12 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 399

L'importance du fonctionnement normal des parties du cerveau est indéniable - tout écart affectera certainement la santé de tout l'organisme, quels que soient l'âge et le sexe de la personne. Par conséquent, au moindre signal sur la survenue de violations, les médecins recommandent immédiatement un examen. Actuellement, la médecine applique avec succès un assez grand nombre de méthodes différentes pour étudier l'activité et la structure du cerveau..

Mais s'il est nécessaire de connaître la qualité de l'activité bioélectrique de ses neurones, alors l'électroencéphalogramme (EEG) est définitivement considéré comme la méthode la plus appropriée pour cela. Le médecin effectuant la procédure doit être hautement qualifié, car, en plus de mener l'étude, il devra lire correctement les résultats obtenus. Un décodage compétent de l'EEG est une étape garantie vers l'établissement du diagnostic correct et la nomination ultérieure du traitement approprié.

Détails sur l'encéphalogramme

L'essence de l'examen est d'enregistrer l'activité électrique des neurones dans les formations structurelles du cerveau. Un électroencéphalogramme est une sorte d'enregistrement de l'activité neuronale sur une bande spéciale lors de l'utilisation d'électrodes. Ces derniers sont attachés à des zones de la tête et enregistrent l'activité d'une zone spécifique du cerveau.

L'activité du cerveau humain est directement déterminée par le travail de ses formations médianes - le cerveau antérieur et la formation réticulaire (le complexe neuronal de connexion), qui déterminent la dynamique, le rythme et la construction de l'EEG. La fonction de liaison de la formation détermine la symétrie et l'identité relative des signaux entre toutes les structures cérébrales..

La procédure est prescrite pour les soupçons de divers troubles de la structure et de l'activité du système nerveux central (système nerveux central) - neuroinfections, telles que méningite, encéphalite, poliomyélite. Avec ces pathologies, l'activité de l'activité cérébrale change, ce qui peut être immédiatement diagnostiqué sur l'EEG, et en plus d'établir la localisation de la zone touchée. L'EEG est réalisé sur la base d'un protocole standard, qui enregistre la suppression des indicateurs pendant l'éveil ou le sommeil (chez les nourrissons), ainsi que l'utilisation de tests spécialisés.

Les principaux tests comprennent:

  • photostimulation - exposition des yeux fermés à des éclairs lumineux;
  • hyperventilation - respiration profonde et rare pendant 3 à 5 minutes;
  • ouvrir et fermer les yeux.

Ces tests sont considérés comme standard et sont utilisés pour l'encéphalogramme cérébral chez les adultes et les enfants de tout âge, et pour diverses pathologies. Il existe plusieurs tests supplémentaires prescrits dans des cas individuels, tels que: serrer les doigts dans un soi-disant poing, rester 40 minutes dans le noir, priver de sommeil pendant une certaine période, surveiller le sommeil nocturne, passer des tests psychologiques.

Ce qui peut être évalué par EEG?

Ce type d'examen vous permet de déterminer le fonctionnement des parties du cerveau dans différents états du corps - sommeil, éveil, activité physique, mentale et autres. L'EEG est une méthode simple, absolument inoffensive et sûre qui n'a pas besoin de perturber la peau et la membrane muqueuse de l'organe.

Actuellement, il est largement demandé en pratique neurologique, car il permet de diagnostiquer l'épilepsie, avec un degré élevé de détection de troubles inflammatoires, dégénératifs et vasculaires dans les régions cérébrales. La procédure permet également de déterminer l'emplacement spécifique des néoplasmes, des excroissances kystiques et des dommages structurels à la suite d'un traumatisme..

L'EEG utilisant des stimuli lumineux et sonores permet de distinguer les pathologies hystériques des vraies, ou de révéler une simulation de ces dernières. La procédure est devenue presque indispensable pour les unités de soins intensifs, offrant une observation dynamique des patients comateux.

Processus d'apprentissage des résultats

L'analyse des résultats obtenus est réalisée en parallèle pendant la procédure, et lors de la fixation des indicateurs, et se poursuit après son achèvement. Lors de l'enregistrement, la présence d'artefacts est prise en compte - le mouvement mécanique des électrodes, l'électrocardiogramme, l'électromyogramme, le guidage des champs de courant secteur. L'amplitude et la fréquence sont estimées, les éléments graphiques les plus caractéristiques sont identifiés, leur distribution temporelle et spatiale est déterminée.

Une fois terminé, une interprétation patho- et physiologique des matériaux est effectuée et, sur sa base, une conclusion EEG est formulée. Une fois terminé, le formulaire médical principal de cette procédure est rempli, qui porte le nom de «conclusion clinique et électroencéphalographique», compilé par le diagnostiqueur sur les données analysées de l'enregistrement «brut».

Le décodage de la conclusion EEG est formé sur la base d'un ensemble de règles et se compose de trois sections:

  • Description des principales activités et éléments graphiques.
  • Conclusion après description avec des matériaux physiopathologiques interprétés.
  • Corrélation des indicateurs des deux premières parties avec le matériel clinique.

Types d'activité cérébrale humaine enregistrés par enregistrement EEG

Les principaux types d'activité enregistrés au cours de la procédure et soumis par la suite à une interprétation, ainsi qu'à une étude plus approfondie sont considérés comme la fréquence, l'amplitude et la phase des ondes..

La fréquence

L'indicateur est estimé par le nombre d'oscillations d'onde par seconde, enregistré en nombre, et est exprimé dans une unité de mesure - hertz (Hz). La description indique la fréquence moyenne de l'activité étudiée. En règle générale, 4-5 sections d'enregistrement d'une durée de 1 s sont prises et le nombre d'ondes à chaque intervalle de temps est calculé.

Amplitude

Cet indicateur est la plage de fluctuations des vagues du potentiel éclectique. Elle est mesurée par la distance entre les pics d'ondes en phases opposées et est exprimée en microvolts (μV). Un signal d'étalonnage est utilisé pour mesurer l'amplitude. Si, par exemple, un signal d'étalonnage à 50 μV est détecté sur un enregistrement de 10 mm de hauteur, alors 1 mm correspondrait à 5 μV. Dans l'interprétation des résultats, des interprétations sont données aux valeurs les plus fréquentes, excluant complètement les.

La valeur de cet indicateur évalue l'état actuel du processus et détermine ses changements de vecteur. Sur un électroencéphalogramme, certains phénomènes sont appréciés par le nombre de phases qu'ils contiennent. Les oscillations sont subdivisées en monophasique, biphasée et polyphase (contenant plus de deux phases).

Rythmes d'activité cérébrale

Le concept de «rythme» dans l'électroencéphalogramme est un type d'activité électrique lié à un certain état du cerveau, coordonné par des mécanismes appropriés. Lors du déchiffrement des indicateurs du rythme de l'EEG du cerveau, sa fréquence est entrée, correspondant à l'état de la zone cérébrale, à l'amplitude et à ses changements caractéristiques lors des changements fonctionnels de l'activité.

Les rythmes d'une personne éveillée

L'activité cérébrale enregistrée sur un EEG chez un adulte a plusieurs types de rythmes, caractérisés par certains indicateurs et états du corps.

  • Rythme alpha. Sa fréquence adhère à un intervalle de 8 à 14 Hz et est présente chez la plupart des individus en bonne santé - plus de 90%. Les valeurs d'amplitude les plus élevées sont observées au repos du sujet dans une pièce sombre avec les yeux fermés. Mieux défini dans la région occipitale. Fragmentement bloqué ou disparaît complètement pendant l'activité mentale ou l'attention visuelle.
  • Rythme bêta. Sa fréquence d'onde fluctue dans la plage de 13 à 30 Hz, et les principaux changements sont observés lorsque le sujet est actif. Des fluctuations prononcées peuvent être diagnostiquées dans les lobes frontaux avec la condition obligatoire de la présence d'une activité vigoureuse, par exemple, une excitation mentale ou émotionnelle et autres. L'amplitude bêta est bien inférieure à alpha.
  • Rythme gamma. L'intervalle d'oscillation de 30, peut atteindre 120-180 Hz et est caractérisé par une amplitude plutôt réduite - moins de 10 µV. Le dépassement de la limite de 15 μV est considéré comme une pathologie entraînant une diminution des capacités intellectuelles. Le rythme est déterminé lors de la résolution de problèmes et de situations qui nécessitent une attention et une concentration accrues.
  • Rythme Kappa. Il est caractérisé par un intervalle de 8 à 12 Hz et est observé dans la partie temporelle du cerveau pendant les processus mentaux en supprimant les ondes alpha dans d'autres zones.
  • Rythme lambda. Il diffère dans une petite plage - 4-5 Hz, il se déclenche dans la région occipitale lorsqu'il est nécessaire de prendre des décisions visuelles, par exemple, chercher quelque chose avec les yeux ouverts. Les vibrations disparaissent complètement après avoir concentré votre regard en un point.
  • Rythme Mu. Déterminé par un intervalle de 8-13 Hz. Il commence à l'arrière de la tête et est mieux vu lorsqu'il est calme. Supprimé lors du démarrage de toute activité, sans exclure le mental.

Rythmes en état de sommeil

Une catégorie distincte de types de rythme, se manifestant soit dans des conditions de sommeil, soit dans des conditions pathologiques, comprend trois types de cet indicateur.

