L'un des types de maux de tête, appelé artérite temporale (temporale), nécessite des soins médicaux obligatoires.

Une douleur lancinante, en particulier dans la tempe du côté gauche ou droit, indique généralement des symptômes de migraine. Cependant, lorsque la pulsation se transforme en un mal de tête constant et s'aggrave à chaque contact, cela pourrait être un signe d'artérite temporale, selon un rapport spécial de l'Université de Harvard..

Une douleur constante dans la tempe droite ou gauche est le principal symptôme de l'artérite temporale

Cette maladie, également appelée maladie de Horton (également appelée artérite à cellules géantes), est causée par une inflammation des grandes artères temporales. Ils sont situés symétriquement des deux côtés de la tête..

La maladie survient chez les femmes deux fois plus souvent que chez les hommes et touche généralement les personnes de plus de 50 ans.

Symptômes de l'artérite temporale

Les patients décrivent cette douleur constante dans les tempes comme intense, lancinante et brûlante. Le plus souvent, la mise au point est située uniquement sur un côté de la tête. D'autres symptômes peuvent apparaître:

perte de poids ou d'appétit;

la tendresse du cuir chevelu ou de la tempe;

douleur dans les muscles de la mâchoire lors de la mastication.

Causes de la douleur persistante dans les tempes

Les médecins n'ont pas encore établi exactement ce qui provoque l'artérite temporale. Il est connu pour provoquer une réponse immunitaire erronée, à la suite de laquelle les anticorps attaquent les parois des vaisseaux sanguins. Le résultat est un œdème, qui rétrécit progressivement les vaisseaux affectés et diminue le flux sanguin..

Dans les cas graves, les artères sont complètement bloquées. S'il y a un blocage dans le vaisseau alimentant la rétine, la vision dans l'un des yeux peut être compromise. Le blocage d'une artère qui alimente le cerveau en sang est encore plus grave - dans ce cas, un accident vasculaire cérébral peut survenir. Cependant, si elle est détectée tôt, l'artérite du lobe temporal répond bien aux médicaments et est traitable.

Diagnostic de l'artérite temporale

Le médecin, soupçonnant une artérite temporale, vous enverra probablement d'abord pour un test de sédimentation sanguine, ou plus communément ESR (taux de sédimentation érythrocytaire). Normalement, chez les hommes, ce chiffre est de 2 à 10 mm / heure, chez les femmes - de 3 à 15 mm / heure..

Un taux d'affaissement supérieur à la normale indique un processus inflammatoire dans le corps. La maladie de l'artère temporale est indiquée par une VS> 50 mm / h selon la méthode de Westergern.

Pour confirmer la maladie, le médecin vous prescrira un moyen plus fiable de diagnostiquer l'artérite temporale - une biopsie de l'artère temporale. Le matériau résultant est examiné au microscope pour suivre les changements dans la paroi artérielle.

Traitement de l'artérite temporale

Confirmer le diagnostic par une biopsie est extrêmement important car cette condition nécessite un traitement à long terme avec des anti-inflammatoires stéroïdiens (SSAI). Cependant, avant de prescrire des stéroïdes, le médecin doit être sûr du diagnostic et rechercher des comorbidités. Vous pouvez recevoir une corticothérapie par mesure de précaution avant la biopsie si votre état s'aggrave rapidement.

Si un médecin prescrit, par exemple, de la prednisone, il faudra probablement la prendre pendant au moins un mois jusqu'à ce que les analyses de sang reviennent à la normale et que les symptômes disparaissent. Ensuite, la dose sera progressivement réduite. Certains médecins suggèrent que de petites doses de WASP doivent être prises pendant un à deux ans pour éviter la récurrence des crises.

Qu'est-ce qui peut causer des maux de tête persistants dans les tempes??

L'artérite temporale n'est pas la seule condition qui peut provoquer des douleurs dans les tempes du côté gauche ou droit..

Dans certains cas, elle est causée par une migraine localisée dans la région temporale. Peu à peu, l'attaque se développe, couvrant toutes les nouvelles zones du cerveau et se déplaçant vers l'arrière de la tête.

Comment distinguer la migraine de l'artérite temporale?

Comment savoir si une douleur constante dans les tempes est un symptôme de migraine ou d'artérite temporale? Par les principaux symptômes.

Douleur dans les tempes

Articles d'experts médicaux

Les médecins-neurologues, lors d'un rendez-vous, sont le plus souvent confrontés à des plaintes de douleurs dans les tempes. Ils sont vus chez 80% des patients dans le monde qui demandent des conseils. De plus, toutes les personnes qui se plaignent de douleurs dans les tempes ne sont pas officiellement enregistrées. Par conséquent, le nombre réel de patients qui souffrent de douleurs dans les tempes est inconnu des médecins, car ils ne préfèrent pas non plus se guérir. Quelles sont les causes de la douleur dans les tempes et comment les éviter?

À quoi sont associées les douleurs dans les tempes??

Quand une tête fait mal, une personne peut temporairement perdre la capacité de travailler - la douleur peut être si intense. Selon l'OMS, les maux de tête dans les tempes font partie des vingt premières maladies qui privent une personne de sa capacité de travail..

La tête dans les tempes peut faire mal avec 45 maladies. Une personne peut même ne pas les connaître, par conséquent, avec un mal de tête, il est important d'être examiné..

Tout d'abord, vous devez vérifier si le mal de tête dans la région du temple est associé à un traumatisme, à des changements de pression artérielle. Sinon, mais des douleurs dans les tempes dérangent de temps en temps - la cause peut être une tension musculaire ou une migraine, dont de nombreuses personnes souffrent également.

Causes de la douleur dans les tempes

Des douleurs dans les tempes peuvent survenir en raison d'une circulation sanguine altérée dans le cerveau, ainsi que d'une mauvaise régulation nerveuse dans les vaisseaux du cerveau. Lorsque l'artère carotide (ou l'une de ses branches) spasme, le flux sanguin peut être perturbé, puis les tempes font mal. Des spasmes vasculaires, les terminaisons nerveuses sont irritées et, comme elles sont situées sur les parois des vaisseaux, les vaisseaux eux-mêmes se rétrécissent ou se dilatent, et des douleurs surviennent dans les tempes.

La douleur dans les tempes peut tourmenter une personne en raison d'une violation du tonus des vaisseaux des artères ou des veines.

Si une personne est encore jeune, elle peut avoir des maux de tête dans les tempes en raison d'un dysfonctionnement du système autonome, ainsi que d'une augmentation de la pression intracrânienne.

Lorsqu'une personne a plus de 30 ans, elle peut avoir des sauts de tension artérielle, tout d'abord une augmentation de la pression, ainsi que des manifestations d'athérosclérose. Les raisons d'une condition aussi désagréable peuvent être une surcharge - à la fois physique et mentale, ainsi que des changements météorologiques. La nature de la douleur peut être pressante, lancinante et concentrée dans les tempes ou à l'arrière de la tête.

Des maux de tête avec localisation dans la partie temporale de la tête peuvent survenir en raison d'infections de divers types (grippe, rhume, amygdalite, otite moyenne, etc.). La cause des maux de tête concentrés dans les tempes peut être l'alcool et d'autres intoxications (en particulier, dans les pièces peintes).

Les douleurs de nature psychogène peuvent également provoquer des maux de tête. Ce type de douleur est douloureux, ils peuvent changer l'emplacement de l'emplacement - apparaître dans les tempes, puis à l'arrière de la tête, puis déranger dans le front. La douleur est accompagnée d'autres conditions - inconfort, irritabilité, mauvais sommeil, une personne se fatigue rapidement, l'attention est dispersée, une personne se plaint d'une mauvaise mémoire.

