Les ventricules sont des cavités situées dans le cerveau remplies de liquide céphalo-rachidien, qui alimente le tissu cérébral humain et en élimine les produits métaboliques. Autres fonctions importantes du liquide céphalo-rachidien: protection du tissu cérébral contre les dommages mécaniques, maintien de valeurs constantes de pression intracrânienne et régulation de l'équilibre eau-électrolyte.

La structure du système ventriculaire

Le système ventriculaire produit et reçoit du liquide céphalo-rachidien, qui circule dans les espaces contenant du liquide céphalo-rachidien. Dans le cerveau, il y a des ventricules latéraux et situés sur la ligne médiane 3 et 4, l'activité sécrétoire des cellules glandulaires qui composent le plexus choroïde dépend de la quantité de liquide céphalo-rachidien produit chez une personne.

Habituellement, le volume constant de liquide céphalo-rachidien dans le système est de 140 à 270 ml, environ 600 à 700 ml sont produits quotidiennement. Le schéma du système ventriculaire suppose une certaine disposition de ses éléments:

1. Aqueduc de Sylviev (canal reliant les espaces des ventricules 3 et 4).
2. Trou de Monroe (trou apparié situé entre les ventricules - latéral et 3).
3. Trou de Magendie (ouverture médiane du 4e ventricule).
4. Ouverture de Lushka (ouverture appariée située dans le plexus choroïde du 4e ventricule).

La localisation latérale de l'emplacement latéral et médial des 3e et 4e ventricules dans le cerveau détermine la structure du système, dont les éléments chez l'homme sont situés dans les hémisphères, dans le diencéphale et la moelle allongée, ainsi que dans le pont cérébral. Les parois internes des ventricules latéraux, 3 et 4 situés dans le cerveau sont tapissées d'épendyma (une couche de cellules de neuroglie - épendymocytes).

Les ventricules latéraux sont les plus gros du système, se trouvent sous la structure du corps calleux, sont situés symétriquement par rapport au plan médian, celui de gauche est considéré comme le 1er, celui de droite est le 2ème. Formé par la partie centrale et les branches - cornes, qui se ramifient dans 3 directions. La corne antérieure est dirigée vers le lobe frontal, la corne postérieure vers la région occipitale, la corne inférieure vers la partie temporale de la tête.

La communication avec le 3e espace ventriculaire est maintenue par l'ouverture de Monroe. Le troisième ventricule se trouve dans le plan médian du cerveau, sur une ligne entre les parties des buttes visuelles, se réfère à la structure du diencéphale. La cavité ventriculaire s'étend entre le thalamus et l'hypothalamus.

La communication avec les ventricules latéraux dans le cerveau est maintenue à travers les trous de Monroe, la communication avec le 4ème est assurée par l'aqueduc de Sylvian. Le 3 ventricule cérébral a 6 parois formées par les structures du cerveau. La paroi supérieure est formée par le prolongement de la coque souple, les latérales sont formées par la bordure des buttes optiques.

En face, les parois de la cavité sont représentées par les piliers de la voûte situés sous le corps calleux à l'intérieur du cerveau. Le mur du fond est représenté par une couture passant sur l'entrée de l'aqueduc sylvien. La paroi inférieure se trouve à la base du cerveau à côté de structures telles que l'intersection des fibres nerveuses optiques et du tubercule gris.

Le quatrième ventricule est situé dans le cerveau, s'étend de l'aqueduc sylvien à la crête transversale située dans le coin inférieur de la fosse rhomboïde, également connue sous le nom de valve cérébrale. Le liquide céphalo-rachidien en s'écoule dans l'espace sous-arachnoïdien (sous l'arachnoïde) à travers les trous appariés de Lushka et d'un seul Magendie.

Selon les données anatomiques, le bas du 4e ventricule dans les limites du cerveau est en forme de diamant, formé par les parois de la moelle allongée et du pont médullaire. De la section de la valve en bas, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans le canal rachidien. Dans la partie supérieure de la cavité du cerveau, la communication avec le 3ème ventricule est maintenue.

L'espace du septum transparent, formé par ses feuilles et situé entre le corps calleux et le fornix dans le cerveau, est parfois appelé le 5e ventricule en raison de son contenu - liquide céphalo-rachidien. Le liquide céphalo-rachidien pénètre dans la cavité par les trous de pores des feuilles. Normalement, l'espace, également connu sous le nom de cavité Verge, se ferme après 6 mois de développement embryonnaire..

Dans 15% des cas, il reste ouvert, ce qui, selon certaines données, est associé à la consommation de boissons alcoolisées par la mère pendant la gestation. Une cavité Verge ouverte dans la plupart des cas n'affecte pas la santé humaine, parfois elle est en corrélation avec des pathologies - schizophrénie, trouble de la personnalité dissociale, encéphalopathie de genèse traumatique.

Dimensions des espaces ventriculaires

Une augmentation du volume des espaces contenant de l'alcool est corrélée aux changements liés à l'âge et à l'hydrocéphalie, qui accompagnent de nombreuses maladies - neuroinfections (méningite, encéphalite), traumatismes crâniens, y compris la naissance, tumeurs, kystes avec localisation dans la moelle épinière, pathologie des vaisseaux cérébraux, anomalies congénitales du système nerveux central.

La taille des cavités ventriculaires du cerveau est influencée par la structure géométrique des sections postérieure, antérieure, supérieure et inférieure du crâne. L'indice longitudinal transversal jusqu'à 74,9 indique dolichocéphale (tête étroite). Un indice de l'ordre de 75 à 79,9 indique le mésocéphale (à tête moyenne), un indice de 80 à un brachycéphale (à tête courte). Par exemple, la longueur, la largeur et la hauteur de la corne antérieure s'étendant à partir du ventricule latéral chez les personnes ayant différentes structures crâniennes sont:

• Dolichocéphale - environ 38,5 mm, 26,3 mm, 15 mm.
• Mésocéphale - environ 34,6 mm, 27,2 mm, 16,1 mm.
• Brachycéphale - environ 32,4 mm, 28,1 mm, 17,2 mm.

Normalement, les dimensions transversales (largeur) des 3 ventricules dans le cerveau chez les adultes de moins de 60 ans ne dépassent pas 7 mm, chez les adultes de plus de 60 ans, elles ne dépassent pas 9 mm. Un indicateur similaire chez les enfants ne dépasse pas 5 mm. Selon les données anatomiques, le volume total des ventricules dans le cerveau est d'environ 30 à 50 ml.

Caractéristiques de la circulation du CSF et sa fonction

Le liquide qui circule constamment dans les ventricules du cerveau est appelé liquide céphalo-rachidien. Le liquide céphalo-rachidien réside dans le système ventriculaire, ainsi que dans l'espace entre les méninges - arachnoïdien et mou. Le LCR s'écoule progressivement vers la citerne cérébelleuse, d'où il est redirigé vers les citernes situées à la base du cerveau. La liqueur se répand le long des canaux le long des circonvolutions cérébrales et dans l'espace sous la membrane arachnoïdienne.

