La démence est un syndrome de troubles de la mémoire acquis, qui est associé à l'un des troubles suivants: troubles de l'élocution, de la praxis (capacité à effectuer des actes moteurs intentionnels) ou de la gnose (fonctions qui se développent en fonction de diverses sensations). Il complique l'adaptation sociale ou l'activité professionnelle d'une personne.

Les neurologues diagnostiquent la démence si les signes d'un trouble de santé mentale persistent pendant au moins six mois. Les médecins de la clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov examinent les patients à l'aide des derniers équipements des principaux fabricants mondiaux. Il vous permet d'établir la cause de la démence, le degré de troubles de la mémoire et les troubles associés.

Une thérapie complexe avec des médicaments efficaces et des méthodes de traitement non médicamenteuses est effectuée par des experts de premier plan dans le domaine des maladies du système nerveux central. La démence est traitée par des médecins possédant un haut niveau de qualifications et de connaissances. Ils utilisent des traitements innovants pour la démence.

Approches modernes du traitement de la maladie

Les causes de la démence ne sont pas entièrement comprises. Les scientifiques connaissent les facteurs qui provoquent le développement de la maladie. Lorsqu'un patient entre dans une clinique de neurologie, le médecin procède à un examen, puis établit un schéma thérapeutique en analysant les résultats de la recherche. La démence est traitée avec des médicaments.

Il n'existe aucun remède pour la démence d'un patient. La thérapie complexe vise à inhiber la progression des symptômes de la maladie, en réduisant la gravité des symptômes cliniques. Les neurologues de l'hôpital Yusupov prescrivent des médicaments aux patients qui empêchent la progression de la maladie et préservent les capacités mentales du patient. Dans le même temps, un traitement est effectué pour les maladies qui provoquent le développement de la démence (hypothyroïdie, maladies infectieuses, athérosclérose cérébrale).

Traitement pharmacologique

Les neurologues prescrivent des médicaments aux patients atteints de démence pour réduire la dépression, l'irritabilité et l'agressivité. Les médecins donnent la préférence aux médicaments qui augmentent l'activité cérébrale, améliorent la transmission de l'influx nerveux et le métabolisme dans le cerveau. Ceux-ci incluent Akatinol Memantine. Le médicament a des effets secondaires. Il peut provoquer des hallucinations chez les patients atteints de démence sévère et de maladie d'Alzheimer concomitante.

Le médicament Exelon améliore la mémoire, réduit le risque de développer des troubles de santé mentale chez un patient, des réactions comportementales. Il est indiqué chez les patients atteints de démence légère. Tous les médicaments sont pris par les patients de la clinique de neurologie comme prescrit par un médecin et sous la surveillance du personnel médical. Les tactiques de prise en charge des patients atteints de démence modérée à sévère sont développées lors d'une réunion d'un conseil d'experts avec la participation de professeurs, de médecins et de candidats en sciences médicales.

Pour les patients âgés, les médecins de la clinique de neurologie prescrivent très soigneusement les médicaments pour la démence, car de nombreux médicaments peuvent leur causer des complications. Pour les patients atteints de démence se manifestant par des hallucinations, des délires, des comportements violents, les médecins prescrivent des antipsychotiques et des médicaments pour supprimer l'agression. Dans ce cas, les neurologues n'effectuent pas de traitement avec des neuroleptiques classiques, qui augmentent le risque de développer une neurolepsie maligne, un syndrome neuroleptique. Les personnes âgées sont mieux adaptées aux antipsychotiques atypiques, qui ont moins d'effets secondaires. Les patients qui, en plus de la démence, sont atteints de la maladie de Parkinson ne se voient pas prescrire des médicaments de ce groupe pharmacologique.

Les médecins traitent les patients agités atteints de démence avec des tranquillisants - diazépam, phénazépam. La prise de ces médicaments en raison de la réaction déformée du corps peut provoquer l'effet inverse. Certains patients commencent à halluciner, deviennent confus et peuvent devenir plus actifs.

Les manifestations de la démence sont approfondies lors de la prise de médicaments du groupe des barbituriques. Souvent, les médecins généralistes prescrivent des antidépresseurs (amitriptyline) aux personnes âgées pour réduire les larmes et améliorer la qualité du sommeil. Il peut provoquer une perturbation du cœur et des vaisseaux sanguins chez les personnes âgées, une rétention urinaire. Dans ce cas, les neurologues de l'hôpital Yusupov utilisent les derniers médicaments qui n'ont pas d'effets secondaires. Les médicaments contre la démence tels que Nootropil, Phenotropil peuvent également améliorer la démence sénile..

Les médecins de la clinique de neurologie adhèrent aux normes européennes pour le traitement de la démence; ils abordent le choix des médicaments pour les personnes âgées sur une base individuelle. Les patients sont sous surveillance médicale constante. À l'hôpital Yusupov, les médecins fournissent des soins d'urgence 24 heures sur 24.

Médicaments étiotropes pour la démence sénile

Étant donné que la démence peut se développer sous l'influence de divers facteurs provoquants, les médecins de la clinique de neurologie traitent les maladies qui ont causé la démence sénile. La démence peut se développer dans le contexte des maladies et processus pathologiques suivants:

1. Hypoxie cérébrale. Dans les cellules nerveuses du cerveau, le métabolisme est augmenté. Pour cette raison, avec un apport insuffisant en oxygène et en nutriments, leur atrophie, leur dégénérescence se développe et leur fonction est altérée;
2. Dépôts de protéines. Les neurologues estiment que la démence se développe le plus souvent chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Cette maladie se développe à la suite du dépôt de conglomérats de protéines dans le cerveau, qui interfèrent avec la formation de connexions neurales et le fonctionnement normal des cellules nerveuses;
3. Défauts génétiques. Les scientifiques ont identifié des gènes qui augmentent la prédisposition au développement de la démence;
4. Traumatisme cérébral. Les patients qui ont subi une lésion cérébrale traumatique subissent des lésions cérébrales structurelles qui augmentent la probabilité de développer une démence sénile;
5. Maladies infectieuses. Certains micro-organismes infectent les neurones du cerveau, provoquent une violation de leur structure et une perte de fonction;
6. Substances narcotiques. Lorsque de l'alcool et des drogues sont pris, la structure des cellules cérébrales change, le nombre de neurones fonctionnels diminue et les fonctions cognitives sont altérées..

Selon la cause de la démence, les neurologues distinguent la démence atrophique (dégénérative), vasculaire et mixte. Il n'existe aucun remède magique qui puisse guérir la démence sénile aujourd'hui. Le traitement médicamenteux de la démence se concentre sur les mécanismes suivants:

• Prévention de la mort neuronale;
• Renforcement des connexions dans les structures non affectées du cerveau;
• Amélioration de l'apport sanguin et du métabolisme dans le cerveau.

Dans la démence atrophique, les neurologues prescrivent des médicaments qui augmentent la concentration de neurotransmetteurs responsables de la transmission de l'influx nerveux entre les neurones. La démence vasculaire nécessite l'utilisation de médicaments qui corrigent le métabolisme lipidique, d'anticoagulants, d'antihypertenseurs. Pour les patients atteints de démence sénile légère, les médecins prescrivent le plus souvent des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase (donépézil, galantamine, excelon, rivastigmine). Ils empêchent la dégradation de l'acétylcholine, un neurotransmetteur responsable de la transmission des impulsions. Souvent, les médicaments de ce groupe pharmacologique sont associés à l'akatinol mémantine. Ce médicament empêche la destruction des neurones, améliore la transmission de l'influx nerveux. Ils utilisent également des agents peptidergiques, des stimulants biogéniques qui améliorent le métabolisme dans les neurones du cerveau..

Thérapie symptomatique

En raison du fait que chez les patients atteints de démence, les troubles émotionnels et affectifs (anxiété, dépression, agitation, troubles du sommeil, idées délirantes, hallucinations) sont souvent mis en évidence, les neurologues effectuent un traitement symptomatique. Les médecins de la clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov planifient soigneusement le traitement médicamenteux de ces troubles, observent la dynamique des manifestations cliniques. Si nécessaire, les neurologues corrigent les médicaments et leurs doses.