  • Rythme delta. Elle est caractéristique de la phase de sommeil profond et des patients comateux. Il est également enregistré lors de l'enregistrement de signaux provenant de zones du cortex cérébral situées à la frontière avec des zones affectées par des processus oncologiques. Parfois, il peut être enregistré chez les enfants de 4 à 6 ans.
  • Rythme thêta. L'intervalle de fréquence est compris entre 4 et 8 Hz. Ces ondes sont déclenchées par l'hippocampe (filtre d'information) et apparaissent pendant le sommeil. Responsable de l'assimilation des informations de haute qualité et est la base de l'auto-apprentissage.
  • Rythme Sigma. Il diffère à une fréquence de 10-16 Hz et est considéré comme l'une des fluctuations principales et notables de l'électroencéphalogramme spontané, qui se produit pendant le sommeil naturel à son stade initial.

Sur la base des résultats obtenus lors de l'enregistrement EEG, un indicateur est déterminé qui caractérise l'évaluation complète et globale des ondes - l'activité bioélectrique du cerveau (BEA). Le diagnosticien vérifie les paramètres EEG - fréquence, rythme et présence de flashs brusques provoquant des manifestations caractéristiques, et pour ces raisons, il tire une conclusion finale.

Décodage des indicateurs d'électroencéphalogramme

Afin de déchiffrer l'EEG et de ne manquer aucune des plus petites manifestations de l'enregistrement, le spécialiste doit prendre en compte tous les points importants qui peuvent affecter les indicateurs étudiés. Ceux-ci incluent l'âge, la présence de certaines maladies, les contre-indications possibles et d'autres facteurs..

À la fin de la collecte de toutes les données de la procédure et de leur traitement, l'analyse se termine, puis une conclusion finale est formée, qui sera fournie pour prendre une autre décision sur le choix d'une méthode de thérapie. Toute violation des activités peut être un symptôme de maladies causées par certains facteurs..

Rythme alpha

La norme de fréquence est déterminée dans la plage de 8 à 13 Hz et son amplitude ne dépasse pas la marque de 100 µV. De telles caractéristiques indiquent un état sain d'une personne et l'absence de toute pathologie. Les violations sont considérées:

  • fixation constante du rythme alpha dans le lobe frontal;
  • excès de la différence entre les hémisphères jusqu'à 35%;
  • violation constante de la sinusoïdalité des ondes;
  • présence d'étalement de fréquence;
  • amplitude inférieure à 25 μV et supérieure à 95 μV.

La présence de violations de cet indicateur indique une possible asymétrie des hémisphères, qui peut être le résultat de l'apparition de néoplasmes oncologiques ou de pathologies de la circulation cérébrale, par exemple, un accident vasculaire cérébral ou une hémorragie. Une fréquence élevée indique des lésions cérébrales ou TBI (traumatisme crânien).

L'absence complète du rythme alpha est souvent observée dans la démence, et chez les enfants, les écarts par rapport à la norme sont directement liés à un retard mental (MAD). Un tel retard chez les enfants est mis en évidence par: des ondes alpha désorganisées, un déplacement de la focalisation de la région occipitale, une synchronisation accrue, une réaction d'activation courte, une réaction excessive à une respiration intense.

Rythme bêta

Dans la norme acceptée, ces ondes sont clairement définies dans les lobes frontaux du cerveau avec une amplitude symétrique de l'ordre de 3 à 5 µV, enregistrée dans les deux hémisphères. L'amplitude élevée amène les médecins à penser à la présence d'une commotion cérébrale, et lorsque de courts fuseaux apparaissent, à une encéphalite. Une augmentation de la fréquence et de la durée des fuseaux indique le développement d'une inflammation..

Chez les enfants, les manifestations pathologiques des oscillations bêta sont considérées comme une fréquence de 15 à 16 Hz et une amplitude élevée de 40 à 50 μV, et si sa localisation est la partie centrale ou antérieure du cerveau, cela devrait alerter le médecin. De telles caractéristiques indiquent une forte probabilité de retard de développement du bébé..

Rythmes delta et thêta

Une augmentation de l'amplitude de ces indicateurs de plus de 45 μV en permanence est caractéristique des troubles fonctionnels du cerveau. Si les indicateurs sont augmentés dans toutes les régions du cerveau, cela peut indiquer de graves dysfonctionnements du système nerveux central..

Si une amplitude élevée du rythme delta est détectée, un néoplasme est suspecté. Les valeurs surestimées du rythme thêta et delta, enregistrées dans la région occipitale, indiquent l'inhibition et le retard de développement de l'enfant, ainsi qu'une fonction circulatoire altérée.

Décodage des valeurs à différents intervalles d'âge

L'enregistrement EEG d'un bébé prématuré entre 25 et 28 semaines de gestation ressemble à une courbe sous forme d'éclairs lents de rythmes delta et thêta, périodiquement combinés à des pics d'ondes brusques de 3 à 15 secondes avec une diminution d'amplitude à 25 µV. Chez les nourrissons nés à terme, ces valeurs sont clairement divisées en trois types d'indicateurs. Pendant l'éveil (avec une fréquence périodique de 5 Hz et une amplitude de 55-60 Hz), une phase active de sommeil (avec une fréquence stable de 5-7 Hz et une faible amplitude rapide) et un sommeil réparateur avec des rafales d'oscillations delta à une amplitude élevée.

Au cours des 3 à 6 mois de la vie d'un enfant, le nombre d'oscillations thêta augmente constamment, tandis que le rythme delta, au contraire, se caractérise par un déclin. De plus, de 7 mois à un an, l'enfant forme des ondes alpha et les delta et thêta disparaissent progressivement. Au cours des 8 prochaines années, l'EEG montre un remplacement progressif des ondes lentes par des ondes rapides - oscillations alpha et bêta.

Avant l'âge de 15 ans, les ondes alpha prédominent et à 18 ans, la transformation BEA est terminée. Sur la période de 21 à 50 ans, les indicateurs stables restent quasiment inchangés. Et à partir de 50, commence la phase suivante du réarrangement du rythme, qui se caractérise par une diminution de l'amplitude des oscillations alpha et une augmentation des bêta et delta.

Après 60 ans, la fréquence commence également à s'estomper progressivement et chez une personne en bonne santé, des manifestations d'oscillations delta et thêta sont remarquées sur l'EEG. Selon les données statistiques, les indicateurs d'âge de 1 à 21 ans, considérés comme «en bonne santé» sont déterminés chez les 1 à 15 ans interrogés, atteignant 70%, et compris entre 16 et 21 ans - environ 80%.

Pathologies diagnostiquées les plus courantes

Grâce à l'électroencéphalogramme, des maladies telles que l'épilepsie ou divers types de traumatisme crânien (TCC) sont facilement diagnostiquées.

Épilepsie

L'étude vous permet de déterminer la localisation du site pathologique, ainsi que le type spécifique de maladie épileptique. Au moment du syndrome convulsif, l'enregistrement EEG présente un certain nombre de manifestations spécifiques:

  • vagues pointues (pics) - des montées et des baisses soudaines peuvent apparaître dans une ou plusieurs zones;
  • l'ensemble des ondes lentes et pointues lors d'une attaque devient encore plus prononcée;
  • augmentation soudaine de l'amplitude sous forme de rafales.

L'utilisation de signaux artificiels stimulants aide à déterminer la forme de la maladie épileptique, car ils donnent l'apparence d'une activité latente, difficile à diagnostiquer avec l'EEG. Par exemple, une respiration intense, nécessitant une hyperventilation, entraîne une diminution de la lumière vasculaire.

La photostimulation est également utilisée, réalisée à l'aide d'un stroboscope (une source de lumière puissante), et s'il n'y a pas de réaction au stimulus, il y a très probablement une pathologie associée à la conduction des impulsions visuelles. L'apparition de fluctuations non standard indique des changements pathologiques dans le cerveau. Le médecin ne doit pas oublier qu'une exposition à une lumière intense peut entraîner une crise d'épilepsie..

S'il est nécessaire d'établir un diagnostic de TBI ou de commotion cérébrale avec toutes les caractéristiques pathologiques inhérentes, l'EEG est souvent utilisé, en particulier dans les cas où il est nécessaire d'établir l'emplacement de la blessure. Si le TBI est léger, l'enregistrement enregistrera des écarts insignifiants par rapport à la norme - asymétrie et instabilité des rythmes.

Si la lésion s'avère grave, les écarts de l'EEG seront prononcés en conséquence. Des changements atypiques dans l'enregistrement, qui s'aggravent au cours des 7 premiers jours, indiquent des lésions cérébrales à grande échelle. Les hématomes épiduraux ne sont le plus souvent pas accompagnés d'une clinique spéciale, ils ne peuvent être déterminés que par le ralentissement des oscillations alpha.

Mais les hémorragies sous-durales semblent complètement différentes - elles forment des ondes delta spécifiques avec des éclairs d'oscillations lentes, et en même temps l'alpha est bouleversé. Même après la disparition des manifestations cliniques sur le dossier, des changements pathologiques cérébraux peuvent être observés pendant un certain temps, en raison de TBI..

La restauration de la fonction cérébrale dépend directement du type et du degré de dommage, ainsi que de son emplacement. Dans les zones sujettes à des perturbations ou des blessures, une activité pathologique peut se produire, ce qui est dangereux pour le développement de l'épilepsie.Par conséquent, afin d'éviter les complications des blessures, vous devez régulièrement subir un EEG et surveiller l'état des indicateurs.

Malgré le fait que l'EEG soit une méthode d'investigation assez simple qui ne nécessite pas d'intervention dans le corps du patient, elle a une capacité diagnostique assez élevée. L'identification des plus petites perturbations de l'activité cérébrale garantit une décision rapide sur le choix de la thérapie et donne au patient une chance de mener une vie productive et saine.!

Qu'est-ce que l'électroencéphalographie, que détecte-t-elle et comment se déroule l'examen du cerveau?