La liqueur remplit une fonction hydrostatique, remplissant les cavités entre les membranes, assure la stabilité de l'équilibre eau-électrolyte dans les tissus cérébraux. Le liquide céphalo-rachidien transporte les nutriments, les hormones, les neurotransmetteurs, le neurosecret, élimine les produits finaux métaboliques de la moelle épinière. Selon certains rapports, l'activité du système ventriculaire affecte le travail de la partie végétative du système nerveux central..

Pathologies du système ventriculaire

Les pathologies du système ventriculaire sont associées à des lésions infectieuses du système nerveux central, des processus tumoraux et inflammatoires, une intoxication, une infestation parasitaire et une hémorragie intracérébrale. L'expansion des ventricules est généralement associée à une violation de l'écoulement du liquide cérébral, qui est en corrélation avec l'occlusion (obstruction) des voies du liquide céphalo-rachidien fonctionnant dans le cerveau. Les principales raisons de la violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien:

1. Processus inflammatoires dans les tissus du système nerveux central.
2. Blessures traumatiques dans la région de la tête.
3. Tumeurs cérébrales.
4. Troubles du système circulatoire cérébral.
5. Malformations congénitales des structures cérébrales.

L'expansion des espaces contenant de l'alcool est souvent observée chez les patients atteints de schizophrénie, de troubles bipolaires et d'autres troubles mentaux. Souvent, la condition dans laquelle les ventricules du cerveau sont dilatés est associée à des changements liés à l'âge, ce qui signifie que le processus de vieillissement du tissu cérébral affecte le système ventriculaire..

Il y a une diminution du nombre de neurones, une augmentation du volume de la névroglie, ce qui conduit à des changements structurels affectant le plexus vasculaire. Les processus neurodégénératifs et inflammatoires de localisation ventriculaire s'accompagnent d'une circulation altérée du LCR.

Ventriculite

La ventriculite est une inflammation des parois du ventricule cérébral, provoquée par un traumatisme dans la région du crâne, un processus infectieux, une intervention neurochirurgicale. Il se développe comme une complication de la maladie du SNC et aggrave considérablement le pronostic. Les agents infectieux pénètrent dans le système ventriculaire de manière directe avec des dommages mécaniques aux tissus, également par propagation hématogène ou par contact, par exemple, avec une percée d'un foyer d'abcès.

Épendymatite

L'inflammation de la muqueuse des ventricules est appelée épendymatite. La forme purulente s'accompagne de l'accumulation d'exsudat purulent dans les cavités - un liquide qui est libéré dans le contexte du processus inflammatoire par des vaisseaux sanguins de petit calibre. La maladie est caractérisée par une desquamation de l'épendyme (couche de surface interne) et une infiltration leucocytaire (trempage) de la moelle adjacente.

La forme granulomateuse est caractérisée par la prolifération (prolifération) des cellules des progéniteurs de l'épendyme avec formation de granulomes. Avec une forme séreuse, l'exsudat séreux s'accumule dans les espaces ventriculaires, ce qui est difficile à distinguer du liquide céphalo-rachidien. La forme fibrineuse s'accompagne du dépôt de fibrine à la surface de l'épendyme, qui a subi des modifications nécrotiques.

Les manifestations cliniques comprennent une augmentation de la température corporelle (généralement supérieure à 38 ° C), des douleurs dans la région de la tête, des signes méningés (raideur musculaire dans le cou, symptômes de Kernig et Brudzinski), des signes de lésions nerveuses crâniennes.

Hémorragie intracérébrale

Les hémorragies de la forme primaire sont rarement diagnostiquées, généralement associées à des blessures dans la région du crâne. Les formes secondaires sont plus souvent détectées, associées à une rupture d'un hématome intracérébral de genèse traumatique ou formées à la suite d'un accident vasculaire cérébral.

L'hémorragie dans l'espace ventriculaire s'accompagne de signes: développement d'un coma, violation des fonctions vitales (activité cardiaque, respiratoire), hyperthermie, souvent syndrome hormonal (paroxystique, augmentation répétée du tonus musculaire des membres, conduisant à l'apparition de réflexes prononcés à caractère protecteur).

Hydrocéphalie

Si les ventricules du cerveau sont dilatés, cela signifie que le syndrome hydrocéphalique se développe. L'hydrocéphalie est une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien à l'intérieur du crâne. Le principal symptôme de la petite enfance est une augmentation rapide du diamètre du crâne, qui s'accompagne d'un gonflement, parfois d'une pulsation de la fontanelle, d'une divergence des sutures crâniennes.

Chez les patients adultes, des symptômes sont observés: douleur dans la région de la tête, nausées, accompagnées d'épisodes de vomissements, détérioration de l'acuité visuelle, diminution du tonus musculaire squelettique, troubles de la coordination motrice. Chez les patients, la concentration de l'attention et la fonction de mémoire se détériorent, une labilité émotionnelle se développe (variabilité spontanée de l'humeur).

Diagnostique

En cas de lésions infectieuses lors de l'étude au format CT, l'image montre une légère augmentation de la densité du liquide céphalo-rachidien, qui est associée à la présence de fractions purulentes et de détritus (produit de dégradation tissulaire). Dans les tissus de l'espace périventriculaire (situé à côté du système ventriculaire), une diminution de la densité de la substance est révélée en raison de l'œdème de la membrane enflammée formée par les cellules épendymiques.

Dans 95% des cas, une IRM montre la présence de pus et de détritus à l'intérieur des espaces ventriculaires. L'examen des nouveau-nés suspects d'hydrocéphalie est effectué par neurosonographie. Dans certains cas, le médecin prescrit une échoencéphalographie, qui vous permet de détecter la présence d'un foyer pathologique volumétrique dans la moelle épinière.

L'analyse du liquide céphalo-rachidien dans les processus inflammatoires montre la croissance d'une culture pathogène. Avec une ventriculite dans le liquide céphalo-rachidien, une microflore pathogène, une pléocytose (présence d'un nombre anormalement élevé de lymphocytes), une augmentation de la concentration en protéines et une diminution du glucose sont détectées. En cas d'hémorragie dans les parties du système ventriculaire, l'analyse du liquide céphalo-rachidien montre la présence de fractions sanguines.

Méthodes de traitement

Le traitement est effectué en tenant compte des causes de la maladie, de la nature de son évolution et des symptômes. Pour les lésions infectieuses, des médicaments antibactériens sont utilisés (vancomycine, gentamicine, tobramycine). Dans les cas graves, une intervention neuroendoscopique est indiquée, lorsque la révision intraventriculaire est réalisée à l'aide d'un endoscope flexible afin d'éliminer les fragments de pus et de dendrite. Pour rincer la cavité, la solution de Ringer ou des analogues du liquide céphalo-rachidien sont utilisés.

La septostomie endoscopique peut restaurer la circulation normale du liquide céphalo-rachidien dans les cas où les trous de Monroe sont bloqués par un thrombus. La procédure est indiquée lorsqu'un shunt est nécessaire pour drainer l'excès de CSF. Le stenting (placement du stent) de l'aqueduc de Sylvian est réalisé avec sa sténose. Dans la plupart des cas, la sténose de l'aqueduc provoque une forme congénitale d'hydrocéphalie..