Pour éliminer les états dépressifs sévères, les antidépresseurs sont le plus souvent prescrits. Les manifestations de la maladie sont réduites par un traitement hormonal substitutif, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des vitamines, des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale.

Les patients atteints de démence développent des troubles du comportement. Pour réduire leurs manifestations, les médecins prescrivent les médicaments pharmacologiques suivants:

1. Antidépresseurs - réduisent l'anxiété, la peur, l'apathie, réduisent les troubles du sommeil. Les neurologues atteints de démence donnent la préférence au chlorprothixène;
2. Antipsychotiques - soulagent l'état névrotique et psychopathique du patient, mais peuvent augmenter la démence;
3. Seroquel, un antipsychotique atypique, est prescrit aux patients qui développent une agitation psychopathique due à une dépression, une psychose, une douleur ou une intoxication par les produits de désintégration des micro-organismes au cours du processus infectieux. Le médicament est prescrit pour la dépression, l'insomnie, les sautes d'humeur, le comportement agressif du patient.

Thérapie complexe

Actuellement, aucun médicament ne peut enfin débarrasser une personne des manifestations de la démence. Les derniers développements de l'industrie pharmacologique moderne peuvent quelque peu ralentir la progression des troubles de la mémoire. Les médicaments prescrits aux patients pour la démence sénile ne font que soulager leur état.

Les neurologues de l'hôpital Yusupov effectuent une thérapie complexe pour la démence. Il comprend:

• Correction médicamenteuse des troubles cognitifs;
• Traitement de la pathologie concomitante et des maladies à l'origine de la démence chez ce patient;
• Soutien psychologique des patients et de leurs proches.

Les agents pharmacologiques suivants sont utilisés pour traiter la démence:

• Médicaments neurotropes - médicaments qui améliorent l'adaptation du système nerveux central au stress mental et physique, stimulent la mémoire, améliorent les performances mentales, réduisent le besoin de cellules cérébrales en oxygène et en nutriments;
• Médicaments anticholinestéroïdes (physostigmine, iliesérine, prosérine, galantamine, xelon);
• La mémantine est un médicament qui module les effets de niveaux anormalement élevés de glutamate, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement neuronal.

Le schéma de traitement de la démence est élaboré en tenant compte des résultats des tests de diagnostic, analysant quels médecins déterminent la cause de la démence. Dans de nombreux cas (avec une intoxication alcoolique, une altération de l'apport sanguin au cerveau en raison de l'athérosclérose cérébrale), l'altération des fonctions nerveuses et mentales peut être réversible. Pour ce faire, il est recommandé au patient de changer son mode de vie, de corriger sa nutrition, d'abandonner les mauvaises habitudes..

Les médecins de la clinique de neurologie adhèrent aux recommandations nationales et internationales pour la fourniture de soins médicaux aux patients atteints de démence. Dans le même temps, les médecins ont une approche individuelle du choix des médicaments pour chaque patient. Les neurologues prennent en compte son état, la maladie qui a conduit au développement de la démence, la présence d'une pathologie concomitante. À l'hôpital Yusupov, les neurologues utilisent des médicaments pour le traitement de la démence, qui sont autorisés dans la Fédération de Russie. Grâce à la coopération de l'hôpital avec des instituts de recherche de premier plan, les patients ont une occasion unique de recevoir les derniers médicaments, qui sont au stade final de la recherche clinique..

Afin d'améliorer l'apport d'oxygène et de nutriments au cerveau, les médecins de la clinique de neurologie prescrivent Actovegin aux patients atteints de démence. Il s'agit d'un nouveau médicament qui améliore le métabolisme intracellulaire et les processus cognitifs dans la démence.

Les neurologues de l'hôpital Yusupov n'abusent pas des somnifères dans le traitement de la démence chez les personnes âgées. Les médecins de la clinique de neurologie privilégient la dernière génération de médicaments qui ne créent pas de dépendance, offrent un sommeil de qualité et ont des effets secondaires minimes..

Il est nécessaire d'exclure la possibilité pour les patients atteints de démence de prendre leurs médicaments seuls. Tout médicament doit être utilisé strictement avec l'autorisation du médecin traitant, après avoir subi un examen complet. Les médicaments contre la démence qui fonctionnent pour un type de démence peuvent ne pas fonctionner pour un autre type de démence. Les médicaments sont prescrits très soigneusement aux personnes âgées en raison de la présence de nombreuses maladies concomitantes, de la nécessité d'ajuster l'âge des doses de médicaments.

Traitement des patients à domicile et en hospice

Afin d'assurer l'effet maximal du traitement médicamenteux, les médecins de la clinique de neurologie combinent la pharmacothérapie avec des mesures de soutien. Les patients bénéficient d'une routine quotidienne stable, des promenades à l'air frais dans le parc, qui est aménagé autour de l'hôpital Yusupov. Les patients reçoivent une nutrition adéquate. Les chefs préparent des plats dont la qualité ne diffère pas de la cuisine maison.

Le meilleur résultat peut être obtenu en traitant les patients atteints de démence à domicile, dans leurs conditions habituelles. Les neurologues de l'hôpital Yusupov prescrivent des médicaments et les soins sont fournis par des personnes proches de la personne. Leur personnel médical se forme aux compétences de soins aux patients. Les proches bienveillants ont toujours la possibilité de se faire conseiller par téléphone auprès d'un spécialiste d'une clinique de neurologie.

Si les personnes proches du malade n'ont pas la possibilité d'organiser un traitement et des soins à domicile, le patient peut être hospitalisé dans un hospice. Il offre des conditions confortables pour que le patient reste 24 heures sur 24. Le personnel médical fournit des soins professionnels.

Afin d'obtenir une consultation d'un neurologue spécialisé dans le traitement de la démence, prenez rendez-vous en appelant l'hôpital Yusupov. Les spécialistes du centre de contact choisiront une heure de consultation appropriée. La réception est assurée par des candidats et des docteurs en sciences médicales, médecins de la catégorie de qualification la plus élevée. Tous ont suivi une formation spéciale dans les principales cliniques étrangères pour le traitement des troubles de la mémoire, utilisent les méthodes de l'auteur pour traiter les patients atteints de démence.

Démence chez les personnes âgées - prendre soin des malades

La démence sénile est une maladie chronique, irréversible et évolutive qui se manifeste par de multiples déficits mentaux.

La démence des personnes âgées a une épidémiologie défavorable: chez les personnes de 65 ans, la démence sénile survient dans 1,5%, chez 85 ans - 17%. Selon les États-Unis, cette prévalence de la maladie génère une perte annuelle de 90 milliards de dollars..

Quel type de médecin traite la démence chez les personnes âgées - neurologue et psychiatre. Conséquences de la maladie: invalidité totale, dépendance à l'aide extérieure, isolement social et décès.

Le vieillissement comme facteur de développement d'un point de vue médical

Avec l'âge, en particulier après 60 ans, les capacités compensatoires-réparatrices du corps diminuent et tous les systèmes organiques deviennent moins durables.

Dans le système nerveux central, le volume de liquide intracellulaire diminue. Une diminution de la quantité d'eau entraîne un ralentissement des réactions biochimiques et réduit la synthèse des neurotransmetteurs. Le cerveau du cerveau diminue de volume, les rainures se dilatent et le volume des ventricules augmente. Ces processus indiquent une mort massive des cellules nerveuses..

Une diminution du nombre de neurones est observée principalement dans le cortex cérébral, l'hippocampe, la région parahippocampique et dans le cortex sensoriel et moteur. Cependant, en raison des capacités compensatoires du système nerveux central, la plupart des processus mentaux et neurologiques fonctionnent normalement. Mais après avoir atteint des pertes critiques, l'activité domestique et intellectuelle commence à se détériorer..

