Symptômes et traitement de l'atrophie du nerf optique
- Complications
L'atrophie affectant le nerf optique est des changements dystrophiques dégénératifs qui se produisent dans la zone allant de la rétine au corps géniculé latéral (la structure cérébrale située sur le côté latéral du thalamus). La pathologie se développe dans le contexte d'un processus inflammatoire, d'un œdème, d'une compression des fibres nerveuses ou à la suite de maladies infectieuses. Elle se caractérise par une diminution de la fonction visuelle et des modifications morphologiques de la structure du tissu nerveux, qui sont détectées lors d'un examen ophtalmologique.
Définition
L'atrophie survenant dans le nerf optique est un processus qui reflète des changements pathologiques caractérisés par une diminution de la taille des cellules et une violation de la structure morphologique du tissu, qui s'accompagne d'une perte de fonction. Avec les processus atrophiques, une mort progressive du tissu nerveux se produit, ce qui conduit à un amincissement du nerf optique.
En conséquence, les informations reçues au moyen des organes visuels pénètrent dans les parties du cerveau sous une forme incorrecte et déformée. L'atrophie du tissu nerveux optique est une pathologie qui reflète des processus dystrophiques dans les fibres nerveuses, ce qui conduit souvent à une vision altérée ou à la cécité. La maladie est diagnostiquée chez des patients de tout âge. PAD (atrophie partielle) peut survenir dans la zone d'un ou des deux yeux.
Classification
Les formes d'ADS sont distinguées, en tenant compte du mécanisme de la pathogenèse - héréditaire, sporadique. Dans le premier cas, l'hérédité se produit selon un schéma autosomique récessif ou autosomique dominant. La forme sporadique se développe spontanément sous l'influence de facteurs provoquants. En tenant compte des facteurs étiologiques, il existe des formes primaires, secondaires et glaucomateuses. Compte tenu du degré de préservation de la capacité à exécuter des fonctions, il existe des formes partielles et complètes.
Les formes descendantes et ascendantes se distinguent en fonction du niveau de dommage. L'atrophie descendante est caractérisée par des lésions des structures du nerf optique, avec une forme ascendante, des changements dégénératifs de la rétine sont observés. Avec une forme descendante, le processus pathologique s'étend souvent à la région orbitale, au tractus optique et à la cavité intracrânienne.
Compte tenu de la localisation du processus pathologique de l'ADS, il peut être unilatéral ou bilatéral. Par la nature du cours, on distingue les formes progressives et stables. Quelle que soit la forme de la pathologie, des changements destructeurs identiques se produisent - carie, amincissement des fibres nerveuses, processus de remplacement associés à une modification de la structure tissulaire.
Au lieu de cellules nerveuses, des fragments de tissu conjonctif se forment à la place des zones endommagées, ce qui nuit à la transmission de l'influx nerveux. Le système de capillaires, qui alimentait le tissu nerveux, se dégrade.
Causes d'occurrence
Les lésions athérosclérotiques des parois des vaisseaux cérébraux, en particulier l'artère carotide et ses branches, sont une cause fréquente de pathologie. Dans le contexte de l'athérosclérose, la formation de thrombus se produit, en conséquence, une violation de la perméabilité du lit vasculaire et un ralentissement du flux sanguin se développent. De telles violations dans les 2-4 semaines conduisent au développement d'une atrophie du disque optique (disque de la base du nerf optique). Les principales raisons qui provoquent l'atrophie des structures qui forment le nerf optique:
- Tumeur, kyste avec localisation dans le cerveau.
- Foyers hémorragiques formés dans la substance du cerveau.
- Hypertension cérébrale.
- Maladies du système nerveux central de type démyélinisant.
- Pathologie des artères carotides.
- Maladies systémiques auto-immunes (vascularite, polyarthrite rhumatoïde).
- Intoxication (chronique, aiguë) - alcoolique, narcotique, autre genèse.
- Névrite (lésion inflammatoire) du nerf optique.
- Neuropathie ischémique.
- Occlusion vasculaire rétinienne (obstruction).
- Déformations et maladies des structures osseuses du crâne.
Parmi les facteurs de provocation, il convient de noter l'utilisation de médicaments pharmaceutiques ayant un effet neurotoxique comme effet secondaire. Des antécédents de maladies peuvent provoquer des modifications atrophiques des tissus nerveux - pathologies cardiovasculaires, notamment insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, blessures à la tête et au cou.
Souvent, la cause du développement d'un processus atrophique est des troubles du flux sanguin cérébral survenant sous une forme aiguë ou chronique, des processus inflammatoires affectant les sinus paranasaux, des infections du SNC (méningite, encéphalite). Souvent, l'étiologie de l'atrophie partielle des tissus du nerf optique reste floue, ce qui entraîne des difficultés dans le choix d'une stratégie de traitement.
Symptômes
Le diagnostic de PASN est basé sur les résultats d'un examen ophtalmologique, au cours duquel des violations sont révélées - rétrécissement de la lumière des vaisseaux situés dans la rétine, blanchiment de la zone ou de toute la zone du disque de la base du nerf optique. Le blanchiment du segment temporal du disque indique souvent des lésions du faisceau papillomaculaire (fibres nerveuses de la fosse centrale de la rétine).
Si des processus atrophiques se développent dans le contexte de maladies chiasmatiques (intersection des nerfs optiques) ou des voies optiques, la pathologie se manifeste par une hémianopsie - cécité bilatérale dans la moitié des champs visuels. Symptômes accompagnant l'atrophie du tissu nerveux optique:
- Détérioration croissante de l'acuité visuelle.
- Dysfonctionnement visuel, se manifestant par une perte de champ visuel, scotome (apparition de taches aveugles, petites zones du champ de vision dans lesquelles la vision est altérée ou complètement absente), rétrécissement concentrique (perte de segments latéraux dans le champ de vision).
- Perception altérée des nuances de couleur.
Les symptômes de la maladie comprennent l'apparition de taches sombres et d'objets étrangers (mouches, points) dans le champ de vision. Il est important de déterminer les causes et la nature de l'évolution du processus pathologique - stable ou progressif, pour lequel un examen approfondi est effectué.
Diagnostique
L'examen diagnostique comprend un examen ophtalmique physique. En cas d'atrophie partielle des tissus du nerf optique, dans un ou les deux yeux, il existe une limitation de l'activité motrice des globes oculaires, ptosis (tombant) de la paupière dans la partie supérieure de l'œil, nystagmus (mouvements oscillatoires fréquents des globes oculaires), exophtalmie (déplacement du globe oculaire vers l'avant, bombement).