La fenestration (ouverture) des parois du kyste est une opération souvent réalisée pour traiter les kystes arachnoïdiens localisés dans le système ventriculaire. La perforation (formation d'un trou traversant) du bas du 3ème ventricule est la principale méthode de correction de l'hydrocéphalie persistante. À l'aide d'un ventriculoscope, une anastomose (anastomose, connexion) est appliquée entre les ventricules cérébraux, ce qui assure la sortie de l'excès de liquide céphalo-rachidien.

Les ventricules du cerveau sont les principaux éléments du système dans lequel circule le liquide céphalo-rachidien, qui, dans des conditions défavorables, peut s'accumuler dans les espaces à l'intérieur du crâne, ce qui conduit au développement du syndrome hydrocéphalique.

Les ventricules latéraux sont des cavités

ou Pneumopsychosomatologie de l'homme

Encyclopédie russe-anglais-russe, 18e éd., 2015

Le ventricule latéral, ventriculus lateralis, fait partie d'une paire de cavités (ventricule latéral gauche et ventricule latéral droit) situées dans l'épaisseur des hémisphères cérébraux.

Le ventricule latéral gauche (premier) est situé dans l'hémisphère gauche et le ventricule latéral droit (deuxième) est situé dans l'hémisphère cérébral droit. La cavité ventriculaire a une forme complexe. Ses sections sont situées dans tous les lobes de l'hémisphère (à l'exception de l'îlot). Le lobe pariétal de l'hémisphère cérébral correspond à la partie centrale du ventricule latéral, le lobe frontal - la corne antérieure (frontale), le lobe occipital - la corne postérieure (occipitale), le lobe temporal - la corne inférieure (temporale).
La partie centrale, pars centralis, du ventricule latéral est une cavité en forme de fente située horizontalement, délimitée par le haut par les fibres transversales du corps calleux. Le bas de la partie centrale est représenté par le corps du noyau caudé, une partie de la surface dorsale du thalamus et du bornier, la strie terminale, séparant le thalamus et le noyau caudé l'un de l'autre.
La paroi médiale de la partie centrale du ventricule latéral est le corps du fornix du télencéphale. Entre le corps de la voûte en haut et le thalamus en dessous se trouve un espace vasculaire, fissura choroidea. Le plexus vasculaire du ventricule latéral est adjacent à la choroïde de la partie centrale.
Latéralement, le toit et le bas de la partie centrale du ventricule latéral sont reliés à un angle aigu. À cet égard, la paroi latérale de la partie centrale est absente.
La corne antérieure (corne frontale), cornu frontale (antérius), le ventricule latéral a l'apparence d'une large fente, recourbée vers le bas et latéralement. La paroi médiale de la corne antérieure est un septum transparent. Les parois latérales et partiellement inférieures de la corne antérieure sont formées par la tête du noyau caudé. Les parois antérieure, supérieure et inférieure de la corne antérieure sont limitées par les fibres du corps calleux.
La corne inférieure (corne temporale), cornu temporale (inferius), le ventricule latéral est la cavité du lobe temporal. La paroi latérale et le toit de la corne inférieure du ventricule latéral sont formés par la substance blanche de l'hémisphère cérébral. Le toit comprend également la queue du noyau caudé qui se poursuit ici. Dans la zone du bas de la corne inférieure, une élévation collatérale, eminentia collateralis, se poursuit sensiblement à partir de la corne postérieure. Cette élévation de forme triangulaire est une trace de l'empreinte dans la cavité de la corne inférieure des sections de l'hémisphère cérébral situées au fond de la rainure collatérale. La paroi médiale de la corne inférieure est formée par l'hippocampe, l'hippocampe. L'hippocampe s'étend jusqu'aux parties antérieures de la corne inférieure et se termine par un épaississement. Cet épaississement de l'hippocampe est divisé par de petites rainures en tubercules séparés (les orteils de l'hippocampe - digitationes hippocampi (voir le fornix, schéma, p. 10). Du côté médial à l'hippocampe, le fimbria de l'hippocampe, fimbria hippocampi, est épissé (voir., p. 6). La frange est une continuation de la jambe du fornix. Le plexus choroïde du ventricule latéral est attaché à la frange, descendant ici de la partie centrale.
La corne postérieure (corne occipitale), cornu occipitale (postérieur), le ventricule latéral fait saillie dans le lobe occipital de l'hémisphère. Ses parois supérieure et latérale sont formées par les fibres du corps calleux, les parois inférieure et médiale sont formées par la saillie de la substance blanche du lobe occipital dans la cavité de la corne postérieure. Deux protubérances sont visibles sur la paroi médiale de la corne postérieure. Le bulbe supérieur est le bulbe de la corne postérieure, bulbus cornu occipitdiis, représenté par les fibres du corps calleux en route vers le lobe occipital. Les fibres du corps calleux à cet endroit se courbent autour du sillon pariéto-occipital faisant saillie dans les profondeurs de l'hémisphère. La saillie inférieure est un éperon d'oiseau, calcer avis, formé en pressant le tissu cérébral dans la cavité de la corne postérieure à partir de la profondeur de la rainure. Sur la paroi inférieure de la corne postérieure, il y a un triangle collatéral légèrement convexe, trigonum collaterale, - une trace de la pression dans la cavité du ventricule de la substance de l'hémisphère cérébral, situé dans la profondeur de la rainure collatérale.
Dans la partie centrale et la corne inférieure du ventricule latéral se trouve le plexus choroïde du ventricule latéral, plexus choroideus ventriculi lateralis. Ce plexus s'attache à la bande vasculaire, taenia choroidea, en bas et à la bande de voûte en haut. Le plexus choroïde continue dans la corne inférieure. Ici, il se fixe à la frange de l'hippocampe..
Le plexus choroïde du ventricule latéral est formé en envahissant le ventricule à travers la fissure choroïde, fissura choroïde, la muqueuse molle (choroïde) du cerveau avec les vaisseaux sanguins qu'il contient. La membrane molle est recouverte du côté du ventricule avec une plaque interne (épithéliale) (le reste de la paroi médiale de la première vessie cérébrale). Dans les sections antérieures, le plexus choroïde du ventricule latéral à travers l'ouverture interventriculaire, foramen interventriculaire, se connecte au plexus choroïde du troisième ventricule.

«I CH E N Y I L I....... N E D O U CH K A? "
T E S T V A W E G O I N T E L L E K T A

Prémisse:
L'efficacité du développement de toute branche de la connaissance est déterminée par le degré de conformité avec la méthodologie de la cognition - une entité reconnaissable.
Réalité:
Les structures vivantes du niveau biochimique et subcellulaire à l'organisme entier sont des structures probabilistes. Les fonctions des structures probabilistes sont des fonctions probabilistes.
Prérequis:
Une étude efficace des structures et des fonctions probabilistes doit être basée sur une méthodologie probabiliste (Trifonov E.V., 1978. 2015,...).
Critère: Le degré de développement de la morphologie, de la physiologie, de la psychologie humaine et de la médecine, la quantité de connaissances individuelles et sociales dans ces domaines est déterminée par le degré d'utilisation de la méthodologie probabiliste.
Connaissance réelle: selon la prémisse, la réalité, le prérequis et le critère..
évaluation:
- développement étape par étape avec le temps,
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- VOTRE SHINTELLEKT !

