La migraine est un trouble du système nerveux caractérisé par de graves maux de tête. Le mal de tête est si prononcé qu'il oblige une personne à arrêter tous les types d'activités, à se cacher du monde extérieur. Une crise de migraine peut durer des heures et des jours sans interruption, faisant souffrir le patient de manière insupportable. Vous pouvez éviter les migraines en utilisant divers médicaments. Vous pouvez découvrir quels médicaments existent pour le traitement des migraines, leurs caractéristiques et leurs applications, à partir de cet article..
Comment se manifeste la migraine?
La migraine, en plus des maux de tête, s'accompagne d'une sensation de nausée, s'intensifiant en vomissements, d'intolérance aux sons forts et à la lumière vive. Habituellement, le mal de tête est localisé dans la moitié de la tête, mais il peut aussi être bilatéral.
Il existe deux types de migraines: avec et sans aura. L'aura est un signe avant-coureur d'un mal de tête, c'est toujours le même type chez un patient. Tout symptôme neurologique est un précurseur: visuel (flashs, éclairs devant les yeux, perte de vision à court terme), sensible (frissons, picotements, engourdissement dans certaines zones), moteur (faiblesse des membres) et autres. Avec une migraine avec une aura, un mal de tête typique apparaît toujours après un certain temps (5 à 60 minutes) après le dernier, de sorte que ces patients savent exactement quand ils auront mal. Si le patient parvient à prendre une pilule pour un mal de tête immédiatement après le début de l'aura, il peut éviter l'apparition de symptômes désagréables. Pour être honnête, il faut dire que cette règle ne fonctionne pas toujours à 100%. Cependant, les chances de prévenir la douleur sont élevées..
La fréquence des crises de migraine varie. Pour certains, ils ne surviennent que quelques fois par an, tandis que d'autres sont dérangés presque quotidiennement. Dans tous les cas, il devient nécessaire de se débarrasser de la douleur atroce. Pour ce faire, recourez aux médicaments..
Tous les médicaments existants pour le traitement de la migraine sont classiquement divisés en deux groupes: pris pour arrêter une crise et utilisés pour empêcher son apparition. Tous les patients migraineux ont besoin du premier groupe de médicaments. Les médicaments prophylactiques ne sont indiqués que pour les patients qui ont des crises plus souvent 2-3 fois par mois et sont plutôt difficiles.
Il y a quelques particularités dans le traitement de la migraine:
- les médicaments qui éliminent efficacement les maux de tête chez certains patients se révèlent impuissants chez d'autres (et il ne s'agit pas du tout de l'exactitude de la prescription du médicament par le médecin)
- un remède qui a éliminé les symptômes plus tôt peut perdre son efficacité avec le temps;
- si le patient a plusieurs types de migraine (par exemple, des crises avec ou sans aura), les médicaments pour éliminer le mal de tête peuvent nécessiter divers.
Ces caractéristiques entraînent des difficultés dans le choix des remèdes efficaces pour le traitement de la migraine, par conséquent, le médecin traitant est confronté à une tâche difficile: choisir un médicament efficace dès que possible avec un minimum de «ratés».
Médicaments contre la migraine à action rapide
Ce groupe de médicaments comprend les médicaments utilisés pour soulager les crises de maux de tête. Autrement dit, les médicaments qui sont déjà utilisés lors de la survenue de la douleur ou lors de l'apparition d'une aura. Un agent efficace et rapide est considéré comme un remède qui soulage un mal de tête (ou réduit sa gravité) en un maximum de 2 heures.
Une liste de médicaments contre la migraine à action rapide est la suivante:
- analgésiques (y compris combinés) et anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- préparations d'ergot;
- triptans.
Analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens
Il s'agit d'un groupe de médicaments avec lequel le traitement de la migraine commence. Ils sont symptomatiques et soulagent les maux de tête. Les plus efficaces de ce groupe sont: Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofen (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diclofenac (Voltaren, Rapten Rapid).
Askofen-P est une combinaison de paracétamol, d'acide acétylsalicylique et de caféine. Disponible en granulés pour la préparation de solutions, capsules et comprimés. La dose recommandée est de 1 à 2 comprimés (capsules) à la fois. Le paracétamol et l'acide acétylsalicylique potentialisent (améliorent) l'action de l'autre, ont un effet analgésique et anti-inflammatoire, et la caféine aide à normaliser le tonus des vaisseaux cérébraux (c'est-à-dire qu'elle affecte l'un des principaux mécanismes de la migraine). Le médicament est contre-indiqué en cas d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal au stade aigu, d'asthme bronchique, de grossesse et d'allaitement, de troubles du système de coagulation sanguine, avec insuffisance rénale et hépatique, augmentation marquée de la pression artérielle.
La solpadeine est composée de codéine, de caféine et de paracétamol. Il est produit sous forme de comprimés classiques et solubles dans l'eau (ce qui accélère l'absorption, et donc l'apparition de l'effet). La codéine est un analgésique puissant (classé comme médicament) et potentialise l'action du paracétamol. Pour réduire les maux de tête, prenez 1 à 2 comprimés maximum à la fois. Le médicament est interdit d'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement, le glaucome (une maladie avec augmentation de la pression intraoculaire), les maladies du sang (anémie, thrombocytopénie), l'hypertension.
Sedalgin-Neo contient de la codéine, de la caféine, de l'analgine (métamizole sodique), du paracétamol, du phénobarbital. La codéine et le phénobarbital ont en eux-mêmes un effet analgésique et renforcent en même temps les effets du paracétamol et de l'analgine. Contre-indiqué dans les mêmes conditions que Askofen-P. Prenez un comprimé pour une crise de migraine. Dose unique maximale - 2 comprimés.
Pentalgin contient du paracétamol, du naproxène, de la caféine, du chlorhydrate de drotavérine, du maléate de phéniramine, c'est-à-dire des substances qui ont un effet analgésique, anti-inflammatoire, normalisent le tonus vasculaire et ont un léger effet sédatif (sédatif). Il est produit en comprimés, 1 comprimé est pris par voie orale avec une crise de maux de tête. Pentalgin ne peut pas être utilisé pour les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, les saignements de toute localisation, la grossesse et l'allaitement, l'hypertension sévère, l'asthme bronchique, les troubles du rythme cardiaque, les maladies hépatiques et rénales sévères..