Le réflexe cornéen (la réaction de la cornée à un stimulus externe, se manifestant par la fermeture des paupières au contact de la cornée) est souvent réduit du côté de la localisation du nerf affecté. Méthodes de laboratoire:
- Test sanguin. Affiche la concentration de cholestérol, de triglycérides, de lipoprotéines de basse et haute densité.
- Coagulogramme. Les indicateurs du système d'hémostase sont révélés - le moment de la coagulation sanguine, la période de temps nécessaire à la formation d'un caillot dense pouvant arrêter le saignement.
- Test d'immunosorbant lié. La présence dans l'organisme d'agents viraux, bactériens, parasitaires (cytomégalovirus, herpès, toxoplasmose, tuberculose) est détectée.
En parallèle, le degré d'adaptation des organes de la vision à l'obscurité est à l'étude et une étude de sensibilité à la couleur est en cours. La table Rabkin est utilisée, les patients ont une violation de la perception des nuances de couleur, de la perception des couleurs. Méthodes instrumentales de base:
- Visométrie. Détermination de l'acuité visuelle.
- Réfractométrie. Détermination du degré de capacité de l'œil à réfracter les rayons lumineux.
- Test d'Amsler. Un réseau ophtalmique (maillage) est utilisé pour révéler la fonctionnalité de la vision dans le champ central.
- Périmétrie. Détermination des limites des champs de vision.
- Tonométrie. Une augmentation de la pression intraoculaire est généralement détectée.
Au cours de l'examen biomicroscopique, un défaut pupillaire de type afférent est plus souvent détecté (diminution de la réaction de la pupille à un stimulus lumineux tout en maintenant la réaction normale de la deuxième pupille). Au cours de l'ophtalmoscopie (examen du fond d'œil), l'état des cellules rétiniennes, les vaisseaux situés dans la région du fond d'œil, le disque de la base du nerf optique est évalué.
Méthodes supplémentaires d'examen instrumental: échographie des vaisseaux situés dans la zone de la tête et des yeux, IRM dans la zone orbitale (détection de la compression de la partie orbitale du nerf optique), IRM de la tête (l'état des éléments du système circulatoire alimentant le cerveau est déterminé, la présence de processus volumétriques intracrâniens est révélée - une tumeur, un kyste, foyer d'hémorragie, abcès).
Le diagnostic différentiel est réalisé en relation avec d'autres pathologies des organes de la vision (amblyopie - exclusion réversible de l'œil du processus visuel, amaurose - amblyopie de genèse hystérique, atrophie de l'œil de Leber de type héréditaire, hypoplasie - sous-développement du nerf optique, colobome - un défaut de la tête, absence d'une partie du nerf optique).
Traitement
Le traitement de l'atrophie des fibres nerveuses optiques est effectué afin de réduire l'œdème et de supprimer le processus d'infiltration (imprégnation tissulaire avec des éléments cellulaires contenant un mélange de sang et de lymphe, en raison d'une réaction inflammatoire), le pronostic est fait individuellement, en tenant compte de l'âge du patient, de la gravité des troubles et de la nature de l'évolution de la maladie.
Dans le même temps, ils traitent la maladie primaire (tumeur, infection, troubles circulatoires), qui a déclenché le développement du processus pathologique. Pour traiter efficacement l'atrophie des tissus du nerf optique, des méthodes sont utilisées pour augmenter le flux sanguin et améliorer le trophisme (apport de nutriments et d'oxygène) aux cellules nerveuses. Le traitement médicamenteux de l'atrophie des fibres nerveuses optiques est effectué avec des médicaments:
- Rétinoprotecteurs (rétinalamine, acide ascorbique). Accélérer la régénération des tissus rétiniens, réduire la perméabilité de la paroi vasculaire, stabiliser l'état des membranes cellulaires endothéliales (cellules endothéliales tapissant les parois des vaisseaux sanguins).
- Antioxydants (Emoxipin, Tocophérol, AEvit). Ils préviennent le développement du stress oxydatif, inhibent l'activité des radicaux libres, stimulent l'apport d'oxygène aux tissus, améliorent la circulation collatérale et renforcent la paroi vasculaire.
- Biorégulateurs polypeptidiques (Cortexin). Ils stimulent la restauration des neurones dans les régions corticales du cerveau, régulent les processus de transmission de l'influx nerveux, augmentent la résistance du tissu nerveux aux effets indésirables.
- Agents neuroprotecteurs (rétinalamine). Stimule les processus métaboliques dans le tissu nerveux.
Dans le même temps, des vitamines B (cyanocobalamine) et des correcteurs de la circulation cérébrale (Vinpocetine, Phezam) sont prescrits, ce qui donne un effet vasodilatateur et antihypoxique. La réflexothérapie (acupuncture, acupression) est utilisée pour augmenter l'immunité et la réponse biologique du corps au traitement. L'atrophie partielle des tissus du nerf optique chez les enfants et les adultes peut généralement être corrigée.
Dans certains cas, la stimulation électrique est utilisée pour traiter l'atrophie du nerf optique (exposition des tissus à des impulsions électriques). La méthode vise à restaurer l'activité fonctionnelle du nerf optique, réduite dans l'atrophie. Lorsqu'elles sont exposées à des impulsions électriques, les fibres nerveuses sont activées, ce qui a conservé leur structure morphologique, mais ont perdu la capacité de conduire des informations visuelles.
Sous l'influence de la stimulation électrique, une section d'excitabilité persistante des structures nerveuses se forme, grâce à laquelle les fonctions des cellules nerveuses et les connexions qu'elles forment sont normalisées, ce qui entraîne la restauration de la capacité de percevoir, d'analyser et de transmettre des informations visuelles. Méthodes alternatives de physiothérapie - thérapie au laser et magnétothérapie.
La prévention
À des fins de prévention, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste chaque année, au moins 1 fois pendant la période spécifiée. Des consultations avec un ophtalmologiste sont indiquées en cas de blessure à la tête et aux yeux, après avoir souffert de maladies infectieuses, endocriniennes, de lésions du système nerveux central d'étiologies diverses. Autres mesures préventives:
- Arrêter de fumer.
- Limiter la quantité d'alcool consommée.
- Organisation d'une alimentation équilibrée avec une quantité suffisante de légumes, fruits, grains entiers, produits laitiers, plats de viande.
- Surveillance de la concentration de cholestérol dans le sang, indicateurs de la pression artérielle et intraoculaire.
Évitez les blessures et les charges prolongées et intenses sur les organes de la vision (long séjour devant l'écran de l'ordinateur, visionnage continu des programmes télévisés), traitez rapidement les maladies neurologiques et somatiques, faites du sport.