L'EEG du cerveau est une méthode non invasive pour examiner un organe afin d'identifier les foyers de préparation convulsive accrue de son cortex. Cette méthode de diagnostic vous permet de déterminer les changements pathologiques chez les adultes et les enfants qui peuvent affecter la fonctionnalité de certaines parties de l'hémisphère..

Qu'est-ce que l'électroencéphalographie du cerveau

Les principales indications pour

Contre-indications pour l'EEG

Variétés de méthodes de recherche

Encéphalographie de privation

Enregistrement EEG continu

Comment se préparer à l'étude

Combien de temps dure la procédure

Caractéristiques de la réalisation chez les enfants

Que montrent les résultats EEG et leur interprétation

À quelle fréquence l'examen peut-il être fait?

Commentaires et critiques

Qu'est-ce que l'électroencéphalographie du cerveau

L'électroencéphalographie (EEG) est une étude de l'état fonctionnel du cerveau en enregistrant son activité bioélectrique. Pour la procédure, un électroencéphalographe est utilisé, puis un traitement informatique des données est effectué.

Le résultat d'un EEG est un électroencéphalogramme - un enregistrement graphique des rythmes cérébraux sous la forme de lignes courbes.

Ce qui montre?

Une telle recherche montre:

  • rythmes de l'activité électrique du cerveau, leurs caractéristiques;
  • la présence ou l'absence de foyers de préparation convulsive accrue et leur localisation;
  • conséquences de la chirurgie cérébrale ou des accidents vasculaires cérébraux;
  • processus tumoraux dans le cerveau et leur influence sur l'activité fonctionnelle;
  • l'efficacité du traitement médicamenteux de l'épilepsie.

Avantages

Les principaux avantages de la méthode EEG en médecine:

  • haute précision et efficacité;
  • pas besoin de préparation complexe;
  • non seulement diagnostique les maladies, mais aide également à distinguer les vrais troubles des simulations ou de l'hystérie;
  • vous permet de mener une étude lorsque le patient est dans un état grave ou dans le coma;
  • passe en toute sécurité et sans douleur pour les patients de différents âges;
  • la procédure est peu coûteuse, l'équipement est disponible dans presque tous les hôpitaux;
  • détecte les anomalies cérébrales dans les premiers stades, avant l'apparition des symptômes cliniques.

désavantages

L'étude présente également des inconvénients:

  1. La sensibilité élevée de l'appareil aux mouvements et aux tremblements provoqués par le stress psycho-émotionnel du patient provoque des interférences dans le fonctionnement, ce qui peut compliquer le diagnostic.
  2. Restez calme et immobile tout au long de l'étude..
  3. Des difficultés particulières surviennent avec les enfants, car il est difficile pour les jeunes patients d'expliquer l'importance de la procédure.

Les principales indications pour

Un encéphalogramme est effectué dans de tels cas:

  • plaintes d'insomnie, difficulté à s'endormir, réveils nocturnes;
  • étourdissements fréquents, évanouissements;
  • maux de tête sévères et déraisonnables;
  • crises d'épilepsie;
  • psychopathies, psychoses, dépressions nerveuses;
  • intoxication par des substances neurotoxiques (plomb, mercure, manganèse, pesticides, monoxyde de carbone et autres);
  • maladies infectieuses et virales affectant le cerveau (encéphalite, méningite);
  • suspicion de tumeur;
  • coma du patient;
  • retard d'élocution ou de développement mental chez les enfants;
  • blessures à la tête et au cou;
  • tous les types de coups;
  • maladies du système endocrinien;
  • étudier le cycle du sommeil et de l'éveil;
  • avant, après et pendant la chirurgie du cerveau.

Contre-indications pour l'EEG

Il n'y a pas de contre-indication absolue pour l'EEG du cerveau, cependant, vous pouvez subir la procédure un autre jour si vous avez:

  • blessures ouvertes à la tête;
  • plaies postopératoires;
  • rhume ou SRAS, grippe.

Il faut prendre soin de mener des recherches sur des patients souffrant de troubles mentaux aigus, ainsi que des patients violents. Les échantillons avec des charges (sons, lumières clignotantes), et même la vue même d'un bouchon avec des électrodes peuvent provoquer une attaque. Si le bénéfice de l'étude l'emporte sur le risque potentiel, l'EEG est réalisé chez ces patients avec une sédation médicamenteuse préliminaire en présence d'un anesthésiste..

Variétés de méthodes de recherche

Plusieurs méthodes de recherche EEG sont utilisées:

En fonction de la durée et du but, l'encéphalographie calculée est divisée en types:

  1. Électroencéphalogramme du cerveau - utilisé dans les premières étapes de l'examen. L'activité de fond et les tests de stress (hyperventilation, sons durs, éclairs de lumière) sont enregistrés.
  2. La surveillance EEG est un enregistrement continu de l'activité cérébrale. Il est utilisé lorsqu'il est nécessaire de couvrir tous les états physiologiques possibles du système nerveux central (sommeil, éveil, travail mental, émotions).
  3. La rhéoencéphalographie est une étude des vaisseaux du cerveau. Les diagnostics sont basés sur l'enregistrement de la valeur changeante de la résistance électrique des tissus lorsqu'un faible courant de haute fréquence les traverse. Fournit des informations sur le tonus et l'élasticité de la paroi vasculaire, la quantité de sang pulsé.

Méthode de routine

La méthode de routine consiste à enregistrer les biopotentiels du cerveau pendant une courte période (environ 15 minutes). Cela est nécessaire pour étudier et évaluer les rythmes dominants, la présence de potentiels pathologiques et l'activité paroxystique..

Des tests fonctionnels sont également effectués, dans lesquels la réponse à:

  • ouvrir - fermer les yeux;
  • serrant un poing;
  • hyperventilation - respiration forcée;
  • photostimulation - clignotement des LED avec les yeux fermés;
  • sons durs.

La vidéo montre un EEG avec des tests fonctionnels. Filmé par la chaîne "Clinic doctor SUN".

Encéphalographie de privation

L'encéphalographie par privation est réalisée avec une privation totale ou partielle de sommeil. Détermine l'activité épileptique dans des situations qui ne sont pas survenues lors des tests de provocation.

Le patient ne dort pas toute la nuit ou se réveille 2-3 heures plus tôt que d'habitude. Au plus tôt un jour après le réveil initial, un EEG de routine sera effectué.

Enregistrement EEG continu

L'enregistrement à long terme des indicateurs pendant le sommeil est souvent effectué après un EEG avec privation, car le sommeil est un puissant activateur pour détecter l'épiativité.

Ce n'est que lors de la réalisation d'un EEG de sommeil que le diagnostic différentiel de l'épilepsie avec déficience cognitive peut être effectué. Par conséquent, ce type d'examen est prescrit si le médecin soupçonne que des changements dans le cerveau se produisent précisément pendant que le patient dort..

EEG de nuit

L'enregistrement EEG de nuit a lieu en milieu hospitalier comme suit:

  • commence quelques heures avant le coucher;
  • couvre la période d'endormissement et toute la nuit de sommeil;
  • se termine après le réveil naturel.

Si nécessaire, en plus effectué:

  • surveillance vidéo;
  • électrooculographie (EOG);
  • enregistrement d'un cardiogramme (ECG);
  • électromyogrammes (EMG);
  • spirographie.

Comment se préparer à l'étude

Règles de base de préparation:

  1. La veille, vous devez bien vous laver les cheveux avec un shampooing. N'utilisez pas de produits coiffants (vernis, mousses). Les cheveux doivent être lâches.
  2. Retirez les boucles d'oreilles, les épingles à cheveux et tous les objets métalliques.
  3. Avant l'examen, discutez avec votre médecin de la prise de médicaments (somnifères, tranquillisants, anticonvulsivants, etc.). Certains peuvent devoir être temporairement annulés. Si cela n'est pas possible, assurez-vous d'avertir le spécialiste qui effectuera l'EEG afin qu'il prenne en compte ces circonstances lors du décodage des résultats..
  4. Abandonnez l'alcool, les boissons caféinées et énergétiques (café, thé, pepsi) en 24 heures. Ne consommez pas de chocolat ou de cacao. Il en va de même pour les produits sédatifs et les médicaments..
  5. Vous devez manger 2 heures avant la procédure, mais sans fioritures.
  6. Il est conseillé de ne pas fumer ce jour-là ou au moins 2-3 heures avant l'étude.
  7. Restez calme avant et pendant la procédure. Évitez le stress la veille.
  8. Dormez bien (hors études de privation).

Méthodologie

La technique EEG est la suivante:

  1. Les électrodes sont connectées à l'électroencéphalographe, qui sont placées sous la forme d'un capuchon sur la surface de la tête du sujet. La disposition standard est pour 21 électrodes. Ces capteurs sont conçus pour capturer la différence de potentiel entre les électrodes dans différents conducteurs et transmettre des informations à leur sujet à l'équipement principal (appareil, ordinateur) pour un traitement et une analyse automatiques. Ils enregistrent à une certaine fréquence - 5 à 10 impulsions par seconde.
  2. L'encéphalographe traite les signaux reçus, les amplifie et les enregistre sur papier sous la forme d'une ligne brisée, très similaire à un ECG. Pendant l'enregistrement, le patient est invité à ne pas bouger et à s'allonger les yeux fermés.
  3. Après l'EEG au repos, des tests d'effort sont effectués pour évaluer la réponse du cerveau au stress.
  4. Un neurologue ou un neurophysiologiste doit déchiffrer les résultats et émettre une conclusion.