L'ibuprofène à une dose de 400 à 800 mg est assez efficace pour les crises de migraine. Il est produit en comprimés enrobés, comprimés solubles effervescents, en association avec la codéine (Nurofen Plus). En combinaison avec le sel de L-arginine (Faspik), il procure un effet analgésique plus rapide. L'ibuprofène ne doit pas être utilisé pour les ulcères gastro-intestinaux, les saignements, au début de la période postopératoire, les problèmes hépatiques et rénaux importants, pendant la grossesse et l'allaitement..
Le naproxène ne contient qu'un seul ingrédient actif, cependant, il a néanmoins un bon effet analgésique. Pour les migraines, il est recommandé de prendre 2 comprimés par voie orale une fois. Les contre-indications sont les mêmes que pour l'ibuprofène.
Le diclofénac appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des formes posologiques ont été synthétisées qui fournissent un début plus rapide de l'effet analgésique par rapport aux comprimés classiques de Diclofenac (par exemple, Rapten Rapid). La dose quotidienne maximale ne dépasse pas 200 mg. Non recommandé pour l'hémophilie et d'autres troubles du système de coagulation sanguine, la grossesse et l'allaitement, les processus érosifs et ulcéreux dans l'intestin.
Tous ces médicaments appartiennent aux soi-disant «premiers secours» pour les migraines. Malgré la similitude apparente des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens, les situations sont assez courantes lorsqu'un médicament est efficace pour soulager une crise et l'autre ne l'est pas. Cela est en partie dû à un si large éventail de ces fonds. Il convient de mentionner que l'abus de ces médicaments (c'est-à-dire une utilisation régulière, presque quotidienne) peut entraîner la formation d'un autre type de maux de tête - abusifs, difficiles à traiter. La limite d'utilisation des analgésiques est de 15 jours par mois..
Il est recommandé aux patients qui ne conviennent pas aux analgésiques et aux anti-inflammatoires non stéroïdiens ou qui ont des contre-indications à leur utilisation de prendre un autre groupe de médicaments - les médicaments contre l'ergot.
Préparations d'ergot
Ce groupe de médicaments a un effet tonique sur les vaisseaux du cerveau, a une activité antisérotonine, qui est associée à l'effet analgésique dans la migraine. Ces médicaments ne sont efficaces que pour les migraines et sont totalement inutiles pour d'autres types de maux de tête..
Les médicaments contenant uniquement des alcaloïdes de l'ergot comprennent l'ergotamine et la dihydroergotamine (clavigrénine). Ils peuvent être utilisés par voie orale sous forme de gouttes (ou sous la langue), par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse..
Des formes combinées de ces médicaments ont été créées en association avec la caféine (Kofetamin, Kafergot, Nomigren) sous forme de comprimés, ainsi que sous forme de sprays nasaux (Diidergot). La forme posologique sous forme de spray nasal est très pratique et efficace, car elle permet à la substance active d'être absorbée le plus rapidement possible par la muqueuse nasale et n'augmente pas les nausées et les vomissements lors d'une crise (comme cela peut être le cas lors de l'utilisation de comprimés). La dose maximale pour une attaque est de 4 bouffées. Lors de l'utilisation de ces médicaments, il est nécessaire d'arrêter de fumer afin de ne pas provoquer de spasmes vasculaires périphériques et de troubles circulatoires.
Les préparations d'ergot ne sont pas utilisées chez les patients souffrant de cardiopathie ischémique et de crises d'angor, d'hypertension non contrôlée, d'insuffisance hépatique sévère, pendant la grossesse et l'allaitement, les maladies vasculaires effaçant.
Dans certains cas, les comprimés de préparations d'ergot sont utilisés non seulement pour soulager les crises de maux de tête, mais également pour prévenir leur apparition. Dans ce cas, ils sont utilisés pendant plusieurs semaines..
Triptans pour les migraines
Ces médicaments existent depuis plus d'un siècle, même si seules les dernières décennies ont été les plus largement utilisées. Ils sont appelés triptans car ce sont des dérivés chimiques de la 5-hydroxytryptamine..
Le mécanisme d'action des triptans est basé sur:
- leur capacité à se lier aux récepteurs de la paroi vasculaire, provoquant un rétrécissement des vaisseaux cérébraux;
- la capacité à bloquer l'apparition de la douleur au niveau des récepteurs du nerf trijumeau, qui fournissent une innervation à la tête et au visage;
- la capacité d'agir sur d'autres symptômes de la migraine, en plus des maux de tête (c'est-à-dire qu'ils sont efficaces avec des nausées, des vomissements, une peur des photos et des sons).
Cet effet polymorphe des triptans est responsable de leur utilisation répandue dans la migraine.
Les triptans sont disponibles sous différentes formes posologiques: comprimés, suppositoires (suppositoires), sprays nasaux. Les suppositoires (Trimigren) et les sprays (Imigran) sont préférables à utiliser pour les nausées et vomissements sévères.
Les médicaments les plus courants de ce groupe sont le sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Eletriptan), Noramig (Naratriptan). Et bien qu'ils aient tous le même mécanisme d'action, mais un seul peut être efficace dans chaque cas..
Les triptans, en plus de soulager les crises de migraine, peuvent également être utilisés pour prévenir leur apparition (bien qu'aucune recherche fiable n'ait été menée à ce sujet en Russie). Dans ce cas, les formes de comprimés sont prescrites pendant plusieurs semaines..
Les contre-indications à l'utilisation des triptans sont l'âge de moins de 18 ans et de plus de 65 ans, les maladies graves du système cardiovasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), l'hypertension artérielle, l'intolérance au triptan.
Comment démarrer le traitement de la migraine?
Il existe des principes généraux pour traiter les crises de migraine, qui se justifient dans la plupart des cas:
- il vaut la peine de commencer le traitement par l'utilisation d'un analgésique ou de leur combinaison (y compris avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens);
- si l'utilisation de l'analgésique ne fonctionne pas (dans 45 minutes), vous devez prendre un triptan;
- si le triptan est inefficace, lors de la prochaine attaque, il est nécessaire d'utiliser une autre trypatine, c'est-à-dire un médicament d'une autre société ou avec une autre substance active;
- si pendant 3 crises de migraine l'analgésique n'était pas efficace, alors pour toutes les crises suivantes, il est nécessaire de prendre immédiatement du triptan;
- si une crise de mal de tête n'est pas typique (c'est-à-dire que le patient ne peut pas déterminer s'il s'agit d'une migraine ou d'un autre type de mal de tête), alors un anti-inflammatoire non stéroïdien doit être pris.
