Les étourdissements, accompagnés d'évanouissements, sont un signe sérieux de dysfonctionnement du corps. Un médecin expérimenté peut établir la vraie raison après un examen approfondi, une étude des analyses et des résultats d'examen..
Un grand nombre de la population a ressenti au moins une fois de légers étourdissements et une perte de conscience à court terme. Le danger réside dans le fait que l'évanouissement rattrape au moment le plus inopportun, la personne ne choisit pas où tomber. Le plus souvent, cette condition survient en raison d'un apport sanguin et d'une nutrition insuffisants au cerveau..
Peut vous faire vous évanouir pendant ou après des étourdissements
Si vous avez des étourdissements fréquents et des évanouissements fréquents, ne retardez pas votre visite chez le médecin. Souvent, des nausées et des vomissements, un assombrissement des yeux, une faiblesse générale des membres, etc. apparaissent en plus. Les principales raisons peuvent être conditionnellement divisées en 2 groupes en fonction des symptômes: cas neurogènes et somatogènes.
Le plus souvent, des étourdissements suivis d'un évanouissement surviennent en raison de:
- pathologie du système nerveux;
- hémorragie à l'intérieur du cerveau;
- épilepsie;
- thrombose;
- l'athérosclérose sous une forme progressive;
- complications après une lésion cérébrale traumatique;
- changements soudains de la pression artérielle;
- hypoglycémie ou faible taux de sucre dans le sang;
- empoisonnement de l'organisme de nature exogène;
- prendre certains médicaments;
- abus d'alcool et de drogues;
- tumeurs dans la région du cerveau;
- lésions infectieuses;
- cardiopathie;
- hydrocéphalie ou accumulation de liquide intracavitaire dans le cerveau;
- anémie.
En outre, de tels signes n'indiquent pas toujours des maladies et des pathologies dangereuses. Très souvent, la tête tourne pendant les menstruations, la grossesse et la ménopause, ou à l'âge de la retraite en raison de changements liés à l'âge. Divers changements hormonaux peuvent conduire au fait qu'une femme se sent faible, étourdie, souvent nauséeuse, peut-être évanouissement, acouphènes, etc..
Une autre raison pour laquelle une personne s'évanouit est la sensibilité accrue du sinus caroténoïde. Visuellement, ces personnes peuvent être facilement identifiées par leurs habitudes caractéristiques: elles ont une attitude négative envers les cols étroits et les liens étroits..
Même une légère compression du cou et de la poitrine entraîne des étourdissements et une possible perte de conscience.
Comment savoir si vous êtes sur le point de vous évanouir si vous vous sentez étourdi
La conséquence la plus courante des étourdissements ou des vertiges est l'évanouissement. Cela se manifeste par un manque de coordination dans l'espace, à cause duquel une personne peut tomber brusquement. Au moment de la chute, un assombrissement des yeux se produit et une perte de conscience soudaine pendant une courte période (généralement quelques secondes).
La condition lorsque la victime s'évanouit est accompagnée de symptômes supplémentaires. Ceux-ci incluent la sensation d'objets tournant autour d'eux-mêmes, des bâillements, des taches sombres devant les yeux, des tremblements et un engourdissement des membres, des acouphènes, une faiblesse croissante, des spasmes musculaires, une tachycardie, des étourdissements, des nausées, des évanouissements et autres.
Il existe plusieurs types de syncope:
- attaque vasomotrice;
- attaque nocturne;
- attaque hypoglycémique;
- attaque d'hyperventilation.
Les évanouissements nocturnes nocturnes sont typiques des personnes souffrant de troubles de la prostate. Par exemple, un homme ayant des problèmes préexistants peut s'évanouir après avoir uriné. La crise d'épilepsie qui en résulte est due à des troubles organiques, les facteurs provoquant la consommation d'alcool et de drogues.
Les vertiges et les évanouissements du vasodépresseur sont diagnostiqués plus souvent dans le contexte de situations stressantes: peur de quelque chose, étouffement dans la pièce, sensation de douleur ou d'anticipation de celle-ci, etc..
Une attaque d'hyperventilation provoque des troubles visuels (éclairs de lumière dans les yeux ou apparition de «mouches»), des nausées et même des vomissements sont possibles.