Combien de temps dure la procédure

Le temps de transit EEG dépend du type d'étude:

Type d'étudeEEG de routineEEG avec privationEEG du sommeil diurneEEG de sommeil nocturneSurveillance EEG
Temps15 à 20 minutes20 minutes1 à 3 heures10 à 12 heuresde 12 heures à plusieurs jours

Étapes

Algorithme pour EEG de routine:

  1. Le patient s'assoit sur une chaise ou s'allonge sur un canapé, se détend, ferme les yeux.
  2. Les électrodes sont appliquées sur la tête. Les points de contact avec la peau sont lubrifiés avec un gel ou une solution isotonique.
  3. Après la mise en marche, l'appareil commence à lire les informations et à les transmettre au moniteur sous la forme d'un graphique. Voici comment l'activité d'arrière-plan est enregistrée.
  4. Réalisation des tests fonctionnels nécessaires pour évaluer la réponse du cerveau aux situations stressantes.
  5. Achèvement de la procédure. Les électrodes sont retirées, le médecin fait une description et une impression des résultats.

Surveillance EEG

Le patient est hospitalisé dans un hôpital pendant plusieurs jours, tous les anticonvulsivants sont annulés pour provocation. La surveillance est effectuée avec un enregistrement audio et vidéo en parallèle pendant un jour ou plus.

La méthode est plus efficace qu'un EEG conventionnel pour localiser les zones d'activité épileptique accrue, ainsi que pour prescrire et surveiller l'efficacité du traitement médicamenteux..

Caractéristiques de la réalisation chez les enfants

Pour les enfants de moins d'un an, l'EEG se fait pendant le sommeil: l'heure de l'intervention est ajustée en conséquence.

  • se laver les cheveux avec un shampooing;
  • nourris;
  • mettre au lit à l'heure.

Après un an, l'enfant peut être examiné pendant qu'il est éveillé. La tâche des parents est de préparer psychologiquement le bébé, de parler de la procédure et de son importance. Vous pouvez penser à un jeu d'astronautes ou de super-héros pour que l'enfant s'adapte plus vite.

Que montrent les résultats EEG et leur interprétation

Le décodage d'un électroencéphalogramme montre de nombreux types d'ondes dans un ou plusieurs diagrammes. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques et affichera un certain type d'activité.

Décodage du graphe EEG

L'EEG peut être décodé en fonction des paramètres suivants:

  1. Onde alpha - montrera le travail du cerveau dans un état d'éveil inactif. La dépression du rythme α est causée par l'anxiété, la peur, l'activation de l'activité nerveuse autonome.
  2. Onde bêta - mode de veille, travail mental actif. Dans un état normal, il est mal exprimé.
  3. Onde thêta - sommeil naturel et endormissement. Le renforcement du rythme thêta est observé avec un stress psychoémotionnel prolongé, des troubles mentaux, des états crépusculaires caractéristiques de certaines maladies neurologiques, un syndrome asthénique, une commotion cérébrale.
  4. Delta wave - phase de sommeil profond. Comme dans le cas du rythme tetta, l'apparition pendant la période d'éveil indique des troubles neurologiques.

Lors de la description de l'EEG, les éléments suivants sont pris en compte:

  • l'âge du patient;
  • état général (tremblements, déficience visuelle, faiblesse des membres);
  • prendre des médicaments, un traitement anticonvulsivant;
  • date de la dernière attaque;
  • symétrie des amplitudes rythmiques dans différents hémisphères;
  • fréquence du rythme;
  • la présence ou l'absence de paroxysme;
  • synchronicité des rythmes.

Une analyse cohérente est utilisée pour évaluer la synchronicité de l'activité fonctionnelle des régions cérébrales. L'un de ses principaux avantages est son indépendance par rapport à l'amplitude d'oscillation des signaux provenant de différentes zones du cerveau. Cela vous permet de montrer et d'évaluer la participation de différentes zones du cortex à l'exécution de certaines fonctions cérébrales..

Pour le diagnostic des pathologies du cerveau, un EEG ne suffit pas. Le médecin peut poser le diagnostic final en fonction des symptômes cliniques et des résultats d'examens complémentaires.

En savoir plus sur ce que montre l'EEG est présenté dans la vidéo de la chaîne "Doctor Borisov".

À quelle fréquence l'examen peut-il être fait?

Pour les patients atteints d'épilepsie, la fréquence de l'EEG est déterminée par le médecin traitant. Avec un traitement efficace et en l'absence de crises, il est recommandé d'effectuer la procédure 1 à 2 fois par an.

Le coût de la procédure

Les prix dans les régions ne diffèrent pas:

NomPrix, frottez.
EEG avec échantillons1700
EEG avec privation de sommeil3800
Les prix sont valables pour trois régions: Moscou, Tcheliabinsk, Krasnodar.

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Vidéo

La vidéo sur l'électroencéphalographie a été filmée par la chaîne "Rencomed VitaLonga".

9 principales indications pour la nomination d'un encéphalogramme du cerveau

Les méthodes non invasives d'étude de différents organes et systèmes conviennent à la recherche quotidienne dans la pratique clinique. Il est beaucoup plus facile pour le patient d'accepter l'étude si la méthode d'étude est confortable, ne nécessite pas d'avantages supplémentaires (tels que l'anesthésie) et ne provoque pas de sensations désagréables.

L'EEG (électroencéphalographie) est une telle méthode pour étudier l'activité cérébrale. Dans le cas d'une étude du cerveau, il est assez simple d'établir son activité fonctionnelle.

L'essence de la méthode EEG

Les cellules nerveuses sont capables de générer des impulsions électriques pour communiquer entre elles. Le processus d'apparition d'une impulsion dans une cellule nerveuse est dû à une cascade complexe de réactions biochimiques à l'intérieur de la cellule et à l'échange d'ions sur sa membrane.

En raison du travail de pompes protéiques spécifiques sur la membrane cellulaire, une charge y est constamment présente. Et cette charge peut être capturée à l'aide d'électrodes.

Ce qui se cache derrière?

Toutes les cellules du corps, pas seulement les cellules nerveuses, sont des sources d'impulsions bioélectriques. Lorsque les électrodes sont situées sur la tête du patient, il devient possible de capturer l'activité électrique totale du cerveau, de la convertir en signal électrique et de l'écrire sur papier ou de l'afficher sur l'écran du moniteur.

Deux types d'électrodes sont utilisés pour la recherche:

  • monopolaire - dans ce cas, une électrode "zéro" est placée sur la surface de la tête, en comparaison avec laquelle l'intensité du signal des électrodes restantes est comparée. Le plus souvent, cette électrode est placée sur le lobe de l'oreille. Le reste des capteurs est placé dans les zones de projection du lobe - au-dessus des zones frontale, temporale, centrale, pariétale et occipitale, symétriquement au-dessus des hémisphères droit et gauche;
  • bipolaire - les potentiels sont enregistrés entre différentes zones du cerveau.

Qui a utilisé EEG pour la première fois?

L'histoire du développement de l'électroencéphalographie remonte à 1929, lorsqu'un psychiatre allemand Karl Berger a publié un ouvrage dans lequel la procédure d'enregistrement des potentiels totaux du cerveau humain a été décrite. Ce scientifique est considéré comme le père de l'électroencéphalographie clinique moderne. Berger a mené des recherches sur des personnes en bonne santé, sur des malades mentaux, et a soigneusement enregistré les résultats de ses observations, en notant les similitudes et les différences dans l'activité cérébrale..

Les travaux de Karl Berger ont abouti à l'ouvrage «Sur l'électroencéphalogramme humain», qui a été publié après de nombreux doutes. Au total, il a écrit 23 articles sur l'étude des potentiels cérébraux, mais ils ont été accueillis froidement par ses collègues..

Mais même plus tôt, des scientifiques de Russie - V.V. Pravdich-Neminsky, P.Yu. Kaufman, V.M. Bekhterev, ont contribué au développement de la méthode. Pour la première fois, Pravdich-Neminsky a enregistré l'activité électrique d'un cuir chevelu intact. Et Kaufman et Bekhterev ont prouvé que cette activité est associée au travail du cerveau..

Quant aux études menées encore plus tôt sur les animaux, elles ont prouvé la dépendance de l'activité électrique du cerveau à la stimulation des récepteurs, à la phase de sommeil ou d'éveil, et à l'intensité de l'apport sanguin au cerveau. Ces expériences ont été menées sur le cerveau ouvert de chiens et de grenouilles. Ce n'est qu'après que les scientifiques ont été convaincus de l'innocuité de la méthode qu'ils sont passés à l'étude du potentiel du cerveau humain..

La méthode EEG ne s'est généralisée qu'après 1932, lorsque E.D. Adrian et C. Sherrington ont reçu le prix Nobel pour l'étude de l'activité fonctionnelle des neurones.

Les guerres mondiales ont quelque peu suspendu le rythme du développement de la neurophysiologie, mais toutes les recherches ont repris dans la période d'après-guerre..

Avec l'avènement de la tomodensitométrie, la méthode a quelque peu perdu de son importance, mais elle n'est toujours pas exclue des protocoles et des normes de diagnostic d'un large éventail de pathologies neurologiques..

Description de la procédure

Un EEG standard est pris pendant 20 minutes. Le patient est mis sur un capuchon avec des électrodes intégrées. Les casquettes sont de tailles différentes, sélectionnées en fonction de l'âge et du sexe du patient.

Le seul régime officiellement approuvé est le régime «10-20». C'est le schéma international pour placer des électrodes sur la tête. Il a été créé en 1958 par le physiologiste Herbert Henry Jasper et est actuellement approuvé par la Fédération internationale d'électroencéphalographie et de neurophysiologie clinique..