Moyens de prévention des crises de migraine
Ces médicaments ne sont utilisés qu'en cas de crises migraineuses fréquentes (plus de 2-3 fois par mois) et sévères (incapacité à faire leur travail et à se livrer aux activités quotidiennes, vomissements répétés, durée d'une crise supérieure à 8-12 heures).
La décision d'utiliser ces médicaments ne doit être prise que par le médecin traitant.!
À des fins prophylactiques, les éléments suivants peuvent être utilisés:
- les β-bloquants (Anaprilin, Obzidan);
- les antidépresseurs (les plus efficaces et les plus sûrs sont les médicaments de nouvelle génération Simbalta, Velafax, Ixel);
- anticonvulsivants (valproate et topiramate, Gabagamma);
- inhibiteurs calciques (nifédipine);
- un certain nombre d'autres médicaments (Sandomigran, Metisergide, certains anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Le principe général de l'utilisation de tous ces fonds est une durée suffisante. Dans certains cas, une diminution des crises de migraine survient après le premier mois de prise du médicament, dans d'autres, cela peut prendre six mois. C'est pourquoi la sélection doit être effectuée par le médecin traitant, en tenant compte des maladies existantes du patient, ainsi qu'en tenant compte d'autres médicaments constamment utilisés par le patient (par exemple, pour le traitement de l'hypertension).
Nouveaux médicaments pour la migraine
Un dispositif transdermique contenant du sumatriptan (appelé Zelrix) a maintenant été développé. Cette forme de libération est encore plus pratique qu'un spray nasal, mais en plus de cela, elle a également la capacité de maintenir la concentration thérapeutique du médicament dans le sang pendant une longue période, en contournant le tractus gastro-intestinal. En conséquence, l'utilisation d'un triptan comme patch peut réduire l'incidence des effets secondaires et améliorer la tolérance aux médicaments. C'est une bonne alternative aux formes galéniques habituelles sous forme de comprimés..
En plus des emplâtres, une injection sans aiguille de sumatriptan a également été développée, qui permet d'injecter 6 mg de sumatriptan sous la peau, mais sans injection. Le médicament pénètre dans la peau avec un petit appareil qui injecte de l'azote gazeux et le médicament à travers un petit trou dans la peau en centièmes de seconde. Cette forme posologique est nécessaire pour les patients qui ne sont pas aidés par les formes de comprimés de triptans et qui sont incapables d'arrêter les crises de migraine avec des injections..
Une forme galénique spéciale de dihydroergotamine est également en cours de développement, qui sera utilisée par inhalation par la bouche, mais l'efficacité sera égale à l'injection intraveineuse. Cela permettra au patient d'arrêter une crise de migraine sévère à la maison ou au travail, plutôt que d'attendre l'hospitalisation..
Une forme d'aérosol de prochlorpérazine est également en cours d'essais cliniques. Le médicament pénètre dans le système respiratoire inférieur à l'aide d'un inhalateur spécial (par analogie avec les appareils utilisés pour traiter l'asthme bronchique), où il est absorbé dans le système circulatoire. De plus, l'effet est également comparable à l'administration intraveineuse. Il a été prouvé que cette substance élimine non seulement les maux de tête, mais également les nausées et les vomissements, mais uniquement lorsqu'elle est utilisée par voie intraveineuse. Étant donné que la forme aérosol est comparable à la forme injectable, disent les chercheurs, cela signifie qu'elle peut être utilisée à la maison..
Actuellement, des études sont en cours sur l'efficacité et l'innocuité d'une nouvelle gamme de médicaments pour le traitement de la migraine - les bloqueurs des récepteurs du CGRP. Ce sont des médicaments tels que Telcagepant (en comprimés), Olcegepant (pour les injections intraveineuses). Leur mécanisme d'action repose sur la capacité à soulager la douleur migraineuse sans resserrer les vaisseaux sanguins, sans affecter les autres systèmes corporels, et donc sans créer d'effets secondaires. Cela signifie qu'il peut être utilisé chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires..
À ce jour, les résultats d'une étude clinique ont été publiés montrant la même efficacité de Telkagepant et de Zolmitriptan dans le traitement des crises de migraine, mais significativement moins d'effets secondaires lors de l'utilisation de Telkagepant. Il est possible que ce médicament devienne bientôt une alternative intéressante aux triptans dans le traitement des migraines..
Ainsi, un grand nombre de médicaments existent actuellement pour le traitement réussi de la migraine. Leur arsenal est constamment renouvelé avec de nouvelles formes posologiques ou même de nouveaux médicaments. Choisir un remède pour le traitement d'une crise migraineuse dans chaque cas n'est pas une tâche facile qui nécessite de prendre en compte un grand nombre de facteurs. La solution à ce problème n'est possible qu'avec l'aide d'un médecin expérimenté et compétent..
"Medical Review", entretien avec le prof. Tabeeva G. R. "Triptans - traitement spécifique de la migraine":
Paroles et traduction de la chanson `` Hemicraneal '' par Estopa
Hémicrané
Hémicranil 1
Deja que la lluvia acaricie tus párpados
Y que la humedad se clave en tu sien,
Deja que esta noche tus pies anden descalzos,
Pas de los pares si empiezan a correr.
Deja que el deseo por una vez se cumpla,
Deja que el silencieux te susurre otra vez,
Deja que tu ausencia en una depresión se hunda,
Deja que el niño que llevas dentro vuelva a nacer.
Deja que la gente pase a ambos lados sin tocarte
Y que el neón de la noche se clave en tu piel,
Deja que la duda que hay en tu mente no pregunte
Y que no se clave, que ni siquiera hable
Y que se muera sólo por esta vez.
Deja que los coches te salpiquen cuando pasen,
Que mojen tu risa, con su puta prisa antes de morder
Esa manzana envenenada par un jodido martes,
Que se pregunten que haces en la calle,
Que no se den cuenta de ese detalle.