L'atrophie des tissus du nerf optique est une pathologie reflétant des modifications dégénératives des fibres nerveuses. Dans le contexte de processus destructeurs, l'acuité visuelle se détériore, parfois la cécité se développe. Un diagnostic opportun et un traitement correct conduisent à la restauration du tissu nerveux, ce qui améliore la vision..
Atrophie du nerf optique
L'atrophie du nerf optique est une maladie ophtalmique grave avec une diminution significative de la fonction visuelle du patient. La maladie peut être provoquée par une inflammation ou une dégénérescence du nerf optique, une compression ou une blessure, entraînant des lésions du tissu nerveux.
Les causes de l'atrophie du nerf optique d'étiologie neurologique, infectieuse et phlébologique comprennent les tumeurs cérébrales, la méningite, l'hypertension, les saignements abondants, l'athérosclérose et d'autres maladies. La destruction des fibres nerveuses du nerf optique peut également être causée par des facteurs génétiques ou une intoxication du corps.
Dans le processus de développement de l'atrophie du nerf optique, la destruction des fibres nerveuses se produit progressivement, leur remplacement par le tissu conjonctif et la gliose, puis le blocage des vaisseaux responsables de l'apport sanguin au nerf optique. En conséquence, l'acuité visuelle du patient diminue et la tête du nerf optique devient pâle..
Raisons de développement
Les raisons qui peuvent provoquer le développement de cette maladie oculaire comprennent les tumeurs cérébrales, les processus infectieux, les maladies neurologiques, les lésions vasculaires. Avec la formation d'une atrophie du nerf optique, une destruction progressive des fibres nerveuses se produit, à la suite de laquelle elles sont progressivement remplacées par du tissu conjonctif et glial, il y a un blocage des vaisseaux qui fournissent du sang au nerf optique. Les phénomènes décrits provoquent une forte baisse de l'acuité visuelle.
Facteurs contribuant au développement de l'atrophie du nerf optique:
- intoxication grave du corps, y compris surdosage médicamenteux;
- la présence de pathologies congénitales;
- intoxication alcoolique grave;
- diverses infections virales;
- la présence de diverses maladies oculaires (glaucome, névrite, maladies vasculaires, dégénérescence pigmentaire rétinienne);
- prédisposition héréditaire;
- la présence de saignements abondants;
- maladie hypertonique;
- l'athérosclérose cérébrale;
- certaines maladies du système nerveux (tumeur, sclérose en plaques, méningite, neurosyphilis, lésions graves du crâne).
Classification
Nous venons de découvrir que le nerf optique atrophié peut être soit une déficience visuelle congénitale, soit acquis en raison de certains facteurs. La pathologie héréditaire se manifeste sous les formes suivantes:
- Atrophie du nerf optique autosomique dominant.
- Forme mitochondriale de pathologie.
- Forme autosomique récessive.
En général, une personne naît avec une atrophie du nerf optique en raison de certains troubles génétiques survenus au stade du développement fœtal.
Par exemple, la maladie de Leber, qui est causée par un gène RPE65 défectueux. À cause de cela, les cellules sensibles à la lumière de la rétine commencent à mourir et ne sont plus restaurées. Une personne sur 81000 souffre de cette maladie depuis sa naissance.
La forme acquise de mort nerveuse est due aux particularités de l'impact de divers facteurs étiologiques. Ceux-ci incluent des dommages à la structure des fibres (atrophie descendante), des dommages aux cellules vivantes de la rétine (ce qu'on appelle l'atrophie ascendante). Selon l'évolution de la maladie, il existe des formes d'atrophie primaire, secondaire et glaucomateuse.
- Forme primaire. Dans ce cas, les neurones sont comprimés tout au long de la voie visuelle. Les limites du disque oculaire sont encore assez claires, il est lui-même pâle, les vaisseaux de la rétine sont quelque peu rétrécis, une excavation peut apparaître. En général, la forme primaire est considérée comme la plus simple et la plus traitable..
- Forme secondaire d'atrophie. Si une stagnation prolongée se produit dans le nerf optique, si elle devient enflammée et s'accompagne de symptômes inhérents à la forme primaire, un trouble plus profond est diagnostiqué. Les limites du disque deviennent floues.
- Forme d'atrophie glaucomateuse. L'augmentation de la pression intraoculaire provoque un collapsus et, par conséquent, une atrophie nerveuse.
Nous avons déjà mentionné cent pour cent et l'atrophie partielle du nerf optique, mais nous allons maintenant les examiner plus en détail. Ceci est une autre classification de la pathologie visuelle. D'après le nom lui-même, il est clair que nous parlons de l'une ou l'autre échelle de dommages aux cellules nerveuses. Avec une forme partielle d'atrophie, les fonctions visuelles sont préservées, bien que dans une mesure incomplète. Par exemple, il peut y avoir des violations dans le domaine de la perception des couleurs.
Cependant, c'est loin d'être le dernier classement. L'atrophie des terminaisons nerveuses des yeux se distingue par le degré de manifestation. La forme stationnaire ou non progressive se caractérise par un état stable de toutes les fonctions de la vision, tandis que la forme progressive se développe assez rapidement et s'accompagne d'une diminution de sa qualité.
Selon l'ampleur de la lésion, la pathologie est unilatérale (un œil est atteint) et bilatérale (deux nerfs des globes oculaires à la fois).
Atrophie optique chez les enfants
De nombreuses maladies oculaires congénitales sont diagnostiquées chez un enfant lors du premier examen à l'hôpital: glaucome, cataractes, ptose de la paupière supérieure, etc. Malheureusement, l'atrophie du nerf optique chez les enfants n'en fait pas partie, car son évolution est souvent latente, sans symptômes externes visibles de la maladie. Par conséquent, le diagnostic de lésion complète du nerf optique ou d'atrophie partielle du nerf optique chez l'enfant est généralement établi au cours du deuxième mois de la vie de l'enfant lors d'un examen de routine par un ophtalmologiste..
Le médecin vérifie l'acuité visuelle du nouveau-né, la qualité de la fixation du regard et la capacité de suivre l'enfant avec un jouet en mouvement. Le champ de vision du bébé est déterminé de la même manière. Si de cette manière, il n'est pas possible de connaître l'acuité visuelle, une étude de la réaction du cerveau aux stimuli visuels est utilisée..
À l'aide d'équipements ophtalmiques et de médicaments dilatant la pupille, le fond d'œil du bébé est étudié. Lorsqu'un disque optique opaque est détecté, un diagnostic d'atrophie du nerf optique est posé. Chez les enfants, le traitement de la maladie est effectué selon le même schéma que chez les adultes, avec la nomination d'un traitement vasodilatateur, des nootropiques pour améliorer les processus métaboliques dans le cerveau et stimuler la vision des cours de lumière, laser, effets électriques et magnétiques.