Chez 25% des patients, les indices d'électroencéphalogramme se détériorent et, à l'aide de la tomographie par émission de positons, il a été constaté que le potentiel énergétique des neurones diminue. Élasticité réduite des artères: les cellules du cerveau reçoivent moins de sang, souffrent d'ischémie et d'hypoxie.

Tous ces changements sont les premières conditions préalables au développement de la maladie. Cependant, il s'agit d'une variante de la norme, lorsqu'une involution physiologique entraîne une détérioration des performances du cerveau. Mais les maladies peuvent pousser ou accélérer la neurodégénérescence physiologique.

Les raisons

R. B. Taylor a créé une classification des causes d'occurrence, qui d'une manière ou d'une autre déclenchent et accélèrent l'atrophie du cortex cérébral:

1. Troubles métaboliques. Cela comprend l'insuffisance thyroïdienne, la maladie de Wilson, les faibles taux de glucose sanguin chroniques et l'hypoxie..
2. Blessures: hématome sous-dural, hydrocéphalie normotensive, lésions mécaniques du tissu cérébral dues à une lésion cérébrale traumatique.
3. Processus oncologiques: tumeur, kystes, métastases.
4. Conditions insuffisantes: anémie, pellagre, syndrome de Wernicke-Korsakoff.
5. Neuroinfections: neurosyphilis, hydrocéphalie, méningite, encéphalite, méningo-encéphalite, accumulations purulentes dans le cerveau, maladie de Jakob-Creutzfeldt et complications.
6. Pathologies cardiovasculaires: AVC hémorragique et ischémique, hémorragie sous-arachnoïdienne, athérosclérose, hypertension. Mais la plupart de la maladie se développe après un accident vasculaire cérébral..
7. Causes toxiques: intoxication chronique à l'alcool, intoxication aux métaux lourds.
8. Maladies neurodégénératives: maladie d'Alzheimer, maladie de Pick, maladie de Huntington.

Panneaux

Les manifestations de la démence sénile dépendent en grande partie de la cause, de la rapidité avec laquelle elle progresse (le taux de neurodégénérescence), des maladies concomitantes et passées. Cependant, il existe des signes communs de démence chez une personne âgée, caractéristiques de tous les types et causes de démence: apparition lente, accélération vers le milieu de la maladie, progression de troubles bénins vers une démence totale, présence de troubles neurologiques, origine familiale et souvent des symptômes psychotiques.

Les premiers signes de démence sénile sont des troubles de la mémoire. Lorsque la démence sénile commence, il devient difficile pour les patients de se souvenir de nouvelles informations. Extérieurement, cela se manifeste par l'oubli, une reproduction partielle des événements récents. Une légère altération de la mémoire est appelée dysmnésie légère..

Aux stades initiaux, cela n'empêche pas les patients d'effectuer leur travail, car les compétences professionnelles qu'une personne a acquises au cours de sa vie sont stables et sont altérées aux stades ultérieurs de la neurodégénérescence. À un stade modéré de la maladie, les troubles de la mémoire atteignent un niveau où le patient est presque incapable de se souvenir de quelque chose de nouveau, et ce dont on se souvient après quelques heures diminue de la mémoire opératoire.

A un stade modéré et sévère, les événements du passé sont oubliés: adolescence, jeunesse, maturité. En règle générale, les événements vivants de la vie sont mémorisés jusqu'à la fin des années, mais ils sont également perdus. La mémoire dans la démence sénile est perturbée selon la loi de régression (Ribot): d'abord, la mémoire des événements récents est affaiblie, puis la reproduction des événements récents s'aggrave, puis la plupart des souvenirs sont oubliés. La régression de la mémoire atteint un niveau auquel les patients ne reconnaissent pas les enfants, les parents proches et les amis.

La maladie des personnes âgées englobe l'intellect. Chez les personnes âgées, la pensée ralentit, elle devient situationnelle, concrète, la capacité d'abstraire la pensée diminue. La démence liée à l'âge rend difficile la formation de concepts. Le raisonnement et la réflexion en général ne correspondent pas à la situation, deviennent incohérents, déchirés.

L'attention est perturbée. Son épuisement augmente, il est difficile pour les patients de se concentrer longtemps sur le travail. L'attention devient raide, il est difficile de passer d'une activité à une autre. Dans la conscience, le nombre d'objets détenus en même temps diminue. Si normalement ce nombre est de 7 ± 2 (intervalle de 5 à 9 objets), alors dans la démence, le nombre d'objets varie de 0 à 4.

Le diagnostic de démence sénile implique un trouble de la personnalité. Normalement, toutes les personnes vieillissantes subissent des changements de personnalité, mais la maladie accélère ces processus. À un stade léger à modéré, les caractéristiques prémorbides s'aggravent, deviennent prononcées. Au stade sévère, les traits, au contraire, sont lissés.

Les patients sont caractérisés par l'égocentrisme, l'avarice, la cupidité, la callosité caricaturale. Ils ramassent des choses inutiles dans l'appartement, ils peuvent se soulager devant le public. L'hypersexualité se manifeste, ils parlent de sujets intimes dans la mauvaise situation, ils peuvent se comporter de manière inappropriée par rapport à l'interlocuteur et au format de l'événement. Les astuces des personnes âgées atteintes de démence ne sont pas typiques. Ces personnes, au contraire, sont directes et directes.

La maladie affecte la sphère émotionnelle. Les personnes atteintes de démence sénile sont généralement sombres, irritables, coléreuses, constamment insatisfaites de quelque chose, grincheuses et une agression spontanée se manifeste. Le stade sévère de la maladie se manifeste par une euphorie et une insouciance sans cause, ou des réactions dépressives.

Signes de mort imminente chez les personnes âgées atteintes de démence:

• mode de vie immobile en position embryonnaire;
• refus de manger;
• incapacité de libre-service;
• apathie et inactivité complètes;
• inaccessibilité de la parole.

Le stade sévère se manifeste par des troubles psychotiques. Dans le tableau clinique de la psychose, il y a des hallucinations visuelles et auditives, des délires de dommages, de la persécution, de la jalousie, des empoisonnements et des vols. Cependant, plus la démence est profonde, moins les états psychotiques sont prononcés..

En général, le tableau clinique se déroule par étapes. Étapes de la démence chez les personnes âgées:

1. Préclinique. Perturbations subtiles, telles que l'oubli.
2. Scène douce. Mémoire altérée, attention.
3. Stade modéré. La mémoire, l'attention, la pensée, la personnalité et les émotions sont bouleversées.
4. Stade lourd. Il se manifeste par de profonds changements dans toutes les sphères mentales, une incapacité et une indifférence au monde.

Variétés

La démence sénile chez les personnes âgées a les types suivants:

• Liège. Fondamentalement, la mémoire, l'orientation optique-spatiale est altérée. Caractérisé par une apraxie, une incapacité à reconnaître les visages, une diminution du volume du vocabulaire, des troubles de la lecture. Les patients ne peuvent pas exister seuls sans aide.
• Sous-corticale. Au cœur de la démence sous-corticale se trouve une diminution et une rigidité de tous les processus mentaux et la difficulté de passer d'un type d'activité à un autre. L'amnésie et les perturbations optiques-spatiales ne sont pas caractéristiques. Elle s'exprime principalement par la neurologie: akinésie, tremblements, hyperkinésie.
• Cortical-sous-cortical. C'est une combinaison de troubles corticaux et sous-corticaux. Il se développe généralement à la suite d'une hémorragie cérébrale. Chez les femmes et les hommes plus âgés, les troubles corticaux ou sous-corticaux peuvent dominer.
• Multifocal. Elle se caractérise à la fois par des troubles mentaux et neurologiques. Ce sont principalement: l'amnésie, les troubles de l'élocution et de sa perception, les troubles de la concentration et de la précision des actions.

Les types de démence chez les personnes âgées sont basés sur le niveau d'implication cérébrale terminale.

Le diagnostic de la démence chez les personnes âgées repose sur les critères suivants:

1. Symptômes principaux ou obligatoires: troubles de la mémoire, diminution de l'intelligence, trouble de l'attention, signes de dysfonctionnement cortical.
2. Symptômes facultatifs ou supplémentaires: changements dans la structure de la personnalité, violation de la sphère émotionnelle, états psychotiques, comportement agressif et désinhibé.