Que esto es un paseo como los de antes,
El que nadie se busca, nadie quiere encontrarse,
Que todo se vuelca en un vaso vacío,
Que no hay más nostalgia que la de perderse.
Si duele un recuerdo, te cura el olvido,
Si duele la cabeza, con Hemicraneal Vale.
Si buscas ayuda, chungo, esta noche estoy solo conmigo.
Deja que los coches te salpiquen cuando pasen,
Que mojen tu risa, con su puta prisa antes de morder
Esa manzana envenenada par un jodido martes,
Que se pregunten que haces en la calle,
Que no se den cuenta de ese detalle.
Que esto es un paseo como los de antes,
El que nadie se busca, nadie quiere encontrarse,
Que todo se vuelca en un vaso vacío,
Que no hay más nostalgia que la de perderse.
Si duele un recuerdo, te cura el olvido,
Si duele la cabeza, con Hemicraneal Vale.
Si buscas ayuda, chungo, esta noche estoy solo conmigo.
Laisse la pluie caresser tes paupières,
Et les gouttes mouillent ton whisky.
Que tes pieds soient nus ce soir.
Ne les arrêtez pas s'ils veulent soudainement courir.
Laisse ton souhait se réaliser cette fois.
Laisse le silence te chuchoter à nouveau.
Que la dépression ne touche plus.
Laisse l'enfant qui vit à l'intérieur naître de nouveau.
Laissez les gens passer sans vous toucher.
Laissez les veilleuses briller sur votre peau.
Ne laisse pas les doutes dans ta tête te déranger,
N'insiste pas, même s'ils ne chuchotent pas,
Et laissez-les partir juste cette fois.
Laissez les voitures passer vous vaporiser,
Qu'est-ce qui te fait sourire à leur putain de précipitation avant,
Que de mordre cette pomme empoisonnée ce putain de mardi.
Laissez-les se demander ce que vous faites dans la rue,
Et qu'ils ne s'en rendent pas compte.
Parce que cette promenade est la même qu'avant,
Où personne ne cherche personne et personne ne veut être trouvé.
Tout est retourné dans un verre vide.
Plus de nostalgie, c'est perdu.
Si les souvenirs font mal, l'oubli guérit,
Si vous avez mal à la tête, alors avec Hemicranil, c'est plus facile,
Si tu cherches de l'aide, putain, je suis avec moi ce soir.
Laissez les voitures passer vous vaporiser,
Qu'est-ce qui te fait sourire à leur putain de précipitation avant,
Que de mordre cette pomme empoisonnée ce putain de mardi.
Laissez-les se demander ce que vous faites dans la rue,
Et qu'ils ne s'en rendent pas compte.
Parce que cette promenade est la même qu'avant,
Où personne ne cherche personne et personne ne veut être trouvé.
Tout est retourné dans un verre vide.
Plus de nostalgie, c'est perdu.
Si les souvenirs font mal, l'oubli guérit,
Si vous avez mal à la tête, alors avec Hemicranil, c'est plus facile,
Si tu cherches de l'aide, putain, je suis avec moi ce soir.
HÉMOTRANE
- Pharmacocinétique
- Indications pour l'utilisation
- Mode d'application
- Effets secondaires
- Contre-indications
- Grossesse
- Interaction avec d'autres médicaments
- Surdosage
- Conditions de stockage
- Formulaire de décharge
- Composition
- aditionellement
Le médicament Gemotran est un agent antifibrinolytique, antiallergique et anti-inflammatoire. Inhibe compétitivement l'activateur du plasminogène, lie la plasmine à des concentrations élevées. Prolonge le temps de prothrombine. Supprime la formation de kinines et d'autres peptides impliqués dans les réactions inflammatoires et allergiques.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, 30 à 50% de la dose est absorbée. La C max est atteinte 3 heures après l'administration et est, à une posologie de 1 et 2 g, respectivement, de 8 et 15 mg / l. La courbe concentration-temps a une forme triphasée avec T ½ en phase terminale à 2h00. Dans le sang, environ 3% sont associés aux protéines (plasminogène). Le volume de distribution initial est de 9 à 12 litres.
Passe facilement à travers les barrières histohématologiques, y compris la BBB, placentaire. La concentration dans le liquide céphalo-rachidien est de 1/10 de la concentration plasmatique. Il apparaît dans le sperme, où il inhibe l'activité fibrinolytique, mais n'affecte pas la migration des spermatozoïdes. Une partie insignifiante est biotransformée. La principale voie d'excrétion est la filtration glomérulaire. Plus de 95% (essentiellement inchangé) sont excrétés dans l'urine. L'IC rénal total est égal à l'IC plasmatique. La concentration d'antifibrinolytique dans divers tissus est maintenue pendant 17 heures, dans le plasma - jusqu'à 7 à 8 heures.
L'acide tranexamique pénètre rapidement dans le liquide synovial et la synoviale. La même concentration a été obtenue dans le liquide synovial et dans le sérum sanguin. La demi-vie de l'acide tranexamique est d'environ 3 heures. La concentration d'acide tranexamique dans le sang est inférieure à celle des autres tissus. Dans le lait maternel, la concentration est d'environ 1/100 de la concentration sérique maximale. La concentration d'acide tranexamique dans le liquide céphalo-rachidien est d'environ 1/10 du plasma. Le médicament pénètre dans le liquide intraoculaire, la concentration est d'environ 1/10 du plasma.
Production. La demi-vie et la période de sevrage sont d'environ 2h00. Excrété par les reins, généralement inchangé.
Indications pour l'utilisation
Angioedème héréditaire.
Mode d'application
Pour les adultes, le médicament Gemotran est prescrit par voie orale, quel que soit l'apport alimentaire..
Dose recommandée de fibrinolyse locale - 1-1,5 g 2-3 fois par jour.
Prostatectomie: pour la prévention et le traitement de l'hémorragie chez les patients à risque accru avant ou après la chirurgie, l'acide tranexamique est prescrit sous forme d'injections, après quoi il est prescrit sous forme de comprimés de 1 g (2 comprimés de 500 mg) 3-4 fois par jour jusqu'à la disparition de l'hématurie macroscopique.
Ménorragie La dose recommandée est de 2 comprimés de 500 mg 3 fois par jour, pas plus de 4 jours. En cas de saignement menstruel prolongé, la dose est augmentée sans dépasser la dose maximale (8 comprimés, 500 mg par jour). Il n'est pas nécessaire de commencer le traitement avec le médicament avant le début des saignements menstruels.