Symptômes
Le principal symptôme des processus dégénératifs du nerf optique est une déficience visuelle, des défauts des champs visuels de localisation variée, une perte de clarté de la perception visuelle et l'exhaustivité de la perception des couleurs.
Avec la neuropathie optique, la structure des fibres nerveuses est perturbée, qui est remplacée par la gliose et le tissu conjonctif. Quelle que soit la cause du développement de l'atrophie, il n'est pas possible de restaurer l'acuité visuelle en utilisant les méthodes traditionnelles de correction de la vue (lunettes, lentilles).
Une forme évolutive de pathologie peut durer plusieurs mois, et en l'absence de traitement adéquat, aboutir à une cécité complète. Avec une atrophie incomplète, les changements dégénératifs atteignent un certain niveau et sont corrigés sans développement ultérieur. Dans le même temps, la fonction visuelle est partiellement perdue..
Les symptômes alarmants qui peuvent indiquer que l'atrophie optique se développe sont:
- rétrécissement et disparition des champs visuels (vision latérale);
- l'apparition d'une vision «tunnel» associée à un trouble de la sensibilité aux couleurs;
- occurrence par le bétail;
- manifestation de l'effet pupillaire afférent.
La manifestation des symptômes peut être unilatérale (dans un œil) et multilatérale (dans les deux yeux en même temps).
Complications
Le diagnostic d'atrophie du nerf optique est très grave. À la moindre diminution de la vision, vous devez immédiatement consulter un médecin afin de ne pas manquer votre chance de guérison. En l'absence de traitement et avec la progression de la maladie, la vision peut disparaître complètement et il sera impossible de la restaurer..
Afin de prévenir l'apparition de pathologies du nerf optique, vous devez surveiller attentivement votre santé, vous soumettre à un examen régulier par des spécialistes (rhumatologue, endocrinologue, neurologue, ophtalmologiste). Au premier signe de détérioration de la vision, vous devez demander l'avis d'un ophtalmologiste.
Diagnostique
L'autodiagnostic, ainsi que l'auto-traitement (y compris le traitement de l'atrophie du nerf optique avec des remèdes populaires) pour la maladie en question doivent être complètement exclus. En fin de compte, en raison de la similitude des manifestations inhérentes à cette pathologie, avec des manifestations, par exemple, d'une forme périphérique de cataracte (accompagnée initialement d'une altération de la vision latérale avec une atteinte ultérieure des régions centrales) ou d'une amblyopie (une diminution significative de la vision sans possibilité de correction), il est tout simplement impossible d'établir un diagnostic précis par vous-même..
Ce qui est remarquable, même parmi les variantes de maladies répertoriées, l'amblyopie n'est pas une maladie aussi dangereuse que l'atrophie du nerf optique peut l'être pour un patient. En outre, il convient de noter que l'atrophie peut également se manifester non seulement comme une maladie indépendante ou à la suite d'une exposition à un autre type de pathologie, mais peut également agir comme un symptôme de certaines maladies, y compris des maladies mortelles. Compte tenu de la gravité de la lésion et de toutes les complications possibles, il est extrêmement important de commencer rapidement à diagnostiquer l'atrophie du nerf optique, de clarifier les raisons qui l'ont provoquée, ainsi que d'un traitement adéquat..
Les principales méthodes sur lesquelles repose le diagnostic d'atrophie du nerf optique comprennent:
- ophtalmoscopie;
- la visométrie;
- périmétrie;
- méthode de recherche sur la vision des couleurs;
- CT scan;
- Radiographie du crâne et de la selle turque;
- Scan RMN du cerveau et de l'orbite;
- angiographie par fluorescence.
En outre, un certain contenu d'information est atteint pour dresser un tableau général de la maladie grâce à des méthodes de recherche en laboratoire, telles que des tests sanguins (généraux et biochimiques), des tests de borellose ou de syphilis..
Comment traiter?
Il est largement admis dans la société que «les cellules nerveuses ne se régénèrent pas». Ce n'est pas tout à fait correct. Les neurocytes peuvent se développer, augmenter le nombre de connexions avec d'autres tissus et assumer les fonctions de «camarades» morts. Cependant, il leur manque une propriété très importante pour une régénération complète - la capacité de se reproduire.
L'atrophie optique peut-elle être guérie? Définitivement pas. Si le tronc est partiellement affecté, les médicaments peuvent améliorer l'acuité visuelle et les champs visuels. Dans de rares cas, même pratiquement restaurer la capacité du patient à voir à des niveaux normaux. Si le processus pathologique a complètement perturbé la transmission des impulsions de l'œil au cerveau, seule la chirurgie peut aider..
Pour un traitement réussi de cette maladie, il est tout d'abord nécessaire d'éliminer la cause de son apparition. Cela empêchera / réduira les dommages cellulaires et stabilisera la pathologie. Puisqu'il existe un grand nombre de facteurs qui causent l'atrophie, les tactiques des médecins peuvent différer considérablement selon les conditions. S'il n'est pas possible de guérir la cause (tumeur maligne, abcès difficile à atteindre, etc.), vous devez commencer immédiatement à restaurer l'œil.
Des moyens modernes pour restaurer le nerf
Il y a encore 10 à 15 ans, les vitamines et les angioprotecteurs jouaient le rôle principal dans le traitement de l'atrophie du nerf optique. Actuellement, ils n'ont qu'une signification supplémentaire. Les médicaments qui restaurent le métabolisme des neurones (antihypoxants) et augmentent le flux sanguin vers eux (nootropiques, agents antiplaquettaires et autres) sont mis en avant.
Le schéma moderne de restauration des fonctions oculaires comprend:
- Antioxydant et antihypoxant (Mexidol, Trimetazidin, Trimectal et autres) - ce groupe est destiné à la restauration des tissus, réduisant l'activité des processus dommageables, éliminant le «manque d'oxygène» du nerf. En milieu hospitalier, ils sont administrés par voie intraveineuse, en ambulatoire, les antioxydants sont pris sous forme de comprimés;
- Correcteurs de microcirculation (Actovegin, Trental) - améliorent les processus métaboliques dans les cellules nerveuses et augmentent leur apport sanguin. Ces médicaments sont l'un des composants les plus importants du traitement. Également disponible sous forme de solutions pour perfusion intraveineuse et de comprimés;
- Les nootropiques (piracétam, cérébrolysine, acide glutamique) sont des stimulants du flux sanguin des neurocytes. Accélérer leur récupération;
- Médicaments qui réduisent la perméabilité vasculaire (Emoxipin) - protège le nerf optique contre d'autres dommages. Il a été introduit dans le traitement des maladies oculaires il n'y a pas si longtemps et n'est utilisé que dans les grands centres ophtalmologiques. Il est introduit parabulbaire (une fine aiguille est passée le long de la paroi de l'orbite dans le tissu entourant l'œil);
- Vitamines C, PP, B6, B12 - une composante supplémentaire de la thérapie. On pense que ces substances améliorent le métabolisme des neurones..