Toutes les réalités, tant physiques que mentales, sont intrinsèquement probabilistes. La formulation de cette position fondamentale est l'une des principales réalisations de la science au XXe siècle. L'outil pour une connaissance efficace des entités et phénomènes probabilistes est la méthodologie probabiliste (Trifonov E.V., 1978. 2014,...). L'utilisation de la méthodologie probabiliste a permis de découvrir et de formuler le principe le plus important de la psychophysiologie: la prévision est la stratégie générale de gestion de toutes les structures et fonctions psychophysiques (Trifonov E.V., 1978. 2012,…). Le fait de ne pas reconnaître ces faits par ignorance est une illusion et un signe d'incompétence scientifique. Le rejet ou la suppression délibérée de ces faits est un signe de malhonnêteté et un mensonge pur et simple..

Saint-Pétersbourg, Russie, 1996-2015

Droits d'auteur © 1996-, E.V. Trifonov.

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Échographie cérébrale chez les nouveau-nés (anatomie normale)

Scanner à ultrasons HS50

Efficacité abordable. Scanner à ultrasons polyvalent, design compact et fonctionnalités innovantes.

Indications de l'échographie cérébrale

• Prématurité.
• Symptômes neurologiques.
• Stigmates multiples de la dysembryogenèse.
• Indications pour une histoire d'hypoxie intra-utérine chronique.
• Asphyxie pendant le travail.
• Syndrome de détresse respiratoire pendant la période néonatale.
• Maladies infectieuses chez la mère et l'enfant.

Pour évaluer l'état du cerveau chez les enfants avec une fontanelle antérieure ouverte, un secteur ou un capteur microconvexe avec une fréquence de 5-7,5 MHz est utilisé. Si la fontanelle est fermée, vous pouvez utiliser des capteurs avec une fréquence plus basse - 1,75-3,5 MHz, mais la résolution sera faible, ce qui donne la pire qualité des échogrammes. Lors de l'étude des bébés prématurés, ainsi que pour évaluer les structures de surface (rainures et circonvolutions sur la surface convexitale du cerveau, espace extracérébral), des capteurs d'une fréquence de 7,5 à 10 MHz sont utilisés.

Toute ouverture naturelle dans le crâne peut servir de fenêtre acoustique pour l'examen du cerveau, mais dans la plupart des cas, une grande fontanelle est utilisée, car elle est la plus grande et la dernière à fermer. La petite taille de la fontanelle limite considérablement le champ de vision, en particulier lors de l'évaluation des parties périphériques du cerveau.

Pour l'examen échoencéphalographique, le transducteur est positionné sur la fontanelle antérieure, en l'orientant de manière à obtenir une série de coupes coronales (frontales), puis inversé à 90 ° pour réaliser des scans sagittaux et parasagittaux. Des approches supplémentaires comprennent la numérisation à travers l'os temporal au-dessus de l'oreillette (coupe axiale), ainsi que la numérisation à travers les sutures ouvertes, la fontanelle postérieure et la jonction atlantooccipitale..

Par leur échogénicité, les structures du cerveau et du crâne peuvent être divisées en trois catégories:

• hyperéchogène - os, méninges, fissures, vaisseaux sanguins, plexus choroïdes, ver cérébelleux;
• échogénicité moyenne - parenchyme des hémisphères cérébraux et du cervelet;
• hypoéchogène - le corps calleux, pons, tronc cérébral, bulbe rachidien;
• anéchoïque - cavités contenant de la liqueur des ventricules, des citernes, des cavités du septum transparent et du Verge.

Variantes normales des structures cérébrales

Sillons et circonvolutions. Les rainures apparaissent comme des structures linéaires échogènes divisant les circonvolutions. La différenciation active des circonvolutions commence à partir de la 28e semaine de gestation; leur aspect anatomique est précédé d'une imagerie échographique de 2 à 6 semaines. Ainsi, par le nombre et la gravité des sillons, on peut juger de l'âge gestationnel de l'enfant..

La visualisation des structures du complexe d'îlots dépend également de la maturité du nouveau-né. Chez les bébés profondément prématurés, il reste ouvert et se présente sous la forme d'un triangle, d'un drapeau - comme une structure d'échogénicité accrue sans y définir de sillons. La fermeture du sulcus sylvien se produit lorsque les lobes frontaux, pariétaux et occipitaux se forment; la fermeture complète de l'îlot de rail avec une rainure sylvienne claire et des formations vasculaires se termine à la 40e semaine de gestation.

Ventricules latéraux. Les ventricules latéraux, ventriculi lateralis, sont des cavités remplies de liquide céphalo-rachidien, visibles sous forme de zones anéchogènes. Chaque ventricule latéral se compose des cornes antérieure (frontale), postérieure (occipitale), inférieure (temporale), du corps et de l'oreillette (triangle) - Fig. 1. L'oreillette est située entre le corps, les cornes occipitale et pariétale. Les cornes occipitales sont difficiles à visualiser et leur largeur est variable. La taille des ventricules dépend du degré de maturité de l'enfant, avec une augmentation de l'âge gestationnel, leur largeur diminue; chez les enfants d'âge mûr, ils ont normalement la forme d'une fente. Une légère asymétrie des ventricules latéraux (la différence de taille des ventricules latéraux droit et gauche sur la coupe coronale au niveau du trou de Monroe jusqu'à 2 mm) se produit assez souvent et n'est pas un signe de pathologie. L'expansion pathologique des ventricules latéraux commence souvent par les cornes occipitales, de sorte que l'absence de possibilité de leur visualisation claire est un argument sérieux contre l'expansion. L'expansion des ventricules latéraux peut être dite lorsque la taille diagonale des cornes antérieures sur la section coronale à travers le trou de Monroe dépasse 5 mm et que la concavité de leur fond disparaît.

Figure. 1. Système ventriculaire du cerveau.
1 - ligament intertalamique;
2 - poche supraoptique du troisième ventricule;
3 - poche en forme d'entonnoir du troisième ventricule;
4 - corne antérieure du ventricule latéral;
5 - Trou Monroe;
6 - le corps du ventricule latéral;
7 - ventricule III;
8 - poche pinéale du troisième ventricule;
9 - le glomérule du plexus choroïde;
10 - corne postérieure du ventricule latéral;
11 - corne inférieure du ventricule latéral;
12 - approvisionnement en eau sylvienne;
13 - Ventricule IV.

Plexus choroïde. Le plexus choroïde (plexus chorioideus) est un organe richement vascularisé qui produit du liquide céphalo-rachidien. Échographiquement, le tissu du plexus ressemble à une structure hyperéchogène. Les plexus passent du toit du troisième ventricule à travers les ouvertures de Monroe (ouvertures interventriculaires) vers le bas des corps des ventricules latéraux et continuent jusqu'au toit des cornes temporales (voir Fig. 1); ils sont également présents dans le toit du ventricule IV, mais ils ne sont pas déterminés échographiquement dans cette zone. Les cornes antérieure et occipitale des ventricules latéraux ne contiennent pas de plexus choroïdes.

