques de troubles dans le domaine des muscles mimiques et articulatoires, il est proche du bulbe. Cependant, les possibilités de correction et de maîtrise à part entière du côté de la prononciation sonore de la parole avec dysarthrie pseudobulbaire sont beaucoup plus élevées..
En raison de la paralysie pseudobulbaire, la motricité générale et la motricité de l'enfant sont altérées. Le bébé tète mal, s'étouffe, s'étouffe, avale mal. La salive coule de la bouche, la musculature du visage est perturbée.

Le degré de déficience de la parole ou de la motilité articulatoire peut varier. On distingue classiquement trois degrés de dysarthrie pseudobulbaire: légère, modérée, sévère.

1. Un degré léger de dysarthrie pseudobulbaire est caractérisé par l'absence de violations flagrantes de la motilité de l'appareil articulatoire. Les difficultés d'articulation consistent en des mouvements lents et insuffisamment précis de la langue, des lèvres. Les troubles de la mastication et de la déglutition sont révélés faiblement, dans de rares suffocations. La prononciation chez ces enfants est altérée en raison d'une motricité articulatoire insuffisamment claire, la parole est quelque peu ralentie, floue lorsque la prononciation des sons est caractéristique. Plus souvent la prononciation des sons complexes par articulation des sons: w, w, r, c, h. Les sons vocaux sont prononcés avec une participation insuffisante de la voix. Il est difficile de prononcer des sons doux qui nécessitent de s'ajouter à l'articulation principale d'élever la partie médiane de l'arrière de la langue vers le palais dur.
Les déficiences de prononciation ont un effet négatif sur le développement phonémique. La plupart des enfants atteints de dysarthrie légère ont des difficultés d'analyse sonore. Lors de l'écriture, ils ont des erreurs spécifiques de remplacement des sons (t-d, ch-c, etc.). La violation de la structure du mot n'est presque pas observée: il en va de même pour la structure grammaticale et le vocabulaire. Certaines particularités ne peuvent être révélées qu'avec un examen très attentif des enfants, et ce n'est pas caractéristique. Ainsi, le principal défaut chez les enfants souffrant de dysarthrie pseudobulbaire légère est une violation du côté phonétique de la parole.
Les enfants atteints d'un trouble similaire, qui ont une audition normale et un bon développement mental, suivent des cours d'orthophonie à la clinique pour enfants du district et à l'âge scolaire - un centre d'orthophonie dans une école d'enseignement général. Les parents peuvent jouer un rôle important dans l'élimination de ce défaut..

2. Les enfants présentant un degré moyen de dysarthrie constituent le groupe le plus important. Ils se caractérisent par une amimicité: absence de mouvement des muscles faciaux. L'enfant ne peut pas gonfler ses joues, étirer ses lèvres, les fermer hermétiquement. Les mouvements de la langue sont limités. L'enfant ne peut pas soulever le bout de la langue, la tourner vers la droite, la gauche, la maintenir dans cette position. Passer d'un mouvement à un autre présente une difficulté importante. Le palais mou est souvent inactif, la voix a un ton nasal. Une salivation abondante est caractéristique. Difficulté à mâcher et à avaler. La conséquence d'un dysfonctionnement de l'appareil articulatoire est un grave défaut de prononciation. Le discours de ces enfants est généralement très trouble, flou, calme. Caractérisé par une articulation indistincte des voyelles due à l'immobilité des lèvres et de la langue, généralement prononcée avec une forte expiration nasale. Les sons "a" et "y" ne sont pas assez clairs, les sons "et" et "s" sont généralement mixés. Parmi les consonnes, n, t, m, n, k, x sont souvent conservés. Les sons h et c, r et l sont prononcés approximativement, comme une expiration nasale avec un son de "silencieux" désagréable. Le flux buccal expiré est ressenti très faiblement. Les consonnes le plus souvent exprimées sont remplacées par des consonnes sans voix. Souvent, les sons à la fin d'un mot et dans les combinaisons de consonnes sont omis. En conséquence, le discours des enfants souffrant de dysarthrie pseudobulbaire est tellement incompréhensible qu'ils préfèrent garder le silence. Parallèlement au développement généralement tardif de la parole (à l'âge de 5 à 6 ans), cette circonstance limite fortement l'expérience de communication verbale de l'enfant..
Les enfants avec un tel handicap ne peuvent pas étudier avec succès dans une école polyvalente. Les conditions les plus favorables à leur éducation et à leur éducation ont été créées dans des écoles spéciales pour enfants souffrant de graves troubles de la parole, où une approche individuelle est proposée à ces élèves..

3. Un degré sévère de dysarthrie pseudobulbaire - anarthrie - est caractérisé par des lésions musculaires profondes et une inactivité complète de l'appareil de parole. Le visage d'un enfant souffrant d'anarthrie ressemble à un masque, la mâchoire inférieure tombe, la bouche est constamment ouverte. La langue est immobile au fond de la bouche, les mouvements des lèvres sont fortement limités. Difficulté à mâcher et à avaler. La parole est complètement absente, parfois il y a des sons inarticulés séparés. Les enfants souffrant d'anarthrie avec un bon développement mental peuvent également étudier dans des écoles spéciales pour enfants souffrant de troubles de la parole sévères, où, grâce à des méthodes spéciales d'orthophonie, ils maîtrisent avec succès les compétences en écriture et un programme dans des matières d'enseignement général..

Un trait caractéristique de tous les enfants atteints de dysarthrie pseudobulbaire est qu'avec une prononciation déformée des sons qui composent un mot, ils conservent généralement le contour rythmique du mot, c'est-à-dire le nombre de syllabes et l'accentuation. En règle générale, ils savent comment prononcer des mots de deux syllabes et de trois syllabes; Les mots de quatre syllabes sont souvent reproduits reflétés. La prononciation des consonnes est difficile pour un enfant: dans ce cas, une consonne tombe (écureuil - "beka") ou les deux (serpent - "ia"). En raison de la difficulté motrice de passer d'une syllabe à une autre, il existe des cas d'assimilation de syllabes (plats - "pisse", ciseaux - "nez").

La violation de la motricité de l'appareil articulatoire conduit à un développement incorrect de la perception des sons de la parole. Les écarts de perception auditive causés par une expérience articulatoire insuffisante, l'absence d'une image kinesthésique claire du son entraînent des difficultés notables dans la maîtrise de l'analyse sonore. Selon le degré de déficience motrice de la parole, des difficultés exprimées différemment dans l'analyse sonore sont observées..

La plupart des tests spéciaux qui révèlent le niveau d'analyse sonore ne sont pas disponibles pour les enfants atteints de dysarthrie. Ils ne peuvent pas sélectionner correctement les images dont les noms commencent par un son donné, proposer un mot contenant un certain son, analyser la composition sonore d'un mot. Par exemple, un enfant de douze ans qui a étudié pendant trois ans dans une école de masse, répondant à la question de savoir ce qui sonne dans les paroles du régiment, un chat, appelle p, a, k, a; k, a, t, a. Une fois le devoir terminé, sélectionnez des images dont les noms contiennent le son b, le garçon pose un pot, un tambour, un oreiller, une écharpe, une scie, un écureuil.
Les enfants dont la prononciation est mieux préservée font moins d'erreurs, par exemple, ils sélectionnent les images suivantes pour le son «c»: sac, guêpe, avion, balle.
Pour les enfants souffrant d'anarthrie, ces formes d'analyse sonore ne sont pas disponibles..

Le niveau de maîtrise de l'analyse sonore chez la grande majorité des enfants dysarthriques est insuffisant pour maîtriser l'alphabétisation. Les enfants qui entrent dans les écoles de masse sont complètement incapables de maîtriser le programme de 1ère année.

Les écarts d'analyse sonore sont particulièrement prononcés lors de la dictée auditive..

Je vais donner un échantillon d'une lettre d'un garçon qui a étudié pendant trois ans dans une école de masse: maison - "dames", mouche - "muaho", nez - "aïe", chaise - "yo", yeux - "naka".

Un autre garçon, après un an dans une école de masse, écrit au lieu de "Dima va se promener" - "Dima dapet hum ts"; "Dans la forêt de guêpes" - "Wasp Lusu"; "Un garçon nourrit un chat avec du lait" - "Malkin lali kashko maloko".

Le plus grand nombre d'erreurs d'écriture chez les enfants atteints de dysarthrie est dû aux substitutions de lettres. On trouve souvent des substitutions de voyelles: enfants - «enfants», dents - «dents», bots - «buty», bridge - «muta», etc. La prononciation nasale et inexacte des sons des voyelles conduit au fait qu'ils ne diffèrent presque pas dans le son.