Premiers secours en cas d'évanouissement
Il est très important de composer correctement un algorithme de vos actions pour un minimum de complications pour le corps. Si des étourdissements surviennent après un évanouissement, il est important de les éviter à nouveau. L'air frais et le repos complet peuvent améliorer la condition..
Aux premiers signes d'étourdissements, de faiblesse et de la sensation que vous allez bientôt vous évanouir, vous devez immédiatement vous asseoir et baisser la tête le plus bas possible. Cette position réduira le risque de blessure suite à une chute..
Si une personne s'est évanouie en votre présence, ne paniquez pas. Une course irrégulière et la panique aggraveront l'état de la victime et peuvent être mortelles.
La victime doit être allongée en position horizontale sur le dos, sans lever une petite hauteur de jambe. La tête doit être tournée pour éviter l'entrée de vomi dans les voies respiratoires. Si les vomissements sont sévères, il est recommandé de soutenir constamment la tête.
En cas de doute sur la présence d'un pouls, il est conseillé de commencer la respiration artificielle. Pour restaurer l'activité cardiaque, des compressions thoraciques sont nécessaires en combinaison avec la respiration artificielle. Une action rapide aidera à sauver la victime et à reprendre sa respiration.
Si possible, essuyez votre front, votre visage et votre cou avec un chiffon humide. Si la personne ne reprend pas conscience, utilisez un tampon imbibé d'ammoniaque. Mais vous devez être prudent, car une inhalation excessive de vapeurs provoque une brûlure des muqueuses..
Si les vertiges persistent après un évanouissement, appelez immédiatement une ambulance. Une crise récurrente sur une période de temps relativement courte nécessite un diagnostic et un traitement choisi. Tout médicament ou pilule n'est prescrit que par un médecin, en fonction de la cause, des caractéristiques du corps et des affections associées.
Comment diagnostiquer et traiter
Un diagnostic précis peut prendre beaucoup de temps, car un grand nombre de causes, de symptômes d'accompagnement et de maladies chroniques nécessitent une étude approfondie de tous les changements. Un spécialiste doit indiquer même les plus petites choses à votre avis. Tout un parcours d'examens est prescrit: échographie, ECG, EEG du cerveau, examen par un ophtalmologiste, neurologue, cardiologue, thérapeute, ORL, etc. Seule une étude complète de tous les systèmes et organes du patient permet d'en établir la cause et à l'avenir de s'en débarrasser.
Le traitement consiste à prendre des médicaments pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau, à effectuer des procédures physiothérapeutiques, des massages thérapeutiques, une thérapie manuelle, une électrophorèse et d'autres manipulations prescrites par un médecin.
Causes de l'évanouissement soudain - Méthodes de gestion des syncopes
La syncope est un évanouissement soudain à court terme causé par une forte diminution du flux sanguin dans le cerveau.
Quelles sont les raisons de la perte de conscience? Apprenez les premiers signes, risques et méthodes pour aider quelqu'un qui a subi une perte de conscience soudaine.
Qu'est-ce que la syncope
La syncope est une condition physique caractérisée par une perte de conscience soudaine et rapide (généralement accompagnée d'une chute) suivie d'une récupération spontanée tout aussi rapide..
Dans le langage courant, la condition décrite est appelée un terme plus familier - évanouissement..
Il faut souligner que l'on peut parler d'évanouissement soudain si les conditions suivantes sont simultanément réunies:
- Inconscience devrait être court (en moyenne 15 secondes, et seulement dans certains cas quelques minutes) et s'accompagner d'une récupération spontanée. Sinon, ce n'est pas un évanouissement, mais un coma..
- La perte de conscience doit être accompagnée de perte d'équilibre. Pour certaines formes de crise qui ne peuvent pas être classées comme syncope, il n'y a pas de perte de tonus postural (debout ou assis).
- La perte de conscience doit être une conséquence arrêt ou diminution du flux sanguin vers le cerveau. Ce qui, cependant, revient rapidement aux valeurs physiologiques normales. Pour cette raison, par exemple, une diminution de la glycémie, qui peut également entraîner une perte de conscience et une chute, n'est pas classée comme syncope, car la perfusion du cerveau (apport sanguin) reste normale.