Traitement

Le traitement de la démence chez les personnes âgées a les objectifs suivants:

• Restauration des fonctions cognitives perdues.
• Arrêt de la neurodégénérescence.
• Normaliser le comportement du patient.
• Aider une personne souffrant d'un problème de santé à s'adapter.

Un médicament anti-démence pour les personnes âgées avec une efficacité clinique significative:

1. Takrin. Malgré sa grande efficacité, le médicament provoque des effets secondaires: dysfonctionnement hépatique, somnolence, agitation psychomotrice, nausées, vomissements, perte d'appétit.
2. Donepezil. Chez 45% des patients, le médicament aide à arrêter la démence sénile, en la retardant. 15% des patients développent des effets secondaires tels que nausées, ballonnements, diarrhée.
3. Rivastigmine. C'est bien toléré. L'effet du médicament se développe progressivement, dans les 2-3 mois..
4. La vitamine E. Aide à prévenir la démence et la neurodégénérescence rapide.
5. Sélégiline. Il était à l'origine utilisé pour la maladie de Parkinson, mais après avoir révélé des propriétés neuroprotectrices et antioxydantes, il a commencé à être prescrit pour la démence sénile. Tonifie les patients avec apathie et sphère volitive réduite. Le principal effet secondaire est une forte baisse de la pression artérielle.

Des antipsychotiques pour la démence chez les personnes âgées sont administrés si une psychose s'est développée. Il n'est pas recommandé de prendre des antipsychotiques typiques (Aminazine, Halopéridol, Dropéridol). Il est recommandé de prendre des antipsychotiques atypiques (Rispolent, Quetiapine, Risperidone). Il n'est pas recommandé de prendre des anxiolytiques et des somnifères pour les personnes âgées atteintes de démence.

Le traitement de la démence sénile avec des remèdes populaires ne fonctionne pas. Les outils ménagers n'ont pas de base de preuves et peuvent nuire au patient.

La nutrition pour la démence sénile devrait inclure la plupart des vitamines. Cela est particulièrement vrai pour les produits contenant des vitamines des groupes B, E, PP. Le régime alimentaire pour la démence chez les personnes âgées doit contenir des condiments tels que le curcuma, la cannelle et des antioxydants naturels tels que les noix, les graines de sésame, la laitue, le chou, l'aneth.

Invalidité

Pour formaliser le handicap d'une personne âgée atteinte de démence, vous devez en faire la demande par écrit auprès du médecin-chef de l'hôpital du lieu d'inscription. Le médecin chef référera le patient pour examen. Après cela, vous recevrez des résultats et des conclusions. Ensuite, avec les documents, vous devez contacter l'expertise médicale et sociale. Ils réalisent l'incapacité juridique d'une personne âgée atteinte de démence.

La prévention

La prévention de la démence chez les personnes âgées consiste à éviter les facteurs de risque: tabagisme, surpoids, fortes doses d'alcool, mode de vie sédentaire, contrôle de la tension artérielle, bien manger pour éviter la démence chez les personnes âgées.

Pensions

Une pension pour personnes âgées atteintes de démence est un lieu où un patient est examiné par un médecin, il est nourri 5 fois par jour et est adapté à la société. Une option telle qu'une maison de soins infirmiers pour les patients atteints de démence, une pension et un sanatorium pour les patients atteints de démence convient aux personnes qui n'ont pas le temps de s'occuper d'une personne malade. Actuellement, dans les institutions spécialisées pour les personnes atteintes de démence, des soins quotidiens et une surveillance médicale sont effectués. Les visiteurs se voient proposer des programmes éducatifs et de divertissement.

Médicaments contre la démence pour les personnes âgées - Les plus efficaces et les plus courants

Médicaments contre la démence pour les premiers stades de la maladie

Il existe un type d'antidépresseur qui aide au stade initial de la maladie. Ce sont «Prozac», «Chlorprothixène», «Citalopram», «Fluoxetine». Il est important de comprendre que le traitement de la démence chez les personnes âgées avec des médicaments de ce groupe peut provoquer un délire et une détérioration partielle du bien-être. C'est pour cette raison que lors de leur rendez-vous, l'encadrement par un spécialiste est nécessaire..

En cas de troubles du sommeil et d'une sensation d'anxiété apparaissant périodiquement, les patients âgés sont assez efficacement aidés par des sédatifs contenant des compléments à base de plantes: extrait de racine de valériane, teinture alcoolique de pivoine, extrait d'agripaume (Novopassit). Ces médicaments sont sans danger, mais l'effet ne vient pas immédiatement, vous devez les boire pendant une longue période. Ce ne sont pas des médicaments puissants..

Médicament pour la démence chez les personnes âgées à un stade modéré

Médicaments contre la démence pour les personnes âgées atteintes d'une maladie grave

• Olanzapine.

Il est utilisé comme substitut du médicament "Halopiredol". Le traitement de la démence chez les personnes âgées avec Olanzapine a un bon effet sur les hallucinations, améliore la dépression, l'anxiété et divers troubles mentaux. Le remède a un effet prouvé sur la démence du type de schizophrénie. Selon des études scientifiques sur des patients, "Olanzapine" est plus efficace que "Halopiredol" pour restaurer les connexions cognitives, éliminer les troubles mentaux. La probabilité que ces symptômes reviennent avec le traitement avec ce médicament est plus faible. Il résout également avec succès les troubles de la parole, est efficace pour réduire l'activité sociale, les signes d'attaques maniaques, la schizophrénie, la perte de mémoire. Dans le même temps, le médicament est capable de provoquer le développement du diabète sucré, de l'hypertension, de provoquer une prise de poids, le cancer, d'augmenter le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral. Ce sont ses principales contre-indications à la prescription aux personnes âgées à risque de ces pathologies..

• Plâtre "Exelon".

Le patch est très facile à appliquer, donc une personne âgée atteinte de démence n'a pas besoin de compétences particulières. Il est nécessaire de fournir un flux continu d'un médicament appelé Rivastigmine à travers la peau. Pour ce faire, il vous suffit de coller le plâtre sur le corps dans un endroit où il n'y a pas de forte friction sur les vêtements. Il doit être changé tous les jours, strictement à une certaine heure. Grâce à cela, un flux stable de la quantité requise de médicament dans le sang sera établi. Lorsqu'il porte un patch, le patient est autorisé à prendre un bain ou une douche, visiter la piscine. Vous pouvez non seulement utiliser le sauna et les bains publics en raison des températures élevées.

Médicaments pour le traitement de la démence vasculaire chez les personnes âgées

Médicaments contre la démence chez les personnes âgées après un AVC

Sédatifs et somnifères pour les personnes âgées atteintes de démence

Un conseil important: pour obtenir un bon résultat, assurez-vous de suivre toutes les prescriptions de votre médecin. Cela comprend l'observance de la dose et le moment du médicament..

Médicaments contre la démence en vente libre pour les personnes âgées

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Types de démence chez les personnes âgées

Un déclin persistant de l'activité cognitive avec une perte graduelle des compétences, des connaissances et des compétences acquises plus tôt est appelé démence. La maladie se développe chez les personnes âgées après 65 ans et progresse régulièrement.

Il est nécessaire de s'armer de connaissances, de découvrir les causes de la démence, les signes, les méthodes de prévention et de traitement. Il est important de protéger les proches âgés de la maladie ou, si elle est déjà apparue, de pouvoir améliorer la qualité de leur vie.

Qu'est-ce que la démence?

La démence est la démence acquise, la dégradation des fonctions mentales associée à des lésions cérébrales. Le processus est irréversible et commence généralement par des symptômes bénins, tels que l'oubli. Peu à peu, les stades de la démence augmentent: il y a une nouvelle détérioration de la mémoire, de l'attention, de la perception, de la conscience; une personne perd sa motivation, la capacité d'analyser, de contrôler ses émotions, son comportement peut devenir inacceptable.