Les substitutions de consonnes sont nombreuses et variées:
lr: écureuil - "berk"; hh: fourrure - "épée"; b-t: canard - "ubka"; dd: bip - "pipe"; s-h: oies - "guchi"; bp: pastèque - "arpus".

Les cas typiques de violation de la structure syllabique d'un mot en raison d'un réarrangement des lettres (livre - "kinga"), d'omission de lettres (cap - "shapa"), de réduction de la structure syllabique due à une description insuffisante des syllabes (chien - "soba", ciseaux - "couteaux" et etc.).

Il existe des cas fréquents de distorsion complète des mots: lit - «damla», pyramide - «makte», fer - «neaki», etc. De telles erreurs sont les plus courantes chez les enfants souffrant de troubles profonds de l'articulation, chez qui le manque de séparation de la composition sonore du discours est associé à une prononciation sonore déformée.

De plus, dans l'écriture d'enfants dysarthriques, de telles erreurs sont répandues comme une utilisation incorrecte des prépositions, des connexions syntaxiques incorrectes de mots dans une phrase (coordination, contrôle), etc. réserve.

L'écriture indépendante des enfants se distingue par une mauvaise composition des phrases, leur construction incorrecte, l'omission des membres de la phrase et des mots officiels. Certains enfants sont totalement inaccessibles même aux nouvelles.

La lecture des enfants dysarthriques est généralement extrêmement difficile en raison de l'inactivité de l'appareil articulatoire, des difficultés à passer d'un son à un autre. Pour la plupart, il est post-verbal, pas de couleur intonationnelle. La compréhension du texte lu est insuffisante. Par exemple, un garçon, après avoir lu le mot chaise, montre la table, après avoir lu le mot chaudron, montre une image représentant une chèvre (chaudron de chèvre).

Comme indiqué ci-dessus, le résultat direct de la défaite de l'appareil articulatoire est des difficultés de prononciation, qui conduisent à une perception insuffisamment claire de la parole à l'oreille. Le développement général de la parole des enfants présentant des troubles de l'articulation macroscopiques se déroule d'une manière particulière. L'apparition tardive de la parole, l'expérience limitée de la parole, les défauts de prononciation flagrants conduisent à une accumulation insuffisante de vocabulaire et à des écarts dans le développement de la structure grammaticale de la parole. La plupart des enfants souffrant de troubles de l'articulation ont des écarts de vocabulaire, ne connaissent pas les mots de tous les jours, mélangent souvent les mots, se concentrant sur la similitude dans la composition sonore, la situation, etc..

Beaucoup de mots sont utilisés de manière inexacte, au lieu du nom souhaité, l'enfant utilise celui qui désigne un objet similaire (boucle - trou, vase - cruche, gland - écrou, hamac - filet) ou associé situationnellement à ce mot (rails - traverses, dé à coudre - doigt).

Une assez bonne orientation dans l'environnement, un stock d'informations et d'idées du quotidien sont caractéristiques des enfants dysarthriques. Par exemple, les enfants connaissent et peuvent trouver dans l'image des objets tels qu'une balançoire, un puits, un buffet, une voiture; déterminer la profession (pilote, enseignant, chauffeur, etc.); comprendre les actions des personnes montrées sur l'image; montrez des objets peints d'une couleur ou d'une autre. Cependant, l'absence de parole ou son utilisation limitée conduit à un décalage entre le vocabulaire actif et passif..

Le niveau d'acquisition du vocabulaire dépend non seulement du degré d'altération du côté de la prononciation sonore de la parole, mais aussi des capacités intellectuelles de l'enfant, de son expérience sociale et de l'environnement dans lequel il est élevé. Pour les enfants atteints de dysarthrie, ainsi que pour les enfants présentant un sous-développement général de la parole en général, une connaissance insuffisante des moyens grammaticaux de la langue est caractéristique.

Ces caractéristiques du développement de la parole des enfants atteints de dysarthrie montrent qu'ils ont besoin d'une éducation spécialisée systématique visant à surmonter les défauts du côté sonore de la parole, à développer le stock lexical et la structure grammaticale de la parole, et à corriger les troubles de l'écriture et de la lecture. Ces tâches correctionnelles sont résolues dans une école spéciale pour enfants souffrant de troubles de la parole, où l'enfant reçoit une éducation équivalente à une école polyvalente de neuf ans..

Les enfants d'âge préscolaire souffrant de dysarthrie ont besoin de cours d'orthophonie ciblés pour former la structure phonétique et lexico-grammaticale de la parole. Ces cours ont lieu dans des établissements préscolaires spéciaux pour les enfants souffrant de troubles de la parole.

Le travail d'orthophonie auprès d'enfants dysarthriques repose sur la connaissance de la structure d'un défaut d'élocution dans diverses formes de dysarthrie, des mécanismes d'altération générale et de la motricité de la parole, en tenant compte des caractéristiques personnelles des enfants. Une attention particulière est accordée à l'état de développement de la parole des enfants dans le domaine du vocabulaire et de la structure grammaticale, ainsi qu'aux particularités de la fonction communicative de la parole. Chez les écoliers, l'état du discours écrit est pris en compte.

Les résultats positifs du travail d'orthophonie sont obtenus sous réserve des principes suivants:
formation interconnectée étape par étape de tous les composants vocaux;
une approche systématique de l'analyse d'un défaut de parole;
régulation de l'activité mentale des enfants par le développement des fonctions de communication et de généralisation de la parole.

Dans le processus d'exercices systématiques et, dans la plupart des cas, à long terme, la normalisation progressive de la motricité de l'appareil articulatoire, le développement de mouvements articulatoires, la formation de la capacité de basculer volontairement les organes mobiles d'articulation d'un mouvement à un autre à un rythme donné, en surmontant la monotonie et les violations du rythme de la parole sont effectuées; plein développement de la perception phonémique. Cela prépare la base pour le développement et la correction du côté sonore de la parole et constitue les conditions préalables à la maîtrise des compétences de parler et d'écrire..

Le travail d'orthophonie doit être commencé à un âge préscolaire plus jeune, créant ainsi les conditions pour le développement complet d'aspects plus complexes de l'activité de la parole et une adaptation sociale optimale. La combinaison de l'orthophonie avec des mesures thérapeutiques, surmonter les déviations de la motricité générale est également d'une grande importance..

Les enfants d'âge préscolaire atteints de dysarthrie, qui ne présentent pas de déviations importantes dans le développement du système musculo-squelettique, qui possèdent des compétences en matière de soins personnels et qui ont une audition normale et une pleine intelligence, sont formés dans des jardins d'enfants spéciaux pour enfants souffrant de troubles de la parole. À l'âge scolaire, les enfants atteints de dysarthrie sévère sont inscrits dans des écoles spéciales pour enfants souffrant de troubles de la parole sévères, où ils reçoivent une éducation équivalant à une école de neuf ans avec correction simultanée d'un défaut d'élocution. Pour les enfants atteints de dysarthrie qui présentent des troubles prononcés du système musculo-squelettique, il existe des jardins d'enfants et des écoles spécialisés dans le pays, où une grande attention est accordée aux mesures thérapeutiques et physiothérapeutiques..

Lors de la correction de la dysarthrie dans la pratique, en règle générale, la régulation de la respiration de la parole est utilisée, comme l'une des principales techniques pour établir la douceur de la parole..

Dans les travaux d'orthophonie sur la respiration de la parole chez les enfants, les adolescents et les adultes, les exercices de respiration paradoxale d'A.N. Strelnikova sont largement utilisés. La gymnastique respiratoire Strelnikov est l'idée originale de notre pays, elle a été créée au tournant des années 30-40 du XXe siècle pour restaurer la voix chantante, car A.N. Strelnikova était une chanteuse et l'a perdue.

Cette gymnastique est la seule au monde dans laquelle une respiration courte et brusque avec le nez se fait sur des mouvements qui compriment la poitrine.

Les exercices impliquent activement toutes les parties du corps (bras, jambes, tête, ceinture de hanche, ceinture abdominale, ceinture scapulaire, etc.) et provoquent une réaction physiologique générale de tout le corps, un besoin accru d'oxygène. Tous les exercices sont effectués simultanément avec une inspiration courte et nette par le nez (avec une expiration absolument passive), ce qui améliore la respiration des tissus internes et augmente l'absorption de l'oxygène par les tissus, et irrite également cette vaste zone de récepteurs sur la muqueuse nasale, qui fournit une connexion réflexe de la cavité nasale avec presque tous corps.

C'est pourquoi cet exercice de respiration a un si large éventail d'effets et aide à traiter une variété de maladies des organes et des systèmes. Il est utile à tout le monde et à tout âge..