Parfois, des électrodes supplémentaires peuvent être ajoutées, situées entre les principales, pour enregistrer une zone très limitée d'activité bioélectrique dans le cerveau.

Le plus grand nombre d'électrodes pouvant être dans le «cap» - 256 - elles sont utilisées pour obtenir un encéphalogramme à haute résolution.

L'encéphalogramme est enregistré sur papier ou électronique, après quoi les résultats peuvent être donnés sur disque au patient.

La recherche principale se fait pendant que la personne est éveillée. Le chercheur demande au patient d'ouvrir et de fermer les yeux, de respirer profondément et souvent ou de manière superficielle et rarement (tests avec hyper- et hypoventilation, respectivement), de regarder les lumières clignotantes à intervalles réguliers, d'écouter des sons. Les échantillons peuvent révéler l'activité pathologique du cortex. Par exemple, après des éclairs de lumière, le médecin peut enregistrer un foyer épileptique, qui ne se manifeste en aucune façon vers l'extérieur (il n'y a pas de tableau clinique habituel sous la forme d'une crise convulsive, etc.).

La surveillance vidéo EEG est rarement prescrite. Cela se produit lorsque le patient a une violation de l'activité du cortex, mais les méthodes de routine ne permettent pas de le détecter. Le plus souvent, un enregistrement EEG quotidien est effectué pour déterminer le type d'épilepsie. Il s'agit d'une étude plus complexe, plus longue et plus longue, mais avec l'aide de celle-ci, le médecin recevra plus de données que les résultats d'un EEG de routine..

Où pouvez-vous effectuer un électroencéphalogramme et quel est le prix?

L'EEG du cerveau peut être effectué à la fois dans une clinique publique et privée. Pour compléter l'étude CHI, vous aurez besoin d'une recommandation d'un médecin, puis vous devez vous inscrire dans la file d'attente.

Dans les cliniques privées, une référence sera également nécessaire. Le coût du service dépend de la durée de l'étude, de l'urgence du décodage.

Approximativement (dans différentes villes et cliniques, les prix peuvent varier considérablement), le coût d'un EEG de routine peut varier de 1500 à 2000 roubles. La surveillance vidéo est plus chère - de 3000 (surveillance d'une heure) à 13000-15000 (surveillance quotidienne de l'encéphalogramme).

À qui et quand l'EEG est montré?

  • L'EEG est prescrit par des neurologues ou des psychiatres pour évaluer l'état fonctionnel du cerveau du patient.
  • Avant d'obtenir un permis de conduire, tous les conducteurs passent par la procédure et fournissent un certificat à la police de la circulation.
  • Il en va de même pour les examens médicaux périodiques des travailleurs dans un certain nombre de spécialités..
  • Si un patient se plaint d'un mal de tête de type migraine - on lui montre également une étude.

Quelles conditions EEG aide-t-il à détecter??

Les principaux indicateurs qu'il est important d'évaluer: rythme, amplitude, activité, synchronisation et désynchronisation des ondes. Une caractéristique de diagnostic importante est la présence de pics ou de pointes.

Les lésions cérébrales détectées sur l'EEG peuvent être diffuses ou locales. Les lésions diffuses sont généralement détectées lorsque tout le cerveau est atteint: avec méningite, méningo-encéphalite, lésions toxiques ou encéphalopathies d'une autre origine.

Les lésions locales sont enregistrées avec des néoplasmes, des abcès, des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (formation d'hématomes) ou des traumatismes (hématomes et écrasement de la substance cérébrale).

Principales indications pour l'orientation vers la recherche

Un encéphalogramme du cerveau est indiqué pour les personnes soupçonnées d'avoir les conditions suivantes:

  • épilepsie (grosses et petites crises, absences);
  • néoplasme du cerveau;
  • lésion cérébrale traumatique avec lésions cérébrales;
  • les maladies neurodégénératives (maladie de Parkinson, démence à corps de Lewy, maladie d'Alzheimer, etc.);
  • troubles de la circulation cérébrale aigus (accident vasculaire cérébral) ou chroniques;
  • coma;
  • maladie mentale (phobies, agressivité non motivée);
  • altération des fonctions cognitives;
  • diagnostic de l'efficacité des anticonvulsivants prescrits.

Les trois premières fonctions sont sur toutes les lèvres. Praxis est la capacité d'une personne à acquérir, maintenir et reproduire certaines compétences - qu'il s'agisse de déplacer un stylo pendant l'écriture ou d'assembler des circuits électriques. La gnose est la capacité de percevoir les informations reçues du monde extérieur par l'ouïe, la vue, l'odorat, le toucher et le toucher. La déficience cognitive peut être le seul signe clinique de lésions cérébrales organiques ou fonctionnelles.

Contre-indications

Contre-indications pour la recherche:

  • état de mal épileptique - une série de crises convulsives, dans les intervalles entre lesquels le patient ne reprend pas conscience;
  • agitation psychomotrice du patient;
  • maladies infectieuses aiguës pendant la période de pointe (si l'étude est prévue);
  • certaines maladies de la peau impliquant le cuir chevelu;
  • maladies somatiques graves et conditions terminales.

Caractéristiques de la performance chez les enfants

Chez les enfants, les indications EEG sont les mêmes que chez les patients adultes. De plus, selon l'électroencéphalogramme, les taux de développement psycho-émotionnel et neuropsychique de l'enfant et son âge sont évalués.

Lors de l'examen, les très jeunes enfants sont dans les bras de la mère ou sur la table à langer. La procédure est effectuée dans l'intervalle entre les tétées pendant le sommeil (il est conseillé de nourrir le plus près possible de l'heure de l'étude afin que l'enfant puisse facilement s'endormir au bureau).

Pour les enfants plus âgés, l'étude est réalisée éveillé, le petit patient peut s'asseoir sur les genoux de la mère.

Un chapeau est placé sur la tête du bébé, auquel sont connectés les plaques métalliques et les fils de l'appareil. De plus, ces plaques peuvent être lubrifiées avec un gel ou une solution saline pour un meilleur contact avec le cuir chevelu.

Les tests fonctionnels ne peuvent pas être effectués chez les très jeunes enfants. A l'âge de deux ou trois ans, le bébé peut déjà répondre à des demandes simples: cligner des yeux ou remplir la demande de "gonfler le ballon" (analogue du test avec hypoventilation), regarder l'ampoule clignotante. Chez les enfants, ces tests provocateurs sont aussi importants que chez les adultes pour un diagnostic correct..

Préparation à la recherche

Aucune formation spéciale n'est requise pour les patients adultes. Quant aux enfants, l'essentiel est de nourrir les nouveau-nés à temps pour que le bébé dorme pendant la procédure..

Les enfants plus âgés doivent être informés de ce qui leur arrivera afin que l'enfant n'ait pas peur du médecin et de l'appareil. La préparation psychologique est particulièrement importante pour les enfants et les adolescents. La procédure doit se dérouler sans stress, sans larmes et sans peur..

L'enfant doit se reposer avant l'étude (s'il ne s'agit pas d'un EEG avec privation de sommeil) et bien manger pour ne pas ressentir d'inconfort.

De plus, il vaut la peine de bien laver vos cheveux avant la procédure, d'enlever les épingles à cheveux, les élastiques, les nœuds, les épingles à cheveux, etc. des cheveux afin qu'ils n'interfèrent pas avec l'étude..

La préparation d'un EEG quotidien a également ses propres caractéristiques. Puisque la recherche est effectuée à la clinique, vous devez emporter avec vous tous les produits d'hygiène personnelle nécessaires. Des options supplémentaires (retrait du médicament, privation de sommeil) sont discutées avec le médecin traitant.

Transcription d'enregistrement

Les principaux composants que l'on trouve sur l'EEG d'un adulte en bonne santé sont les rythmes alpha et bêta.

  1. Les rythmes alpha sont des oscillations régulières de haute amplitude avec une fréquence relativement basse. Ils sont enregistrés principalement par des électrodes placées sur la région occipitale. La plus grande amplitude est observée les yeux fermés ou dans une pièce sombre.
  2. Les battements bêta sont les plus rapides. Apparaissent à l'état de veille avec concentration. Sont enregistrés sur les gyri central et frontal.
  3. Rythmes gamma - enregistrés lors de l'exécution de tâches nécessitant de la concentration, principalement dans les zones préfrontale, temporale, frontale et pariétale.
  4. Le rythme delta est un rythme basse fréquence de haute amplitude. L'excès est associé à une attention réduite et à une altération d'autres fonctions cognitives.
  5. Le rythme thêta est normalement enregistré pendant la transition de l'état de veille au sommeil, avec des états de conscience altérés, dans un sommeil narcotique, avec un surmenage chronique. Apparence associée à une maladie mentale, une commotion cérébrale.
  6. Mu-rythme - est activé pendant le stress mental et le stress mental. Extérieurement similaire aux ondes alpha, mais plus lisse.
  7. Rythme Kappa - similaire au rythme alpha, enregistré par des électrodes temporelles. Apparaît avec un stress mental.

Lors de l'EEG diurne, il est important de déterminer le rapport des rythmes aux différentes phases de la vie.