Les causes de la démence chez les jeunes sont la présence de facteurs provocateurs tels que la toxicomanie ou l'alcoolisme. Cependant, bien que n'étant pas directement causée par le vieillissement, il s'agit toujours d'une maladie des personnes âgées. La cause la plus fréquente de démence est la sclérose vasculaire, qui peut entraîner une atrophie de certaines parties du cerveau. Les symptômes varient à mesure que différents groupes de cellules cérébrales sont affectés. Le taux de développement de la maladie est individuel et dépend à la fois du type de système nerveux humain et d'autres facteurs. Les femmes sont deux fois plus susceptibles d'avoir la maladie: cela est dû à des processus nerveux et psychosomatiques plus prononcés de la gent féminine.

Un trouble qui a été reconnu au stade initial est plus facile à corriger. L'environnement joue un rôle important: parmi les parents et amis aimants, les personnes âgées tolèrent plus facilement la maladie.

Causes de la démence chez une personne âgée

La maladie est généralement causée par des causes héréditaires et dictée par certaines conditions, l'environnement.

Les causes héréditaires avant tout.

Le plus souvent sensibles à cette maladie sont ceux dans la famille desquels la maladie d'Alzheimer, d'autres types de démence, le syndrome de Down, etc. ont déjà été enregistrés..

Le deuxième groupe - raisons environnementales

Les causes environnementales de la démence, certaines conditions de formation de la maladie sont bien comprises. Voici un exemple de liste..

• Âge. Après avoir dépassé le seuil de 55 à 65 ans, le corps réagit plus fortement à tout facteur pouvant déclencher un mécanisme pathologique..
• Accident vasculaire cérébral. Les zones touchées du cerveau sont directement liées au développement de la maladie.
• Lésions organiques du système nerveux central - hématomes, inflammations, tumeurs.
• L'hypertension est un facteur aggravant dans l'apparition de la démence.
• Diabète. Affecte négativement les vaisseaux sanguins, provoque le développement de la démence.
• L'intoxication générale du corps par l'alcool et le tabagisme a un effet néfaste sur la fonction cérébrale.
• Le niveau culturel. Une faible activité cérébrale est plus susceptible de développer une maladie.
• Manque de vitamines B.
• Immunité réduite, perturbations métaboliques.
• Problèmes psychologiques et émotionnels.

Types de démence

Il existe des types de maladies: vasculaires, atrophiques, mixtes, qui, à leur tour, sont divisées en types de démence suivants:

Vasculaire. La sclérose vasculaire entraîne des interruptions de l'apport sanguin au cerveau, ce qui affecte diverses parties de celui-ci. Selon les causes de l'événement, le degré peut être différent: en raison d'un accident vasculaire cérébral - étendu, progressif; causée par une ischémie - légère. Chez ces patients, au début, seul l'état de santé s'aggrave, le sommeil est perturbé; la faiblesse et les maux de tête les hantent.
Démence sénile. C'est elle qui est communément appelée "marasme sénile". Causes - un dysfonctionnement du système nerveux, ainsi que des facteurs héréditaires.
La maladie d'Alzheimer. Type atrophique, progressant régulièrement d'une altération de la mémoire à une perte de fonctionnalité d'organe et à une dégradation complète de la personnalité. La mort de l'hémisphère gauche peut provoquer une agnosie - une perte de la capacité de reconnaître; la défaite du bon - anomie, c'est-à-dire un problème de dénomination d'objets.
Démence à corps de Lewy. C'est le nom des formations pathologiques qui se forment dans les neurones. Ce type de maladie provoque des hallucinations diurnes et nocturnes chez les personnes âgées, une diminution de l'attention et des fonctions cognitives, la dépression, des états délirants, le parkinsonisme.
Frontotemporal. Lorsque les lobes correspondants du cerveau sont endommagés, des troubles de la parole et du comportement apparaissent, l'apraxie - le patient n'est pas en mesure d'effectuer les actions prévues; perte de traits de personnalité tels que l'empathie, la politesse, le sens du devoir.
Mixte. Différents types de troubles sont combinés, par exemple, la démence vasculaire est accompagnée de démence comme Lewis et Alzheimer.

Symptômes et signes

À quoi ressemble la démence chez les personnes âgées: les symptômes bénins au début s'aggravent progressivement.

• Détérioration de la motricité, des tremblements apparaissent.
• Les idées sur l'hygiène sont émoussées: le patient ne prend pas soin de lui-même, n'utilise pas de douche, ne se brosse pas les dents, arrête de s'habiller.
• La parole et la pensée se détériorent qualitativement.
• Les capacités psychomotrices sont altérées - la réponse du corps à un signal de l'extérieur.
• Oubli dangereux. Le patient peut se perdre ou oublier des informations simples sur lui-même. Au fil du temps, ce symptôme peut évoluer vers une désorientation complète. Un type de perte de mémoire est l'amnésie de type fixation - une personne âgée ne se souvient pas des événements à venir, mais conserve une idée claire de ce qui s'est passé il y a de nombreuses années. Mais ces souvenirs s'estompent avec le temps. Une autre option pour la perte des représentations spatio-temporelles est la paramnésie: la mémoire d'une personne âgée reproduit des souvenirs manquants.

Les signes décrits, au début bénins, aideront à reconnaître l'apparition de la maladie. Au fil du temps, les écarts se dilatent et s'approfondissent, de nouveaux symptômes apparaissent. Le degré de lésion cérébrale détermine la gravité des pathologies. Les spécialistes d'une pension pour personnes âgées classent la démence selon les symptômes de types atrophiques et vasculaires.

Symptômes de type vasculaire

La démence vasculaire comprend:

• athérosclérotique;
• sénile;
• conséquences d'un AVC hémorragique, ischémie.

Dans les premiers mois de la maladie, les symptômes suivants sont détectés:

• détérioration de la concentration, distraction, dispersion;
• diminution de la mémoire à court terme;
• intérêt terne pour les événements quotidiens;
• distorsions cognitives, asocialité, apathie, disparition de la motivation pour quelque chose;
• irritabilité, anxiété;
• troubles du sommeil, confusion du jour et de la nuit.

Peu à peu, les symptômes changent qualitativement, passant à une phase plus profonde:
Troubles de la mémoire plus graves. Les noms et les dates sont effacés, les moments actuels sont immédiatement oubliés, mais la personne âgée se concentre sur les événements de sa jeunesse - une première amnésie fixative apparaît, puis une perte complète de souvenirs.
Déformation personnelle: les pires traits apparaissent ou aggravent: avidité, querelles, agressivité, capricieux, etc.
Les soins personnels sont complètement écartés: une personne atteinte de démence ne fait pas du tout attention à cet aspect; une incontinence urinaire peut apparaître;
Dégénérescence de la conscience et de la compréhension jusqu'à une désorientation complète, un échec, une incapacité à planifier et à agir de manière cohérente;
Détérioration de la motricité globale: mauvaise démarche, chutes, atrophie musculaire, sous sa forme la plus aiguë, paralysie.

Signes de type atrophique

Les signes du développement de la démence atrophique sont:

• Déficience de mémoire. Les informations fraîches ne sont pas mémorisées. Le sens des concepts, les mots s'effacent, les compétences et les habitudes quotidiennes sont oubliées. Une personne âgée cesse de reconnaître ses proches.
• Diminution de l'activité des processus cognitifs. Le travail mental est terne, une désorientation spatio-temporelle apparaît.
• La perception - vue, audition, odorat, sensations tactiles - s'éteint. Au stade extrême, il disparaît complètement.
• Problèmes émotionnels: le patient est surmonté par la dépression, l'apathie.
• Perte de capacité à prendre soin de soi: la personne âgée est incapable de s'habiller, de manger et de maintenir l'hygiène par elle-même.
• La communication devient difficile: la personne âgée oublie et confond les mots, désapprend à lire et à écrire.
• Les muscles sont trop tendus, les mouvements ralentissent et apparaissent courbés.
• Épilepsie - son apparition est associée à des lésions de certaines parties du cerveau.
• Destruction personnelle: agressivité, grossièreté, grincheux, irritabilité et autres conditions similaires.
• À mesure que la situation s'aggrave, de graves déformations mentales apparaissent: visions, délire.