Ce qui précède est le traitement classique de l'atrophie, mais en 2010, les ophtalmologistes ont proposé des méthodes fondamentalement nouvelles pour restaurer la fonction oculaire, en utilisant des biorégulateurs peptidiques. À l'heure actuelle, seuls deux médicaments sont largement utilisés dans les centres spécialisés: la cortexine et la rétinalamine. Des études ont montré qu'ils améliorent la vision presque deux fois..
Leur effet est réalisé à travers deux mécanismes - ces biorégulateurs stimulent la récupération des neurocytes et limitent les processus dommageables. La méthode de leur application est assez spécifique:
- La cortexine est utilisée par injection dans la peau des tempes ou par voie intramusculaire. La première méthode est préférée car elle crée une concentration plus élevée de la substance;
- Rétinalamine - le médicament est injecté dans le tissu parabulbaire.
La combinaison de la thérapie classique et peptidique est assez efficace pour la régénération nerveuse, mais même elle ne permet pas toujours d'obtenir le résultat souhaité. De plus, vous pouvez stimuler les processus de récupération à l'aide d'une physiothérapie ciblée.
Physiothérapie pour l'atrophie du nerf optique
Il existe deux techniques de physiothérapie, dont l'effet positif a été confirmé par les recherches scientifiques:
- Magnétothérapie pulsée (UTI) - cette méthode ne vise pas à restaurer les cellules, mais à améliorer leur travail. En raison de l'action dirigée des champs magnétiques, le contenu des neurones «s'épaissit», c'est pourquoi la production et la transmission des impulsions au cerveau sont plus rapides;
- Thérapie par biorésonance (BT) - son mécanisme d'action est associé à l'amélioration des processus métaboliques dans les tissus endommagés et à la normalisation du flux sanguin à travers les vaisseaux microscopiques (capillaires).
Ils sont très spécifiques et ne sont utilisés que dans les grands centres ophtalmologiques régionaux ou privés, en raison de la nécessité d'un équipement coûteux. En règle générale, ces technologies sont payantes pour la plupart des patients, donc l'IMC et la BT sont assez rarement utilisés..
La prévention
Les mesures qui minimiseront le risque d'atrophie sont une liste standard:
- Traiter les maladies d'origine infectieuse à temps.
- Élimine la possibilité de blessures au cerveau et aux organes visuels.
- Visitez votre oncologue régulièrement pour remarquer le cancer à temps.
- Évitez la consommation excessive d'alcool.
- Suivez votre état de tension artérielle.
Un examen périodique par un ophtalmologiste aidera à établir la présence de la maladie à temps et à prendre des mesures pour la combattre. Un traitement opportun est une chance d'éviter une perte complète de la vision.
Prévoir
S'il était possible de diagnostiquer l'atrophie du nerf optique et de commencer à le traiter à un stade précoce, il est possible de préserver et même d'augmenter légèrement la vision, mais la fonction visuelle ne se rétablit pas complètement. Avec une atrophie progressive du nerf optique et non traitée, une cécité complète peut se développer.
L'atrophie optique partielle est une maladie redoutable mais corrigible
Le nerf optique est un faisceau de fibres nerveuses qui s'étendent de la rétine jusqu'aux profondeurs du crâne. Il porte les informations reçues au cerveau, étant responsable de la vision. Dans le cas de la mort des cellules nerveuses, il y a une diminution de la clarté de la vision des objets, une perte de champs visuels, une violation de la perception des couleurs, car l'image résultante n'est pas transmise entièrement.
L'atrophie peut être initiale, lorsque les manifestations sont minimes, partielles, incomplètes et complètes. Dans ce dernier cas, une cécité complète se produit..
L'atrophie optique partielle (PASN) est:
- stationnaire - la maladie s'est arrêtée, il n'y a pas de dynamique;
- progressif - les fibres continuent de mourir.
Selon la CIM-10, l'atrophie partielle du nerf optique est codée H47.2.
Causes de l'atrophie du nerf optique
Les causes de la pathologie sont divisées en congénitales et acquises. Les premiers comprennent les malformations fœtales, lorsque le nerf est sous-développé, à cause de cela, il ne peut pas remplir ses fonctions.
Ces derniers surviennent pendant la vie. Facteurs conduisant au DSRP:
- névrite optique;
- glaucome;
- augmentation de la pression intracrânienne;
- tumeurs cérébrales;
- sclérose en plaques;
- vascularite;
- traumatisme cranio-cérébral;
- des dommages à la colonne cervicale;
- hypertension artérielle;
- Diabète;
- rétrécissement de la lumière des artères carotides;
- accident vasculaire cérébral;
- méningite, encéphalite;
- processus inflammatoires agressifs et étendus des sinus;
- intoxication (alcoolique, médicamenteux, produits chimiques toxiques).
Vidéo: Atrophie partielle des nerfs optiques
Comment l'atrophie du nerf optique se manifeste-t-elle avec des dommages partiels?
Dans la plupart des cas, le patient signale un événement récent, comme un accident vasculaire cérébral, une blessure ou un abus d'alcool. Vous pouvez facilement trouver la relation entre cet événement et les plaintes d'une détérioration progressive de la vision, l'apparition de taches blanches vues de côté (appelées scotomes).
La perception de la couleur empire - le monde autour devient plus sombre, plus pâle. Les objets deviennent flous, les contours flous, les sources de lumière (lampes, lanternes, phares de voitures) acquièrent de larges halos autour d'eux.
S'il n'y a pas eu d'événements antérieurs, le patient nécessite un examen urgent - IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins, échographie des vaisseaux du cou, etc. Un test sanguin de sucre, de cholestérol et de ses fractions est effectué. En cas de suspicion de méningite virale ou d'encéphalite, des tests sont effectués pour d'éventuels agents pathogènes (herpès, cytomégalovirus et autres).
Le problème peut être à la fois unilatéral (avec névrite, glaucome) et bilatéral (traumatisme, empoisonnement), tout dépend du niveau et du volume de la lésion.