En gymnastique, l'accent est mis sur l'inhalation. L'inhalation est très courte, instantanée, émotionnelle et active. L'essentiel, selon A. N. Strelnikova, est de pouvoir retenir, «cacher» le souffle. Ne pensez pas du tout à l'expiration. L'expiration s'éteint spontanément.

Lors de l'enseignement de la gymnastique, A.N. Strelnikova conseille de suivre quatre règles de base.

Règle 1. "Ça sent la fumée! Alarme!" Et brusquement, bruyamment, dans tout l'appartement, sentez l'air comme l'empreinte d'un chien. Le plus naturel est le mieux. La pire erreur est de tirer de l'air pour absorber plus d'air. L'inhalation est courte, comme un coup de feu, active et plus elle est naturelle, mieux c'est. Pensez seulement à l'inhalation. Le sentiment d'anxiété organise mieux une respiration active que d'en raisonner. Par conséquent, n'hésitez pas, furieusement, au point de la grossièreté, sentez l'air.

Règle 2 L'expiration est le résultat de l'inhalation. N'interférez pas avec l'expiration pour partir après chaque inhalation à votre guise, autant que vous le souhaitez - mais mieux avec votre bouche que votre nez. Ne l'aide pas. Pensez simplement: "Ça sent la fumée! Alarme!" Et assurez-vous seulement que l'inspiration accompagne le mouvement. L'expiration disparaîtra spontanément. Pendant la gymnastique, la bouche doit être légèrement ouverte. Laissez-vous emporter par l'inhalation et le mouvement, ne soyez pas ennuyeux et indifférent. Jouez au sauvage pendant que les enfants jouent et vous réussirez. Le mouvement crée un volume et une profondeur suffisants pour une respiration courte sans trop d'effort.

Règle 3. Répétez les respirations comme si vous gonfliez un pneu au rythme des chants et des danses. Et, tout en pratiquant les mouvements et les respirations, comptez à 2, 4 et 8. Fréquence: 60 à 72 respirations par minute. Les inspirations sont plus bruyantes que les expirations. Taux de leçon: 1000-1200 respirations, et plus est possible - 2000 respirations. Pauses entre les doses d'inhalation - 1-3 secondes.

Règle 4. Prenez autant de respirations d'affilée que vous pouvez facilement en prendre pour le moment. L'ensemble du complexe se compose de 8 exercices. Réchauffez-vous d'abord. Tiens toi droit. Les mains aux coutures. Pieds à la largeur des épaules. Prenez de courtes respirations ressemblant à une piqûre, en reniflant bruyamment. Ne sois pas timide. Connectez les ailes du nez lorsque vous inspirez, plutôt que de les élargir. Entraînez-vous pour 2, 4 respirations d'affilée au rythme d'un pas de marche «cent» respirations. Vous pouvez faire plus pour sentir que les narines bougent et vous obéissent. Le souffle est comme un coup de feu, instantané. Pensez: "Ça sent la fumée! D'où?" Pour comprendre la gymnastique, faites un pas sur place et inspirez à chaque pas. Droite-gauche, droite-gauche, inspirez-inspirez, inspirez-inspirez. Et pas inspirer-expirer, comme dans la gymnastique ordinaire.
Faites 96 (cent) pas-respirations à un rythme de marche. Vous pouvez rester immobile, vous pouvez en vous promenant dans la pièce, vous pouvez passer d'un pied à l'autre: va-et-vient, va-et-vient, poids corporel sur la jambe devant, puis sur la jambe dans le dos. Il est impossible de prendre de longues respirations au rythme des pas. Pensez: "Mes jambes me pompent de l'air." Ça aide. À chaque pas - un souffle, court comme une piqûre et bruyant.
Après avoir maîtrisé le mouvement, en soulevant la jambe droite, accroupissez-vous légèrement à gauche, en soulevant la gauche - à droite. Le résultat est une danse rock and roll. Assurez-vous que les mouvements et les respirations se déroulent simultanément. N'interférez pas ou ne soulagez pas l'expiration après chaque inhalation. Répétez les respirations rythmiquement et fréquemment. Faites-en autant que vous le pouvez facilement..

Mouvements de la tête.
- Se tourne. Tournez la tête à gauche et à droite, brusquement, au rythme de vos pas. Et en même temps à chaque tour - inspirez par le nez. Court comme une piqûre, bruyant. 96 respirations. Pensez: "Ça sent la fumée! D'où? Gauche? Droite?" Renifle l'air.
- "Oreilles". Secouez la tête, comme si vous disiez à quelqu'un: "Ay-yay-yay, honte à toi!" Assurez-vous que le corps ne tourne pas. L'oreille droite va vers l'épaule droite, la gauche vers la gauche. Les épaules sont immobiles. Simultanément à chaque balancement - inspirez.
- "Petit pendule". Hochez la tête d'avant en arrière, inspirez et inspirez. Pensez: "D'où vient l'odeur de fumée? En bas? En haut?".

Principaux mouvements.
- "Chat". Pieds à la largeur des épaules. Pensez à un chat qui se faufile sur un moineau. Répétez ses mouvements - accroupi légèrement, tournez à droite puis à gauche. Transférez la gravité du corps sur la jambe droite, puis sur la gauche. Celui dans lequel vous vous êtes tourné. Et renifle l'air bruyamment à droite, à gauche, au rythme de tes pas.
- "Pompe". Prenez un journal roulé ou un bâton comme une poignée de pompe et pensez que vous gonflez un pneu de voiture. Inspirez - au point extrême de la pente. L'inclinaison s'est terminée - l'inspiration s'est terminée. Ne l'étirez pas et ne le pliez pas complètement. Le pneu doit être gonflé rapidement et continuer. Répétez les respirations en même temps que vous vous penchez souvent, en rythme et facilement. Ne lève pas la tête. Regardez une pompe imaginaire. Le souffle est comme un coup de feu, instantané. De tous nos mouvements respiratoires, c'est le plus efficace.
- "Serre tes épaules." Levez vos bras au niveau des épaules. Pliez-les au niveau des coudes. Tournez vos paumes vers vous et placez-les devant votre poitrine, juste en dessous de votre cou. Lancez vos bras l'un vers l'autre de sorte que la gauche épouse l'épaule droite et la droite - l'aisselle gauche, c'est-à-dire que les bras soient parallèles les uns aux autres. Le rythme des pas. Simultanément à chaque lancer, lorsque les mains sont les plus proches l'une de l'autre, répétez de courtes respirations bruyantes. Pensez: «Les épaules aident à aérer». Gardez vos mains près de votre corps. Ils sont à proximité. Ne redressez pas vos coudes.
- "Grand pendule". Ce mouvement est continu, comme un pendule: «pompe» - «serre tes épaules», «pompe» - «serre tes épaules». Le rythme des pas. Se pencher en avant, les bras atteignant le sol - inspirer, se pencher en arrière, les bras serrant les épaules - inspirez également. Avant - arrière, inspirez, inspirez, tic-tac, tic-tac, comme un pendule.
- "Semi-squats". Une jambe est devant, l'autre est derrière. Poids corporel sur la jambe devant, la jambe derrière touche légèrement le sol, comme avant le départ. Effectuez un squat léger et légèrement perceptible, comme si vous dansiez sur place, et en même temps, à chaque squat, répétez l'inhalation - courte et légère. Une fois que vous maîtrisez le mouvement, ajoutez des mouvements de contre-bras simultanés.

Ceci est suivi d'un entraînement spécial de la respiration "retardée": une respiration courte avec une inclinaison, la respiration est retardée autant que possible, sans se détendre, il faut compter à haute voix jusqu'à huit, progressivement le nombre de "huit" prononcés sur une expiration augmente. Sur une respiration bien retenue, vous devez composer autant de "huit" que possible. A partir du troisième ou du quatrième entraînement, prononcer des «huit» par des bégaiements est combiné non seulement avec des inclinaisons, mais aussi avec des exercices de «demi-squats». L'essentiel, selon A. N. Strelnikova, est de ressentir le souffle "dans un poing" et de faire preuve de retenue, en répétant à haute voix le nombre maximum de huit sur une respiration serrée. Bien sûr, les «huit» à chaque entraînement sont précédés de l'ensemble des exercices ci-dessus.

Les exercices suivants sont recommandés dans la pratique de l'orthophonie.

- Trouvez une position confortable (couchée, assise, debout), placez une main sur votre ventre, l'autre sur le côté du bas de votre poitrine. Inspirez profondément par le nez (votre ventre se gonfle vers l'avant et le bas de votre poitrine se dilate, contrôlé par les deux mains). Après l'inhalation, expirez immédiatement librement, doucement (l'abdomen et le bas de la poitrine reviennent à leur position précédente).

- Prenez une respiration courte et calme par le nez, retenez l'air dans les poumons pendant 2-3 secondes, puis faites une longue expiration douce par la bouche.