Stades de la démence

Tôt - facile

À ce stade, le comportement, l'apparence et l'implication sociale d'une personne âgée sont encore légèrement différents de ceux des personnes en bonne santé. Les gens associent des signes bénins de maladie au vieillissement et n'y attachent pas d'importance.

Les symptômes suivants peuvent apparaître tôt:

• La capacité de travail se détériore;
• L'intérêt pour les parents, les amis, les activités préférées disparaît, l'apathie apparaît;
• La mémoire s'affaiblit;
• La concentration de l'attention peut changer non seulement vers un côté plus petit, mais aussi vers un côté plus grand;
• Fermeture, dépression, ressentiment apparaissent;
• L'activité globale diminue.

Moyen - modéré

Tardif - lourd

Diagnostic de démence

Traitement de la démence

Prendre des médicaments

Traitement à domicile

Recommandations aux patients:

• Observez la routine quotidienne: le sommeil, l'éveil et la nutrition doivent être subordonnés au régime. Il est recommandé de manger souvent, 5 à 6 fois par jour, en petites portions.
• Activité physique. Des charges modérées sont autorisées, réalisables - exercice, marche, tâches ménagères légères.
• Activité mentale. Il est utile de lire, mémoriser, résoudre des tests et des mots croisés. Les activités créatives - broderie, travaux d'aiguille, dessin - sont les bienvenues.
• Pour pouvoir profiter de la vie: musique, animaux, communication, promenades agréables sont conçues pour y contribuer.

Après avoir dépassé la barre des 50 ans, le risque de développer une démence augmente. Afin de maintenir la santé plus longtemps à un âge avancé, des mesures préventives et des tactiques comportementales sont recommandées:

Prévention de la démence

Recommandations pour les proches

Le mode de vie du patient

Psychothérapie pour la démence

• Apprenez à être satisfait de la communication. Faites partie du cercle de personnes partageant les mêmes idées, d'amis, de parents. Participer à des projets communs en évitant la solitude;
• Faire du sport ou simplement mener une vie physiquement active;
• Abandonnez les addictions alimentaires nocives, mangez des aliments sains riches en minéraux et en vitamines; adhérer à un régime. La cuisine méditerranéenne est reconnue comme la plus équilibrée: beaucoup de légumes et de fruits frais, de l'huile d'olive au lieu du beurre, le poisson est préférable à la viande;
• Ne laissez pas le cerveau devenir paresseux: apprenez de nouvelles choses, faites des exercices pour stimuler l'activité mentale;
• Débarrassez-vous complètement de l'alcool et du tabagisme;
• Résistez au stress - techniques de relaxation et de méditation, les cours de yoga vous aideront à rester calme;
• Ne commencez pas de maladies infectieuses, surveillez l'état des vaisseaux sanguins.

• Pour empêcher la démence de détruire la santé et la survie, il est important de surveiller vos habitudes, vos activités et votre mode de vie, de faire de la prévention et, si vous trouvez les premiers symptômes, de consulter immédiatement un médecin..

  Symptômes de la démence sénile et comment les prévenir

  Le concept de «marasme sénile» est une désignation domestique du diagnostic médical «démence sénile» ou «démence sénile», qui tire son nom de la prévalence de la pathologie chez les personnes âgées. La maladie ne se prête pas à un traitement complet, mais à la suite de la thérapie, il est possible de ralentir son développement ou de l'empêcher complètement.

  Qu'est-ce que la démence chez les personnes âgées

  La démence chez les personnes âgées est une maladie dans laquelle commence le processus de dépression de l'intelligence, de la mémoire et de la pensée. La détérioration est justifiée par la destruction cellulaire du cerveau. Avec la démence sénile, les proches ne remarquent pas l'oubli initial de la personne âgée et ne sonnent l'alarme que si le patient a un comportement inhabituel.

  La cause principale de la pathologie est une lésion des vaisseaux du cerveau, ce qui conduit souvent à une atrophie complète d'une certaine zone. Selon la partie du cerveau affectée au cours du développement de la maladie, les symptômes diffèrent considérablement.

  Types de démence sénile

  La démence sénile est définie en fonction de la partie où les changements dévastateurs se sont produits. Allouer:

  • corticale - caractérisée par une déficience intellectuelle;
  • sous-corticale - des problèmes de démarche et d'équilibre sont notés;
  • cortical-sous-cortical - les problèmes énumérés se développent dans un complexe;
  • multifocal - le patient commence des hallucinations, une altération de la conscience.

  La classification de la maladie est en deux types principaux: la démence vasculaire et atrophique, qui comprend les sous-espèces.

  La démence vasculaire

  Les troubles vasculaires chez une personne âgée se manifestent par certains signes même au début du développement de la pathologie. Les manifestations les plus courantes comprennent la maladie de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, caractérisée par une lumière réduite et une diminution de l'apport sanguin..

  En conséquence, le patient a des maux de tête, des troubles de type névrose, une concentration altérée. Le patient devient distrait, oublie les événements importants et les dates aux dernières étapes du développement de la pathologie.

  L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux continue de se développer et les proches ne remarquent pas de problèmes importants, en l'attribuant à l'âge du patient. L'évolution de la pathologie conduit à:

  • à la labilité émotionnelle - il y a un changement d'humeur fréquent sans raison;
  • expériences dépressives;
  • faiblesse d'esprit - la personne âgée ne veut pas surmonter les difficultés, mais exagère tous les problèmes;
  • exacerbation des traits de personnalité - le patient devient avide, en colère, méfiant.

  L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux provoque le développement de l'amnésie. Attribuez des formes avancées de pathologie - désorientation et paramnésie amnésique progressive, indiquant l'apparition de faux souvenirs. Le patient ne peut pas penser de manière abstraite, l'initiative diminue.

  Démence atrophique

  La forme atrophique de la pathologie conduit au développement de maladies telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Pick, la démence vasculaire et la démence mixte..

  La maladie d'Alzheimer

  La maladie d'Alzheimer est une démence primaire dans laquelle la démence se développe en raison d'une mémoire altérée et d'une intelligence diminuée. Comprend 3 étapes:

  • initial - l'oubli, la non-sociabilité est notée;
  • modéré - restriction des intérêts, désorientation temporaire;
  • sévère - perte de la capacité de parler et de se servir soi-même.

  Maladie de Pick

  La maladie de Pick est diagnostiquée lorsque des processus destructeurs des lobes frontaux ou temporo-frontaux du cerveau sont détectés. A trois types de développement de la pathologie:

  • destruction neuronale - de type moteur;
  • les lobes frontaux sont modifiés en raison de leur destruction;
  • il y a des changements avec le parkinsonisme dans les lobes affectés.

  La maladie de Pick affecte les femmes dans la plupart des cas. La première symptomatologie apparaît après 60 ans.

  La démence vasculaire

  La démence vasculaire est une maladie neurologique causée par une altération de l'apport sanguin à certaines parties du cerveau. Classé deuxième après la maladie d'Alzheimer. Il se caractérise par un manque de capacité à prendre des décisions correctes, une assimilation altérée de nouvelles informations, des troubles du comportement et un contrôle émotionnel.

  La démence vasculaire liée à l'âge comprend 3 stades de développement de la pathologie:

  • facile - le patient ne contrôle pas ses émotions, ne peut pas faire face aux tâches ménagères;
  • modéré - des signes d'agression apparaissent, une personne âgée malade oublie comment utiliser les appareils électroménagers;
  • sévère - désintégration profonde de la psyché, selles involontaires, manque de perception de la famille et des amis.

  La maladie de démence sénile se caractérise par une progression rapide dans le contexte d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral antérieur.

  Démence mixte

  Démence mixte - une détérioration irréversible de l'activité mentale, se manifeste avec les maladies énumérées ci-dessus. Cette pathologie est difficile à diagnostiquer - le tableau clinique indique souvent certains processus pathologiques caractéristiques de la maladie d'Alzheimer ou de Pick, la démence vasculaire. Le diagnostic est posé lorsque, selon les résultats de l'examen, les spécialistes identifient 2 processus pathologiques ou plus.