Saignements de nez: avec des saignements récurrents, 2 comprimés de 500 mg sont prescrits 3 fois par jour pendant 7 jours.
La conisation du col de l'utérus est prescrite 3 comprimés de 500 mg 3 fois par jour pendant une période allant jusqu'à 12 jours.
Héphème post-traumatique: 2 comprimés de 500 mg 3 fois par jour.
Extraction de dents chez les patients hémophiles La dose recommandée est de 25 mg / kg d'acide tranexamique par voie orale toutes les 8 heures, en commençant 1 jour avant la chirurgie et en continuant pendant 2 à 8 jours après celle-ci.
Angio-œdème héréditaire: pour certains patients familiers avec l'évolution des exacerbations de la maladie, 2 à 3 comprimés de 500 mg 2 à 3 fois par jour pendant plusieurs jours suffisent généralement. Les autres patients doivent prendre le médicament à la même dose pendant une longue période, en fonction de l'évolution de la maladie.
L'insuffisance rénale excrétrice nécessite un ajustement posologique chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère à modérée.
Enfants: prescrit aux enfants de plus de 12 ans à une dose de 20-25 mg / kg. La durée du traitement est généralement de 2 à 8 jours.
Patients âgés en l'absence d'insuffisance rénale, un ajustement posologique de la fonction excrétrice rénale n'est pas nécessaire.
Les patients atteints d'insuffisance rénale doivent ajuster la dose en fonction du taux de créatinine plasmatique.
Créatinine plasmatique - Dosage
120-250 μmol / l - 15 mg / kg 2 fois par jour
250-500 μmol / l - 15 mg / kg une fois par jour
Les enfants. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans.
Effets secondaires
Du tube digestif: nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diarrhée, douleurs abdominales, perte d'appétit.
Au niveau de la peau et du tissu sous-cutané: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.
Du système nerveux: somnolence, étourdissements, troubles de la vision des couleurs, déficience visuelle, convulsions, rétinopathie congestive, occlusion des veines / artères rétiniennes.
Du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylaxie.
Troubles vasculaires: thrombose, thromboembolie, hypotension artérielle.
Du côté des reins: nécrose aiguë du cortex rénal.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation de Gemotran sont: hypersensibilité à l'acide tranexamique et aux composants qui composent le médicament, insuffisance rénale sévère, hématurie macroscopique, risque élevé de thrombose, thrombophlébite, infarctus du myocarde, hémorragie sous-arachnoïdienne, maladie thromboembolique active, veineuse ou artérielle antécédents, thrombose veineuse ou artérielle aiguë, états fibrinolytiques après coagulopathie dus à une déplétion, à l'exception d'une activation excessive du système fibrinolytique en cas de saignement aigu sévère, antécédents de convulsions; perturbation de la perception des couleurs.
Grossesse
L'acide tranexamique traverse le placenta et pénètre dans le lait maternel. Aucune étude sur la sécurité de l'utilisation du médicament Gemotran pendant la grossesse n'a été réalisée.Par conséquent, pendant cette période, le médicament ne peut être prescrit que lorsque le bénéfice attendu pour la femme enceinte l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être résolue..
Interaction avec d'autres médicaments
L'acide tranexamique est incompatible avec l'urokinase, le bitartrate de norépinéphrine, le chlorhydrate de désoxyépinéphrine, le bitartrate de métarmine, le dipyridamole, le diazépam. Les complexes prothrombiques hautement actifs et les agents antifibrinolytiques, les complexes de coagulation anti-inhibiteurs ne doivent pas être utilisés simultanément avec l'acide tranexamique. Éviter l'utilisation d'une association de chlorpromazine et d'acide tranexamique chez les patients présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne: cela peut entraîner un spasme des vaisseaux cérébraux et une ischémie cérébrale et, éventuellement, une diminution du débit sanguin cérébral..
Utiliser l'acide tranexamique avec prudence chez les patients, les contraceptifs oraux, car le risque de thrombose augmente.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage avec Gemotran: nausées, vomissements, douleurs abdominales, hypotension orthostatique.
Traitement: utiliser une thérapie symptomatique.
Conditions de stockage
Conserver dans son emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° С.
Garder hors de la portée des enfants.
Formulaire de décharge
Gemotran - comprimés pelliculés.
Emballage: 10 comprimés sous blister. 3 blisters dans un pack.
Composition
1 comprimé Gemotran contient de l'acide tranexamique à 100% de matière sèche - 500 mg
excipients: hydroxypropylcellulose faiblement substituée, hydroxypropylcellulose, dioxyde de silicium colloïdal, talc, polyéthylèneglycol 8000, stéarate de calcium
enveloppe du film: Opadry White 03 F 180 011 (hypromellose, dioxyde de titane (E 171), macrogol).
Migranol
Composition
substance active: sumatriptan;
1 comprimé contient 50 mg de sumatriptan sous forme de succinate de sumatriptan;
excipients: dioxyde de silicium colloïdal, lactose, cellulose microcristalline, amidon sodique (type A), talc, stéarate de magnésium
composition de la coque: polyéthylène glycol, alcool polyvinylique, talc, dioxyde de titane (E 171).
Forme posologique
Comprimés pelliculés.
Propriétés physiques et chimiques de base: comprimés pelliculés triangulaires, blancs ou presque blancs, avec une impression "S50" sur une face et "P" ou lisse - sur l'autre.
Groupe pharmacologique
Médicaments utilisés pour traiter les migraines. Agoniste sélectif 5HT 1 récepteurs de la sérotonine. Sumatriptan.
Code ATX N02C C01.
Propriétés pharmacologiques
Le sumatriptan est un agoniste sélectif 5HT 1 récepteurs qui n'affectent pas les autres récepteurs 5HT. Ces récepteurs se trouvent principalement dans les vaisseaux sanguins crâniens. Dans des études expérimentales, il a été constaté que le sumatriptan a un effet vasoconstricteur sélectif sur les vaisseaux sanguins du système de l'artère carotide, mais n'affecte pas la circulation cérébrale. Le système de l'artère carotide fournit du sang aux tissus supplémentaires et intracrâniens, tels que les méninges. En raison de l'expansion de ces vaisseaux, la migraine se développe. De plus, en utilisant des données expérimentales, il a été prouvé que le sumatriptan inhibe l'activité du nerf trijumeau. Ce sont deux mécanismes possibles par lesquels l'activité anti-migraineuse du sumatriptan se manifeste..