- Prenez une courte respiration avec la bouche ouverte et sur une expiration douce et prolongée, prononcez l'un des sons de voyelle (a, o, y et, e, s).

- Prononcez plusieurs sons en douceur lors d'une expiration: aaaaa aaaaaooooooo aaaaauuuuuu.

- Comptez sur une expiration à 3-5 (un, deux, trois.), En essayant d'augmenter progressivement le nombre à 10-15. Surveillez le flux d'expiration. Compte à rebours (dix, neuf, huit.).

- Demandez à votre enfant de répéter après que vous ayez des proverbes, des dictons, des virelangues en une seule respiration. Assurez-vous de suivre le réglage donné dans le premier exercice..

    Creux de chute et de pierre.
    Ils construisent avec la main droite - ils rompent avec la gauche.
    Celui qui a menti hier ne sera pas cru demain.
    Tom pleurait toute la journée sur un banc près de la maison.
    Ne crachez pas dans le puits - il sera utile de boire de l'eau.
    Il y a de l'herbe dans la cour, du bois de chauffage sur l'herbe: un bois de chauffage, deux bois de chauffage - ne coupez pas de bois sur l'herbe de la cour.
    Trente-trois Yegorkas vivaient sur une colline sur une butte: un Yegorka, deux Yegorka, trois Yegorka.
- Lisez le conte folklorique russe "Navet" avec la reproduction correcte de l'inhalation sur les pauses.
    Navet.
    Grand-père a planté un navet. Le navet est devenu gros, très gros.
    Mon grand-père est allé cueillir un navet. Tire-tire, ne peut pas tirer.
    Grand-père a appelé grand-mère. Grand-mère pour un grand-père, grand-père pour un navet, pull-pull, ne peut pas tirer!
    Grand-mère a appelé sa petite-fille. Petite-fille pour grand-mère, grand-mère pour grand-père, grand-père pour navet, pull-pull, ne peut pas tirer!
    Petite-fille appelée Bug. Un bug pour une petite-fille, une petite-fille pour une grand-mère, une grand-mère pour un grand-père, un grand-père pour un navet, pull-pull, ne peut pas tirer!
    Beetle a appelé le chat. Un chat pour un insecte, un insecte pour une petite-fille, une petite-fille pour une grand-mère, une grand-mère pour un grand-père, un grand-père pour un navet, pull-pull, ne peut pas tirer!
    Le chat a appelé la souris. Une souris pour un chat, un chat pour un insecte, un insecte pour une petite-fille, une petite-fille pour une grand-mère, une grand-mère pour un grand-père, un grand-père pour un navet, tirez-tirez - tirez un navet!
Les compétences perfectionnées peuvent et doivent être consolidées et pleinement appliquées dans la pratique.

* "Quel bateau à vapeur sonne mieux?"
Prenez un flacon en verre d'environ 7 cm de haut, avec un diamètre de col de 1 à 1,5 cm, ou tout autre objet approprié. Apportez-le à vos lèvres et soufflez. "Écoutez comment la bulle bourdonne. Comme un vrai bateau à vapeur. Ferez-vous un bateau à vapeur? Je me demande quel bateau fredonnera le plus, le vôtre ou le mien? Et celui qui est le plus long?" Il faut se rappeler: pour que la bulle bourdonne, la lèvre inférieure doit légèrement toucher le bord de son cou. Le jet d'air doit être puissant et sortir au milieu. Ne soufflez pas trop longtemps (plus de 2-3 secondes), sinon votre tête tournera.

* "Capitaines".
Plongez des bateaux en papier dans un bol d'eau et invitez votre enfant à faire du bateau d'une ville à l'autre. Pour que le bateau bouge, vous devez souffler dessus lentement, en pliant vos lèvres dans un tube. Mais alors un vent en rafales se précipite - les lèvres se plient, comme pour le son de p.

En outre, les sifflets, les pipes à jouets, les harmonicas, le gonflage des ballons et des jouets en caoutchouc contribuent au développement de la respiration vocale.

Les tâches se compliquent: d'abord, l'entraînement à une longue expiration de la parole est effectué sur des sons individuels, puis sur des mots, puis sur une phrase courte, en lisant de la poésie, etc..

Dans chaque exercice, l'attention de l'enfant est dirigée vers une expiration calme et non stressée, sur la durée et le volume des sons prononcés.

Le cycle complet de correction et de traitement de la dysarthrie dure plusieurs mois. En règle générale, les enfants atteints de dysarthrie sont hospitalisés pendant 2 à 4 semaines, puis poursuivent le traitement en ambulatoire. Dans un hôpital de jour, une physiothérapie de renforcement générale, des massages, une thérapie par l'exercice et des exercices de respiration sont effectués. Cela raccourcit le temps nécessaire pour atteindre l'effet maximal et le rend plus durable..

Aux XVIe-XVIIe siècles, l'hirudothérapie (ci-après dénommée HT) était utilisée pour les maladies du foie, des poumons, du tractus gastro-intestinal, pour la tuberculose, la migraine, l'épilepsie, l'hystérie, la gonorrhée, pour les maladies de la peau et des yeux, pour les irrégularités menstruelles, les troubles de la circulation cérébrale, pour la fièvre, les hémorroïdes ainsi que pour arrêter les saignements et autres maladies.

Pourquoi l'intérêt pour la sangsue s'est-il développé? Les raisons en sont l’efficacité thérapeutique insuffisante des produits pharmaceutiques. fonds, une augmentation du nombre de personnes allergiques aux médicaments, une énorme quantité (40-60%) de produits pharmaceutiques contrefaits dans le réseau de pharmacies.

Pour comprendre les mécanismes de l'effet thérapeutique de la sangsue médicinale (MP), il est nécessaire d'étudier les substances biologiquement actives (BAS) de la sécrétion des glandes salivaires (SSG). Le secret des glandes salivaires de la sangsue contient un ensemble de composés de nature protéique (peptide), lipidique et glucidique. Les rapports de I.I.Artamonova, L.L. Zavalova et I.P.Baskova indiquent la présence de plus de 20 composants dans la fraction de faible poids moléculaire de la sangsue SSF (poids moléculaire inférieur à 500 D) et de plus de 80 dans la fraction de poids moléculaire supérieur à 500 D.

Les composants les plus étudiés du SSF: hirudine, une substance de type histamine, prostacyclines, prostaglandines, hyaluronidase, lipase, apyrase, collogénase, kaline et saratine - inhibiteurs de l'adhésion plaquettaire, inhibiteur du facteur d'activation plaquettaire, déstabilisant, inhibiteurs de déstabilisation du lysozyme - inhibiteurs de la déstabilisation du lysozyme et la plasmine, les églines - inhibiteurs de la chymotryptosine, de la subtilisine, de l'élastase et de la cathepsine G, des facteurs neurotrophiques, un inhibiteur de la kallikréine dans le plasma sanguin. Le canal intestinal de la sangsue contient la bactérie symbionte Aeromonas hidrophilia, qui fournit un effet bactériostatique et est la source de certains composants du SCF. L'un des éléments contenus dans la salive MP est la hyaluronidase. On pense qu'avec l'aide de cette substance, les produits toxiques (endo - ou exogènes) qui n'ont pas subi de transformations métaboliques sont retirés de l'espace matriciel (espace Pischinger), ce qui leur permet d'être éliminés de l'organisme MP à l'aide des organes excréteurs. Ils peuvent faire vomir ou mourir MP.

Facteurs neurotrophiques (NTF) MP. Cet aspect est associé à l'effet du CVS sur les terminaisons nerveuses et les neurones. Ce problème a été soulevé pour la première fois dans nos recherches. L'idée est née du traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale et de myopathie. Les patients ont montré des changements positifs significatifs dans le traitement de la tension spastique des muscles squelettiques. Un enfant qui ne pouvait marcher qu'à quatre pattes avant le traitement pouvait marcher sur ses propres jambes quelques mois après le traitement MP.

Facteurs neurotrophiques - protéines de bas poids moléculaire qui sont sécrétées par les tissus cibles, sont impliquées dans la différenciation des cellules nerveuses et sont responsables de la croissance de leurs processus. Les NTF jouent un rôle important non seulement dans les processus de développement embryonnaire du système nerveux, mais également dans l'organisme adulte. Ils sont nécessaires pour maintenir la vitalité des neurones..

Pour évaluer l'effet stimulant les neurites, une méthode morphométrique est utilisée, qui permet de mesurer la surface du ganglion avec la zone de croissance, constituée de neurites et d'éléments gliaux, suivie de l'ajout de médicaments stimulant la croissance des neurites au milieu nutritif par rapport aux explants témoins.