Pathogenèse - un processus qui conduit à un évanouissement
Pour maintenir un état de conscience, le cerveau a besoin de recevoir beaucoup de sang, soit environ 50/60 millilitres par minute pour 100 grammes de ses tissus.
L'apport de cette quantité de sang est soutenu par la perfusion, c'est-à-dire la pression avec laquelle le sang se propage dans les tissus du cerveau, qui, à son tour, est une conséquence directe de la pression artérielle et de la résistance vasculaire.
Pour cette raison, tout facteur abaissant la pression artérielle et augmentant la résistance vasculaire dans le cerveau diminuera la pression de perfusion du cerveau et donc la quantité de sang circulant vers le cerveau..
D'autre part, la pression artérielle est étroitement liée à la plage de flux sanguin et à une diminution de la résistance vasculaire périphérique. La gamme de passage du sang, à son tour, est assurée par la fréquence cardiaque, c.-à-d. la quantité de sang pompée pour chaque coup. La diminution de la résistance vasculaire dépend principalement des mécanismes qui déterminent la vasodilatation et, par conséquent, de l'action du système sympathique..
Pour résumer, on peut dire que la diminution de la perfusion sanguine cérébrale dépend de:
- Diminution du volume de course.
- Diminution de la fréquence cardiaque.
- Augmentation de la vasodilatation.
- Augmentation de la résistance des vaisseaux sanguins du cerveau.
Symptômes qui accompagnent un évanouissement soudain
Pas toujours, mais parfois le développement d'une syncope est précédé de symptômes prodromiques (anticipation).
Cette symptomatologie est appelée présyncope et se caractérise par:
- vertiges et nausées.
- se sentir étourdi.
- sueur froide et pâleur.
- manque de force, ce qui ne vous permet pas de maintenir une position verticale.
- éclairs et perturbations du champ visuel.
Les symptômes décrits sont généralement accompagnés d'une perte de conscience et d'une chute. Dans certains cas, cependant, la syncope ne se produit pas et les conditions normales peuvent être rétablies. Puis ils parlent d'un évanouissement interrompu.
La récupération de la syncope, comme mentionné, est rapide et complète. Le seul symptôme dont se plaignent parfois les patients âgés est une sensation de fatigue et d'amnésie par rapport aux événements survenant lors de l'évanouissement, mais qui, cependant, ne compromet pas la capacité de se souvenir des événements ultérieurs..
D'après ce qui a été dit, il est clair que la syncope n'est pas une maladie, c'est un symptôme transitoire qui survient rapidement et de manière inattendue, et passe tout aussi rapidement. La syncope, dans la plupart des cas, n'implique pas une maladie grave, mais dans certaines situations, elle peut être le signe d'un danger grave pour la vie du patient..
Types de syncope et causes
En fonction de la pathologie du mécanisme à l'origine de cette affection, la syncope peut être divisée en:
Volant de neurotransmetteur. Il s'agit d'un groupe d'évanouissements, dont une caractéristique est l'hyperactivité temporaire générale du système nerveux autonome, qui, quelle que soit notre volonté, régule la pression artérielle à l'aide des vaisseaux sanguins et de la fréquence cardiaque..
En raison de cette hyperactivité, des modifications de la circulation sanguine, en particulier une bradycardie ou une vasodilatation se développent, ou les deux conditions à la fois. La conséquence est une diminution de la pression artérielle ou une hypotension systémique, qui détermine l'hypoperfusion du cerveau et, par conséquent, une diminution de la libération de sang qui atteint le cerveau.
Il existe différents types de syncopes de neurotransmetteurs, les plus courants sont:
- Vasovagal. Divers syndromes qui résultent de la stimulation du nerf vague et entraînent une perte de conscience temporaire. Les déclencheurs qui causent cette condition sont très divers, par exemple, une position debout prolongée, des émotions, etc..
- Carotide. Il se développe en raison de la sensibilité accrue du sinus carotidien, situé dans la section initiale de l'artère carotide. Les activités de routine telles que le rasage, le redressement du col d'une chemise ou le fait de faire un nœud dans une cravate peuvent activer le réflexe sinusal, ce qui provoque une asystole cardiaque temporaire (absence de systole (contraction cardiaque)) et une hypotension. Cela entraîne une hypoperfusion cérébrale et des évanouissements..