L'effet clinique est observé 30 minutes après l'ingestion de 100 mg du médicament.
Après administration orale, le sumatriptan est rapidement absorbé, atteignant 70% de la concentration maximale après 45 minutes. Après avoir pris 100 mg, la concentration plasmatique maximale moyenne est de 45 ng / ml. La biodisponibilité après administration orale est de 14%, en partie en raison du métabolisme de premier passage, en partie en raison d'une absorption incomplète. La liaison aux protéines plasmatiques est faible (14-21%), le volume moyen de distribution est de 17 litres. La clairance totale moyenne est d'environ 1160 ml / min et la clairance rénale moyenne est d'environ 260 ml / min. La clairance non rénale représente environ 80% de la clairance totale, ce qui suggère que le sumatriptan est principalement excrété sous forme de métabolites..
Les indications
Pour un soulagement rapide des crises de migraine, avec ou sans aura.
Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament.
Antécédents d'infarctus du myocarde, de maladie coronarienne, d'angor de Prinzmetal, de maladie vasculaire périphérique ou de symptômes compatibles avec une maladie coronarienne.
Antécédents d'AVC ou d'accident vasculaire cérébral transitoire.
Hypertension modérée ou sévère et hypertension légère non contrôlée.
Insuffisance hépatique sévère.
Utilisation concomitante d'ergotamine ou de ses dérivés (y compris le métizergide) (voir rubrique «Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions»).
Utilisation concomitante de tout agoniste des récepteurs tryptan / 5-hydroxytryptamine (5-HT 1 ) (voir rubrique "Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interaction").
Administration compétitive des inhibiteurs de la MAO (MAO) et du sumatriptan. Le médicament ne doit pas être utilisé dans les 2 semaines suivant le retrait des inhibiteurs de la MAO.
Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Aucune donnée sur les interactions avec le propranolol, la flunarizine, le pizotifène ou l'alcool.
Données sur l'utilisation combinée avec des médicaments contenant de l'ergotamine ou d'autres agonistes triptan / 5-HT 1 les récepteurs sont limités. Théoriquement, des réactions vasospastiques prolongées sont possibles, c'est pourquoi une telle utilisation combinée est contre-indiquée (voir rubrique «Contre-indications»).
L'intervalle de temps à observer entre la prise de sumatriptan et des médicaments contenant de l'ergotamine ou d'autres agonistes triptan / 5-HT 1 récepteurs est inconnu. Cela dépend des doses et du type de médicaments utilisés. Étant donné que ces effets peuvent être exacerbés par la prise de sumatriptan, un intervalle de 24 heures doit être observé entre la prise de médicaments contenant de l'ergotamine et d'autres agonistes triptan / 5-HT 1 récepteurs et prendre le médicament. En conséquence, les préparations contenant de l'ergotamine et d'autres agonistes triptan / 5-HT 1 récepteurs, ne doit pas être utilisé dans les 6 heures suivant la prise de sumatriptan.
Une interaction peut survenir entre le sumatriptan et les inhibiteurs de la MAO, leur utilisation simultanée est donc contre-indiquée (voir rubrique «Contre-indications»).
Il existe des rapports isolés après commercialisation faisant état du développement d'un syndrome sérotoninergique chez des patients (y compris altération de l'état mental, instabilité viscérale, troubles neuromusculaires) après avoir pris des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et du sumatriptan. Des rapports font état du développement d'un syndrome sérotoninergique avec l'utilisation simultanée de triptans et d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) (voir rubrique «Particularités d'utilisation»).
Fonctionnalités de l'application
Utilisez le sumatriptan uniquement avec un diagnostic bien établi de migraine.
Le sumatriptan ne doit pas être utilisé pour traiter les migraines hémiplégiques, basilaires et ophtalmoplégiques.
Comme avec d'autres médicaments, pour le soulagement des crises de migraine chez les patients avec un diagnostic de migraine inconnu auparavant et chez les patients avec un diagnostic établi, mais en présence de symptômes atypiques, la présence d'une autre pathologie neurologique grave doit être exclue avant de prendre du sumatriptan. Il est à noter que les patients migraineux présentent un risque accru de troubles cérébro-vasculaires (accident vasculaire cérébral, accident vasculaire cérébral transitoire).
L'utilisation du sumatriptan chez certains patients provoque des symptômes transitoires tels que des douleurs, une sensation d'oppression dans la poitrine, qui peut être intense et se propager au larynx (voir la rubrique «Effets indésirables»). Si ces symptômes indiquent une maladie coronarienne, une évaluation cardiaque appropriée doit être effectuée..
Le sumatriptan ne doit pas être administré aux patients suspectés de cardiopathie sans examen préalable pour identifier une maladie cardiovasculaire. Ce groupe comprend les femmes ménopausées, les hommes de plus de 40 ans et les patients présentant des facteurs de risque de maladie coronarienne. Cependant, cet examen peut ne pas toujours révéler la présence d'une maladie cardiaque, de sorte que dans de rares cas, les patients atteints d'une maladie cardiaque non diagnostiquée présentent de graves complications cardiaques. Avec prudence, le sumatriptan doit être prescrit aux patients sous observation d'hypertension, car un petit nombre de patients peut présenter une augmentation transitoire de la pression artérielle et une résistance vasculaire périphérique..
Sont décrits des cas isolés de syndrome sérotoninergique (y compris un état mental altéré, une instabilité viscérale, des troubles neuromusculaires) chez des patients survenus après avoir pris des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et du sumatriptan..
Il n'est pas recommandé d'utiliser de manière concomitante le sumatriptan avec des triptans / agonistes 5HT1..
Le médicament doit être prescrit avec prudence chez les patients présentant une altération significative de l'absorption, du métabolisme ou du sevrage du médicament, par exemple en cas d'insuffisance rénale et hépatique.
Le sumatriptan doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents de convulsions ou de facteurs de risque abaissant le seuil épileptogène..