Si vous ne creusez pas profondément, les caractéristiques suivantes liées à l'âge de l'EEG pour enfants peuvent être distinguées:

  • chez les nouveau-nés, les ondes delta prédominent, captées par toutes les électrodes sur toute la surface du cortex;
  • chez les nouveau-nés dans les régions pariéto-occipitales et centrales, des rythmes alpha peuvent apparaître périodiquement, avec une amplitude plus petite que chez les adultes;
  • à l'âge d'un an, une activité de type alpha apparaît dans toutes les zones du cortex, elle se caractérise par une instabilité. Le rôle principal est toujours joué par les rythmes thêta et delta;
  • à l'âge de 2 ans: dans toutes les zones enregistrées, les ondes bêta sont actives, les ondes alpha deviennent moins prononcées dans les régions corticales antérieures;
  • à l'âge de 5-6 ans sur l'EEG, il y a des signes de l'organisation du rythme alpha principal, similaire aux rythmes des adultes;
  • à 10-12 ans, la formation du rythme alpha est terminée. Il devient bien organisé, domine le reste des rythmes;
  • à l'âge de 13-17 ans, la stabilisation de l'activité des rythmes et l'approximation à la norme des adultes.

L'activité bioélectrique du cerveau "mûrit" seulement à l'âge de 18-22 ans.

Options pour les conclusions qu'un médecin peut donner:

  • EEG dans les limites normales;
  • activité épileptiforme;
  • changements locaux de l'activité bioélectrique du cerveau;
  • changements diffus de l'activité bioélectrique du cerveau;
  • signes de dysfonctionnement des structures médianes non spécifiques.

Conclusion

L'électroencéphalographie est une méthode utilisée dans la pratique clinique depuis longtemps. À notre époque, malgré l'émergence de la tomodensitométrie, de l'IRM, des méthodes plus modernes de diagnostic des conditions pathologiques, elle n'a pas perdu de sa pertinence.

L'étude est absolument sans danger pour tous les adultes et enfants. La procédure est indolore et facile pour le patient.

L'électroencéphalogramme du cerveau est indispensable dans le diagnostic de l'épilepsie, il permet de déterminer la localisation du foyer, son activité, la forme d'épilepsie. Ceci est particulièrement important pour les patients, car il est nécessaire de sélectionner le traitement et de titrer les doses de médicament..

Cette méthode est auxiliaire dans le diagnostic des néoplasmes cérébraux, des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, des lésions cérébrales consécutives à des lésions cérébrales traumatiques..

La fibre nerveuse est capable de conduire des impulsions électriques entre les cellules. À travers les axones et les dendrites, les cellules échangent des informations entre elles par des impulsions électriques, qu'une personne a appris à enregistrer et à évaluer. La découverte de l'activité bioélectrique du cerveau a été une percée dans le développement de la neurologie, de la neurophysiologie et de la neurochirurgie.

Nous avons travaillé dur pour que vous puissiez lire cet article et nous serons heureux de recevoir vos commentaires sous la forme d'une note. L'auteur sera heureux de voir que vous vous êtes intéressé à ce matériel. remercier!

Procédure EEG cérébrale

L'électroencéphalographie du cerveau est une méthode d'électrophysiologie qui enregistre l'activité bioélectrique des neurones cérébraux en les retirant de la surface de la tête.

Le cerveau a une activité bioélectrique. Chaque cellule nerveuse du système nerveux central est capable de créer une impulsion électrique et de la transmettre aux cellules voisines à l'aide d'axones et de dendrites. Il y a environ 14 milliards de neurones dans le cortex cérébral, chacun créant sa propre impulsion électrique. Individuellement, chaque impulsion ne représente rien, mais l'activité électrique totale de 14 milliards de cellules par seconde crée un champ électromagnétique autour du cerveau, qui est enregistré par un électrocytogramme du cerveau.

La surveillance EEG révèle des pathologies cérébrales fonctionnelles et organiques, telles que l'épilepsie ou les troubles du sommeil. L'électroencéphalographie est réalisée à l'aide d'un appareil - un électroencéphalographe. Est-il nocif de faire la procédure avec un électroencéphalographe: l'étude est inoffensive, car l'appareil n'envoie pas un seul signal au cerveau, mais enregistre uniquement les biopotentiels sortants.

Un électroencéphalogramme du cerveau est une représentation graphique de l'activité électrique du système nerveux central. Il dépeint des vagues et des rythmes. Leurs indicateurs qualitatifs et quantitatifs sont analysés et un diagnostic est émis. L'analyse est basée sur les rythmes - vibrations électriques du cerveau.

L'électroencéphalographie informatisée (CEEG) est une méthode numérique d'enregistrement de l'activité des ondes cérébrales. Les électroencéphalographes obsolètes affichent le résultat graphique sur une longue bande. SEEG affiche le résultat sur l'écran de l'ordinateur.

Rythmes EEG

Les rythmes suivants du cerveau sont distingués, enregistrés sur l'électroencéphalogramme:

Son amplitude augmente dans un état d'éveil calme, par exemple au repos ou dans une pièce sombre. L'activité alpha sur l'EEG diminue lorsque le sujet passe à un travail actif qui nécessite une forte concentration d'attention. Les personnes qui ont été aveugles toute leur vie ont un manque de rythme alpha sur l'EEG.

Il est caractéristique de l'éveil actif avec une forte concentration d'attention. L'activité bêta sur l'EEG est le plus clairement exprimée dans la projection du cortex frontal. Également sur l'électroencéphalogramme, le rythme bêta apparaît avec une apparition nette d'un nouveau stimulus émotionnellement significatif, par exemple, l'apparition d'un être cher après plusieurs mois de séparation. L'activité du rythme bêta augmente également avec le stress émotionnel et le travail qui nécessite une forte concentration d'attention..

Il s'agit d'un ensemble d'ondes de faible amplitude. Le rythme gamma est la continuation des ondes bêta. Ainsi, l'activité gamma est enregistrée à une charge psychoémotionnelle élevée. Le fondateur de l'école soviétique de neurosciences, Sokolov, estime que le rythme gamma est le reflet de l'activité de la conscience humaine.

Ce sont des ondes de forte amplitude. Il est enregistré dans la phase de sommeil profond naturel et médicamenteux. Les ondes delta sont également enregistrées dans le coma..

Ces ondes sont générées dans l'hippocampe. Les ondes thêta apparaissent sur l'EEG dans deux états: la phase de mouvement oculaire rapide et avec une forte concentration d'attention. Le professeur Schacter de Harvard soutient que les ondes thêta apparaissent dans des états modifiés de conscience, par exemple, dans un état de méditation profonde ou de transe..

Enregistré dans la projection du cortex temporal du cerveau. Il apparaît dans le cas de la suppression des ondes alpha et dans un état de forte activité mentale du sujet. Cependant, certains chercheurs associent le rythme kappa au mouvement normal des yeux et le considèrent comme un artefact ou un effet secondaire..

Apparaît dans un état de repos physique, mental et émotionnel. Il est enregistré dans la projection des lobes moteurs du cortex frontal du cerveau. Les ondes mu disparaissent en cas d'imagerie ou d'activité physique.

Norme EEG chez l'adulte:

  • Rythme alpha: fréquence - 8-13 Hz, amplitude - 5-100 μV.
  • Rythme bêta: fréquence - 14-40 Hz, amplitude - jusqu'à 20 μV.
  • Rythme gamma: fréquence - 30 ou plus, amplitude - pas plus de 15 μV.
  • Rythme delta: fréquence - 1-4 Hz, amplitude - 100-200 μV.
  • Rythme thêta: fréquence - 4-8 Hz, amplitude - 20-100 μV.
  • Rythme Kappa: fréquence - 8-13 Hz, amplitude - 5-40 μV.
  • Mu-rythme: fréquence - 8-13 Hz, amplitude - en moyenne 50 μV.

La conclusion de l'EEG d'une personne en bonne santé se compose de tels indicateurs.

Types d'EEG

Il existe les types d'électroencéphalographie suivants:

  1. EEG nocturne du cerveau avec accompagnement vidéo. Au cours de l'étude, les ondes électromagnétiques du cerveau sont enregistrées et des recherches vidéo et audio nous permettent d'évaluer l'activité comportementale et motrice du sujet pendant le sommeil. Une surveillance quotidienne de l'EEG du cerveau est utilisée lorsqu'il est nécessaire de confirmer le diagnostic d'épilepsie complexe ou d'établir les causes des crises.
  2. Cartographie du cerveau. Ce type vous permet de faire une carte du cortex cérébral et de marquer dessus les lésions pathologiques qui surviennent.
  3. Électroencéphalographie à rétroaction biologique. Il est utilisé pour l'entraînement au contrôle cérébral. Ainsi, le recherché, lorsqu'il donne des stimuli sonores ou lumineux, voit son encéphalogramme et essaie de changer mentalement ses indicateurs. Il existe peu d'informations sur cette méthode et il est difficile d'évaluer son efficacité. On prétend qu'il est utilisé chez les patients présentant une résistance aux antiépileptiques.

Indications de rendez-vous

Des méthodes de recherche électrophysiologique, y compris un électroencéphalogramme, sont présentées dans de tels cas:

  • Pour la première fois, une crise convulsive a été détectée. Crises convulsives. Épilepsie suspectée. Dans ce cas, l'EEG révèle la cause de la maladie..
  • Évaluation de l'efficacité du traitement médicamenteux dans l'épilepsie bien contrôlée et résistante aux médicaments.
  • Lésion cérébrale traumatique reportée.
  • Néoplasme suspecté dans la cavité crânienne.
  • Perturbations de sommeil.
  • Conditions fonctionnelles anormales, troubles névrotiques, tels que dépression ou neurasthénie.
  • Évaluation des performances cérébrales après avoir subi un AVC.
  • Évaluation des changements involutifs chez les patients âgés.

Contre-indications

L'EEG du cerveau est une méthode non invasive absolument sûre. Il enregistre les changements électriques dans le cerveau en supprimant les potentiels avec des électrodes qui n'ont pas d'effet négatif sur le corps. Par conséquent, un électroencéphalogramme n'a pas de contre-indications et peut être effectué sur tout patient qui a un cerveau.