Les maux de tête avec une concentration dans les tempes peuvent être causés par des troubles hormonaux, par exemple un déséquilibre hormonal ou des tempêtes hormonales pendant la puberté (en particulier chez les filles lors des premières règles), ainsi que pendant la ménopause chez les femmes de plus de 45 ans..

L'artérite temporale peut également être la cause du mal de tête. Il s'agit d'une maladie causée par une inflammation des artères temporales (leurs parois). C'est assez rare, mais s'accompagne de fortes douleurs lancinantes dans les tempes..

Les lésions cérébrales traumatiques peuvent également provoquer des douleurs dans les tempes, entraînant une altération des fonctions des nerfs du dos et du cerveau..

La cause des maux de tête et surtout - des douleurs dans les tempes - peut être des déformations et des dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire. Avec cette violation, la tête peut faire mal à l'arrière de la tête, aux tempes et donner aux omoplates ou aux épaules.

Cette pathologie peut être reconnue par le fait qu'une personne serre souvent les dents, les grince et se plaint d'un mal de tête. Des anomalies de la mâchoire et des articulations temporales peuvent provoquer d'autres troubles, tels que des douleurs dans les muscles des épaules et du dos. La douleur peut également venir du cou ou du front.

La douleur peut beaucoup déranger une personne, tandis que le médecin peut avoir du mal à diagnostiquer. Par conséquent, avec une telle douleur, un examen supplémentaire est nécessaire..

Quels aliments provoquent des douleurs dans les tempes

Ce sont, tout d'abord, des produits avec des additifs alimentaires contenant du glutamate monosodique (c'est un agent aromatisant). Des études montrent que le MSG est capable de provoquer des maux de tête chez plus de 20% des personnes dans le monde. Dès qu'une personne a mangé quelque chose contenant du glutamate monosodique, elle peut avoir mal à la tête dans les 30 à 40 minutes. De plus, cet effet désagréable s'applique à la fois aux boissons et aux aliments..

Le glutamate monosodique se trouve en abondance dans les nouilles farcies, les soupes concentrées, les viandes, les aliments en conserve, les épices, les assaisonnements et tout autre plat de consommation instantanée. Des maux de tête peuvent également survenir après avoir mangé des hot-dogs, car dans la plupart des cas, ils sont sursaturés en nitrites nocifs.

Symptômes supplémentaires avec un excès de glutamate monosodique et ses effets néfastes sur le corps - transpiration accrue, essoufflement, tension musculaire du visage et du cou, maux de tête lancinants localisés dans les tempes, le front, ainsi que douleurs douloureuses au cou, aux omoplates et aux épaules.

Liste des aliments contenant des nitrites

  • Hamburgers
  • Les hot-dogs
  • Conserves de toutes sortes (viande et poisson)
  • Viande salée
  • Saucisses
  • Bacon et plats préparés à partir de celui-ci
  • Poisson fumé froid et chaud
  • Tout aliment instantané (céréales, soupes)

Le chocolat comme provocateur de maux de tête

Curieusement, le chocolat, produit commercialisé comme "nourriture du bonheur", peut provoquer des douleurs dans les tempes. Pourquoi? La recherche montre que le chocolat peut être responsable de l'hypoglycémie en raison de sa forte teneur en sucre.

Les haricots ont également un effet hypoglycémiant. De plus, le chocolat contient de la caféine, ce qui peut augmenter le risque de migraines..

La phényléthylamine dans la composition du chocolat peut provoquer un rétrécissement des vaisseaux du cerveau, à partir duquel des douleurs pulsatiles apparaissent dans les tempes. Par conséquent, le chocolat doit être pris à dose, et si une personne a mal à la tête, abandonnez-le complètement jusqu'à ce que les maux de tête disparaissent..

Causes de migraine

Traduit du grec, la migraine est l'hémicranie, la moitié de la tête fait mal avec elle, et la région des tempes, le front inquiète surtout. La nature de la douleur liée à la migraine est pulsatile, rappelant les crises qui s'affaiblissent ou s'intensifient. En plus de la douleur, la migraine peut être accompagnée d'une forte réaction à la lumière, au bruit, une personne peut avoir des nausées, des vomissements.

Les groupes à risque de migraines sont les personnes d'une tranche d'âge assez large - 25 à 45 ans. Les migraines peuvent être gênantes à tout âge. Une migraine s'accompagne d'engourdissements dans les jambes ou les bras, de picotements, de dépression ou - à l'autre extrême - d'agressivité ou d'irritabilité. Ces symptômes de migraine sont appelés une aura..

Pourquoi un mal de tête est-il dangereux??

Elle peut être accompagnée de douleurs dans les muscles du dos, du cou, des épaules, même le visage peut faire mal en raison de céphalées de tension. Les raisons de cette douleur sont une posture inconfortable et constante, qui est le plus souvent ressentie par les employés de bureau..

Si une personne reste dans la même position pendant une longue période, par exemple lors de la saisie sur un ordinateur, ses muscles - cou, dos et épaules - sont trop étendus. Le flux sanguin ralentit, l'oxygène et les nutriments ne pénètrent pas si bien dans le sang et la douleur survient non seulement dans ces parties du corps, mais aussi dans les tempes, car le système circulatoire en est un..

En plus du fait que la surmenage musculaire entraîne une circulation sanguine affaiblie, le résultat de cette condition peut également être la production d'histamines - des substances qui provoquent une inflammation des terminaisons nerveuses..

Une caractéristique d'un mal de tête est que même après avoir éliminé les facteurs irritants (bruit, forte lumière, tension musculaire), la tête n'arrête pas de faire mal immédiatement. La douleur continue pendant plusieurs heures et parfois elle ne disparaît pas même pendant un jour.

Combien de temps pouvez-vous endurer un mal de tête?

Les maux de tête ne peuvent pas être tolérés - il est impératif de vérifier la pression et de consulter un médecin pour un examen. En règle générale, les antispasmodiques tels que le no-shpy ou le spazmalgon ou d'autres médicaments aident.

Étant donné que le mal de tête prive une personne de la possibilité de travailler pleinement, il doit être traité dans les premiers stades afin de ne pas aggraver son état..

Céphalée de tension

Le surmenage - mental ou physique - peut également causer des douleurs dans les tempes. Dès qu'une personne est assise à l'ordinateur pendant une longue période, par exemple pour préparer un rapport ou effectuer un autre travail mental intense, elle peut avoir une céphalée de tension, souvent localisée précisément au niveau des tempes et du front..

La nature de la douleur est douloureuse, constante, non passagère. On peut avoir l'impression que la tête est pressée par une bande de fer serrée.

Comment distinguer les céphalées de tension des autres types de douleur? Avec des céphalées de tension, la tête fait également mal des deux côtés, et avec des migraines, d'un côté.

Qui contacter?

Pourquoi l'automédication est-elle dangereuse pour la douleur dans les tempes??

Lorsqu'une personne ne voit pas de médecin et continue de souffrir de douleurs dans les tempes, elle peut ne pas être au courant des maladies graves signalées par les tempes. Si une personne, voulant atténuer la douleur, commence à prendre des analgésiques ou des antispasmodiques sans la recommandation d'un médecin, elle peut nuire au corps.

La prise incontrôlée de médicaments peut ne pas éliminer la cause de la maladie, mais provoquer le risque de développer des maladies du tractus gastro-intestinal, du foie, des reins et d'autres organes vitaux. Si une personne prend de fortes doses de médicaments pour tenter de lutter contre la douleur dans les tempes, le système immunitaire peut réagir de manière agressive et la personne développe des allergies..

Que faire avec un mal de tête dans les tempes?

Cela dépend de la cause du mal de tête. S'il s'agit d'une migraine, il sera hélas très difficile de se débarrasser du mal de tête - la migraine peut durer plusieurs jours, voire plusieurs semaines. De plus, avec les migraines, il est très difficile de prévoir la prochaine attaque. Mais vous devez savoir que la douleur dans la plupart des cas rattrape soudainement, vous devriez donc toujours avoir des analgésiques et un téléphone pour appeler une ambulance à portée de main..