Signes diagnostiques du PASN
Selon les normes d'examen, si une maladie est suspectée, un examen du globe oculaire est effectué. Il est possible de restreindre son mouvement sur le côté, de diminuer le réflexe de clignement (normalement, les yeux ont tendance à se fermer avec une paupière, à cligner des yeux au toucher). Cela se produit avec un accident vasculaire cérébral, une tumeur au cerveau, une névrite et d'autres pathologies.
Les tableaux sont utilisés pour mesurer l'acuité visuelle. Sa diminution est révélée, en fonction de la valeur initiale. Avec la défaite d'une petite partie des fibres, cet indicateur peut ne pas souffrir. À l'aide de tests et de tableaux, ils déterminent également la violation de la perception des couleurs, la distorsion des lignes en regardant un objet.
L'examen implique une ophtalmoscopie. La procédure est un examen par un ophtalmologiste utilisant un appareil spécial - un ophtalmoscope. Dans ce cas, le médecin voit l'état du fond, son vaisseau. L'atrophie partielle est caractérisée par un blanchiment des zones externes de la tête du nerf optique, une diminution du nombre de vaisseaux minces et leur rétrécissement.
Le niveau de pression intraoculaire est également mesuré. Elle sera augmentée en cas d'atrophie associée au glaucome.
Traitement de l'atrophie partielle du nerf optique
La thérapie peut être divisée en 2 composants:
- lutter contre les modifications de la fibre nerveuse;
- traitement de la cause du PRSD.
Le premier point concerne l'utilisation des groupes de médicaments suivants visant à améliorer la nutrition du nerf optique:
- Vitamine C. Attribuer 2 cubes par muscle pendant 10 jours.
- Vitamine E. La dose moyenne est de 100 UI trois fois par jour pendant 2 semaines.
- Rétinalamine. Auparavant, il était introduit dans les tissus proches de l'œil, mais cette méthode n'est actuellement pas utilisée. Les injections sont faites dans le muscle, 1 cube pendant 10 jours.
- Vinpocetine. 1 à 2 comprimés trois fois par jour pendant 3 mois maximum. Il s'agit d'une option pour adultes, des médicaments ayant un effet similaire sont sélectionnés pour les enfants..
- Vitamine B12. Injecté par voie intramusculaire dans 1 ml par jour pendant 5 à 10 jours.
De plus, des vasodilatateurs peuvent être prescrits - papavérine, drotavérine, trental; stimulants - extrait d'aloès, acide glutamique, ginseng.
Des procédures de physiothérapie, l'électrostimulation a fait ses preuves. Les impulsions électriques sont transmises au nerf, l'activant.
L'utilisation de la magnéto, de la thérapie au laser, de l'électrophorèse est acceptable, mais elles ne sont pas incluses dans les normes pour le traitement de la MAP.
Vidéo: Traitement de l'atrophie complète du nerf optique
Quel peut être le traitement des causes qui ont provoqué l'atrophie partielle du nerf optique:
- Glaucome - traitement chirurgical, gouttes qui réduisent la pression intraoculaire.
- Tumeurs - chirurgie, chimiothérapie.
- Hypertension artérielle - correction de la pression.
- Diabète sucré - normalisation de la glycémie.
- AVC - traitement en unité de soins intensifs avec rééducation ultérieure.
- Rétrécissement des artères carotides - traitement chirurgical si le taux est supérieur à 70%, nomination de statines.
- Sclérose en plaques - la nomination d'un traitement spécifique, les médicaments sont émis aux frais du budget régional ou fédéral.
- Blessures - traitement chirurgical ou conservateur, élimination des conséquences.
- Inflammation des sinus - antibiothérapie, drainage, bouffées vasomotrices, anti-inflammatoires.
- En cas d'intoxication alcoolique ou autre - perfusion intraveineuse massive, utilisation d'un antidote si possible.
Complications du DSRP
L'atrophie du nerf optique menace de détériorer davantage la vision, jusqu'à la cécité complète. Avec cette maladie, les patients sont souvent référés pour un enregistrement d'invalidité..
Compte tenu de la gravité de la pathologie, l'automédication est inacceptable, car il est nécessaire d'en identifier la cause. L'oncologie nécessite une thérapie complètement différente, les vitamines et les stimulants ne sont pas acceptables.
Prévention de la maladie
Les éléments suivants peuvent aider à prévenir l'atrophie du nerf optique:
- mode de vie sain;
- suivre les ordres de votre médecin pour l'hypertension ou la glycémie;
- accès en temps opportun à un ophtalmologiste en cas de suspicion de maladies oculaires (glaucome, névrite);
- éviter les situations potentiellement dangereuses où il existe un risque de blessure;
- visite d'un médecin ORL avec des plaintes de douleur au front, au visage, à la congestion nasale, au nez qui coule persistant.
Le PASN est une maladie redoutable mais corrigible, souvent une complication d'une autre pathologie. Nécessite un traitement et une supervision par un spécialiste. Ignorer le problème peut entraîner une perte de vision.
Vidéo: Atrophie du nerf optique - Que faire?
Atrophie du nerf optique
Une baisse rapide de l'acuité visuelle signale parfois le développement de diverses affections ophtalmiques. Mais peu de gens pensent que des symptômes désagréables peuvent être causés par une anomalie aussi dangereuse que l'atrophie du nerf optique. Cet élément de l'œil est le composant principal de la perception des informations lumineuses. La violation de sa fonctionnalité peut conduire à la cécité..
Qu'est-ce que l'atrophie du nerf optique
Il s'agit d'une condition pathologique dans laquelle la matière nerveuse est déficiente en nutriments. En conséquence, il cesse de remplir ses fonctions. S'ils ne sont pas traités, les neurones commencent à mourir progressivement. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, un nombre croissant de cellules sont capturées. Dans les situations difficiles, le tronc nerveux est complètement endommagé. Dans ce cas, il est presque impossible de restaurer la fonction visuelle..
Pour comprendre comment l'anomalie se manifeste, il est nécessaire de visualiser le mouvement des impulsions vers les structures du cerveau. Ils peuvent être conditionnellement divisés en deux types: latéral et médial. Dans la première partie, il y a une image des objets environnants, qui est vue du côté de l'organe de vision, qui est plus proche du nez. La deuxième zone est responsable de la perception de la partie externe de l'image (plus proche de la couronne).
Les deux zones sont formées sur la paroi arrière de l'appareil visuel à partir d'un groupe de cellules ganglionnaires. Après cela, ils font un long «voyage» vers différentes structures du cerveau. Un chemin difficile mène à une conclusion. Presque immédiatement après avoir quitté l'orbite, il est observé en traversant les parties internes. |
En conséquence, le tractus gauche voit une image de la moitié identique de l'organe de la vision, le droit envoie l'image reçue de la deuxième partie de l'œil au cerveau. Pour cette raison, des dommages à l'un des nerfs optiques, après avoir quitté l'orbite, entraînent une perturbation de la fonctionnalité des deux yeux..