Les résultats obtenus sur le traitement de l'alalia et de la dysarthrie chez l'enfant par la méthode de l'hérudothérapie, ainsi que les résultats du balayage de superposition du cerveau, ont permis d'enregistrer la maturation accélérée des neurones dans le cortex moteur du cerveau chez ces enfants..

Les données sur l'activité neurostimulante élevée des composants de la SSF (sécrétion des glandes salivaires) expliquent l'efficacité spécifique de l'hérudothérapie chez les patients neurologiques. De plus, la capacité des inhibiteurs de protéinase de sangsue à moduler les effets neurotrophiques enrichit l'arsenal des inhibiteurs d'enzymes protéolytiques, qui sont actuellement considérés comme des agents thérapeutiques prometteurs pour un large éventail de maladies neurodégénératives.

Ainsi, les substances biologiquement actives produites par MP fournissent les effets biologiques actuellement connus:
1. action thrombolytique,
2. action hypotensive,
3. effet réparateur sur la paroi des vaisseaux sanguins endommagés,
4. l'action antiathérogène des substances biologiquement actives affecte activement les processus du métabolisme des lipides, les conduisant à des conditions de fonctionnement normales; abaisser le taux de cholestérol,
5. effet antihypoxique - augmentation du pourcentage de survie des animaux de laboratoire dans des conditions de faible teneur en oxygène,
6. action immunomodulatrice - activation des fonctions protectrices de l'organisme au niveau du lien macrophage, du système complémentaire et à d'autres niveaux du système immunitaire des humains et des animaux,
7. action neurotrophique.

Les moyens techniques spécifiques comprennent: le correcteur d'épreuves de Derazhne, l'appareil Echo (AIR), l'appareil de sonorisation, le magnétophone.

L'appareil Derazhne (comme le cliquet Barani) est construit sur l'effet d'amortissement du son. Un bruit de force variable (dans la preuve-phone, il est réglé au moyen d'une vis spéciale) est alimenté par des tubes en caoutchouc se terminant par des olives directement dans le conduit auditif, noyant sa propre parole. Mais dans tous les cas, la méthode d'amortissement du son ne peut pas être appliquée. L'appareil Echo, conçu par B. Adamchik, se compose de deux magnétophones avec un accessoire. Le son enregistré est lu après une fraction de seconde, créant un effet d'écho. Les concepteurs nationaux ont créé un appareil portable «Echo» (AIR) à usage individuel.

Un appareil particulier a été proposé par V.A.Razdolsky. Le principe de son fonctionnement repose sur une amplification sonore de la parole via des haut-parleurs ou des téléphones aériens vers l'aide auditive «Crystal». Percevant leur discours comme un son renforcé, les dysarthritiques sollicitent moins les muscles de la parole, ils commencent plus souvent à utiliser une attaque douce de sons, ce qui a un effet bénéfique sur leur discours. Il est également positif que lors de l'utilisation de l'amplification du son, les patients dès les premières leçons entendent leur discours correct, ce qui accélère le développement de réflexes positifs et d'une parole libre et détendue. Un certain nombre de chercheurs utilisent en pratique diverses variantes de la parole retardée ("bruit blanc", amortissement du son, etc.).

Dans le processus de cours d'orthophonie à des fins psychothérapeutiques, vous pouvez utiliser un équipement d'enregistrement sonore. Avec une leçon sur bande suivie d'une conversation avec un orthophoniste, les dysarthriques améliorent leur humeur, il y a un désir de réussir dans les cours de discours, la confiance dans le résultat positif des cours est développée et la confiance dans l'orthophoniste augmente. Dans les premières leçons sur bande, le matériel de la performance est sélectionné et soigneusement répété.

Le développement de compétences vocales correctes est facilité par des cours de formation sur bande. Le but de ces leçons est d'attirer l'attention du patient sur le rythme et la fluidité de son discours, la sonorité, l'expressivité, la correction grammaticale de la phrase. Après des conversations préliminaires sur les qualités d'un discours correct, en écoutant les échantillons de discours appropriés, après des répétitions répétées, le dysarthrique apparaît devant le microphone avec son propre texte, en fonction du stade de la formation. La tâche est de surveiller et de gérer votre comportement, votre rythme, votre fluidité, la sonorité de la parole, pour éviter les erreurs grammaticales. L'animateur enregistre dans son carnet l'état de la parole et le comportement du patient au moment de parler devant le microphone. Après avoir terminé le discours, le dysarthrique évalue son discours (il a parlé doucement - fort, rapidement - lentement, expressivement - monotone, etc.). Ensuite, après avoir écouté le discours enregistré sur la bande, le patient le réévalue. Après cela, l'orthophoniste analyse le discours du bégaiement, sa capacité à donner une évaluation correcte de son discours, met en évidence le positif dans son discours, dans son comportement en classe et résume.

Une variante de l'enseignement des leçons sur bande est l'imitation des performances d'artistes, maîtres du mot artistique. Dans ce cas, une performance artistique est écoutée, le texte est appris, la reproduction est pratiquée, enregistrée sur une bande, puis comparée à l'original, les similitudes et les différences sont énoncées. Les leçons comparatives sur bande sont utiles, dans lesquelles le dysarthrique a la possibilité de comparer son discours réel avec celui qu'il avait auparavant. Au début des cours de discours avec le micro allumé, on lui pose des questions sur des sujets du quotidien, des images de parcelles sont proposées pour décrire leur contenu et composer une histoire, etc. Le magnétophone enregistre les cas de crises dans la parole: leur place dans une phrase, leur fréquence, leur durée. Par la suite, ce premier enregistrement de la parole dysarthrique sert de mesure du succès des cours de parole: l'état de la parole lui est comparé dans le.

Les leçons sur bande sont recommandées dans les cas où le patient a une fixation sur son défaut et une conscience de son discours incorrect.

Lors d'un travail correctif avec la dysarthrie, il est important de former une pensée spatiale.

La connaissance de l'espace, l'orientation spatiale se développe dans les conditions de divers types d'activités des enfants: dans les jeux, les observations, les processus de travail, dans le dessin et la construction.

À la fin de l'âge préscolaire, les enfants atteints de dysarthrie développent des connaissances sur l'espace telles que: la forme (rectangle, carré, cercle, ovale, triangle, oblong, arrondi, courbé, pointu, courbé), la taille (grande, petite, plus, moins, la même, égal, grand, petit, moitié, moitié), longueur (long, court, large, étroit, haut, gauche, droite, horizontalement, droit, obliquement), position dans l'espace et connexion spatiale (au milieu, au-dessus du milieu, en dessous du milieu, droite, gauche, côté, plus près, plus loin, avant, arrière, derrière, avant).

La maîtrise des connaissances spécifiées sur l'espace présuppose: la capacité de distinguer et de distinguer les caractéristiques spatiales, de les nommer correctement et d'inclure des désignations verbales adéquates dans le discours expressif, de naviguer dans les relations spatiales lors de l'exécution de diverses opérations associées à des actions actives.

L'exhaustivité de la maîtrise des connaissances sur l'espace, la capacité à l'orientation spatiale est assurée par l'interaction d'analyseurs moteurs-kinesthésiques, visuels et auditifs au cours de l'exécution de divers types d'activités de l'enfant visant à la cognition active de la réalité environnante.

Le développement de l'orientation spatiale et de l'idée d'espace se produit en lien étroit avec la formation de la sensation du schéma de son corps, avec l'expansion de l'expérience pratique des enfants, avec un changement de la structure de l'action de jeu d'objet associé à l'amélioration supplémentaire de la motricité. Les représentations spatiales émergentes sont reflétées et développées dans le jeu-sujet, les activités visuelles, constructives et quotidiennes des enfants.

Les changements qualitatifs dans la formation de la perception spatiale sont associés au développement de la parole chez les enfants, à leur compréhension et à leur utilisation active des désignations verbales des relations spatiales, exprimées par des prépositions, des adverbes. La maîtrise des connaissances sur l'espace suppose la capacité de distinguer et de distinguer les caractéristiques et relations spatiales, la capacité de les dénoter correctement verbalement, de naviguer dans les relations spatiales lors de l'exécution de diverses opérations de travail basées sur des représentations spatiales. Un rôle important dans le développement de la perception spatiale est joué par la construction et la modélisation, l'inclusion de désignations verbales adéquates aux actions des enfants dans le discours expressif.

Objectif: révéler la compréhension des relations spatiales dans le groupe d'objets réels et dans le groupe d'objets représentés dans l'image + action jeu-objet sur la différenciation des relations spatiales.

Orientations d'apprentissage gauche-droite.

Poème de V. Berestov.