  Les premiers signes de démence sénile

  La maladie présentée se développe progressivement et se manifeste d'abord par un simple oubli de choses - tasses, verres et autres articles ménagers. La destruction ultérieure du cortex cérébral conduit à la manifestation des premiers symptômes graves. Les premiers signes de démence sont:

  • développement de tremblements, détérioration de la motricité fine - de petits détails commencent à tomber des mains;
  • troubles de la parole ultérieurs - une personne âgée peut soudainement oublier le train de ses pensées et «sauter» au milieu d'une phrase vers un autre sujet;
  • attitude imprudente envers les règles d'hygiène - oubli de se brosser les dents, souvent les personnes âgées oublient de mettre une partie obligatoire de la garde-robe.

  L'oubli est un signe dangereux de démence chez les personnes âgées, car il peut entraîner la perte d'une personne. Une personne malade, qui quitte la maison pour une certaine entreprise, peut oublier où elle est allée. De même, l'adresse de résidence est oubliée, le chemin du retour.

  Symptômes de la démence sénile

  La démence sénile se manifeste de différentes manières, selon la forme et l'emplacement de la lésion. Les symptômes courants de la démence chez les personnes âgées comprennent des troubles de la mémoire, de la parole, de la pensée et de la coordination psychomotrice. La destruction de la cognition et l'exécution de mouvements intentionnels sont également notées, une désorientation se produit.

  Dans la plupart des cas, la parole est altérée chez les personnes âgées. Les perturbations de la distraction pendant une conversation à une perte complète de la capacité de comprendre l'attrait pour soi-même peuvent être déterminées. Souvent, le patient se perd dans une conversation avec deux ou plusieurs interlocuteurs - ne perçoit pas ledit discours.

  Peu à peu, les symptômes de la démence chez les personnes âgées se propagent à d'autres fonctions. Le patient développe une désorientation spatio-temporelle - il ne peut pas répondre à la question sur sa localisation et son heure pour le moment.

  Il y a des signes de démence chez les personnes âgées sous forme de faux souvenirs. Ceci s'appelle la paramnésie et se manifeste par une démence sénile générale modérée à sévère. Une personne âgée raconte des histoires qui ne lui sont jamais arrivées.

  En cas de lésions de la partie sous-corticale du cerveau, les symptômes se présentent sous la forme de tremblements des membres, de changements de démarche, de spasticité musculaire et d'incapacité à maintenir l'équilibre par eux-mêmes..

  La démence sénile primaire se développe à la suite des maladies d'Alzheimer et de Pick, divers changements dégénératifs dans le cerveau. La démence secondaire a d'autres causes, qui se manifestent par les facteurs suivants:

  • carence en thiamine, acide folique, tryptophane et autres substances;
  • troubles métaboliques, où l'insuffisance rénale et hépatique sont isolées, pathologies thyroïdiennes, vascularite cérébrale, pélagre, maladies des glandes parathyroïdes;
  • maladies infectieuses - maladie de la vache folle, méningite chronique, encéphalite virale, neurosyphilis et autres.

  Vous devez contacter un spécialiste pour un examen et un traitement immédiatement dès que tout changement de comportement a été identifié. La maladie se développe toujours rapidement et la tâche des proches est d'identifier rapidement la cause de la démence et de l'éliminer..

  Stades de la démence

  La démence des personnes âgées (à partir de 55 ans) et sénile (à partir de 70 ans) comprend trois stades de développement. Les étapes aident à déterminer le pronostic ultérieur du patient - combien de temps il doit vivre. Les étapes comprennent les formes de pathologie suivantes:

  • La phase initiale - le patient ne diffère pas du reste des personnes âgées. Il est difficile de remarquer un trouble neurologique - chez une personne, certains traits de caractère sont simplement exacerbés. Si le vieil homme était auparavant frugal, maintenant il est juste avide. Si le patient était auparavant sévère et sévère, il peut maintenant passer aux cris, être agressif. Les proches attribuent cela à la fatigue et aux changements de caractère liés à l'âge..
  • Étonnement élargi - il n'y a pas de mémorisation, la désorientation apparaît, les événements de la mémoire tombent dans l'ordre inverse, les noms des petits-enfants et des enfants sont souvent oubliés.
  • La folie est la dernière étape de la démence chez les femmes et les hommes, qui se manifeste par l'oubli de leur âge et de leur nom. L'oubli s'aggrave, le vocabulaire diminue. Si le patient au premier stade était sévère et en colère, son état se transforme en insouciance et en euphorie. Les personnes âgées deviennent conflictuelles et bavardes.

  La folie se termine par une perte totale de la parole et des compétences personnelles. Le patient ne peut pas distinguer les produits comestibles des meubles. L'activité motrice diminue, les gens perdent du poids («se dessèchent»), une atrophie des organes internes et des muscles se produit.

  Qu'est-ce qui cause la démence sénile?

  Avant de commencer à traiter la démence sénile, il est nécessaire de déterminer la cause et le facteur qui ont influencé son développement. La manifestation du même facteur a un effet différent sur la sécurité des cellules cérébrales. En conséquence, la symptomatologie est également différente - chez un patient, la pensée est absente, tandis que chez l'autre, en raison de l'influence du même facteur, la parole et les performances cérébrales sont complètement absentes..

  Les facteurs communs affectant le développement de la démence sénile comprennent:

  • chute constante de la pression artérielle;
  • tumeurs dans le cerveau;
  • accidents vasculaires cérébraux ou crises cardiaques, subis récemment ou il y a plusieurs années
  • prédisposition héréditaire;
  • Diabète;
  • diverses mauvaises habitudes, y compris une alimentation malsaine.

  En raison de ces facteurs, une perturbation du mouvement du sang se produit, ce qui rétrécit les vaisseaux sanguins du cerveau - il y a une terminaison des synapses entre les neurones. En conséquence, la matière grise ne peut pas fonctionner à pleine puissance - un trouble de la parole et de la mémoire du patient commence.

  Les mauvaises habitudes sont à l'origine du développement de la démence chez les personnes âgées, dont le corps ne peut pas lutter adéquatement contre l'intoxication. Par conséquent, la prévention de la démence commence par l'arrêt de l'alcool et du tabagisme, ce qui est difficile pour la démence chez un patient..

  Diagnostic et traitement de la démence

  La démence ne peut être guérie qu'après avoir subi un examen complet et un diagnostic de pathologie. Pour ce faire, les experts recueillent l'anamnèse par des tests de laboratoire, un examen instrumental et un examen du patient..

  Les plaintes des proches sont également importantes, sur la base desquelles le stade de la démence sénile est déterminé. Le médecin s'intéresse à la durée de la manifestation des premiers signes non standard dans le comportement d'un patient âgé.

  L'examen du patient comprend:

  • contrôle de coordination;
  • révélant le degré d'orientation dans l'espace et le temps;
  • déterminer la capacité de penser de manière abstraite;
  • la capacité de composer des chaînes logiques;
  • identification des troubles de la parole;
  • vérification de la mémoire.

  La recherche en laboratoire est la livraison de tests pour déterminer les valeurs des indicateurs généraux des systèmes d'activité du corps. Avec leur aide, vous pouvez connaître le niveau d'hormones, la présence d'une carence ou d'un excès de vitamines et de minéraux. L'examen matériel est le passage de l'IRM, de la TDM et de l'EEG. Les examens instrumentaux présentés permettent d'identifier les lésions du cortex cérébral.

  Le traitement de la démence sénile est en fait impossible, car les changements dégénératifs sont irréversibles. Le traitement de la démence n'est possible qu'avec un traitement symptomatique - l'élimination maximale de certains symptômes. Un régime spécial est efficace pour améliorer le flux sanguin vers le cerveau..