Si la cause du mal de tête dans les tempes est une surcharge musculaire, vous pouvez vous en débarrasser en modifiant la position et en fournissant un flux sanguin aux muscles stagnants. Certes, la tête n'arrêtera pas de faire mal immédiatement, mais après un certain temps. Par conséquent, vous devez emporter des analgésiques avec vous..

Quels médicaments conviennent à la douleur dans les tempes?

Les médicaments que les gens prennent pour la douleur dans les tempes doivent être non stéroïdiens et anti-inflammatoires. Ceux-ci peuvent être des médicaments contenant de l'ibuprofène dans la composition. Cette substance aide à affaiblir le processus inflammatoire, à soulager les crises de nausées, de vomissements, de faiblesse, de dépression.

Les préparations contenant de l'ibuprofène sont beaucoup plus sûres pour le corps que celles contenant de l'analgine, de l'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires.

Le médicament "Imet" est très bon pour soulager les maux de tête, car chaque comprimé contient 400 mg d'ibuprofène. Afin de soulager une crise de douleur dans les tempes, c'est une dose suffisante. Dès qu'une personne souffrant de maux de tête prend une pilule contenant de l'ibuprofène dans la composition, elle pénètre dans le corps une minute ou deux après la prise du médicament. Il soulage immédiatement l'apparition de la douleur.

Les médicaments à base d'ibuprofène sont très bons lorsque le mal de tête est accompagné de crampes d'estomac. En raison de ces spasmes, la nourriture ne peut pas passer à travers l'œsophage, ses parois s'étirent et une personne peut souffrir de douleurs non seulement aux tempes, mais également à l'estomac. Ce danger doit être éliminé à l'aide de médicaments contenant de l'ibuprofène dans la composition déjà au stade initial de l'attaque, afin de ne pas s'attendre à une douleur trop intense dans les tempes.

Douleur dans les tempes - cause et effet

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

La douleur dans les tempes est l'une des plaintes les plus courantes dont parlent les patients lorsqu'ils contactent un neurologue. Les statistiques montrent que plus de 70% de la population adulte souffre de maux de tête chroniques ou épisodiques dans les temples. Cependant, ce chiffre ne reflète pas l'état actuel des choses, car de nombreux patients ne veulent pas aller chez des spécialistes, s'auto-soigner..

La douleur dans les tempes n'est pas une maladie indépendante, mais seulement une manifestation de toute pathologie. Par conséquent, afin non seulement d'éliminer ces sensations de douleur, mais de guérir leur cause, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis..

Les sensations douloureuses dans la zone du temple peuvent être le résultat de nombreuses raisons, y compris des maladies graves:

  • violation du tonus des vaisseaux cérébraux;
  • dysfonctionnement autonome;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • l'athérosclérose vasculaire;
  • artérite temporale;
  • migraine et douleur en grappe;
  • la névralgie du trijumeau;
  • pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • un traumatisme crânien;
  • maladies infectieuses;
  • intoxication du corps;
  • fatigue musculaire;
  • les troubles mentaux;
  • la formation du cycle menstruel et de la ménopause;
  • manger certains aliments.

Maux de tête dans les tempes en violation du tonus vasculaire du cerveau (angio-œdème cérébral)

La douleur dans les tempes peut provoquer des troubles des vaisseaux artériels et veineux. En plus de la douleur, cette pathologie se caractérise par des symptômes tels que:

  • insomnie;
  • engourdissement des doigts;
  • des pics de pression artérielle;
  • vertiges;
  • déficience de mémoire;
  • diminution de l'odorat;
  • faiblesse des membres;
  • douleur dans d'autres zones de la tête, ainsi que dans le dos;
  • bruit dans les oreilles.

Des maux de tête dans les tempes en violation du tonus des vaisseaux cérébraux peuvent survenir à tout moment de la journée. Le plus souvent, ils sont de nature terne, douloureuse et cassante..

Dans certains cas, ces patients ont des crises dépressives irrégulières. Ils peuvent être accompagnés d'essoufflement, de courbatures, de perte de contrôle sur leur état émotionnel. De plus, au cours des études, il a été révélé que les patients souffrant d'angio-œdème cérébral sont sujets à des allergies fréquentes et à la survenue de pathologies du tractus gastro-intestinal..

Douleur dans les tempes avec dysfonctionnements autonomes

Les dysfonctionnements végétatifs ou la dystonie végétative-vasculaire sont des violations des fonctions exécutées automatiquement par notre corps. La liste d'entre eux est très longue - ce qui signifie que les manifestations du VSD peuvent affecter presque tous les organes et systèmes du corps..

Voici les syndromes les plus courants accompagnant la maladie de la dystonie végétative-vasculaire:
Syndrome cardiovasculaire (cardiovasculaire). Il se manifeste par les symptômes suivants:

  • troubles du rythme cardiaque (son augmentation ou sa diminution, ainsi qu'une sensation d'interruptions dans le travail du cœur);
  • volatilité de la pression artérielle;
  • réactions vasculaires prononcées ("marbrure" ou pâleur de la peau, frissons et froideur des pieds et des mains);
  • syndrome cardialgique - douleurs douloureuses, lancinantes ou lancinantes ou inconfort dans la région du cœur (contrairement à l'angine de poitrine, ces douleurs ne sont pas associées à un effort physique et ne s'arrêtent pas après la prise de nitroglycérine);
  • battements de cœur soudains.

Syndrome d'hyperventilation et troubles respiratoires. Leurs symptômes sont:
  • Respiration rapide;
  • sensation de manque d'air;
  • sensation de satiété ou de difficulté à respirer.

Dans le même temps, il existe une carence ou un excès de dioxyde de carbone dans le sang, ce qui conduit à une dépression du centre respiratoire du cerveau. Cela peut entraîner le développement de spasmes musculaires, des troubles sensoriels autour de la bouche, dans les pieds et les mains et des étourdissements..

Troubles du tractus gastro-intestinal. Le syndrome du côlon irritable le plus courant, qui présente les caractéristiques suivantes:

  • douleurs spastiques et douloureuses dans le bas de l'abdomen;
  • envie fréquente de déféquer;
  • ballonnements;
  • instabilité des selles.

De plus, les troubles du système digestif peuvent inclure:
  • troubles de l'appétit;
  • l'apparition de nausées et de vomissements;
  • violations de l'acte de déglutition;
  • sensation de douleur et d'inconfort dans l'estomac;
  • brûlures d'estomac, flatulences et constipation.

Syndrome de troubles mentaux et névrotiques, qui comprend:
  • les troubles du sommeil;
  • troubles névrotiques;
  • serrer des mains;
  • sensation de tremblement intérieur;
  • évanouissement;
  • peur des pathologies cardiaques (cardiophobie);
  • instabilité émotionnelle;
  • niveau élevé d'anxiété;
  • larmoiement;
  • souci de santé excessif (hypocondrie).

Syndrome de troubles cérébro-vasculaires. C'est à lui que s'associe l'apparition de maux de tête dans les tempes, ainsi que des vertiges, des bruits dans les oreilles et la tête, et une tendance à l'évanouissement..

Troubles de la transpiration, qui prennent généralement la forme d'une transpiration accrue (hyperhidrose) de la plante des pieds et des paumes.

Troubles thermorégulateurs, se manifestant par une augmentation persistante mais légère de la température, une sensation de chaleur dans le visage ou des frissons.

Troubles du système urinaire sous forme de cystalgie - mictions douloureuses fréquentes sans signes de pathologies du système urinaire. Dans certains cas, des difficultés à uriner peuvent survenir, ce qui contribue au développement de la lithiase urinaire.