Les plexus ont généralement un contour uniforme et lisse, mais il peut y avoir des irrégularités et de légères asymétries. Les plexus vasculaires atteignent leur plus grande largeur au niveau du corps et de la corne occipitale (5-14 mm), formant un joint local dans la zone de l'oreillette - un glomérule vasculaire (glomus), qui peut avoir la forme d'une excroissance en forme de doigt, être superposé ou fragmenté. Sur les coupes coronales, les plexus des cornes occipitales ressemblent à des densités ellipsoïdales, remplissant presque complètement la lumière des ventricules. Les enfants avec un âge gestationnel plus jeune ont des plexus relativement plus grands que les nourrissons nés à terme.

Les plexus choroïdes peuvent être une source d'hémorragie intraventriculaire chez les nourrissons nés à terme, puis leur asymétrie claire et les phoques locaux sont visibles sur les échogrammes, à la place desquels des kystes se forment alors.

III ventricule. Le ventricule III (ventriculus tertius) est une mince cavité verticale en forme de fente remplie de liquide céphalo-rachidien situé sagittalement entre les thalamus au-dessus de la selle turque. Il se connecte aux ventricules latéraux par les trous de Monroe (foramen interventriculare) et au ventricule IV par l'aqueduc sylvien (voir Fig. 1). Les processus supraoptiques, en forme d'entonnoir et pinéale donnent au ventricule III un aspect triangulaire sur une coupe sagittale. Sur la coupe coronale, il est visible comme un espace étroit entre les noyaux visuels échogènes, qui sont interconnectés par une adhésion interthalamique (massa intermedia) passant à travers la cavité du troisième ventricule. Dans la période néonatale, la largeur du troisième ventricule sur la section coronaire ne doit pas dépasser 3 mm, chez l'enfant - 3-4 mm. Les contours clairs du troisième ventricule sur la section sagittale indiquent son expansion.

Aqueduc de Silvius et ventricule IV. L'aqueduc sylvien (aquaeductus cerebri) est un canal mince qui relie les troisième et quatrième ventricules (voir Fig. 1), rarement visible lors de l'échographie dans des positions standard. Elle peut être visualisée en coupe axiale sous forme de deux points échogènes sur fond de pédoncules cérébraux hypoéchogènes..

Le ventricule IV (ventriculus quartus) est une petite cavité rhomboïde. Sur les échogrammes en coupe strictement sagittale, il ressemble à un petit triangle anéchogène au milieu du contour médial échogène du vermis cérébelleux (voir Fig.1). Son bord antérieur n'est pas clairement visible en raison de l'hypoéchoïcité de la partie dorsale du pont. La taille antéropostérieure du ventricule IV pendant la période néonatale ne dépasse pas 4 mm.

Corps calleux. Le corps calleux (corpus callosum) sur une coupe sagittale ressemble à une fine structure hypoéchogène arquée horizontale (Fig.2), délimitée au-dessus et au-dessous par de fines bandes échogènes, qui sont le résultat de la réflexion du sulcus callosal (ci-dessus) et de la surface inférieure du corps calleux. Immédiatement en dessous se trouvent deux feuilles d'une cloison transparente qui délimitent sa cavité. Sur la section frontale, le corps calleux ressemble à une fine bande hypoéchogène étroite qui forme le toit des ventricules latéraux.

Figure. 2. Localisation des principales structures cérébrales sur la section sagittale médiane.
1 - pont varoliev;
2 - citerne pré-pontine;
3 - citerne interlegs;
4 - cloison transparente;
5 - les jambes de l'arc;
6 - corps calleux;
7 - ventricule III;
8 - citerne du quadruple;
9 - les jambes du cerveau;
10 - ventricule IV;
11 - grande citerne;
12 - moelle épinière oblongata.

La cavité du septum transparent et la cavité du Verge. Ces cavités sont situées directement sous le corps calleux entre les feuilles du septum transparent (septum pellucidum) et sont limitées par la glie et non par l'épendyme; ils contiennent du liquide, mais ne se connectent ni au système ventriculaire ni à l'espace sous-arachnoïdien. La cavité du septum transparent (cavum cepti pellucidi) est située en avant du fornix du cerveau entre les cornes antérieures des ventricules latéraux, la cavité Verge est située sous le rouleau du corps calleux entre les corps des ventricules latéraux. Parfois, des points et des signaux linéaires courts provenant des veines médianes sous-épendymaires sont normalement visualisés dans les feuilles du septum transparent. Sur la coupe coronale, la cavité du septum transparent ressemble à un espace anéchoïque carré, triangulaire ou trapézoïdal avec une base sous le corps calleux. La largeur de la cavité du septum transparent ne dépasse pas 10-12 mm et est plus large chez les bébés prématurés que chez les bébés nés à terme. La cavité Verge, en règle générale, est plus étroite que la cavité du septum transparent et est rarement trouvée chez les nourrissons à terme. Ces cavités commencent à s'effacer après 6 mois de gestation dans le sens dorsoventral, mais il n'y a pas de moment exact de leur fermeture, et les deux peuvent être trouvées chez un enfant mature à l'âge de 2-3 mois..

Noyaux basaux, thalamus et capsule interne. Les noyaux optiques (thalamus) sont des structures hypoéchogènes sphériques situées sur les côtés de la cavité du septum transparent et formant les bords latéraux du troisième ventricule sur les coupes coronales. La face supérieure du complexe gangliothalamique est divisée en deux parties par l'échancrure caudothalamique - la partie antérieure appartient au noyau caudé, la partie postérieure - au thalamus (Fig. 3). Les noyaux visuels sont interconnectés par une commissure interthalamique, qui ne devient clairement visible que lorsque le troisième ventricule se dilate à la fois sur le frontal (sous la forme d'une double structure transversale échogène) et sur les coupes sagittales (sous la forme d'une structure ponctuelle hyperéchogène).

Figure. 3. L'interposition des structures du complexe baso-thalamique sur la coupe parasagittale.
1 - la coquille d'un noyau lenticulaire;
2 - une boule pâle d'un noyau lenticulaire;
3 - noyau caudé;
4 - thalamus;
5 - capsule intérieure.

Les noyaux basaux sont des accumulations sous-corticales de matière grise situées entre le thalamus et l'îlot ferroviaire. Ils ont une échogénicité similaire, ce qui rend la différenciation difficile. Une coupe parasagittale à travers l'encoche caudothalamique est l'approche la plus optimale pour détecter le thalamus, le noyau lenticulaire constitué de la coquille (putamen), et le pallidus (globus pallidus), et le noyau caudé, ainsi que la capsule interne, une fine couche de matière blanche qui sépare le noyau du striatum corps de thalamus. Une visualisation plus claire des noyaux basaux est possible lors de l'utilisation d'un transducteur de 10 MHz, ainsi qu'en pathologie (hémorragie ou ischémie) - à la suite d'une nécrose neuronale, les noyaux acquièrent une échogénicité accrue.