  Pour le traitement de la démence sénile chez un patient âgé, ses proches dépensent beaucoup d'énergie - ils doivent surveiller la prise régulière de médicaments. Les proches doivent communiquer davantage avec le patient afin que sa mémoire et sa parole soient constamment en phase active.

  Médicaments pour la démence légère

  La forme bénigne de la maladie est caractérisée par des changements modérés et des troubles de la parole. Pour le traitement, des médicaments sont prescrits qui empêchent le développement de structures protéiques (affectant négativement le fonctionnement du cerveau) et des médicaments ayant la propriété d'améliorer les connexions des neurones.

  Le traitement principal de la démence naissante est l'association d'un inhibiteur de l'acétylcholinestérase et de l'akatinolymémantine. La première substance aide à améliorer la transmission des impulsions dans les parties du cerveau, ce qui empêche le développement de la pathologie. Parmi les médicaments efficaces contenant la substance spécifiée, il existe:

  L'acaténolamémantine améliore également la transmission des impulsions et neutralise les effets de l'excès d'acide glutamique. L'acide en quantités accrues entraîne la mort des neurones. Les médecins prescrivent aux patients des médicaments contenant la substance présentée - Memantine, Memikar, Alzeim.

  Médicaments pour la démence sévère

  Une forme sévère de démence se caractérise par l'apparition d'hallucinations, la manifestation de peurs non fondées, une confusion de conscience. Dans de tels cas, des traitements antipsychotiques sont utilisés, qui ont été développés pour traiter des troubles mentaux graves, tels que la schizophrénie. Les médicaments sont efficaces, mais les personnes âgées ont du mal à les tolérer, il est donc important d'assurer une consultation régulière avec un médecin.

  Les patients atteints de démence sénile se voient prescrire des sédatifs et des hypnotiques pour prévenir le développement de la dépression. Les antidépresseurs, les neuroleptiques, les hypnotiques, les nootropiques sont utilisés pour corriger les troubles émotionnels.

  Prévention de la démence sénile

  Il existe des mesures préventives pour éviter de contracter la démence le plus longtemps possible. Tout d'abord, vous devez abandonner les mauvaises habitudes. Vous pouvez prendre la teinture de fruits d'aubépine. Les médecins recommandent de prendre régulièrement des vitamines, de l'acide folique. Vous pouvez utiliser une méthode savoureuse - manger plus de myrtilles de différents types.

  Il est important de commencer les mesures préventives à un jeune âge, à partir de 35 ans. Cela aidera à maintenir un esprit sain à l'âge adulte et à la vieillesse..

  8 règles importantes pour prévenir la démence:

  • Soyez physiquement actif. Jogging, marche, piscine. Choisissez l'activité physique que vous aimez. Le mouvement pour le cerveau et pour le corps dans son ensemble est l'élixir de vie.
  • Donnez à votre cerveau une charge constante. Il a été prouvé que les personnes diplômées de l'enseignement supérieur qui soutiennent l'activité intellectuelle tout au long de leur vie souffrent de démence 4 fois moins souvent. Une excellente option pour un entraînement de 20 minutes sur des entraîneurs cérébraux en ligne. Amusant, efficace, simple.
  • Surveillez votre poids et maintenez un.
  • Mesurez votre tension artérielle une fois par jour. L'augmentation de la pression artérielle est l'une des causes de la démence.
  • Contrôlez le cholestérol dans votre corps. Si le métabolisme lipidique est perturbé, le risque d'accident vasculaire cérébral et de pathologies vasculaires augmente plusieurs fois.
  • Surveillez les niveaux d'homocystéine. C'est un acide aminé essentiel dans le corps et est responsable de nombreux processus métaboliques. Le dépassement de son niveau dans le corps peut conduire à la démence. Pour éviter que cela ne se produise, respectez un mode de vie sain et actif..
  • Bien sûr, vous devriez abandonner les mauvaises habitudes. Cela vous évitera de nombreux problèmes, notamment en réduisant le risque de développer une démence sénile..
  • Mangez des aliments simples et sains: légumes, fruits, céréales, poisson. Il est possible d'ajouter des complexes vitaminiques à l'alimentation.

  Des tests de mémoire ont été effectués sur des souris. Le meilleur effet était avec un régime de 8% - protéines, 80% - glucides. D'ailleurs, ce rapport d'ingrédients dans l'alimentation est typique des habitants de l'île d'Okinawa. Le pourcentage le plus élevé de centenaires est là. Ils mangent beaucoup de patates douces, riches en amidon..

  Le café peut ralentir le vieillissement cérébral

  Des scientifiques de l'Université Rutgers ont découvert que l'Eicosanoyl-5-hydroxytryptamide, qui se trouve dans les grains de café et la caféine, inhibe le flétrissement du cerveau et aide à combattre les maladies neurodégénératives. Tels que la maladie de Parkinson.

  Après avoir mené des expériences sur des animaux en laboratoire, les scientifiques ont découvert que le composant acide gras du neurotransmetteur sérotonine (eicosanoyl-5-hydroxytryptamide) en combinaison avec la caféine inhibe l'accumulation de protéines dans le cerveau, conduisant à des maladies.

  De plus en plus de scientifiques ont tendance à croire que le café est bon pour le corps humain: protéger contre le diabète, aider à perdre du poids, minimiser les poussées de rosacée (rougeur de la peau du visage), saturer les cellules du corps en oxygène et même réduire le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire.

  Et au Stevens Institute of Technology, ils ont découvert que l'odeur du café aidait même à résoudre des problèmes algébriques!

  Cependant, la plupart des scientifiques insistent sur le fait que le café doit être consommé avec précaution, en petites quantités. Ce qui est conforme au bon sens. En effet, avec ses bienfaits, il peut nuire à l'inflammation du système génito-urinaire, provoquer des problèmes de sommeil, en particulier chez les personnes âgées. Et bien sûr, le café ne doit pas être consommé pendant la grossesse..

  Comment faire face à une personne malade atteinte de démence sénile

  Il n'est pas recommandé aux personnes malades d'être placées dans un hôpital pour un traitement obligatoire - cela ne fera que provoquer une aggravation de la condition. Avec les personnes âgées, vous devez être poli et courtois, éviter les situations avec un changement brusque de la situation (bouger est interdit), il est important d'être plus calme sur la manifestation de la pathologie.

  Des soins appropriés doivent être fournis à domicile, mais uniquement s'il n'y a pas de danger pour le patient. Les proches doivent suivre ces règles:

  • il est important de se rappeler que les personnes âgées se comportent de manière inappropriée en raison de la progression de la maladie (ce ne sont pas des caprices);
  • il est nécessaire de préserver les passe-temps et les intérêts précédemment existants;
  • lorsque vous parlez, éteignez le téléviseur et les autres sources de sons parasites;
  • lors d'un dialogue avec une personne âgée, ils parlent clairement et distinctement, en maintenant un contact visuel;
  • il est nécessaire de s'intéresser constamment à la santé du patient;
  • les personnes âgées doivent être posées clairement et distinctement, sans perdre de mots;
  • les actions et les affaires du patient sont exécutées avec lui dans des mouvements successifs formés par un parent;
  • il est important que le patient aide à réaliser toutes les actions dans les conditions de l'auto-prise en charge - vous ne pouvez pas faire tout le travail à sa place;
  • si le patient est laissé seul, tous les articles dangereux pour la santé sont retirés de la maison;
  • la nourriture du patient âgé doit être légère et nutritive;
  • l'éveil nocturne et les rêves prolongés pendant la journée doivent être évités.

  Espérance de vie des personnes âgées atteintes de démence

  Les personnes atteintes de cette pathologie ne vivent pas plus de 4-4,5 ans. La probabilité de développer la maladie chez une personne dépend de l'âge:

  • chez les personnes âgées à partir de 60 ans, la pathologie est diagnostiquée dans 2% des cas;
  • plus de 80 ans - dans 20% des cas;
  • plus de 90 ans - dans 45% des cas.

  Il y a peu de décès dus à la démence sénile - la maladie augmente le risque d'accident. Souvent, les patients âgés sont perdus, deviennent victimes d'intrus.