Le syndrome des troubles de l'adaptation (syndrome asthénique), caractérisé par les symptômes suivants:

  • fatiguabilité rapide;
  • la faiblesse;
  • intolérance au stress physique et mental;
  • dépendance aux conditions météorologiques;
  • myalgie;
  • douleur articulaire;
  • gonflement des tissus.

Troubles sexuels, qui se manifestent par des érections et des éjaculations altérées chez l'homme, et une anorgasmie et un vaginisme chez la femme. Dans le même temps, la libido peut être préservée ou légèrement réduite.

Douleur dans la tête dans les tempes avec augmentation de la pression intracrânienne

La pression intracrânienne est la pression du liquide céphalo-rachidien à l'intérieur du crâne (dans les ventricules du cerveau, les cavités de la dure-mère, ainsi que dans les espaces entre les membranes du cerveau).

Cliniquement, une augmentation de la pression intracrânienne se manifeste:

  • maux de tête dans les tempes et dans d'autres zones du crâne;
  • nausée et vomissements;
  • position de la tête souvent forcée;
  • déficience visuelle avec existence à long terme.

Avec une augmentation significative de la pression intracrânienne, des troubles de la conscience et des convulsions peuvent apparaître. Lorsque les structures du cerveau sont endommagées et comprimées, il y a un ralentissement de la fréquence cardiaque, des troubles respiratoires, une diminution ou une absence de réaction des pupilles à la lumière et une augmentation de la pression artérielle.

Douleur dans les tempes avec hypertension artérielle

Pour les patients plus âgés, les maux de tête dans les tempes sont souvent un indicateur d'hypertension artérielle et de développement d'une hypertension artérielle..

Dans de tels cas, les patients se plaignent également d'une sensation de lourdeur dans la tête et les douleurs dans la région temporale ou occipitale sont de caractère pressant ou pulsatoire. Ces sensations de douleur sont généralement associées à des changements de temps, à une fatigue mentale et physique ou à des explosions émotionnelles..

En plus des douleurs dans les tempes, les patients souffrant d'hypertension se plaignent également de:

  • douleur dans la région du cœur;
  • faiblesse générale;
  • bruit dans les oreilles;
  • les troubles du sommeil;
  • essoufflement, etc..

Douleur dans la tempe gauche et droite avec athérosclérose

L'athérosclérose des vaisseaux sanguins est le dépôt de plaques de cholestérol sur leur paroi interne, qui avec le temps commencent à rétrécir la lumière du vaisseau, ce qui rend difficile le processus de circulation sanguine.

Le mal de tête dans la tempe avec athérosclérose est observé le plus souvent si ce sont les vaisseaux du cerveau qui sont touchés par cette maladie. Outre la douleur, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux se manifeste par une détérioration de ses fonctions, un affaiblissement de la mémoire, une diminution des capacités intellectuelles et des modifications de la psyché.

Les symptômes courants de l'athérosclérose comprennent également:

  • froideur fréquente des membres;
  • souvent leur pâleur prononcée;
  • problèmes cardiaques fréquents;
  • troubles de l'approvisionnement en sang;
  • diminution de la concentration d'attention;
  • irritabilité et fatigue.

Les plus sensibles à l'athérosclérose sont les patients souffrant d'hypertension artérielle, de diabète sucré et de pathologies rénales.

Douleur à la tête et aux tempes avec artérite temporale

Cette maladie est caractérisée par une inflammation des membranes des artères carotides et temporales. Cette pathologie survient presque exclusivement chez les personnes âgées (après 50 ans).

L'artérite temporale se manifeste par des sensations douloureuses fortes et prononcées de nature pulsatile à l'emplacement des vaisseaux affectés. La maladie débute de manière aiguë, avec un malaise général, de la fièvre, de l'insomnie et des maux de tête. Les infections respiratoires précèdent souvent l'apparition de la maladie.

La douleur dans les tempes est pire la nuit et l'après-midi, ainsi qu'en parlant et en mâchant. Une douleur aiguë est notée lors de la sensation des zones touchées. Vous pouvez également ressentir le durcissement des artères pariétales et temporales, et la formation de nodules sur le cuir chevelu..

Parfois, une artérite temporale se produit et des dommages aux organes de la vision. Elle se manifeste par une diplopie, une diminution de l'acuité visuelle jusqu'à la cécité, une iritis, une iridocyclite, une conjonctivite, etc. Cela est dû à la lésion associée des vaisseaux oculaires.

Douleur intense dans les tempes avec migraines et douleurs en grappes

Les maladies assez courantes dans lesquelles il y a un mal de tête dans les tempes sont les migraines et les douleurs en grappe. Le symptôme le plus courant et le plus caractéristique de ces pathologies est des crises de céphalées sévères et atroces régulières ou épisodiques. Dans le même temps, il n'y a pas de lien entre les sensations de douleur avec des traumatismes crâniens graves, des accidents vasculaires cérébraux, des tumeurs cérébrales, avec une augmentation ou une diminution de la pression artérielle, des crises de glaucome ou une augmentation de la pression intracrânienne..

Migraine
Les crises de migraine, en plus des maux de tête, se caractérisent par les manifestations suivantes:

  • photophobie, sensibilité accrue à la lumière vive (photophobie);
  • peur du son, sensibilité accrue aux sons forts (phonophobie et hyperacousie);
  • augmentation de la sensibilité et de l'aversion aux odeurs (hyperosmie);
  • nausées, parfois vomissements;
  • perte d'orientation spatiale;
  • vertiges;
  • irritabilité sévère ou humeur déprimée et dépressive;
  • agitation ou, au contraire, léthargie et somnolence.

Avec les migraines, le mal de tête survient généralement dans seulement la moitié de la tête et peut se propager à la mâchoire supérieure, aux yeux et au cou. Les sensations douloureuses sont d'une nature pulsante constante et sont intensifiées par l'action de tout stimuli. La durée d'une crise migraineuse est en moyenne d'une demi-heure à plusieurs heures. Parfois, il y a aussi des crises de migraine sévères, qui durent plusieurs jours, et sont appelées état de migraine.

Les troubles du sommeil, le manque chronique de sommeil et une fatigue intense peuvent provoquer l'apparition de migraines. Certains neuropathologistes associent la survenue d'une telle douleur lancinante dans les tempes à une mauvaise alimentation, qui comprend un excès d'aliments sucrés, salés et épicés..

Douleur de cluster
La douleur en grappes se produit en séries (ou grappes, qui ont donné le nom au syndrome) d'attaques plusieurs fois par jour, sur un certain nombre de semaines et parfois de mois. Ensuite, les attaques s'arrêtent soudainement et ne sont pas observées pendant des mois, voire des années. La durée d'une telle attaque est généralement de 15 minutes à 1 heure. Et la force de la douleur avec elle est si grande que même des tentatives suicidaires ont été notées afin de se débarrasser de la douleur.

La crise commence généralement par l'oreille d'un côté de la tête. Ensuite, il y a une douleur vive dans la tempe et derrière l'œil. Il y a larmoiement, rougeur de l'œil due à l'éclatement des vaisseaux sanguins, blocage de la cavité nasale, augmentation de la transpiration, rougeur du visage. La douleur est souvent saisonnière, les saisons les plus dangereuses étant le printemps et l'automne. Une telle douleur en grappe survient le plus souvent chez les grands hommes qui abusent du tabagisme.

Maux de tête dans la région du temple avec névralgie du trijumeau

Les dommages aux fibres nerveuses du crâne peuvent également provoquer des maux de tête, y compris dans les tempes. Un exemple frappant de cette condition est la névralgie du trijumeau, qui affecte principalement les personnes de plus de 40 ans. Il s'agit d'une maladie chronique qui se manifeste par des accès de douleur intense et fulgurante. Ces attaques sont de très courte durée - de quelques secondes à deux minutes. La douleur est causée par la compression du nerf trijumeau.