La matrice germinale est un tissu embryonnaire à forte activité métabolique et fibrinolytique qui produit des glioblastes. Cette plaque sous-épendymaire est la plus active entre la 24e et la 34e semaine de gestation et est un ensemble de vaisseaux fragiles, dont les parois sont dépourvues de collagène et de fibres élastiques, sont facilement sujettes à la rupture et sont à l'origine d'hémorragies péri-traventriculaires chez les prématurés. La matrice germinale se situe entre le noyau caudé et la paroi inférieure du ventricule latéral dans l'encoche caudothalamique, ressemble à une bande hyperéchogène sur les échogrammes.

Citernes du cerveau. Les citernes sont des espaces entre les structures du cerveau (voir Fig. 2) contenant de l'alcool, qui peut également contenir de gros vaisseaux et des nerfs. Normalement, ils sont rarement vus sur les échogrammes. Lorsqu'elles sont agrandies, les citernes apparaissent comme des cavités irrégulièrement délimitées, ce qui indique une obstruction proximale à l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.

La citerne majeure (cisterna magna, c. Cerebromedullaris) est située sous le cervelet et la moelle allongée au-dessus de l'os occipital, normalement sa taille supérieure-inférieure sur la section sagittale ne dépasse pas 10 mm. La citerne de pons est une zone échogène au-dessus des pons devant les pédicules cérébraux, sous la poche antérieure du troisième ventricule. Il contient la bifurcation de l'artère basilaire, ce qui provoque sa densité d'écho partiel et sa pulsation.

La citerne basale (c. Suprasellaire) comprend l'inter-pectorale, c. interpédonculaire (entre les jambes du cerveau) et chiasmatique, c. chiasmatis (entre l'intersection des nerfs optiques et les lobes frontaux) de la citerne. La citerne de la croix ressemble à une zone pentagonale dense en écho, dont les angles correspondent aux artères du cercle de Willis.

Cisterna quadruple (c. Quadrigeminalis) est une ligne échogène entre le plexus du troisième ventricule et le vermis cérébelleux. L'épaisseur de cette zone échogène (normalement ne dépassant pas 3 mm) peut augmenter avec une hémorragie sous-arachnoïdienne. Dans la zone de la citerne du quadruple, il peut également y avoir des kystes arachnoïdiens.

Réservoir de dérivation (c. Ambient) - fournit une communication latérale entre les citernes pré-pectorales et inter-pectorales à l'avant et la citerne quadruple à l'arrière.

Le cervelet (cervelet) peut être visualisé à travers les fontanelles antérieures et postérieures. Lors de la numérisation à travers une grande fontanelle, la qualité de l'image est la pire en raison de la distance. Le cervelet se compose de deux hémisphères reliés par un ver. Les hémisphères sont faiblement échogènes moyens, le ver est partiellement hyperéchogène. Sur la coupe sagittale, la partie ventrale du ver ressemble à une lettre hypoéchogène «E» contenant du liquide céphalo-rachidien: en haut se trouve la citerne quadrigéminale, au centre le ventricule IV, en bas se trouve la citerne magna. La taille transversale du cervelet est directement corrélée au diamètre bipariétal de la tête, ce qui permet de déterminer l'âge gestationnel du fœtus et du nouveau-né en fonction de sa mesure..

Les jambes du cerveau (pedunculus cerebri), les pons (pons) et la moelle allongée (medulla oblongata) sont situées longitudinalement en avant du cervelet et ressemblent à des structures hypoéchogènes.

Parenchyme. Normalement, il existe une différence d'échogénicité entre le cortex cérébral et la substance blanche sous-jacente. La substance blanche est légèrement plus échogène, probablement en raison du nombre relativement plus important de vaisseaux. Normalement, l'épaisseur de l'écorce ne dépasse pas quelques millimètres..

Autour des ventricules latéraux, principalement au-dessus de l'occipital et moins souvent au-dessus des cornes antérieures, les prématurés et certains nourrissons nés à terme présentent un halo d'échogénicité accrue, dont la taille et la visualisation dépendent de l'âge gestationnel. Il peut persister jusqu'à 3-4 semaines de vie. Normalement, son intensité doit être inférieure à celle du plexus choroïde, les bords doivent être indistincts, l'emplacement doit être symétrique. En cas d'asymétrie ou d'échogénicité accrue dans la région périventriculaire, un examen échographique du cerveau doit être effectué en dynamique pour exclure la leucomalacie périventriculaire.

Tranches échoencéphalographiques standard

Coupes coronales (Fig.4). La première coupe traverse les lobes frontaux devant les ventricules latéraux (Fig. 5). Au milieu, l'intervalle interhémisphérique est défini sous la forme d'une bande échogène verticale divisant les hémisphères. Avec son expansion, un signal de la falx du cerveau est vu au centre, qui n'est pas visualisé séparément dans des conditions normales (Fig. 6). La largeur de l'espace interhémisphérique entre les circonvolutions ne dépasse normalement pas 3-4 mm. Sur la même section, il convient de mesurer la taille de l'espace sous-arachnoïdien - entre la paroi latérale du sinus sagittal supérieur et le gyrus le plus proche (largeur synocorticale). Pour ce faire, il est conseillé d'utiliser un capteur avec une fréquence de 7,5-10 MHz, une grande quantité de gel et de toucher très doucement la grande fontanelle sans appuyer dessus. La taille normale de l'espace sous-arachnoïdien chez les nourrissons à terme est jusqu'à 3 mm, chez les prématurés - jusqu'à 4 mm.

Figure. 4. Plans de balayage coronaire (1-6).

La structure et la fonction des ventricules du cerveau

Le cerveau est l'organe le plus complexe du corps humain, où les ventricules du cerveau sont considérés comme l'un des outils d'interconnexion avec le corps..

Leur fonction principale est la production et la circulation du liquide céphalo-rachidien, grâce auxquelles le transport des nutriments, des hormones et l'élimination des produits métaboliques se produisent..

Anatomiquement, la structure des cavités ventriculaires ressemble à une expansion du canal central.

Quel est le ventricule du cerveau

Tout ventricule du cerveau est une citerne spéciale qui se connecte à d'autres similaires, et la cavité finale rejoint l'espace sous-arachnoïdien et le canal central de la moelle épinière.

Interagissant les uns avec les autres, ils représentent le système le plus complexe. Ces cavités sont remplies de liquide céphalo-rachidien en mouvement, qui protège les principales parties du système nerveux de divers dommages mécaniques, maintenant la pression intracrânienne à un niveau normal. De plus, c'est une composante de la défense immunobiologique de l'organe..

Les surfaces internes de ces cavités sont tapissées de cellules épendymaires. Ils couvrent également le canal rachidien..

Les parties apicales de la surface épendymaire ont des cils qui facilitent le mouvement du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien ou liquide céphalo-rachidien). Les mêmes cellules contribuent à la production de myéline, une substance qui est le principal matériau de construction de la coque isolante électrique qui recouvre les axones de nombreux neurones..

Le volume de LCR circulant dans le système dépend de la forme du crâne et de la taille du cerveau. En moyenne, la quantité de liquide produite pour un adulte peut atteindre 150 ml, et cette substance est complètement renouvelée toutes les 6-8 heures.