Comment se préparer à la procédure

  • Pendant 3 jours, le patient doit abandonner le traitement anticonvulsivant et les autres médicaments qui affectent le fonctionnement du système nerveux central (tranquillisants, anxiolytiques, antidépresseurs, psychostimulants, hypnotiques). Ces médicaments affectent l'inhibition ou l'excitation du cortex cérébral, ce qui fait que l'EEG montrera des résultats peu fiables..
  • Pendant 2 jours, vous devez faire un petit régime. Vous devez éviter les boissons contenant de la caféine ou d'autres stimulants du système nerveux. Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, du Coca-Cola. Vous devriez également limiter le chocolat noir.
  • La préparation à l'examen comprend le shampooing: des capteurs d'enregistrement sont placés sur le cuir chevelu, de sorte que des cheveux propres offrent un meilleur contact.
  • Avant l'examen, il n'est pas recommandé d'appliquer de la laque, du gel et d'autres produits cosmétiques sur les cheveux qui modifient la densité et la texture des cheveux..
  • Ne pas fumer deux heures avant l'étude: la nicotine stimule le système nerveux central et peut fausser les résultats.

La préparation à un EEG du cerveau donnera un bon résultat fiable qui ne nécessite pas de réexamen.

Comment est la procédure

Description du processus à l'aide de l'exemple de surveillance vidéo EEG. L'étude peut être de jour comme de nuit. Le premier commence généralement de 9h00 à 14h00. L'option nocturne commence généralement à 21h00 et se termine à 9h00. Dure toute la nuit.

Avant le début du diagnostic, le sujet est mis sur un capuchon d'électrode, et un gel est appliqué sous les capteurs qui améliore la conductivité. La coiffe est fixée sur la tête avec des fermoirs et des attaches. Le bonnet est porté sur la tête de la personne pendant toute la procédure. La casquette EEG pour les enfants de moins de 3 ans est en outre renforcée en raison de la petite taille de la tête.

Toutes les recherches sont effectuées dans un laboratoire équipé, où se trouvent des toilettes, un réfrigérateur, une bouilloire et de l'eau. Vous discuterez avec un médecin qui a besoin de connaître votre état de santé actuel et votre préparation à l'intervention. Tout d'abord, une partie de l'étude est réalisée pendant l'éveil actif: le patient lit un livre, regarde la télévision, écoute de la musique. La deuxième période commence pendant le sommeil: l'activité bioélectrique du cerveau pendant les phases lente et rapide du sommeil est évaluée, les actes comportementaux pendant les rêves, le nombre de réveils et les sons parasites, par exemple, le ronflement ou la parole pendant le sommeil, sont évalués. La troisième partie commence après le réveil et enregistre l'activité cérébrale après le sommeil.

La photostimulation EEG peut être utilisée pendant le cours. Cette procédure est nécessaire pour évaluer la différence entre l'activité cérébrale lors de la privation de stimuli externes et lors de la délivrance de stimuli lumineux. Ce qui est noté sur l'électroencéphalogramme lors de la photostimulation:

  1. diminution de l'amplitude des rythmes;
  2. photomyoclonie - des polyspikes apparaissent sur l'EEG, qui s'accompagnent de contractions des muscles du visage ou des muscles des membres;

La photostimulation peut provoquer des réponses épileptiformes ou une crise d'épilepsie. Cette méthode peut être utilisée pour diagnostiquer l'épilepsie latente..

Pour diagnostiquer l'épilepsie latente, un test d'hyperventilation EEG est également utilisé. Le sujet est invité à respirer profondément et régulièrement pendant 4 minutes. Cette méthode de provocation permet d'identifier l'activité épileptiforme sur l'électroencéphalogramme ou même de provoquer une crise convulsive généralisée de nature épileptique.

L'électroencéphalographie de jour se fait de la même manière. Elle est réalisée dans un état d'éveil actif ou passif. Le temps prend de une à deux heures.

Comment passer un EEG pour que rien ne soit trouvé? L'activité électrique du cerveau révèle le moindre changement dans l'activité ondulatoire du cerveau. Par conséquent, s'il existe une pathologie, par exemple une épilepsie ou des troubles circulatoires, un spécialiste l'identifiera. La norme et la pathologie sur l'EEG sont toujours visibles, malgré toutes les tentatives pour cacher des résultats désagréables.

Lorsqu'il est impossible de transporter le patient, un EEG du cerveau est réalisé à domicile.

Pour les enfants

Les enfants reçoivent un EEG en utilisant un algorithme similaire. L'enfant est mis sur un bonnet en filet avec des électrodes fixes et placé sur la tête, avant de traiter la surface de la tête avec un gel conducteur.

Comment se préparer: la procédure ne provoque ni inconfort ni douleur. Cependant, les enfants ont toujours peur parce qu'ils sont dans le cabinet du médecin ou dans le laboratoire, ce qui forme déjà initialement l'attitude que ce sera désagréable. donc, avant la procédure, l'enfant doit être expliqué ce qui va lui arriver exactement et que l'étude n'est pas douloureuse.

Un enfant hyperactif peut recevoir un sédatif ou un somnifère avant le test. Ceci est nécessaire pour que pendant l'étude, des mouvements inutiles de la tête ou du cou ne suppriment pas le contact entre les capteurs et la tête. Pour un nourrisson, l'étude est réalisée dans un rêve.

Résultat et décodage

La réalisation d'un EEG du cerveau donne un résultat graphique de l'activité bioélectrique du système nerveux central. Cela peut être un enregistrement sur bande ou une image sur un ordinateur. Le décodage d'un électroencéphalogramme est une analyse des indicateurs d'ondes et de rythmes. Ainsi, les indicateurs obtenus sont comparés à la fréquence et à l'amplitude normales.

Il existe les types d'anomalies EEG suivants

Enregistrements normaux ou type organisé. Il est caractérisé par une composante principale (ondes alpha) qui ont des fréquences régulières et correctes. Les vagues sont lisses. Les rythmes bêta sont principalement de moyenne ou haute fréquence avec une petite amplitude. Il y a peu ou presque pas de vagues lentes.

  • Le premier type est subdivisé en deux sous-types:
    • une variante de la norme idéale; ici, les vagues ne sont pas modifiées en principe;
    • troubles subtils qui n'affectent pas le travail du cerveau et l'état mental d'une personne.
  • Type hypersynchrone. Il se caractérise par un indice d'onde élevé et une synchronisation accrue. Cependant, les vagues conservent leur structure.
  • Trouble de synchronisation (EEG de type plat ou EEG de type désynchrone). La gravité de l'activité alpha diminue avec une augmentation de l'activité des ondes bêta. Tous les autres rythmes sont dans les limites normales.
  • EEG de type désorganisé avec des ondes alpha prononcées. Il se caractérise par une activité élevée du rythme alpha, mais cette activité est irrégulière. Un type d'EEG désorganisé avec un rythme alpha n'est pas suffisamment actif et peut être enregistré dans toutes les parties du cerveau. Une activité élevée des ondes bêta, thêta et delta est également enregistrée..
  • Désorganisation de l'EEG avec une prédominance des rythmiques delta et thêta. Caractérisé par une faible activité des ondes alpha et une activité de rythme lent élevé.

Premier type: un électroencéphalogramme montre une activité cérébrale normale. Le deuxième type reflète une faible activation du cortex cérébral, indique plus souvent une violation du tronc cérébral avec une violation de la fonction d'activation de la formation réticulaire. Le troisième type reflète une activation accrue du cortex cérébral. Le quatrième type d'EEG montre un dysfonctionnement dans le travail des systèmes de régulation du système nerveux central. Le cinquième type reflète les changements organiques dans le cerveau..

Les trois premiers types chez les adultes se trouvent normalement ou avec des changements fonctionnels, par exemple avec des troubles névrotiques ou la schizophrénie. Les deux derniers types indiquent des changements organiques progressifs ou le début d'une dégénérescence cérébrale..

Les modifications de l'électroencéphalogramme sont souvent non spécifiques, mais certaines nuances pathognomoniques permettent de suspecter une maladie spécifique. Par exemple, les changements irritatifs de l'EEG sont des indicateurs non spécifiques typiques qui peuvent se manifester par l'épilepsie ou des maladies vasculaires. Dans une tumeur, par exemple, l'activité des ondes alpha et bêta diminue, bien que cela soit considéré comme irritant. Les changements irritants ont les indicateurs suivants: les ondes alpha s'aggravent, l'activité des ondes bêta augmente.

Sur l'électroencéphalogramme, les changements focaux peuvent être enregistrés. De tels indicateurs indiquent un dysfonctionnement focal des cellules nerveuses. Cependant, la non-spécificité de ces changements ne permet pas de tracer une ligne limite entre infarctus cérébral ou suppuration, puisque dans tous les cas l'EEG montrera le même résultat. Cependant, on le sait avec certitude: des changements diffus modérés indiquent une pathologie organique, non fonctionnelle.

L'EEG est de la plus grande valeur pour le diagnostic de l'épilepsie. Les phénomènes épileptiformes sont enregistrés sur la bande entre les crises individuelles. En plus de l'épilepsie manifeste, de tels phénomènes sont enregistrés chez des personnes qui n'ont pas encore reçu de diagnostic d'épilepsie. Les motifs épileptiformes sont composés de pointes, de rythmes aigus et d'ondes lentes.

Cependant, certaines caractéristiques individuelles du cerveau peuvent produire des adhérences même lorsque la personne n'a pas d'épilepsie. Cela se produit dans 2%. Cependant, chez les personnes souffrant d'épilepsie, des adhérences épileptiformes sont enregistrées dans 90% de tous les cas diagnostiques..