Au début d'une crise, le patient se fige, craignant d'augmenter la douleur par le mouvement, moins souvent - commence à se frotter la joue et la tempe. Souvent, les sensations douloureuses provoquent un spasme des muscles faciaux du côté affecté - un tic douloureux se produit. Une crise de douleur survient spontanément ou peut être déclenchée par la parole, la mastication, le lavage, le rasage.

De plus, la douleur peut se propager aux oreilles, aux lèvres, aux yeux, au nez, aux joues, au cuir chevelu et au front, aux dents et / ou à la mâchoire, et parfois même à l'index gauche..

Douleur dans les tempes avec pathologies de l'articulation temporo-mandibulaire

Les maux de tête dans les tempes sont l'un des signes les plus courants de maladies de l'articulation temporo-mandibulaire. Avec de telles pathologies, la douleur est généralement enregistrée dans les tempes et à l'arrière de la tête, et parfois même dans les épaules et les omoplates. De plus, le grincement des dents et le serrage des mâchoires sont un symptôme de maladies de l'articulation temporo-mandibulaire. Cela provoque une fatigue musculaire, ce qui peut entraîner des maux de tête..

Une douleur dans la tempe peut également survenir lorsque le disque de l'articulation temporo-mandibulaire est déplacé. Dans ce cas, la douleur est également donnée au front ou au cou. Souvent, ces maux de tête sont si graves qu'ils sont confondus avec des crises de migraine ou une pathologie cérébrale..

Douleur dans les tempes avec blessures à la tête

Douleur à la tête et aux tempes avec lésions infectieuses

Maux de tête dans la zone du temple avec empoisonnement

Douleur dans les tempes avec surmenage

La douleur de tension musculaire est une condition dans laquelle la tête commence à faire mal après un effort prolongé, par exemple une dure journée de travail. La douleur est généralement douloureuse, on a l'impression que la tête est serrée par un cerceau ou un couvre-chef trop serré. La douleur de tension musculaire est caractérisée par la symétrie des sensations de douleur.

Cette condition peut entraîner une augmentation du tonus des muscles du visage, du cou et des épaules. Par conséquent, ce symptôme est le plus souvent observé chez les employés de bureau qui passent de nombreuses heures à travailler par jour, assis dans une position inconfortable devant le moniteur. L'augmentation du tonus musculaire entraîne des difficultés d'approvisionnement en sang et l'accumulation de substances qui provoquent des réactions inflammatoires. Par conséquent, la tête peut faire mal pendant plusieurs heures, même après avoir éliminé le facteur qui a causé la douleur.

Causes mentales de maux de tête dans les tempes

Maux de tête fréquents dans les tempes associés au cycle menstruel et à la ménopause

Chez les femmes, les maux de tête dans les tempes peuvent être associés au cycle menstruel. Pour la première fois, de telles sensations de douleur se font sentir pendant la puberté, caractérisée par un déséquilibre hormonal. À cet âge, ils sont les plus prononcés. Pendant la grossesse, la douleur dans les tempes diminue et après l'accouchement, de telles crises peuvent disparaître à jamais.

Les changements liés à l'âge dans la sphère hormonale, par exemple la ménopause, peuvent également provoquer des maux de tête dans les tempes chez les femmes..

Maux de tête dans les tempes droite et gauche associés à la nourriture

Manger certaines catégories d'aliments peut causer des douleurs dans les tempes. Le plus souvent, ce symptôme survient lors de la prise d'aliments et de boissons contenant du glutamate monosodique. C'est un agent aromatisant qui pénètre dans de nombreux aliments pendant la transformation. Le mal de tête qui apparaît environ 15 à 30 minutes après avoir mangé de tels aliments a un caractère lancinant et terne, et est localisé principalement dans les tempes et sur le front.

De plus, le glutamate monosodique peut causer:

  • transpiration pathologique;
  • essoufflement;
  • tension réflexe de la mâchoire et des muscles faciaux.

Les aliments qui contiennent des quantités accrues de glutamate monosodique sont:
  • produits semi-finis pour soupe sèche et en conserve;
  • quelques condiments et épices;
  • grains grillés;
  • produits obtenus par transformation de viande;
  • de nombreuses sauces et sauces fabriquées en usine;
  • viande de dinde cuite dans son propre jus;
  • certains types de chips et autres collations de pommes de terre.

Le mal de tête appelé "hot dog" est également connu de la médecine moderne. Douleur lancinante dans les tempes environ 30 minutes après avoir mangé un repas riche en nitrites.

En plus des hot-dogs eux-mêmes, une quantité accrue de nitrite contient également:

  • produits carnés salés (corned-beef);
  • produits de jambon en conserve;
  • saucisse de Bologne et salami;
  • Bacon;
  • poisson fumé.

Les produits à base de chocolat sont l'un des catalyseurs les plus puissants de la douleur à la tempe. Cela peut être causé par la caféine qu'il contient. En outre, un autre composé entrant dans la composition du chocolat - la finyléthylamine - est à l'origine du rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui, à son tour, provoque le développement d'un syndrome douloureux..

Que faire de la douleur dans les tempes?

Le mal de tête temporel a de nombreuses conséquences négatives. Une douleur constante dans les tempes peut entraîner une déficience visuelle et auditive. L'apparition de troubles mentaux est possible. Les crises graves et prolongées, en particulier celles associées à une mauvaise circulation, peuvent entraîner des maladies graves telles que des accidents vasculaires cérébraux. Des douleurs régulières dans les tempes provoquent des violations de l'état émotionnel d'une personne qui est constamment dans un état irrité et irascible, ce qui a un effet extrêmement négatif sur le système nerveux.

Les experts disent que ce sont les maux de tête qui sont souvent l'un des principaux facteurs qui réduisent considérablement la qualité de vie. C'est pourquoi vous ne devez pas endurer un mal de tête - il doit être éliminé en établissant la cause correcte.!

Quel médecin dois-je contacter en cas de douleur dans les tempes?

Les douleurs dans les tempes sont provoquées par diverses maladies.Par conséquent, lorsque ce symptôme apparaît, il est nécessaire de consulter des médecins de diverses spécialités. Dans chaque cas, vous devez contacter le médecin dont la compétence comprend le diagnostic et le traitement de la pathologie qui aurait causé des douleurs dans les tempes. Et pour assumer la pathologie causale de la douleur dans les tempes, vous devez analyser tous les autres symptômes d'une personne. Ainsi, il est évident que le choix d'un spécialiste de la douleur dans les tempes est déterminé par les symptômes qui l'accompagnent. Ci-dessous, nous indiquerons quels médecins doivent être consultés si la douleur dans les tempes est associée à d'autres symptômes..

Si la douleur dans les tempes est associée à des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des selles dérangées, une perte d'orientation dans l'espace, une paralysie musculaire et d'autres nombreux symptômes incompréhensibles, une ambulance doit être appelée immédiatement, car un empoisonnement est suspecté..

S'il y a des épisodes de douleur sourde ou douloureuse dans les tempes, combinée à une douleur dans d'autres parties de la tête, avec insomnie, engourdissement des doigts, augmentation de la pression artérielle, étourdissements, troubles de la mémoire et de l'odorat (odeur), acouphènes, faiblesse des bras et des jambes et douleur dans le dos, puis une angiodystonie cérébrale est suspectée. Dans ce cas, vous devez consulter un neurologue (inscription) ou un cardiologue (inscription). Vous pouvez également contacter un thérapeute (inscription). Cette possibilité de traitement avec des médecins de différentes spécialités est due au fait que l'angiodystonie cérébrale se réfère à des maladies nerveuses, mais comme elle est causée par une violation du tonus vasculaire, un cardiologue et un thérapeute peuvent également la diagnostiquer et la traiter..