Il y avait un homme au barrage routier.
Où est la droite, où est la gauche - il ne pouvait pas comprendre.
Mais soudain l'étudiant s'est gratté la tête
La main même avec laquelle il a écrit,
Et il a lancé la balle et a feuilleté les pages,
Et il a tenu une cuillère et a balayé le sol,
"La victoire!" - il y eut un cri jubilatoire:
Où est la droite, où est la gauche que l'élève a reconnue.

Mouvement selon une consigne donnée (maîtrise des parties gauche et droite du corps, côtés gauche et droit).

Nous marchons bravo.
Nous apprenons les sciences.
Nous connaissons la gauche, nous connaissons la droite.
Et, bien sûr, tout autour.
C'est la main droite.
Oh, la science n'est pas facile!

"Le soldat de plomb inébranlable"

Se tenir sur une jambe,
Comme si tu étais un soldat coriace.
Pied gauche - à la poitrine,
Oui, ne tombe pas.
Maintenant tiens-toi sur ta gauche,
Si vous êtes un brave soldat.

Clarification des relations spatiales:
* debout en ligne, nommez celui qui se tient à droite, à gauche;
* selon les instructions, disposez les éléments à gauche et à droite de celui-ci;
* déterminer la place d'un voisin par rapport à vous-même;
* déterminez votre place par rapport à votre voisin, en vous concentrant sur la main appropriée du voisin ("Je me tiens à droite de Zhenya, et Zhenya est à ma gauche.");
* debout à deux face à face, déterminez d'abord pour vous-même, puis pour un ami, main gauche, main droite, etc..

Jeu de Body Parts.
L'un des joueurs touche n'importe quelle partie du corps de son voisin, par exemple sa main gauche. Il dit: "Ceci est ma main gauche" Le joueur qui a commencé le jeu accepte ou réfute la réponse du voisin. Le jeu continue en cercle.

"Identifier sur le sentier".
Sur la feuille de papier, des empreintes de mains et de pieds sont dessinées dans des directions différentes. Il est nécessaire de déterminer à partir de quelle main, pied (gauche ou droit) cette empreinte.

Déterminez à partir de l'image de l'intrigue dans quelle main les personnages de l'image tiennent l'objet nommé.

Maîtriser les concepts "Côté gauche de la feuille - le côté droit de la feuille.

Coloration ou dessin selon les instructions, par exemple: "Trouvez le petit triangle dessiné sur le côté gauche de la feuille, colorez-le en rouge. Trouvez le plus grand triangle dessiné sur le côté droit de la feuille. Peignez-le avec un crayon vert. Reliez les triangles avec une ligne jaune.".

Déterminez, manche gauche ou droite pour un chemisier, une chemise, une poche de jeans. Les produits sont dans des positions différentes par rapport à l'enfant.

Maîtriser les directions "haut-bas", "haut-bas".

Orientation dans l'espace:
Quoi de neuf, qu'est-ce qu'il y a (analyse de tours construites à partir de corps géométriques).

Orientation sur une feuille de papier:
- Dessinez un cercle en haut de la feuille, un carré en bas.
- Placez un triangle orange, placez un rectangle jaune sur le dessus et un rectangle rouge sous l'orange.

Exercices d'utilisation des prépositions: pour, à cause de, à propos, de, avant, dans, de.
Intro: Autrefois ingénieux, intelligent, adroit et rusé, le chat botté était un petit chaton espiègle qui aimait jouer à cache-cache.
Un adulte montre des cartes où il est dessiné là où le chaton se cache et aide les enfants avec des questions telles que:
- Où le chaton s'est-il caché?
- D'où est-il sorti? etc.

Objectif: indiquer verbalement l'emplacement des objets dans les images.

Jeu "Shop" (un enfant, agissant en tant que vendeur, a placé des jouets sur plusieurs étagères et a dit où et ce qui se trouve).

Montrez les actions mentionnées dans le poème.
J'aiderai maman,
Je vais nettoyer partout:
Et sous le placard,
et derrière le placard,
et dans le placard,
et sur le placard.
Je n'aime pas la poussière! Fu!

Orientation sur une feuille de papier.

1. Simulation de contes de fées

"École forestière" (L. S. Gorbacheva)

Matériel: chaque enfant a une feuille de papier et une maison découpée en carton.
"Les gars, cette maison n'est pas simple, elle est fabuleuse. Les animaux de la forêt y apprendront. Chacun de vous a la même maison. Je vais vous raconter une histoire. Écoutez attentivement et mettez la maison à l'endroit indiqué par le conte de fées..
Les animaux vivent dans une forêt dense. Ils ont leurs propres enfants. Et les animaux ont décidé de leur construire une école forestière. Ils se sont rassemblés à la lisière de la forêt et ont commencé à réfléchir à l'endroit où le mettre. Leo a suggéré de construire dans le coin inférieur gauche. Wolf voulait que l'école soit dans le coin supérieur droit. Fox a insisté pour qu'une école soit construite dans le coin supérieur gauche, à côté de son terrier. Un écureuil est intervenu dans la conversation. Elle a dit: "L'école doit être construite dans la clairière." Les animaux ont écouté les conseils de l'écureuil et ont décidé de construire une école dans une clairière forestière au milieu de la forêt ".

Matériel: chaque enfant a une feuille de papier, une maison, un sapin de Noël, un pré (ovale bleu), une fourmilière (triangle gris).

«Zima vivait dans une hutte près de la forêt à la lisière de la forêt. Sa hutte se tenait dans le coin supérieur droit. Une fois que Zima s'est réveillée tôt, s'est lavée blanche, s'est habillée chaudement et est allée regarder sa forêt. Elle a marché le long du côté droit. Quand elle a atteint le coin inférieur droit, a vu un petit arbre de Noël. Zima a agité sa manche droite et a couvert le sapin de Noël de neige.
L'hiver tourna au milieu de la forêt. Il y avait une grande clairière ici.
Winter agita ses mains et couvrit toute la clairière de neige.
Zima se tourna vers le coin inférieur gauche et vit une fourmilière.
Winter agita sa manche gauche et couvrit la fourmilière de neige.
L'hiver monta: tourna à droite et rentra chez lui pour se reposer ".

Matériel: chaque enfant a une feuille de papier, un arbre, un oiseau, un chat.

"Il y avait un arbre dans la cour. Un oiseau était assis près de l'arbre. Puis l'oiseau a volé et s'est assis sur l'arbre au-dessus. Le chat est venu. Le chat voulait attraper l'oiseau et a grimpé dans l'arbre. L'oiseau a volé vers le bas et s'est assis sous l'arbre. Le chat est resté sur l'arbre.".

2. Reproduction graphique des instructions (I. N. Sadovnikova).

- Étant donné quatre points, mettez un signe "+" du premier point du bas, du deuxième - du haut, du troisième - vers la gauche, du quatrième - vers la droite.

- Quatre points sont attribués. À partir de chaque point, tracez une flèche dans la direction: 1 - bas, 2 - droite, 3 - haut, 4 - gauche.

Il y a quatre points qui peuvent être regroupés dans un carré:
a) Regroupez mentalement les points dans un carré, mettez en surbrillance le point supérieur gauche avec un crayon, puis le point inférieur gauche, puis connectez-les avec une flèche pointant de haut en bas. De même, sélectionnez le point supérieur droit et connectez-le avec une flèche au point supérieur droit dans la direction de bas en haut.
b) Dans le carré, sélectionnez le point supérieur gauche, puis le point supérieur droit et reliez-les avec une flèche pointant de gauche à droite. De même, connectez les points inférieurs dans la direction de droite à gauche.
c) Dans le carré, sélectionnez le point supérieur gauche et le point inférieur droit, connectez-les avec une flèche dirigée simultanément de gauche à droite de haut en bas.
d) Dans le carré, sélectionnez le point inférieur gauche et le point supérieur droit, reliez-les avec une flèche dirigée simultanément de gauche à droite et de bas en haut.

Maîtriser les prépositions qui ont une signification spatiale.

1. Suivez les instructions des différentes étapes. Répondez aux questions.
- Placez votre crayon sur le livre. Ou est le crayon?
- Prenez un crayon. Où as-tu eu le crayon?
- Mettez votre crayon dans le livre. Où est-il maintenant?
- Prends-le. Où as-tu eu le crayon?
- Cachez votre crayon sous le livre. Où est-il?
- Sortez votre crayon. D'où vient-il?

2. Alignez-vous en suivant les instructions: Sveta derrière Lena, Sasha devant Lena, Petya entre Sveta et Lena, etc. Répondez aux questions: "Qui êtes-vous derrière?" (devant qui, à côté de qui, devant, derrière, etc.).

3. Disposition des formes géométriques selon ces instructions: "Placez le cercle rouge sur le grand carré bleu. Placez le cercle vert au-dessus du cercle rouge. Devant le cercle vert il y a un triangle orange, etc."