- Situationnel. Il existe de nombreuses situations différentes associées à l'expiration forcée lorsque la glotte est fermée. Tout cela entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur de la poitrine, ce qui empêche le retour du sang veineux vers le cœur. Il en résulte une diminution du volume systémique et, par conséquent, de la pression artérielle systémique. Les récepteurs situés dans le sinus carotidien «détectent» les chutes de pression et, pour compenser les déséquilibres, stimulent le système sympathique, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque et une vasoconstriction. La syncope, dans cette séquence rapide d'événements, est le résultat d'une diminution de la pression causée par une diminution du volume systolique. Les situations qui provoquent le plus souvent ce type d'évanouissement sont la toux, les éternuements, l'effort pour déféquer, uriner, avaler, faire de l'exercice, soulever des poids, après avoir mangé, etc..
Hypotension orthostatique. On dit que l'hypotension orthostatique se produit lorsque, dans les quelques minutes qui suivent la transition vers la position verticale, à partir de la position couchée, la pression systolique dans l'artère diminue de plus de 20 mm Hg. Cette condition est assez courante chez les personnes âgées..
Il repose souvent sur le mécanisme suivant:
Lors du passage en position verticale, environ un litre de sang, sous l'influence de la gravité, se déplace de la poitrine aux jambes. Cette situation détermine une diminution significative du retour veineux vers le cœur et, par conséquent, une diminution du volume systolique, car les cavités cardiaques ne sont pas complètement remplies. Cela entraîne une diminution du volume systolique et de la pression artérielle..
Dans des conditions physiologiques, le corps réagit à de telles situations grâce à une variété de contre-mesures. Chez les personnes âgées, cependant, ce mécanisme subtil est altéré (échec neurovégétatif) et il n'y a donc pas de restauration de la pression normale, ce qui peut conduire à des évanouissements..
L'échec neurovégétatif est causé par plusieurs conditions, les plus courantes sont:
- La maladie de Parkinson. Maladie dégénérative du système nerveux central - peut affecter et modifier le système nerveux autonome et donc le système nerveux sympathique.
- Neuropathie diabétique. C'est une complication du diabète qui peut endommager le système nerveux périphérique..
- Neuropathie amyloïde. La dégénérescence du système nerveux autonome et périphérique survient à la suite de la mutation d'une protéine (transthyrétine) qui circule dans le sang. La protéine modifiée s'installe et se fixe aux tissus du système nerveux autonome, et conduit à une défaillance neurovégétative.
- Abus d'alcool et d'opiacés. L'alcool et les dérivés d'opium interfèrent avec le système nerveux sympathique.
- Médicaments. Inhibiteurs de l'ECA utilisés pour l'hypertension artérielle, alpha-bloquants pour l'hypertension et l'hypertrophie prostatique, antidépresseurs tricycliques, etc. peut provoquer, en particulier chez les personnes âgées, des évanouissements.
- Une hypotension orthostatique suivie d'une syncope due à une défaillance neurovégétative peut résulter d'une hypovolémie. Ceux. une diminution du volume de sang circulant, ce qui détermine l'insuffisance du retour veineux.
Syncope d'arythmie cardiaque. Les arythmies cardiaques sont des anomalies du rythme normal du cœur. Avec ces anomalies, le cœur peut battre plus vite (tachycardie) ou plus lentement (bradycardie). Les deux anomalies peuvent entraîner une diminution de la perfusion cérébrale et donc une syncope..
Certaines des maladies qui causent le plus souvent des troubles du rythme cardiaque sont énumérées ci-dessous.
- Tachycardie sinusale pathologique. Augmentation de la pulsation due à diverses raisons (fièvre, anémie, hyperfonctionnement de la glande thyroïde) supérieure à 100 battements par minute.
- Tachycardie ventriculaire. Une augmentation du rythme cardiaque de plus de 100 battements par minute, avec formation de signaux électriques à partir de contractions musculaires à l'extérieur du cœur, c'est-à-dire du nœud sinusal. Ce qui donne des violations dans la réduction.
- Bradycardie sinusale pathologique. Diminution de la fréquence cardiaque en dessous de 60 battements par minute. Cela peut avoir de nombreuses raisons - hypothyroïdie, maladies du nœud sinusal (la partie du cœur qui génère des impulsions), etc..