Chez les patients présentant une hypersensibilité aux sulfamides, des réactions allergiques peuvent survenir après l'utilisation du sumatriptan. Les réactions peuvent aller de l'hypersensibilité cutanée à l'anaphylaxie. La présence d'une sensibilité croisée est limitée, mais des précautions doivent être prises lors de la prescription du médicament chez ces patients.
Les doses recommandées de sumatriptan ne doivent pas être dépassées.
Le traitement intensif des crises migraineuses aiguës est associé à une exacerbation des céphalées (maux de tête provoqués par un traitement intensif) chez les patients sensibles. Il peut être nécessaire d'arrêter le traitement.
Des effets indésirables peuvent survenir plus fréquemment avec l'utilisation combinée de triptans et de préparations à base de plantes contenant de l'herbe millepertuis (Hypericum perforatum).
L'utilisation à long terme de tout type d'analgésique peut aggraver le mal de tête. Si une telle situation survient ou si elle est menacée, vous devez consulter votre médecin et arrêter. Les patients qui ont des maux de tête fréquents ou quotidiens en raison de l'utilisation régulière de médicaments contre les maux de tête peuvent être diagnostiqués avec des maux de tête en raison de la surutilisation des analgésiques.
Le médicament contient du lactose, par conséquent, les patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas utiliser ce médicament..
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Il faut tenir compte du bénéfice attendu pour la mère et du risque pour le fœtus.
Utiliser avec prudence pendant l'allaitement. Il n'est pas recommandé d'allaiter le bébé pendant 24 heures après la prise du médicament.
La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite ou de la conduite d'autres mécanismes
La somnolence peut être une conséquence à la fois de la migraine et de son traitement, par conséquent, vous devez éviter de conduire des véhicules ou de travailler avec d'autres mécanismes..
Mode d'administration et posologie
Les comprimés ne doivent pas être utilisés pour prévenir une attaque.
Il est recommandé d'utiliser le médicament le plus tôt possible après le début d'une crise de migraine, bien qu'il soit toujours efficace à chaque étape.
La dose recommandée est de 50 mg. Dans certains cas, la dose peut être augmentée à 100 mg.
Si la dose est inefficace, il n'est pas nécessaire d'administrer une autre dose au cours de la même crise. La dose suivante du médicament peut être utilisée pour les crises suivantes.
Si le patient répond à la première dose mais que les symptômes réapparaissent, la deuxième dose peut être administrée dans les 24 heures, la dose quotidienne totale pendant 24 heures ne dépassant pas 300 mg..
Les comprimés doivent être avalés entiers avec de l'eau.
Patients âgés (plus de 65 ans)
L'expérience de l'utilisation du sumatriptan chez les patients de plus de 65 ans est insuffisante. Bien que la pharmacocinétique du médicament ne diffère pas de celle chez les jeunes, jusqu'à ce que des données cliniques supplémentaires soient obtenues, la nomination de sumatripatan chez les patients âgés n'est pas recommandée.
Il n'est pas recommandé d'utiliser, car à ce stade, l'efficacité et la sécurité de l'utilisation du sumatriptan chez les enfants n'ont pas été établies..
Surdosage
Les doses supérieures à 400 mg (par voie orale) n'ont pas eu d'autres effets secondaires que ceux indiqués ci-dessus.
En cas de surdosage, le patient doit être observé au moins 10h00 et les mesures de soutien habituelles doivent être prises.
L'effet de l'hémodialyse ou de la dialyse péritonéale sur le taux de sumatriptan dans le plasma sanguin n'a pas été établi..
Effets indésirables
Les effets indésirables, dont les détails sont donnés ci-dessous, sont classés par organes et systèmes.
Données d'essais cliniques
Du système nerveux: étourdissements, somnolence, troubles sensoriels, y compris paresthésie et hypesthésie.
Du côté du système cardiovasculaire: une augmentation transitoire de la pression artérielle immédiatement après la prise du médicament, des bouffées de chaleur.
Du système respiratoire: essoufflement.
Du système digestif: nausées et vomissements qui surviennent chez certains patients, mais leur relation avec l'utilisation du médicament n'est pas entièrement comprise.
Du côté du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: les symptômes ci-dessous sont généralement transitoires, peuvent être intenses et affecter n'importe quelle partie du corps, y compris la poitrine et la gorge - sensation de lourdeur, myalgie.
Troubles généraux: Les symptômes ci-dessous sont généralement transitoires, peuvent être intenses et toucher n'importe quelle partie du corps, y compris la poitrine et la gorge - douleur, chaleur ou froid, constriction ou tension; les symptômes suivants sont principalement légers à modérés et transitoires - sensation de faiblesse, fatigue.
Résultats de laboratoire: des changements mineurs ont été observés dans les tests de la fonction hépatique.
Du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité - de l'hypersensibilité cutanée aux cas d'anaphylaxie.
Du système nerveux: convulsions, bien que certains de ces cas aient été observés chez des patients présentant des convulsions ou présentant des conditions pouvant entraîner, dans les antécédents, des cas de convulsions chez des patients sans aucune tendance à eux; tremblements, dystonie, nystagmus, scotome.
Du côté des organes de la vision: scintillement, diplopie, diminution de l'acuité visuelle. Perte de vision (généralement transitoire). Cependant, la déficience visuelle peut être une conséquence de la crise de migraine elle-même..
Du côté du système cardiovasculaire: bradycardie, tachycardie, augmentation du rythme cardiaque, perturbation du rythme, modifications ischémiques transitoires de l'ECG, spasme des artères coronaires, angine de poitrine, infarctus du myocarde, hypotension artérielle, maladie de Raynaud.
Du système digestif: colite ischémique, diarrhée.
Du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: raideur musculaire du cou, arthralgie.
Troubles mentaux: excitation.
De la peau et du tissu sous-cutané: hyperhidrose.
Durée de vie
Conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C hors de la portée des enfants.
Emballage
10 comprimés sous blister, 1 blister dans une boîte en carton.