4. "Quel mot manque?"
La rivière débordait de ses rives. Les enfants courent en classe. Le chemin est allé sur le terrain. L'oignon devient vert dans le lit de jardin. Nous sommes arrivés en ville. Les escaliers s'appuyaient contre le mur.

5. "Qu'est-ce qui est mélangé?"
Grand-père au four, bois de chauffage au four.
Bottes sur la table, gâteaux sous la table.
Moutons dans la rivière, carpes crucian au bord de la rivière.
Un portrait sous la table, un tabouret au dessus de la table.

6. «Au contraire» (nommez la préposition opposée).
Un adulte dit: "Au-dessus de la fenêtre", un enfant: "Sous la fenêtre".
À la porte -…
Dans la boite -...
Avant l'école - …
Vers la ville -...
Devant la voiture -...
- Trouvez des paires d'images qui correspondent à des prépositions opposées.

7. «Signaleurs».
a) Pour l'image, sélectionnez le schéma de la préposition correspondante.
b) Un adulte lit des phrases, des textes. Les enfants montrent des flashcards avec les bonnes prépositions.
c) Un adulte lit des phrases, des textes, saute des prépositions. Les enfants montrent des flashcards des prépositions manquantes.
b) On demande à l'enfant de comparer des groupes de figures géométriques de même couleur et forme, mais de tailles différentes. Comparer des groupes de formes géométriques de même couleur et taille, mais de formes différentes.
c) "Quel chiffre est superflu." La comparaison est effectuée par des signes extérieurs: taille, couleur, forme, changements de détails.
d) "Trouvez deux formes identiques." L'enfant se voit offrir 4 à 6 articles qui diffèrent par une ou deux caractéristiques. Il doit trouver deux objets identiques. L'enfant peut retrouver les mêmes chiffres, les lettres écrites dans la même police, les mêmes formes géométriques, etc..
e) "Choisissez le bon coffre à jouets." L'enfant doit corréler la taille du jouet et de la boîte.
f) "Sur quel site la fusée va atterrir." L'enfant met en corrélation la forme de la base de la fusée et de l'aire d'atterrissage.

Objectif: identifier l'orientation spatiale associée au dessin et à la construction.

1. De cette façon, placez des formes géométriques sur une feuille de papier en les dessinant ou en utilisant des.

2. Dessinez des formes par points de référence, tout en ayant un échantillon du dessin réalisé par points.

3. Sans points de référence, reproduisez la direction du dessin à l'aide de l'échantillon. En cas de difficulté - exercices supplémentaires dans lesquels il est nécessaire:
A) faire la distinction entre les côtés de la feuille;
B) tracez des lignes droites à partir du milieu de la feuille dans différentes directions;
C) encerclez le contour du dessin;
D) reproduire un dessin d'une plus grande complexité que celui proposé dans la tâche principale.

4. Modèles de suivi, pochoirs, traçage des contours le long d'une ligne fine, par hachures, par points, ombrage et hachures le long de différentes lignes.

Méthode Kern-Jirasek.
Lors de l'utilisation de la technique Kern-Jirasek (comprend deux tâches - esquisser des lettres écrites et esquisser un groupe de points, c'est-à-dire travailler selon un échantillon), l'enfant reçoit des feuilles de papier avec les échantillons présentés des tâches. Les tâches visent le développement des relations et des représentations spatiales, le développement de la motricité fine de la main et la coordination de la vision et des mouvements de la main. En outre, le test vous permet d'identifier (en termes généraux) l'intelligence du développement d'un enfant. Les tâches d'esquisse de lettres écrites et d'esquisse d'un groupe de points révèlent la capacité des enfants à reproduire un motif. Cela vous permet également de déterminer si l'enfant peut travailler avec concentration pendant un certain temps sans distraction..

Méthodologie "House" (N. I. Gutkina).
La technique consiste à esquisser une image représentant une maison, dont les détails individuels sont constitués de lettres majuscules. La tâche permet de révéler la capacité de l'enfant à s'orienter dans son travail vers un échantillon, la capacité à le copier avec précision, révèle les caractéristiques du développement de l'attention volontaire, la perception spatiale, la coordination sensori-motrice et la motricité fine de la main.
Instructions au sujet: "Devant vous se trouve une feuille de papier et un crayon. Sur cette feuille, je vous demande de dessiner exactement l'image que vous voyez sur cette figure (une feuille de papier avec la" Maison "est placée devant le sujet) Prenez votre temps, soyez prudent, essayez de faire votre le dessin était exactement le même que celui-ci sur l'exemple. Si vous dessinez quelque chose de mal, vous ne pouvez rien effacer avec une gomme ou votre doigt, mais vous devez dessiner par-dessus le mauvais ou à côté correctement. Comprenez-vous la tâche? Ensuite, mettez-vous au travail ".

Lors de l'exécution des tâches de la méthodologie «Petite maison», les sujets ont commis les erreurs suivantes:
a) certains détails du dessin manquaient;
b) dans certains dessins, la proportionnalité n'a pas été observée: une augmentation des détails individuels du dessin avec une préservation relativement arbitraire de la taille de l'ensemble du dessin;
c) la mauvaise image des éléments de l'image;
e) déviation des lignes par rapport à une direction donnée;
f) espaces entre les lignes aux jonctions;
g) grimper les lignes les unes sur les autres.

"Draw Tails for Mice" et "Draw Handles for Umbrellas" par A. L. Venger.
Les queues de souris et les stylos sont également des éléments de lettre.

Dictée graphique et "Sample and Rule" par D. B. Elkonin - A. L. Venger.
En effectuant la première tâche, l'enfant dessine un ornement sur un morceau de papier à partir des points définis précédemment, en suivant les instructions du chef. Le présentateur dicte à un groupe d'enfants dans quelle direction et combien de cellules les lignes doivent être tracées, puis suggère de dessiner le «motif» de dictée obtenu à la fin de la page. La dictée graphique vous permet de déterminer avec quelle précision un enfant peut répondre aux exigences d'un adulte administré oralement, ainsi que la capacité d'exécuter indépendamment les tâches d'un échantillon perçu visuellement.
La technique plus complexe «Pattern and Rule» implique le suivi simultané dans votre travail d'un pattern (on vous confie la tâche de dessiner exactement le même pattern qu'une figure géométrique donnée par points) et d'une règle (la condition est stipulée: vous ne pouvez pas tracer une ligne entre des points identiques, c'est-à-dire relier un cercle avec un cercle, une croix avec une croix et un triangle avec un triangle). Un enfant, essayant de terminer la tâche, peut dessiner une figure similaire à celle donnée, en négligeant la règle et, inversement, se concentrer uniquement sur la règle, en reliant différents points et en ne vérifiant pas l'échantillon. Ainsi, la méthodologie révèle le niveau d'orientation de l'enfant vers un système complexe d'exigences.

"La voiture roule sur la route" (A. L. Venger).
Une route est dessinée sur une feuille de papier, qui peut être droite, sinueuse, en zigzag, avec des virages. Une voiture est dessinée à un bout de la route, une maison à l'autre. La voiture doit emprunter le chemin de la maison. L'enfant, sans soulever le crayon du papier et en essayant de ne pas sortir du chemin, relie la voiture à la maison avec une ligne.

Vous pouvez penser à de nombreux jeux similaires. Peut être utilisé pour s'entraîner et passer les labyrinthes les plus simples

"Frappez les cercles avec un crayon" (A. E. Simanovsky).
La feuille montre des rangées de cercles d'environ 3 mm de diamètre. Les cercles sont disposés en cinq rangées de cinq cercles d'affilée. La distance entre les cercles dans toutes les directions est de 1 cm.L'enfant doit, sans lever son avant-bras de la table, placer des points dans tous les cercles aussi rapidement et précisément que possible.
Le mouvement est strictement défini.
Variante I: dans la première ligne, le sens du mouvement est de gauche à droite, dans la deuxième ligne - de droite à gauche.
Option II: dans la première colonne, le sens du mouvement est de haut en bas, dans la deuxième colonne - de bas en haut, etc..

Objectif:
1. Pliez les formes des bâtons selon le modèle donné sur l'image.
2. Ajoutez des formes géométriques à partir de quatre parties - un cercle et un carré. S'il est difficile d'effectuer cette tâche par étapes:
A) Faites une figure de deux puis trois et quatre parties;
B) Pliez le cercle et le carré selon le modèle avec les composants indiqués dessus en pointillés;
C) Pliez les figures en superposant une partie sur le dessin en pointillé, suivi d'un dessin sans échantillon.

"Faire une image" (comme le tableau d'E. Seguin).
L'enfant sélectionne les onglets pour les fentes en forme et taille et plie les chiffres découpés sur le plateau.