Les raisons
L'atrophie optique n'est pas considérée comme une pathologie indépendante. Le plus souvent, il s'agit d'une manifestation d'autres processus destructeurs se produisant dans les yeux. Les principales raisons provoquant le développement de la maladie comprennent:
- Anomalies ophtalmiques (lésions de la rétine, violation de l'intégrité des structures de l'organe de la vision);
- Processus destructeurs dans le système nerveux central (néoplasmes, méningite, encéphalite, traumatisme du crâne, inflammation du cerveau);
- Abus à long terme de boissons alcoolisées, de drogues illégales et de produits du tabac;
- Prédisposition génétique;
- Maladies du système cardiovasculaire (spasme, athérosclérose, hypertension artérielle).
Les dommages au nerf optique peuvent être congénitaux ou acquis. Le premier survient à la suite de diverses pathologies génétiques (le plus souvent dues à la maladie de Leber). Dans de telles situations, une personne a une mauvaise vue dès les premiers jours de la naissance. L'anomalie acquise se développe à la suite de maladies antérieures à l'âge adulte.
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Classification
En fonction de la cause qui a provoqué le développement de l'atrophie, deux formes de la maladie sont distinguées:
- Primaire. L'apparition d'une pathologie survient à la suite de lésions du chromosome X. Par conséquent, seuls les jeunes hommes âgés de quinze à vingt-cinq ans en souffrent. La maladie progresse selon un schéma récurrent et se transmet au niveau génétique;
- Secondaire. Elle se manifeste à la suite d'une anomalie ophtalmique ou systémique reportée associée à une défaillance de l'apport sanguin au nerf optique. Cette forme peut se manifester indépendamment de l'âge et du sexe..
En fonction de la localisation de la lésion, la maladie est également classée en deux types:
- Type croissant. Dommages aux cellules nerveuses situées sur la rétine. L'anomalie progresse vers le cerveau. Cette forme de la maladie est souvent diagnostiquée avec des maladies ophtalmiques (par exemple, glaucome ou myopie);
- Type décroissant. Le mouvement va dans l'ordre inverse, c'est-à-dire du centre optique à la coque maillée. Cette forme est typique de la névrite rétrobulbaire et des lésions cérébrales affectant la zone du nerf optique..
En outre, l'atrophie est divisée en congénitale et acquise, unilatérale et bilatérale, partielle (une certaine partie des neurocytes ne remplit pas ses fonctions) et complète (toute l'épaisseur du tronc nerveux est affectée). |
Symptômes
La maladie a deux manifestations principales: la perte des champs visuels et la détérioration de l'acuité oculaire. Ils sont exprimés à des degrés différents chez chaque patient. Tout dépend de la cause qui a provoqué la maladie et de la gravité de la maladie.
Perte de champs visuels (anopsie)
La vue optique est la zone qu'une personne voit. Pour le déterminer, couvrez simplement un œil avec votre paume. Vous ne considérerez qu'une partie de l'image, puisque l'analyseur visuel ne perçoit pas la deuxième zone. En d'autres termes, la zone droite ou gauche du patient tombe. C'est une anopsie.
Les neurologues le divisent en deux types:
- Temporel. Une partie de l'image est visible, située plus près des temples;
- Nasale. Dans le champ de vision, l'autre moitié de l'image, située du côté du nez;
- Droite ou gauche. En fonction de quel côté le champ est tombé.
Avec une atrophie partielle, il peut n'y avoir aucun symptôme, car les neurones «survivants» transmettent suffisamment d'informations au cerveau. Cependant, si les dommages ont affecté tout le tronc, l'anopsie se manifestera certainement.
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Diminution de l'acuité visuelle (amblyopie)
Ce symptôme se manifeste chez tous les patients souffrant d'atrophie. Seule chaque personne a un degré de gravité individuel:
- Poids léger. Il se manifeste au stade initial du développement de la maladie. Les écarts d'acuité visuelle sont presque imperceptibles. Le symptôme ne peut se faire sentir qu'en regardant des objets distants;
- Moyenne. Se produit lorsqu'une partie importante des neurones est endommagée. Les objets situés au loin sont presque invisibles, mais les problèmes n'apparaissent pas à courte distance;
- Lourd. Un signe clair de la progression de la maladie. Les indicateurs optiques sont tellement réduits qu'une personne ne peut pas voir les objets qui sont à bout de bras;
- Perte complète de la vision. La cécité résulte de la mort de tous les neurones.
Habituellement, l'amblyopie apparaît soudainement et progresse rapidement sans absence de traitement. Si les symptômes sont ignorés, le risque de cécité irréversible augmente plusieurs fois.
Complications
Il est important de comprendre que l'atrophie du nerf optique est une maladie grave et qu'une tentative de la guérir par vous-même peut entraîner de tristes conséquences. La complication la plus dangereuse qui peut se manifester à la suite d'une approche irresponsable de la santé est une perte complète de la vision..
Si vous ignorez la pathologie, alors tôt ou tard, tous les neurones mourront. Une personne ne pourra pas mener une vie normale, car il y aura des problèmes de vision. Souvent, lorsqu'une atrophie du nerf optique est détectée à un stade tardif, le patient se voit attribuer un handicap.
Diagnostique
Dans la plupart des cas, il n'est pas difficile de détecter une anomalie. Une personne note une baisse inattendue de l'acuité visuelle et va voir un ophtalmologiste. Pour sélectionner le bon traitement, il est important de déterminer correctement la cause fondamentale de l'activation de la maladie.
Pour poser un diagnostic précis, le patient est envoyé pour un examen détaillé, qui comprend un certain nombre de procédures:
- Visométrie. Test de l'acuité visuelle à l'aide de tables de test spéciales;
- Sphéropérimétrie. Vous permet d'évaluer les champs optiques;
- Ophtalmoscopie. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil moderne et permet d'analyser l'état du fond d'œil, la section initiale du tronc nerveux;
- CT scan. La procédure est utilisée pour examiner le cerveau. La tomodensitométrie aide à identifier les causes possibles qui ont déclenché le développement de la maladie;
- Ophtalmographie vidéo. Etude du relief du nerf optique;
- Tonométrie. Mesure des indicateurs de la pression intraoculaire;
- Périmétrie informatique. Assigné pour analyser les zones de nerf endommagé.