Si la maladie se manifeste par des crises périodiques, au cours desquelles une personne est perturbée par des symptômes provenant de divers organes, tels qu'un rythme cardiaque lent ou rapide, une diminution ou une augmentation de la pression artérielle, un essoufflement, une sensation d'essoufflement, une gêne ou une douleur dans la région du cœur, une peau pâle ou marbrée, mains ou pieds froids, crampes musculaires, étourdissements, douleurs abdominales spastiques, alternance de diarrhée et constipation, flatulences, évanouissements, troubles du sommeil, larmoiement, anxiété, membres tremblants, acouphènes, transpiration, dépendance météorologique, douleurs articulaires, dysfonctionnement sexuel etc., alors une dystonie végétative-vasculaire est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un neurologue.

Lorsque des douleurs dans les tempes et d'autres parties de la tête sont enregistrées, associées à des nausées, des vomissements, une déficience visuelle, éventuellement des convulsions, des évanouissements, une insuffisance respiratoire, un rythme cardiaque lent, une augmentation de la pression artérielle, puis une augmentation de la pression intracrânienne est suspectée. Dans ce cas, vous devriez consulter un neurologue, un cardiologue ou un thérapeute. En cas d'augmentation de la pression intracrânienne, la situation est la même que celle de l'œdème de Quincke cérébral, c'est-à-dire que la pathologie se réfère à des maladies nerveuses, mais est provoquée par des troubles vasculaires et, par conséquent, à ce sujet, vous pouvez contacter non seulement un neurologue, mais également des spécialistes dont la compétence comprend diagnostic et traitement des maladies du système cardiovasculaire, c'est-à-dire à un cardiologue ou à un thérapeute.

Si des maux de tête périodiques dans la tempe sont associés à un affaiblissement de la mémoire, de l'attention, une détérioration de la fonction intellectuelle, des changements mentaux, des problèmes cardiaques, une pâleur de la peau des extrémités, une athérosclérose des vaisseaux cérébraux est suspectée et, dans ce cas, il est nécessaire de consulter un neurologue ou un cardiologue. En leur absence, vous pouvez contacter un thérapeute.

Lorsque des douleurs périodiques dans les tempes sont associées à des douleurs à l'arrière de la tête de nature pressante ou lancinante, une sensation de lourdeur dans la tête, des douleurs au cœur, une faiblesse, des acouphènes, des troubles du sommeil, un essoufflement, puis une augmentation de la pression artérielle est suspectée, et dans ce cas, vous devriez consulter un médecin -cardiologue ou thérapeute.

S'il y a une douleur paroxystique sévère périodique dans la tempe, aggravée par la parole et la mastication, associée à un malaise, de la fièvre, de l'insomnie, éventuellement avec une diminution de l'acuité visuelle, une vision double, une inflammation oculaire, une artérite temporale est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de contacter à un rhumatologue (inscription), car la maladie fait référence à une vascularite systémique et non à des pathologies du système cardiovasculaire.

Lorsqu'une personne souffre de crises périodiques de maux de tête sévères de durée variable (de quelques minutes à quelques heures), localisés dans les tempes, le front, les yeux, la mâchoire supérieure, mais seulement d'un côté (droit ou gauche), il est associé à une intolérance à la lumière vive, au son fort, odeurs fortes, nausées, vomissements, étourdissements, congestion des oreilles, irritabilité, agitation ou léthargie, migraine ou douleur en grappes sont suspectées, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un neurologue.

Lorsqu'un mal de tête dans les tempes apparaît par courtes attaques, est de nature tirante, brûlant, il peut se propager à l'oreille, aux lèvres, aux yeux, au nez, aux joues, à la mâchoire, combiné à un tic musculaire du visage du côté de la sensation de douleur, provoqué par la parole, la mastication, le rasage ou le lavage trop chaud / eau froide, une névralgie du trijumeau est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un neurologue.

Si une douleur très intense dans les tempes est associée à une douleur à l'arrière de la tête, un grincement des dents, un fort resserrement des mâchoires, irradie vers le cou, le front, les épaules et parfois l'omoplate, apparaît principalement la nuit, alors une maladie de l'articulation temporo-mandibulaire est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de contacter dentiste (inscription), chirurgien maxillo-facial (inscription) ou traumatologue orthopédique (inscription).

Si la douleur dans les tempes survient dans un contexte de température corporelle élevée, un nez qui coule, une toux, une douleur et un mal de gorge, des éternuements, des douleurs musculaires et articulaires, une faiblesse générale et un malaise, alors une grippe ou une infection respiratoire aiguë est suspectée. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin généraliste.

Si des douleurs sourdes et douloureuses sont ressenties dans les tempes, associées à de l'irritabilité, des larmes, des larmes, une fatigue rapide, de l'anxiété, une incapacité à se concentrer, alors un mal de tête psychogène est suspecté. Dans ce cas, vous devez contacter un psychiatre (inscription) ou un psychologue (inscription).

Si une femme souffre de maux de tête dans les tempes pendant les périodes de changements hormonaux dans le corps (début des règles, ménopause, grossesse, etc.), elle doit alors consulter un gynécologue (inscription).

Si une douleur dans les tempes apparaît lorsque vous mangez certains aliments, vous devriez consulter un thérapeute, bien que cela ne soit pas dû à la maladie.

Quels tests et examens un médecin peut-il prescrire pour la douleur dans les tempes?

Lorsque des crises de douleurs sourdes, douloureuses ou douloureuses apparaissent dans les tempes, qui sont associées à des douleurs dans d'autres parties de la tête, avec insomnie, engourdissement des doigts, augmentation de la tension artérielle, étourdissements, troubles de la mémoire et de l'odorat (odorat), acouphènes, faiblesse des mains et des pieds et des maux de dos - le médecin soupçonne une angiodystonie cérébrale et, pour son diagnostic, prescrit une rhéoencéphalographie (inscription), une électroencéphalographie (inscription), une échographie Doppler vasculaire (inscription) et un électrocardiogramme (inscription). Pour une évaluation plus détaillée du tonus vasculaire et du débit sanguin, une angiographie par résonance magnétique peut être prescrite (inscription).

Si une personne avec une certaine fréquence a des crises (attaques) avec des maux de tête dans la tempe et d'autres symptômes complètement divers provenant de tous les organes dans n'importe quelle combinaison, tels que des battements cardiaques fréquents ou rares, une pression artérielle basse ou élevée, un essoufflement, une sensation d'essoufflement, de la douleur ou inconfort dans la région du cœur, couleur de peau pâle ou marbrée, extrémités froides, douleurs spastiques dans les muscles et l'abdomen, étourdissements, alternance de diarrhée et de constipation, flatulences, évanouissements, troubles du sommeil, larmoiement, anxiété, membres tremblants, acouphènes, transpiration, dépendance météorologique, douleurs articulaires, trouble de la fonction sexuelle, alors le médecin soupçonne une dystonie végétative-vasculaire et prescrit les examens suivants pour son diagnostic:

  • Test sanguin général (inscription);
  • Analyse d'urine générale;
  • Test sanguin biochimique (inscription);
  • Électroencéphalographie;
  • Rhéoencéphalographie;
  • Échographie Doppler des vaisseaux de la tête (inscription);
  • Électrocardiogramme;
  • Tests fonctionnels (inscription) (orthostatique (inscription), avec divers médicaments).

Le médecin prescrit nécessairement tous les examens ci-dessus pour le diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire, car ce sont eux qui révèlent des déséquilibres dans l'équilibre des divisions sympathique et parasympathique du système nerveux autonome. Les tests fonctionnels, l'électroencéphalographie, l'échographie Doppler et l'électrocardiographie sont particulièrement importants. En outre, pour exclure les maladies des organes internes, dont une personne présente des symptômes, le médecin peut prescrire des examens appropriés. Par exemple, en cas de douleurs abdominales, une échographie des organes abdominaux est prescrite (inscription), une gastroscopie (inscription), une coloscopie (inscription), etc..