La quantité de liquide céphalo-rachidien produite par jour atteint 400 à 600 ml. Avec l'âge, le volume de liquide céphalo-rachidien peut augmenter légèrement: il dépend de la quantité d'absorption de liquide, de sa pression et de l'état du système nerveux.

Le fluide produit dans les premier et deuxième ventricules, situés respectivement dans les hémisphères gauche et droit, se déplace progressivement à travers les ouvertures interventriculaires dans la troisième cavité, à partir de laquelle à travers les ouvertures de l'aqueduc du cerveau se déplace vers le quatrième.

À la base de la dernière citerne, il y a une ouverture Magendie (communiquant avec la citerne cérébelleuse-pons) et les ouvertures appariées de Lyushka (reliant la cavité finale à l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière et du cerveau). Il s'avère que le principal organe responsable du travail de tout le système nerveux central est complètement lavé par le LCR.

Une fois dans l'espace sous-arachnoïdien, le liquide céphalo-rachidien est lentement absorbé dans le sang veineux à l'aide de structures spécialisées appelées granulations arachnoïdiennes. Un mécanisme similaire fonctionne comme des valves qui fonctionnent dans un sens: il permet au fluide de passer dans le système circulatoire, mais ne lui permet pas de passer de l'arrière à l'espace sous-arachnoïdien..

Le nombre de ventricules chez l'homme et leur structure

Le cerveau a plusieurs cavités communicantes qui sont reliées entre elles. Il y en a quatre, cependant, très souvent dans les cercles médicaux, ils parlent du cinquième ventricule dans le cerveau. Ce terme est utilisé, signifiant la cavité du septum transparent.

Cependant, malgré le fait que la cavité soit remplie de liquide céphalo-rachidien, elle n'est pas connectée à d'autres ventricules. Par conséquent, la seule réponse correcte à la question du nombre de ventricules dans le cerveau sera: quatre (deux cavités latérales, la troisième et la quatrième).

Les premier et deuxième ventricules, situés à droite et à gauche du canal central, sont des cavités latérales symétriques situées dans différents hémisphères juste en dessous du corps calleux. Le volume de l'un d'eux est d'environ 25 ml, alors qu'ils sont considérés comme les plus grands.

Chaque cavité latérale se compose du corps principal et des canaux qui en dérivent - les cornes antérieure, inférieure et postérieure. L'un de ces canaux relie les cavités latérales avec le troisième ventricule.

La troisième cavité (du latin "ventriculus tertius") ressemble à un anneau en forme. Il est situé sur la ligne médiane entre les surfaces du thalamus et de l'hypothalamus, et par le bas est connecté au quatrième ventricule à l'aide de l'aqueduc sylvien.

La quatrième cavité est située juste en dessous - entre les éléments du cerveau postérieur. Sa base s'appelle la fosse rhomboïde, elle est formée par la face postérieure de la moelle allongée et du pont.

Les surfaces latérales du quatrième ventricule limitent les jambes supérieures du cervelet et l'entrée du canal central de la moelle épinière est située derrière. Il s'agit de la partie la plus petite mais très importante du système..

Sur les fornices des deux derniers ventricules, il existe des formations vasculaires spéciales qui produisent la majeure partie du volume total de liquide céphalo-rachidien. Des plexus similaires sont également présents sur les parois de deux ventricules symétriques..

L'épendyme, constitué de formations épendymaires, est un film mince qui recouvre la surface du conduit central de la moelle épinière et de toutes les citernes ventriculaires. Presque sur toute la zone, l'épendyma est monocouche. Ce n'est que dans les troisième, quatrième ventricules et l'aqueduc de connexion du cerveau qu'il peut avoir plusieurs couches.

Les épendymocytes sont des cellules oblongues avec un cil à l'extrémité libre. En battant ces processus, ils déplacent le liquide céphalo-rachidien. On pense que les épendymocytes peuvent produire indépendamment certains composés protéiques et absorber les composants inutiles du liquide céphalo-rachidien, ce qui aide à le nettoyer des produits de décomposition formés pendant le métabolisme..

Fonction des ventricules du cerveau

Chaque ventricule du cerveau est responsable de la formation du liquide céphalo-rachidien et de son accumulation. De plus, chacun d'eux fait partie du système de circulation des fluides, qui se déplace constamment le long des voies du liquide céphalo-rachidien à partir des ventricules et pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière..

La composition du liquide céphalo-rachidien est très différente de celle de tout autre liquide du corps humain. Néanmoins, cela ne permet pas de le considérer comme un secret d'épendymocytes, car il ne contient que des éléments cellulaires du sang, des électrolytes, des protéines et de l'eau..

Le système circulatoire forme environ 70% du fluide requis. Le reste pénètre à travers les parois du système capillaire et l'épendyme des ventricules. La circulation et la sortie du liquide céphalo-rachidien sont dues à sa production constante. Le mouvement lui-même est passif et se produit en raison de la pulsation de gros vaisseaux cérébraux, ainsi que des mouvements respiratoires et musculaires.

L'absorption du liquide céphalo-rachidien se produit le long des membranes périneurales des nerfs, à travers la couche épendymaire et les capillaires de l'arachnoïde et de la pie-mère.

La liqueur est un substrat qui stabilise le tissu cérébral et assure la pleine activité des neurones en maintenant la concentration optimale de substances essentielles et l'équilibre acido-basique.

Cette substance est nécessaire au fonctionnement des systèmes cérébraux, car elle les protège non seulement du contact avec le crâne et des coups accidentels, mais délivre également les hormones produites au système nerveux central..

En résumé, nous formulerons les principales fonctions des ventricules du cerveau humain:

• production de liquide céphalo-rachidien;
• assurer le mouvement continu du liquide céphalo-rachidien.

Maladies des ventricules

Le cerveau, comme tous les autres organes internes d'une personne, est sujet à l'apparition de diverses maladies. Les processus pathologiques affectant des parties du système nerveux central et des ventricules, y compris, nécessitent une intervention médicale immédiate.

Dans des conditions pathologiques se développant dans les cavités de l'organe, l'état du patient se détériore rapidement, car le cerveau ne reçoit pas la quantité requise d'oxygène et de nutriments. Dans la plupart des cas, la maladie ventriculaire est causée par des processus inflammatoires résultant d'infections, de blessures ou de néoplasmes.

Hydrocéphalie

L'hydrocéphalie est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de liquide dans le système ventriculaire du cerveau. Le phénomène dans lequel il y a des difficultés dans son mouvement du lieu de sécrétion vers l'espace sous-arachnoïdien est appelé hydrocéphalie occlusive..

Si l'accumulation de liquide se produit en raison d'une violation de l'absorption du liquide céphalo-rachidien dans le système circulatoire, une telle pathologie est appelée hydrocéphalie résorptive..

La dropsie du cerveau peut être congénitale ou acquise. La forme congénitale de la maladie se trouve, en règle générale, dans l'enfance. La forme acquise d'hydrocéphalie est souvent causée par des processus infectieux (par exemple, méningite, encéphalite, ventriculite), néoplasmes, pathologies vasculaires, traumatismes et malformations.