"Trouvez la forme dans l'objet et pliez l'objet".
Devant le bébé, il y a des images de contour d'objets constitués de formes géométriques. L'enfant a une enveloppe aux formes géométriques. Vous devez plier cet article à partir de formes géométriques.

"L'image est cassée".
L'enfant doit plier les images, les couper en morceaux.

"Trouvez ce que l'artiste a caché".
La carte contient des images d'objets avec des contours croisés. Rechercher et nommer tous les objets dessinés.

"La lettre est cassée".
L'enfant doit reconnaître la lettre entière pour une partie..

"Pliez le carré" (B. P. Nikitin).
Matériel: 24 carrés de papier multicolores 80x80 mm, découpés en morceaux, 24 échantillons.
Vous pouvez commencer le jeu avec des tâches simples: "Pliez un carré hors de ces parties. Regardez attentivement le motif. Réfléchissez à la manière d'organiser les pièces du carré. Essayez de les mettre sur le motif." Ensuite, les enfants sélectionnent indépendamment les pièces par couleur et collectent les carrés.

Cadres et inserts Montessori.
Le jeu est un ensemble de cadres carrés, des plaques avec des trous découpés, qui sont fermés par une doublure de même forme et taille, mais de couleur différente. Les capuchons de doublure et les fentes ont la forme d'un cercle, carré, triangle équilatéral, ellipse, rectangle, losange, trapèze, quadrilatère, parallélogramme, triangle isocèle, hexagone régulier, étoile à cinq branches, triangle isocèle rectangle, pentagone régulier, hexagone irrégulier, triangle polyvalent.
L'enfant sélectionne les doublures aux cadres, trace les doublures ou les fentes, insère les doublures dans les cadres au toucher.

"Boites aux lettres".
Une boîte aux lettres est une boîte avec des fentes de différentes formes. L'enfant abaisse les corps géométriques volumétriques dans la boîte, en se concentrant sur la forme de leur base.

"De quelle couleur est l'objet?", "Quelle est la forme de l'objet?".
Option I: les enfants ont des images d'objets. Le présentateur prend des puces d'une certaine couleur (forme) du sac. Les enfants couvrent les images correspondantes avec des puces. Le gagnant est celui qui a fermé ses photos le plus rapidement. Le jeu se joue comme "Lotto".
Option II: les enfants ont des drapeaux colorés (drapeaux aux formes géométriques). Le présentateur montre le sujet et les enfants montrent les drapeaux correspondants.

"Assemblez en forme".
L'enfant a une carte d'une certaine forme. Il sélectionne les articles qui lui conviennent, montrés dans les images.

Jeux "Quelle forme a disparu?" et "Qu'est-ce qui a changé?".
Des formes géométriques de différentes formes sont affichées dans une rangée. L'enfant doit mémoriser toutes les figures ou leur séquence. Puis il ferme les yeux. Un ou deux chiffres sont supprimés (échangés). L'enfant doit nommer les personnages qui ont disparu ou dire ce qui a changé.

Exercices pour former des représentations de grandeur:
- Disposez les tasses du plus petit au plus grand.
- Construisez des poupées matriochka par hauteur: du plus haut au plus bas.
- Mettez la bande la plus étroite à gauche, à côté de la droite, mettez la bande un peu plus large, etc..
- Peignez le grand arbre avec un crayon jaune et le petit avec du rouge.
- Entourez la grosse souris et entourez la fine.
Etc.

"Merveilleux sac".
Le sac contient des figurines volumétriques et plates, des petits jouets, des objets, des légumes, des fruits, etc. L'enfant doit déterminer par le toucher de quoi il s'agit. Vous pouvez mettre du plastique, des lettres et des chiffres en carton dans le sac.

"Dessin sur le dos".
Dessinez des lettres, des chiffres, des formes géométriques, des objets simples avec votre enfant l'un sur le dos. Vous devez deviner ce que votre partenaire a dessiné.

Des difficultés à différencier les relations spatiales dans l'activité de jeu d'objets, un raisonnement correct et des explications dans le processus de dessin avec une reproduction erronée des caractéristiques spatiales peuvent indiquer un manque de compréhension généralisée des formulations déjà établies chez les enfants pour la verbalisation des relations spatiales, avant leur mise en œuvre pratique..

Commentaires sur l'article
Dysarthrie

remercier! bon article! nous en avons juste besoin. l'enfant a une dysarthrie. les exercices sont très intéressants et utiles! remercier! 03.10.2008, 17:37
lis

remercier. article très nécessaire et important. aidé dans le travail
07.11.2008, 12:12
Irina

tout est décrit en détail - merci 23/11/2008, 11:42
Natalia

Merci beaucoup pour l'aide. 12.02.2009, 20:58
Zhenya

Merci beaucoup pour l'aide. 08.04.2009, 22:02
Valentin

Nous sommes engagés avec un orthophoniste, mais après avoir lu votre article. J'ai commencé à tout regarder et à faire attention avec COMPRÉHENSION, pour lequel merci à VOUS. 28.05.2009, 11:08
Elvira

Merci, j'espère que les exercices aideront mon fils.A l'automne à l'école, nous essaierons tout l'été. 21.08.2009, 12:27
Liza

Merci beaucoup pour l'article, très accessible et détaillé, mais où chercher de nouveaux médicaments pour la dysarthrie, sinon de nombreux neurologues prescrivent encore du peracétam 07.01.2010, 21:26
Julia

l'article est merveilleux, détaillé, merci. 15.01.2010, 04:34
Elena

Merci pour l'article informatif, je vais certainement utiliser vos informations et trouver un orthophoniste compétent. Et puis dans un jardin d'enfants d'orthophonie sympa, ma fille, diagnostiquée avec une dysarthrie pseudobulbaire, ne voit que des dessins animés. Pendant six mois, pas de gymnastique articulatoire. 14/03/2010 à 18:37
Katerina

remercier. J'écris un article de session, ils ont beaucoup aidé 06/20/2010, 10:14
Olga

Merci beaucoup pour le matériel intéressant et utile, j'écris ma thèse 09/08/2010, 13:44
Natalia

Merci beaucoup pour l'information. 06.10.2010 à 03:22
Kseniya

J'ai lu l'article et j'ai réalisé à quel point tout cela était important et sérieux, et cela est devenu effrayant pour nos enfants, car les groupes d'orthophonie dans les jardins d'enfants sont fermés, et sans eux, il sera très difficile pour les parents d'organiser eux-mêmes des cours systématiques 23.10.2010, 22:55
Ekaterina

des informations très informatives, très reconnaissantes, rassemblées de nombreuses informations intéressantes, meilleurs voeux à tous. 25.12.2010, 18:12
Elena

REMERCIER! Utile au travail! 19/04/2011, 03:51
Katia

Nous avons récemment reçu un diagnostic de dysarthrie. La fille a 4 ans. Merci pour cet article si détaillé! :-) J'en ai beaucoup appris. Merci encore! 31.05.2011 à 09:58
Elena

Merci beaucoup! Nous vivons dans un village de la région de Pskov, où courir avec ce problème, je ne sais pas, nous ne pouvons pas trouver un orthophoniste avec le feu pendant la journée. J'ai tout imprimé, nous étudierons. 19.10.2011, 12:13
Larissa

Un grand merci pour les informations utiles pour la mère d'un enfant souffrant de dysarthrie, pour la gymnastique et pour une approche globale et polyvalente du problème. Je vous conseille de compléter avec une technique de logomassage. 14/11/2011, 13:08
Elena

Merci beaucoup pour l'article! Informations complètes. Faites-le vous-même, bons résultats. Merci encore. 10.01.2012, 13:37
svetlana

merci très accessible et compréhensible 08.02.2012, 19:49
Olga

Remercier. L'article a aidé à comprendre le tableau d'ensemble du problème. Le diagnostic de «dysarthrie pseudobulbaire» est devenu clair. Nous chercherons un orthophoniste qualifié. 22.03.2012, 21:00
Evgeniya

Merci! L'article est vraiment très instructif et utile. J'ai beaucoup relu, mais celui-ci est le plus réussi, et surtout, avec des exercices et des tests spécifiques. Aujourd'hui, j'étais chez le médecin, diagnostiqué avec une dysarthrie effacée, mais je n'ai rien expliqué clairement. Maintenant, je me suis rendu compte du grave problème auquel ils étaient confrontés. 15/01/2014 à 22:55
Valentin

J'ai tout lu attentivement. Mon petit-fils aura bientôt six ans, il y a beaucoup de défauts d'élocution. J'étais bouleversé. Merci. Tout a été expliqué très professionnellement et clairement! 06/07/2018, 16:27
Oksana

Merci beaucoup pour l'article informatif..