Catégorie de vacances
Fabricant
Emplacement du fabricant et adresse du lieu d'affaires
6111100 Avenue Royalmount, Montréal, Québec Н4Р 2Т4, Canada /
6111 Royalmount Avenue 100, Montréal, Québec H4P 2T4, Canada.
MIG® 400 (Berlin - Chemi AG (Groupe Menarini))
Instructions
- russe
- қazaқsha
Nom commercial
Dénomination commune internationale
Forme posologique
Comprimés pelliculés 400 mg
Composition
Un comprimé contient
substance active - ibuprofène 400 mg,
composition de noyau: amidon de maïs, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, glycolate d'amidon sodique (type A), stéarate de magnésium;
composition de la coque: hypromellose (viscosité nominale 6 mPa s),
macrogol 4000, povidone K 30, dioxyde de titane (E 171)
La description
Comprimés pelliculés allant du blanc au presque blanc, de forme oblongue, avec une ligne des deux côtés et un timbre «E» des deux côtés, des marques sur une face.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dérivés d'acide propionique. Ibuprofène.
Le code ATX: M01AE01
Propriétés pharmacologiques
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, l'ibuprofène est déjà partiellement absorbé dans l'estomac, puis complètement dans l'intestin grêle. Après des transformations métaboliques hépatiques (hydroxylation et carboxylation), les métabolites pharmacologiquement inactifs sont complètement excrétés, principalement dans les urines (90%), ainsi que dans la bile. La demi-vie chez les patients sains et souffrant de maladies du foie et des reins est de 1,8 à 3,5 heures, le lien avec les protéines plasmatiques est d'environ 99%. Après une dose unique d'ibuprofène à une dose de 400 mg, la concentration plasmatique maximale - 20-40 μg / ml survient dans les 1-2 heures, cependant, six heures après l'administration, la concentration est d'environ 5 μg / ml.
Pharmacodynamique
L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. L'effet du médicament est dû à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines en bloquant l'enzyme cyclooxygénase. De plus, l'ibuprofène inhibe l'agrégation plaquettaire induite par l'ADP et le collagène.
Indications pour l'utilisation
- syndrome douloureux d'intensité légère à modérée
- syndrome fébrile avec «rhume» et maladies infectieuses
Mode d'administration et posologie
La posologie dépend des détails indiqués dans le tableau ci-dessous. La posologie de MIG® 400 chez les enfants et les adolescents dépend du poids corporel et de l'âge. Une dose unique chez les enfants et les adolescents est généralement de 7 à 10 mg / kg de poids corporel avec une dose quotidienne maximale de 30 mg / kg.
L'intervalle entre les doses dépend des symptômes et de la dose quotidienne totale maximale, il n'est pas recommandé de répéter la dose avant 6 heures plus tard.
Le médicament ne doit pas être utilisé pendant plus de 7 jours ou à des doses plus élevées sans consulter un médecin.
Si vous avez des symptômes tels que douleur ou fièvre pendant plus de quatre jours, vous devriez consulter votre médecin..
Masse corporelle
(âge)
Une seule dose
Dose quotidienne maximale
Pour la douleur et la fièvre
(adolescents de plus de 12 ans, adultes)
½ - 1 comprimé (correspondant à 200 - 400 mg d'ibuprofène)
1200 mg d'ibuprofène
Méthode et durée d'utilisation
MIG® 400 doit être pris sans mâcher et avec beaucoup de liquide, pendant ou après les repas..
Pour réduire le risque d'effets dyspeptiques, il est recommandé de prendre MIG® 400 avec les repas..
Groupes de patients spéciaux
Patients âgés:
Aucun ajustement de dose particulier n'est requis. Chez les patients âgés, une surveillance particulièrement attentive de la maladie est nécessaire en raison des effets secondaires possibles.
Il doit être utilisé avec prudence en cas de maladies hépatiques et rénales concomitantes. Aucun ajustement de dose particulier n'est requis. Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller systématiquement la fonction du foie et des reins..
Effets secondaires
- troubles gastro-intestinaux tels que brûlures d'estomac, douleurs abdominales, nausées, vomissements, flatulences, diarrhée, constipation et saignements gastro-intestinaux mineurs
- troubles du système nerveux central tels que maux de tête, étourdissements, insomnie, agitation, irritabilité ou fatigue
- gastrite, ulcères gastriques / duodénaux avec risque de saignement et de perforation, stomatite ulcéreuse, exacerbation de colite ulcéreuse ou maladie de Crohn
- réactions d'hypersensibilité, accompagnées d'éruptions cutanées et de démangeaisons, ainsi que de crises d'asthme (dans certains cas avec une baisse de la pression artérielle). Il est conseillé aux patients dans de tels cas d'arrêter immédiatement de prendre MIG® 400 et de consulter un médecin.
Hymécromon
Substance active
Composition et forme de libération du médicament
◊ Comprimés de presque blanc à blanc, ronds, plats-cylindriques, avec des bords biseautés des deux côtés et une encoche sur un côté.
1 onglet. | |
hymécromone | 200 mg |
Excipients: amidon de maïs - 45 mg, gélatine - 3 mg, laurylsulfate de sodium - 1 mg, stéarate de magnésium - 1 mg.
10 morceaux. - paquets de cellules de contour (2) - paquets de carton.
10 morceaux. - emballage cellulaire profilé (5) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages alvéolés profilés (10) - emballages en carton.
effet pharmacologique
Pharmacocinétique
Les indications
Contre-indications
Hypersensibilité à la gimécromone, obstruction des voies biliaires; insuffisance rénale; insuffisance hépatique; rectocolite hémorragique; La maladie de Crohn; ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum; hémophilie; enfants de moins de 7 ans.
Dosage
Effets secondaires
Interactions médicamenteuses
Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des anticoagulants indirects, leur effet est amélioré.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec le métoclopramide, les actions sont mutuellement affaiblies.
En cas d'utilisation simultanée avec de la morphine, l'effet de la gimécromone est affaibli (la morphine provoque un spasme du sphincter d'Oddi).
instructions spéciales
L'hymécromone est prescrit avec prudence en cas d'obstruction des voies biliaires, d'insuffisance rénale / hépatique, de colite ulcéreuse, de maladie de Crohn, d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, d'hémophilie.
Ne réduit pas la fonction sécrétoire des glandes digestives et n'altère pas l'absorption intestinale. La forme posologique de gimécromone pour administration intraveineuse est utilisée comme moyen de réguler la sécrétion de bile après des opérations sur la vésicule biliaire et les voies biliaires, ainsi que dans les procédures de diagnostic.
Grossesse et allaitement
Utilisation pendant l'enfance
Avec une fonction rénale altérée
Contre-indiqué pour une utilisation en cas d'insuffisance rénale.