S'il y a des douleurs en même temps dans les tempes et d'autres parties de la tête, qui sont associées à des nausées, des vomissements, une vision trouble, parfois des évanouissements, des convulsions, une insuffisance respiratoire, un rythme cardiaque lent, une pression artérielle élevée, le médecin soupçonne une augmentation de la pression intracrânienne. Malheureusement, il est impossible de mesurer la pression intracrânienne afin de poser un diagnostic précis sur cette base, c'est pourquoi le médecin prescrit diverses études qui permettent, par des signes indirects, de comprendre si une hypertension intracrânienne se produit. Ainsi, de nos jours, ils prescrivent généralement un examen du fond d'œil (inscription), une radiographie du crâne (inscription) et une échoencéphalographie (inscription). Pour identifier les causes possibles de l'augmentation de la pression intracrânienne, le médecin peut prescrire une imagerie par résonance magnétique (inscription) ou une tomodensitométrie multispirale du cerveau (inscription), une dopplerographie des vaisseaux sanguins du cou (inscription) et de la tête, une analyse du liquide céphalo-rachidien, un test sanguin biochimique et la détermination du taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang glandes (inscrivez-vous) et glandes surrénales (inscrivez-vous). Si, selon les résultats de la tomographie ou des rayons X, un néoplasme est détecté, une biopsie (inscription) avec un examen histologique est prescrite.

Lorsque la douleur dans la tempe survient périodiquement, associée à une altération de la mémoire, de l'attention, des capacités intellectuelles, des troubles mentaux, des troubles cardiaques, une peau pâle des mains et des pieds, le médecin soupçonne une athérosclérose des vaisseaux cérébraux et, dans ce cas, prescrit les tests et examens suivants:

  • Test sanguin biochimique (cholestérol, lipoprotéines de haute et basse densité, triglycérides, etc.);
  • Tests et examen neurologiques (une personne ne peut pas lever les yeux, lorsque les yeux sont détournés vers la droite ou la gauche, on observe un tremblement de la pupille, les réflexes sont lents, les doigts tendus tremblent, la coordination des mouvements est altérée);
  • Examen du fond d'oeil (ophtalmoscopie (inscription));
  • Rhéoencéphalographie;
  • Électroencéphalographie;
  • Échographie Doppler des vaisseaux de la tête;
  • Balayage recto verso des vaisseaux de la tête;
  • Angiographie par résonance magnétique des vaisseaux de la tête;
  • Tomographie (imagerie par résonance magnétique ou calculée) du cerveau.

Dans le diagnostic de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, l'examen neurologique, le test sanguin biochimique et l'ophtalmoscopie jouent un rôle décisif, car ils peuvent révéler des signes incontestables de lésions des vaisseaux cérébraux. L'état du flux sanguin dans les vaisseaux du cerveau est évalué par rhéoencéphalographie, échographie Doppler (inscription), balayage duplex ou angiographie par résonance magnétique. De plus, le médecin prescrit généralement une rhéoencéphalographie en combinaison avec une autre étude afin d'obtenir les données les plus complètes sur l'état du flux sanguin dans les structures du cerveau. Afin d'évaluer l'activité fonctionnelle du cerveau, une électroencéphalographie est prescrite et pour une clarification détaillée de l'état du tissu cérébral, le médecin procède à une tomographie.

Si des douleurs de nature pressante ou pulsante sont ressenties simultanément dans les tempes et à l'arrière de la tête, associées à une sensation de lourdeur dans la tête, une douleur ou une gêne dans la région du cœur, des acouphènes, des troubles du sommeil, un essoufflement, puis une hypertension artérielle est suspectée, et dans ce cas, le médecin prescrit les tests suivants et sondages:

  • Analyse sanguine générale;
  • Test sanguin biochimique (glucose, urée, créatinine, cholestérol, triglycérides, lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de haute densité);
  • Ionogramme sanguin (potassium, calcium, sodium et chlore);
  • Analyse d'urine générale;
  • Échantillon d'urine selon Zimnitsky (inscription);
  • Échantillon d'urine selon Nechiporenko (inscription);
  • Mesure de la pression artérielle (inscription);
  • Électrocardiographie (ECG);
  • Échocardiographie (Echo-KG);
  • Échographie Doppler des vaisseaux du cou et des reins.

Si vous soupçonnez une hypertension artérielle, tous ces tests et examens sont généralement prescrits, car ils sont nécessaires non seulement pour poser un diagnostic, mais également pour exclure d'autres pathologies qui peuvent également se manifester par des sauts périodiques de la pression artérielle..

Lorsqu'une personne s'inquiète de la douleur paroxystique forte et lancinante dans les tempes, qui peut augmenter avec la mastication et la parole, associée à un malaise général, de la fièvre, de l'insomnie, parfois avec une vision floue, une vision double, une inflammation des yeux, le médecin soupçonne une artérite temporale et prescrit ce qui suit analyses et examens:

  • Analyse sanguine générale;
  • Test sanguin biochimique (protéines totales, fractions protéiques, urée, créatinine, bilirubine (inscription), cholestérol, ALT, AST, LDH, phosphatase alcaline, amylase, etc.);
  • Détermination de l'acuité visuelle (inscription);
  • Examen du fond d'œil;
  • Échographie Doppler des vaisseaux extracrâniens (situés à la surface du crâne, pas dans le cerveau) et oculaires;
  • Angiographie des vaisseaux cérébraux (inscription);
  • Tomographie (imagerie par résonance magnétique ou calculée) du cerveau;
  • Biopsie de l'artère temporale suivie d'un examen histologique.

Si vous suspectez une artérite temporale, le médecin vous prescrit généralement toutes les études ci-dessus, car elles sont nécessaires non seulement pour établir un diagnostic, mais également pour distinguer la pathologie des autres qui manifestent des symptômes similaires. En outre, des études sont nécessaires pour évaluer l'état des tissus et l'activité fonctionnelle des structures cérébrales. Les plus importants pour confirmer le diagnostic présomptif de vascularite temporale sont la biopsie de l'artère temporale avec histologie, l'échographie Doppler des vaisseaux extracrâniens et oculaires, l'examen du fond d'œil, la formule sanguine complète et le test sanguin biochimique.

Si une personne a des crises périodiques, de durée variable, d'un mal de tête intolérable très sévère, qui ne se fait sentir que sur un côté de la tête dans les tempes, et / ou le front, et / ou les yeux et / ou la mâchoire supérieure, combinée à une intolérance à la lumière vive, au son fort, odeurs fortes, nausées, vomissements, étourdissements, congestion de l'oreille, puis le médecin soupçonne une migraine ou une douleur en grappe. Si ces maladies sont suspectées, le médecin pose des questions en détail sur la douleur dans les tempes, sa nature, sa durée, les facteurs de provocation, les sensations antérieures, etc., car ce sont les particularités du tableau clinique qui sont à la base du diagnostic. Les examens instrumentaux et les tests de laboratoire pour la migraine et la douleur en grappe ne sont généralement ni prescrits ni effectués, car ils ne fournissent aucune information précise et spécifique. Cependant, même après un diagnostic de migraine ou de douleur en grappe, un médecin peut ordonner une IRM du cerveau pour exclure les tumeurs ou toute autre anomalie cérébrale grave. Afin de sélectionner le meilleur traitement pour la migraine ou la douleur en grappe, un médecin peut prescrire une échographie Doppler des vaisseaux du cerveau (inscription) et du cou, l'électroencéphalographie et la rhéoencéphalographie pour déterminer les troubles existants et inclure dans la thérapie complexe des médicaments qui aident à éliminer les troubles identifiés.