La dropsie peut survenir à tout âge. Cette condition est dangereuse pour la santé et nécessite un traitement immédiat..

Hydroencéphalopathie

L'hydroencéphalopathie est une autre des conditions pathologiques courantes dont peuvent souffrir les ventricules du cerveau. Dans le même temps, dans un état pathologique, deux maladies sont combinées à la fois - l'hydrocéphalie et l'encéphalopathie.

En raison d'une circulation altérée du liquide céphalo-rachidien, son volume dans les ventricules augmente, la pression intracrânienne augmente, à cause de cela, le travail du cerveau est perturbé. Ce processus est assez sérieux et sans supervision et traitement appropriés conduit à un handicap..

Ventriculomégalie

Avec une augmentation des ventricules droit ou gauche du cerveau, une maladie appelée ventriculomégalie est diagnostiquée. Elle entraîne des troubles du système nerveux central, des anomalies neurologiques et peut provoquer le développement d'une paralysie cérébrale. Une telle pathologie est le plus souvent détectée même pendant la grossesse à une période de 17 à 33 semaines (la période optimale pour détecter la pathologie est de 24 à 26 semaines).

Une pathologie similaire se produit souvent chez les adultes, cependant, pour l'organisme formé, la ventriculomégalie ne présente aucun danger.

Asymétrie ventriculaire

Des modifications de la taille des ventricules peuvent survenir sous l'influence d'une production excessive de liquide céphalo-rachidien. Cette pathologie ne survient jamais d'elle-même. Le plus souvent, l'apparition d'une asymétrie s'accompagne de maladies plus graves, par exemple, une neuroinfection, une lésion cérébrale traumatique ou un néoplasme dans le cerveau.

Syndrome hypotenseur

Un événement rare, généralement une complication après des procédures médicales ou diagnostiques. Se développe le plus souvent après une ponction et une fuite de liquide céphalo-rachidien à travers le trou de l'aiguille.

D'autres causes de cette pathologie peuvent être la formation de fistules du liquide céphalo-rachidien, une violation de l'équilibre eau-sel dans le corps, une hypotension.

Manifestations cliniques de diminution de la pression intracrânienne: apparition de migraine, apathie, tachycardie, perte générale de force. Avec une nouvelle diminution du volume de liquide céphalo-rachidien, une pâleur de la peau apparaît, une cyanose du triangle nasolabial, des troubles respiratoires.

finalement

Le système ventriculaire du cerveau est de structure complexe. Malgré le fait que les ventricules ne sont que de petites cavités, leur importance pour le plein fonctionnement des organes internes humains est inestimable.

Les ventricules sont les structures cérébrales les plus importantes qui assurent le fonctionnement normal du système nerveux, sans lesquelles l'activité vitale du corps est impossible..

Il convient de noter que tout processus pathologique conduisant à une perturbation des structures cérébrales nécessite un traitement immédiat..

Ventricules du cerveau

• Les ventricules du cerveau sont des cavités dans le cerveau remplies de liquide céphalo-rachidien.

Les ventricules du cerveau comprennent:

* Ventricules latéraux - ventricules latéraux (télencéphale); Les ventricules latéraux du cerveau (ventricules latéraux latéraux) sont des cavités du cerveau contenant du liquide céphalo-rachidien, la plus grande du système ventriculaire du cerveau. Le ventricule latéral gauche est considéré comme le premier, le droit - le second. Les ventricules latéraux communiquent avec le troisième ventricule par les ouvertures interventriculaires (Monroe). Situé sous le corps calleux, symétriquement sur les côtés de la ligne médiane. Dans chaque ventricule latéral, on distingue la corne antérieure (frontale), le corps (partie centrale), postérieure (occipitale) et inférieure (temporale).

* Troisième ventricule - ventriculus tertius (diencéphale); Le troisième ventricule du cerveau - ventriculus tertius - est situé entre les buttes visuelles, a une forme annulaire, car une masse intermédiaire de buttes visuelles - massa intermedia thalami - y pousse. Dans les parois du ventricule, il y a une moelle grise centrale - substantia grisea centralis - des centres autonomes sous-corticaux y sont situés. Le troisième ventricule communique avec l'aqueduc cérébral du mésencéphale, et derrière l'adhérence nasale du cerveau - comissura nasalis - avec les ventricules latéraux du cerveau à travers l'ouverture interventriculaire - foramen interventriculare.

Le quatrième ventricule est le ventriculus quartus (rhombencéphale). Placé entre le cervelet et la face dorsale du pons et de la moelle allongée. Le ver et les voiles cérébrales lui servent de voûte, et la moelle allongée et le pont servent de fond. C'est le reste de la cavité de la vessie cérébrale postérieure et est donc une cavité commune à toutes les parties du cerveau postérieur qui composent le cerveau rhomboïde, le rhombencéphale (moelle allongée, cervelet, pons et isthme). Le quatrième ventricule ressemble à une tente dans laquelle se distinguent le fond et le toit. Le bas, ou base, du ventricule a la forme d'un losange, comme s'il était enfoncé dans la surface postérieure de la moelle allongée et du pont. Par conséquent, on l'appelle la fosse rhomboïde, la fosse rhomboidea, dans laquelle se trouvent les noyaux des nerfs crâniens V-XII. Dans le coin inférieur postérieur de la fosse rhomboïde, le canal central de la moelle épinière s'ouvre et dans l'angle antéropostérieur, le ventricule IV communique avec l'aqueduc. Les angles latéraux se terminent à l'aveugle sous la forme de deux poches, recessus laterales ventriculi quarti, courbées ventralement autour des pédicules inférieurs du cervelet. Les deux ventricules latéraux sont relativement grands, ils sont en forme de C et se plient de manière inégale autour des parties dorsales des noyaux gris centraux.

Dans les ventricules du cerveau, du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien) est synthétisé, qui pénètre ensuite dans l'espace sous-arachnoïdien. La violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien des ventricules se manifeste par une hydrocéphalie.

Concepts associés

Références dans la littérature

Concepts associés (suite)

Artères - vaisseaux sanguins qui transportent le sang du cœur vers les organes, par opposition aux veines dans lesquelles le sang se déplace vers le cœur ("centripète").

Les artères cérébrales postérieures appariées - gauche et droite - sont les artères qui irriguent l'arrière du cerveau humain (lobe pariétal du télencéphale) et font partie du cercle de Willis. L'artère cérébrale postérieure de chaque côté est située près de l'intersection de l'artère de communication postérieure correspondante avec l'artère principale. Chacune des deux artères cérébrales postérieures est reliée à l'artère cérébrale moyenne correspondante et à l'artère carotide interne correspondante via la partie postérieure correspondante.

Les artères de connexion postérieures appariées (gauche et droite) sont des artères à la base du cerveau humain qui constituent l'une des parties du cercle de Willis. Chacune des artères communicantes postérieures relie trois artères cérébrales du côté correspondant. Avec sa partie antérieure, l'artère communicante postérieure est reliée à l'artère carotide interne correspondante avant sa division finale en deux artères - les artères cérébrales antérieure et moyenne. Dans le même temps, la partie arrière de la connexion arrière.