En outre, en utilisant l'électroencéphalographie, il est possible d'établir la propagation de l'activité cérébrale convulsive. Ainsi, l'EEG permet d'établir: l'activité pathologique s'étend à l'ensemble du cortex cérébral ou seulement à certaines de ses parties. Ceci est important pour le diagnostic différentiel des formes d'épilepsie et le choix des tactiques de traitement..

Les crises généralisées (crises dans tout le corps) sont associées à une activité pathologique bilatérale et à des polyspikes. Ainsi, la relation suivante a été établie:

  1. Les crises d'épilepsie partielles sont en corrélation avec des adhérences dans le gyrus temporal antérieur.
  2. La déficience sensorielle dans ou avant l'épilepsie est associée à une activité pathologique près du sillon de Roland.
  3. Des hallucinations visuelles ou une diminution de la précision de la vision pendant ou avant une crise sont associées à des adhérences dans la projection du cortex occipital.

Certains syndromes sur l'EEG:

  • Hypsarythmie. Le syndrome se manifeste par une perturbation du rythme des vagues, l'apparition de vagues acérées et de polyspikes. Il se manifeste par des spasmes infantiles et le syndrome de West. Confirme le plus souvent une violation diffuse des fonctions de régulation du cerveau.
  • La manifestation de polyspikes avec une fréquence de 3 Hz indique une crise épileptique mineure, par exemple, de telles ondes apparaissent dans un état d'absence. Cette pathologie se caractérise par une perte de conscience soudaine pendant quelques secondes tout en maintenant le tonus musculaire et en l'absence de réponse à d'éventuels stimuli externes.
  • Un groupe d'ondes polyspike indique une crise d'épilepsie généralisée classique avec des crises toniques et cloniques.
  • Les ondes de pointe de basse fréquence (1-5 Hz) chez les enfants de moins de 6 ans reflètent des changements diffus dans le cerveau. À l'avenir, ces enfants sont susceptibles de souffrir de troubles du développement psychomoteur..
  • Adhésions dans la projection du gyri temporel. Ils peuvent être associés à une épilepsie bénigne chez les enfants.
  • L'activité dominante à ondes lentes, en particulier les rythmes delta, indique des lésions cérébrales organiques comme cause de crises.

Selon les données d'électroencéphalographie, on peut juger de l'état de conscience des patients. Ainsi, il existe une grande variété de signes spécifiques sur la bande, selon lesquels on peut supposer une altération qualitative ou quantitative de la conscience. Cependant, même ici, des changements non spécifiques se manifestent souvent, comme dans une encéphalopathie d'origine toxique. Dans la plupart des cas, l'activité pathologique sur l'électroencéphalogramme reflète la nature organique du trouble, plutôt que la fonction ou psychogène.

Quels sont les signes d'altération de la conscience sur l'EEG dans le contexte de troubles métaboliques:

  1. Dans un état de coma ou de sopor, une forte activité des ondes bêta indique une intoxication médicamenteuse.
  2. Des ondes larges triphasées dans la projection des lobes frontaux indiquent une encéphalopathie hépatique.
  3. Une diminution de l'activité de toutes les ondes indique une diminution de la fonctionnalité de la glande thyroïde et de l'hypothyroïdie en général.
  4. Dans un coma sur fond de diabète sucré, l'EEG montre une activité d'onde chez un adulte, similaire aux phénomènes épileptiformes.
  5. En état de manque d'oxygène et de nutriments (ischémie et hypoxie), l'EEG produit des ondes lentes.

Les paramètres suivants sur l'EEG indiquent un coma profond ou une mort possible:

  • Coma alpha. Les ondes alpha sont caractérisées par une activité paradoxale, ceci est particulièrement clairement enregistré dans la projection des lobes frontaux du cerveau.
  • Une forte diminution ou une absence totale d'activité cérébrale est indiquée par des flashs neuronaux spontanés, qui alternent avec des ondes rares à haute tension.
  • Le "silence électrique du cerveau" est caractérisé par des polyspikes généralisés et des rythmes d'ondes d'îles.

Les maladies du cerveau dans le contexte de l'infection se manifestent par des ondes lentes non spécifiques:

  1. Le virus de l'herpès simplex ou l'encéphalite se caractérise par des rythmes lents dans la projection du cortex temporal et frontal du cerveau.
  2. L'encéphalite généralisée se caractérise par une alternance d'ondes lentes et pointues.
  3. La maladie de Creutzfeldt-Jakob se manifeste à l'EEG par ondes aiguës triphasées et biphasées.

L'EEG est utilisé dans le diagnostic de la mort cérébrale. Ainsi, avec la mort du cortex cérébral, l'activité des potentiels électriques est réduite au maximum. Cependant, un arrêt complet de l'activité électrique n'est pas toujours définitif. Ainsi, l'émoussement des biopotentiels peut être temporaire et réversible, comme par exemple en cas de surdosage médicamenteux, arrêt respiratoire

Dans l'état végétatif du système nerveux central, l'EEG montre une activité isoélectrique, ce qui indique la mort complète du cortex cérébral.

Pour les enfants

À quelle fréquence vous pouvez le faire: le nombre de procédures n'est pas limité, car l'étude est inoffensive.

EEG chez les enfants a des caractéristiques. L'électroencéphalogramme montre chez l'enfant de moins d'un an (enfant né à terme et indolore) des ondes lentes périodiques de faible amplitude et généralisées, principalement un rythme delta. Cette activité n'a pas de symétrie. Dans la projection des lobes frontaux et du cortex pariétal, l'amplitude des ondes augmente. L'activité des ondes lentes sur l'EEG chez un enfant de cet âge est la norme, car les systèmes de régulation du cerveau ne sont pas encore formés.

Normes EEG chez les enfants de un mois à trois ans: l'amplitude des ondes électriques augmente jusqu'à 50-55 μV. On note une mise en place progressive du rythme des vagues. L'EEG aboutit à des enfants de trois mois: un rythme mu d'une amplitude de 30 à 50 μV est enregistré dans les lobes frontaux. L'asymétrie des ondes dans les hémisphères gauche et droit est également enregistrée. À l'âge de 4 mois, l'activité rythmique des impulsions électriques est enregistrée dans la projection du cortex frontal et occipital.

Décodage EEG chez les enfants d'un an. Un électroencéphalogramme montre des fluctuations du rythme alpha qui alternent avec des ondes delta lentes. Les ondes alpha sont caractérisées par une instabilité et un manque de rythme clair. Le rythme thêta et le rythme delta dominent dans 40% de tout l'électroencéphalogramme (50%).

Décryptage des indicateurs chez les enfants de deux ans. L'activité des ondes alpha est enregistrée dans toutes les projections du cortex cérébral comme un signe de l'activation progressive de l'activité du système nerveux central. L'activité du rythme bêta est également notée.

EEG chez les enfants de 3 à 4 ans. Le rythme thêta domine sur l'électroencéphalogramme, les ondes delta lentes prévalent dans la projection du cortex occipital. Les rythmes alpha sont également présents, mais ils sont à peine perceptibles sur fond d'ondes lentes. Avec l'hyperventilation (respiration forcée active), on note une accentuation des vagues.

À l'âge de 5 à 6 ans, les vagues se stabilisent et deviennent rythmées. Les ondes alpha ressemblent déjà à l'activité alpha adulte. Les ondes lentes ne chevauchent plus les ondes alpha par leur régularité.

L'EEG chez les enfants de 7 à 9 ans enregistre l'activité des rythmes alpha, mais dans une plus grande mesure, ces ondes sont enregistrées dans la projection de la couronne. Les ondes lentes retombent en arrière-plan: leur activité ne dépasse pas 35%. Les ondes alpha représentent environ 40% de l'EEG total et les ondes thêta ne représentent pas plus de 25%. L'activité bêta est enregistrée dans le cortex frontal et temporal.

Électroencéphalogramme chez les enfants de 10 à 12 ans. Leurs ondes alpha sont presque mûres: elles sont organisées et rythmées, dominant tout au long de la bande graphique. L'activité alpha représente environ 60% de l'ensemble de l'EEG. Ces ondes présentent la tension la plus élevée dans les lobes frontaux, temporaux et pariétaux..

EEG chez les enfants de 13 à 16 ans. La formation des ondes alpha est terminée. L'activité bioélectrique du cerveau chez les enfants en bonne santé a acquis les caractéristiques de l'activité cérébrale d'un adulte en bonne santé. L'activité alpha domine toutes les parties du cerveau.

Les indications de la procédure chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes. Pour les enfants, l'EEG est principalement prescrit pour le diagnostic de l'épilepsie et l'établissement de la nature des crises (épileptiques ou non épileptiques).

Les crises non épileptiques se manifestent par les indicateurs EEG suivants:

  1. Les flambées d'ondes delta et thêta sont synchrones dans les hémisphères gauche et droit, elles sont généralisées et sont le plus exprimées dans les lobes pariétaux et frontaux.
  2. Les ondes thêta sont synchrones des deux côtés et se caractérisent par une faible amplitude.
  3. Les adhérences arquées sont enregistrées sur l'EEG.

Activité épileptique chez les enfants:

  • Toutes les vagues sont aiguisées, elles sont synchrones des deux côtés et généralisées. Souvent soudainement. Peut survenir en réponse à l'ouverture des yeux.
  • Les ondes lentes sont enregistrées dans la projection des lobes frontaux et occipitaux. Ils s'enregistrent éveillés et disparaissent si l'enfant ferme les yeux..