Si la douleur dans les tempes survient par petits accès, a un caractère tirant et brûlant, peut se propager à l'oreille, aux lèvres, aux yeux, au nez, aux joues ou à la mâchoire et être associée à des contractions (tics) des muscles du côté de la douleur, provoquées en parlant, en mâchant des aliments solides, en se rasant, en se lavant eau froide ou chaude, le médecin soupçonne une névralgie du trijumeau, et dans ce cas, un examen neurologique. Un tel examen neurologique consiste à vérifier la sensibilité de légers picotements de différents points, à demander de faire un mouvement particulier, à tapoter sur certains endroits, etc. Basé sur la façon dont une personne réagit aux picotements, comment elle effectue les mouvements nécessaires, comment le médecin réagit aux tapotements et diagnostique la névralgie du trijumeau. Des méthodes instrumentales supplémentaires et des tests de laboratoire ne sont pas nécessaires pour diagnostiquer la névralgie, mais pour déterminer la cause de l'irritation nerveuse, le médecin peut prescrire une imagerie par résonance magnétique ou calculée (enregistrée) du cerveau. Si la tomographie ne peut être effectuée, un examen du fond d'œil, une électroencéphalographie et une échoencéphalographie peuvent être prescrits à la place pour identifier la cause de la névralgie..

Lorsque des douleurs sont ressenties à la fois dans les tempes et à l'arrière de la tête, pouvant irradier vers le cou, le front, les épaules et parfois les omoplates, associées à un resserrement des mâchoires ou à un grincement des dents, le médecin soupçonne une maladie de l'articulation temporo-mandibulaire (arthrite, arthrose, dysfonctionnement, etc.) et prescrit les tests et examens suivants:

  • Radiographie de l'articulation temporo-mandibulaire (inscription);
  • Tomodensitométrie de l'articulation temporo-mandibulaire (inscription);
  • Tomodensitométrie à faisceau conique de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • Modèle diagnostique des mâchoires;
  • Arthrographie de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • Échographie de l'articulation temporo-mandibulaire (inscription);
  • Imagerie par résonance magnétique de la zone de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • Orthopanthogramme de la mâchoire (inscription);
  • Électromyographie (inscription);
  • Rhéographie (inscription);
  • Arthrophonographie;
  • Axiographie;
  • Gnatographie;
  • Échographie Doppler des vaisseaux de la mâchoire;
  • Réoarthrographie des vaisseaux;
  • Test sanguin d'agents infectieux (inscription) par ELISA et PCR (inscription).

Naturellement, ce qui précède énumère tous les tests et examens de base qui peuvent être prescrits par les médecins pour diagnostiquer les maladies de l'articulation temporo-mandibulaire. En pratique, ils ne sont pas prescrits à la fois par tous, mais réalisés par étapes, car tous les signes sont identifiés permettant d'établir la nature de la pathologie, et sur cette base, sélectionner d'autres études les plus informatives pour confirmer la maladie.

Premièrement, dans la pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire, une radiographie est prescrite, qui, si cela est techniquement possible, est remplacée par une tomodensitométrie conventionnelle ou à faisceau conique. La radiographie et la tomographie ne sont pas prescrites ensemble, car elles donnent des données de même nature et essence, mais la tomographie vous permet d'obtenir plus d'informations, il est donc préférable, si, bien sûr, il existe une possibilité technique.

À la suite d'une radiographie ou d'une tomographie, l'arthrite est immédiatement confirmée et, si elle est détectée, d'autres études instrumentales ne sont pas prescrites. Si le médecin soupçonne que l'arthrite est infectieuse, il prescrit un test sanguin pour la présence d'agents infectieux par PCR ou ELISA.

Si l'arthrite n'est pas détectée sur la base d'une radiographie (inscription) ou d'une tomographie, il s'agit d'une maladie non inflammatoire de l'articulation temporo-mandibulaire. Dans ce cas, le médecin interroge la personne en détail sur tous les symptômes disponibles, examine la zone de douleur et émet une hypothèse quelle maladie nommée est la plus probable dans un cas particulier. Si le médecin soupçonne une arthrose, il prescrit la fabrication d'un modèle de mâchoire. S'il est nécessaire d'obtenir des données détaillées sur l'état et la viabilité fonctionnelle de l'articulation en cas de suspicion d'arthrose, une arthrographie et une orthopanthographie, une électromyographie, une rhéographie, une arthrophonographie, une axiographie, une gnatographie peuvent être en outre prescrites. Toutes ces méthodes supplémentaires ne sont pas toujours attribuées, mais seulement si nécessaire..

Si le médecin soupçonne un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, il prescrit un orthopanthogramme, faisant un modèle des mâchoires et une échographie (inscription). Lorsque les tissus mous autour de l'articulation sont endommagés, une imagerie par résonance magnétique est également effectuée. Le doppler ou la rhéoarthrographie (pour évaluer le flux sanguin dans l'articulation et les tissus environnants), ainsi que l'électromyographie, l'arthrophonographie, la gnatographie (pour évaluer la fonction articulaire) sont utilisés comme méthodes supplémentaires, qui ne sont pas toujours prescrites, mais uniquement lorsque cela est nécessaire..

Lorsque des douleurs dans les tempes surviennent sur fond de fièvre, de frissons, de toux, d'éternuements, de maux de gorge et de maux de gorge, d'écoulement nasal, de faiblesse générale et de malaise, de douleurs musculaires et articulaires, le médecin diagnostique la grippe ou une infection respiratoire aiguë. Dans ce cas, seul un test sanguin et urinaire général est généralement prescrit pour évaluer l'état du corps dans son ensemble et déterminer le risque de complications. D'autres examens et tests ne sont généralement pas effectués, car cela n'est pas nécessaire. Cependant, pendant les périodes d'épidémie ou lors d'une évolution particulièrement sévère de la grippe, le médecin peut ordonner une prise de sang pour identifier le type de virus grippal.

Lorsque la douleur dans les tempes est sourde, douloureuse, associée à une perturbation du fond mental (irritabilité, larmoiement, larmoiement, fatigue, anxiété, incapacité à se concentrer), le médecin soupçonne un mal de tête psychogène. Dans ce cas, le médecin effectue des tests psychologiques spéciaux (inscription), discute avec le patient, pose certaines questions nécessaires pour identifier les troubles mentaux. En outre, le médecin appuie sur les muscles frontaux, de mastication, sternocléidomastoïdiens et trapèzes à certains points - s'ils sont douloureux, cela indique un mal de tête psychogène. Ainsi, le diagnostic de céphalée psychogène est posé sur la base d'une enquête et d'un examen par un médecin, et aucune méthode d'examen instrumentale ou de laboratoire n'est prescrite, car elles ne sont pas nécessaires, et il n'existe aujourd'hui aucune méthode qui donnerait des résultats informatifs avec cette pathologie..

Lorsque des douleurs dans les tempes apparaissent chez une femme pendant la période de changements hormonaux dans le corps, le médecin procède à un examen gynécologique (inscription), prescrit un frottis sur la flore (inscription) et un test sanguin pour les hormones sexuelles (estradiol, progestérone (inscription), hormone lutéinisante, hormone folliculo-stimulante, prolactine ( s'inscrire)) et les hormones thyroïdiennes (triiodothyronine, thyroxine, thyrotropine (s'inscrire)).

Lorsque des douleurs dans les tempes apparaissent après avoir mangé certains types d'aliments, le médecin prescrit des tests sanguins cliniques et biochimiques, une analyse d'urine générale et une échographie des organes abdominaux pour évaluer l'état général du corps. Si, à la suite de ces études simples, une pathologie est détectée, d'autres examens sont prescrits, nécessaires dans un cas particulier..

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.