En plus d'être diagnostiqué par un ophtalmologiste, le patient peut être référé pour consultation avec un neurochirurgien ou un neurologue.. |
Traitement
Il existe une opinion selon laquelle les cellules nerveuses ne sont pas restaurées. Ce n'est pas entièrement vrai. Les neurocytes ont tendance à se développer, augmentant constamment le nombre de connexions avec les tissus adjacents. Ainsi, ils assument les fonctions de camarades «tombés dans une bataille inégale». Cependant, pour une régénération complète, il leur manque une qualité importante - la capacité de se reproduire.
Par conséquent, à la question de savoir si l'atrophie peut être complètement guérie, il y a une réponse sans équivoque - non! Si le tronc est partiellement endommagé, avec l'aide de médicaments, il est possible d'améliorer l'acuité visuelle et d'améliorer les champs de vision. Si les processus destructeurs ont complètement bloqué la transmission des impulsions de l'appareil visuel au cerveau, il n'y a qu'une seule issue: une intervention chirurgicale..
Pour que la thérapie apporte des résultats, vous devez tout d'abord identifier la cause qui a provoqué son développement. Cela aidera à réduire les dommages causés à la couche cellulaire et à stabiliser l'évolution de la maladie. Si la cause fondamentale ne peut pas être éliminée (par exemple, avec une tumeur cancéreuse), les médecins commencent immédiatement à réhabiliter la fonctionnalité de l'appareil visuel.
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Des moyens modernes pour restaurer le nerf
Il y a dix ans, les vitamines étaient principalement utilisées pour lutter contre la maladie, aujourd'hui elles sont d'importance secondaire et sont prescrites comme moyen supplémentaire. La première place était occupée par les médicaments destinés à restaurer le métabolisme des neurones et à augmenter le flux sanguin vers eux..
Le schéma thérapeutique médicamenteux est le suivant:
- Antioxydants (Meksidol, Trimectal, etc.). Les médicaments régénèrent les tissus, bloquent l'activité des processus pathologiques, éliminent la carence en oxygène du nerf optique. À l'hôpital, ils sont administrés par voie intraveineuse, sont utilisés en ambulatoire sous forme de comprimés;
- Correcteurs de microcirculation ("Actovegin", "Trental"). Les médicaments normalisent le métabolisme des cellules nerveuses et de l'apport sanguin. L'un des éléments les plus importants de la thérapie conservatrice. Vendu sous forme de pilule et d'injection;
- Nootropiques ("Piracetam", "Acide glutamique"). Stimule la circulation sanguine et accélère la régénération des neurocytes;
- Médicaments pour réduire le degré de perméabilité des parois des vaisseaux sanguins («Emoxipin»). Crée une barrière protectrice autour du nerf optique, ce qui empêche une destruction supplémentaire. L'injection est réalisée de manière parabulbaire (une fine aiguille est insérée le long de la paroi de l'orbite dans le tissu autour de l'œil);
- Complexes de vitamines et minéraux. Élément de traitement auxiliaire.
Il est important de comprendre que les médicaments sont incapables d'éliminer la maladie, mais qu'ils améliorent considérablement l'état des cellules nerveuses..
Physiothérapie pour l'atrophie du nerf optique
Il existe deux méthodes dont l'efficacité a été prouvée dans la pratique:
- Magnétothérapie pulsée. La méthode ne régénère pas les fibres nerveuses, mais améliore leur fonctionnalité. Les champs magnétiques directionnels confèrent une "densité" au contenu des neurones, ce qui fait que la formation des impulsions et leur envoi au cerveau sont plusieurs fois plus rapides;
- Thérapie par biorésonance. La procédure vise à normaliser le métabolisme dans les tissus affectés et à améliorer le flux sanguin à travers les capillaires.
Les méthodes sont assez spécifiques et ne sont utilisées que dans les grandes institutions médicales, car elles nécessitent un équipement coûteux. Le plus souvent, les procédures sont payantes, elles sont donc rarement utilisées dans la pratique.
Chirurgie
Il existe plusieurs opérations visant uniquement à améliorer l'acuité visuelle dans l'atrophie. Ils peuvent être conditionnellement divisés en deux catégories:
- Redistribution du flux sanguin dans la zone de l'organe de la vision. Cela vous permet d'activer l'apport de nutriments à l'élément endommagé en le réduisant en d'autres substances. Pour cela, certains des vaisseaux du visage sont bandés, du fait de "l'impasse" qui en résulte, le flux sanguin principal est contraint de suivre les chemins menant à l'appareil visuel. L'opération est utilisée dans des cas exceptionnels, car il existe un risque élevé de complications pendant la période de récupération;
- Greffe de matière revascularisante. L'essence de la procédure est la transplantation de tissus avec un apport sanguin accru (par exemple, la membrane muqueuse) dans la zone atrophiée. Un nouveau réseau vasculaire se développe à travers l'implant, qui fournira le flux sanguin nécessaire aux neurones. Ce type d'opération est beaucoup plus utilisé que le premier type. Puisqu'il n'endommage ou n'endommage pratiquement pas d'autres matières.
La thérapie par cellules souches est largement utilisée à l'étranger. Une opération similaire peut être effectuée en Israël ou en Allemagne.. |
Prédiction et prévention de l'atrophie du nerf optique
Le degré de violation de la fonctionnalité des yeux dépend de la négligence de la maladie et de la zone de la lésion. Si les processus destructeurs n'ont affecté qu'une partie des neurocytes, il y a une chance pour une restauration complète de l'acuité visuelle.
Cependant, avec l'atrophie de l'ensemble du tronc nerveux et la fin de la transmission des impulsions, le risque de cécité augmente considérablement. Dans ce cas, seule la chirurgie aidera à sauver la vision, mais elle ne garantit pas à 100% la guérison..
Pour éliminer le risque d'anomalie dangereuse, suivez ces instructions simples:
- N'ignorez pas les maladies ophtalmiques et infectieuses, commencez leur traitement en temps opportun;
- Évitez les lésions cérébrales traumatiques et les dommages à l'organe de la vision;
- Subissent périodiquement des examens préventifs dans une clinique oncologique;
- Minimiser, ou mieux, éliminer complètement la consommation de boissons alcoolisées;
- Mesurez votre tension artérielle régulièrement.
Au premier soupçon de perturbation du travail de l'appareil visuel, consultez immédiatement un ophtalmologiste.
Conclusion
L'atrophie du nerf optique est une maladie dangereuse qu'il est presque impossible de guérir dans les derniers stades. Si vous ignorez la maladie et retardez le traitement, le risque de devenir aveugle est élevé. Avant de choisir un traitement, il est important de subir un diagnostic détaillé afin d'identifier la cause du développement de la maladie. Cela dépend en grande partie de l'efficacité de la lutte contre l'anomalie..
La vidéo fournit des explications importantes sur l'atrophie du nerf optique.