Évanouissement des troubles cardiaques ou cardiopulmonaires. Ils sont hétérogènes, mais sont déterminés par une diminution du débit sanguin et, par conséquent, une diminution de la perfusion cérébrale..
- Cardiopathie. Ceux. troubles des valves cardiaques. Détermine le remplissage incomplet des cavités cardiaques et, par conséquent, une diminution du volume de course et donc une diminution de la pression de perfusion.
- Infarctus du myocarde. Nécrose du tissu cardiaque causée par une ischémie due au blocage d'une des artères cardiaques.
- Cardiomyopathie hypertrophique. Affaiblissement du tissu musculaire du cœur. Cette condition entraîne une perte de fonctionnalité du cœur et, dans certains cas, elle peut se manifester par un évanouissement soudain..
- Hypertension pulmonaire. Augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire, qui relie le ventricule droit du cœur aux poumons et transporte le sang veineux. L'augmentation de la pression se produit en raison d'une augmentation de la résistance des vaisseaux pulmonaires ou en cas d'embolie.
Troubles de la circulation cérébrale. Causé par une perfusion cérébrale (diminution du flux sanguin) lorsque le flux sanguin est bloqué dans un vaisseau qui alimente le cerveau et les membres.
Diagnostic des causes de l'évanouissement
Comme la syncope apparaît soudainement, dure très peu, de l'ordre de quelques secondes, et disparaît rapidement et spontanément sans laisser de trace, il est raisonnable de supposer qu'il sera très difficile de poser un diagnostic correct. Autrement dit, pour trouver la cause de la perte de conscience. Tout cela signifie que le patient dans de nombreuses situations devra subir un long parcours de diagnostic. Un processus qui ne mène pas toujours à une cause exacte.
L'une des méthodes de diagnostic est la technique d'exclusion. Pour ça:
- Étudiez les antécédents médicaux. Antécédents médicaux du patient et association possible avec une perte de conscience.
- Examen d'un patient avec mesure de la pression artérielle à la fois en décubitus dorsal et en position orthostatique (debout).
- ECG pour rechercher d'éventuelles anomalies dans le développement du cœur.
A l'issue de cette première étape, les données obtenues sont consolidées et des études plus spécifiques sont prescrites:
- Échographie Doppler du cœur. Pour voir le travail musculaire en action, avec des valves qui ferment les cavités.
- Test de pression artérielle Holter. Pour évaluer les changements des valeurs de pression artérielle sur 24 heures.
- Holter ECG. Pour évaluer la fréquence cardiaque pendant la journée.
- ECG d'effort. Tests pour la maladie coronarienne, ce qui peut réduire la gamme de livraison de sang.
Comment sauver quelqu'un qui s'est évanoui
Le traitement de la syncope dépend, bien sûr, de la cause, et en général, des tentatives doivent être faites pour éviter les rechutes ultérieures..
Si la syncope est basée sur des maladies somatiques, il est nécessaire d'y diriger le traitement, - lorsque la maladie est guérie, le problème de l'évanouissement disparaît. Alternativement, les pathologies chroniques doivent être maîtrisées..
Si l'évanouissement est causé par une arythmie, vous pouvez installer un stimulateur cardiaque qui normalise le rythme cardiaque..
En cas d'évanouissement dû à une hypovolémie sévère, des liquides intraveineux peuvent être administrés.
En règle générale, passer à une position couchée vous permet de revenir à un état de conscience. Il est également recommandé à la victime:
- gisait par terre sur le ventre;
- leva les jambes pour que, sous l'influence de la gravité, le sang s'écoule vers le cerveau.
- est resté couché jusqu'à ce qu'il se rétablisse complètement.
Si le patient est rapidement ramené en position verticale, un autre évanouissement peut survenir..
Si la perte de conscience persiste pendant plusieurs minutes, vous devez immédiatement appeler une ambulance..
Prévisions et conséquences possibles
Sauf en cas de cardiopathie grave pouvant menacer la vie du patient, le pronostic est généralement positif.
Comme mentionné, la syncope est un trouble bénin, elle peut donc ne pas être considérée comme une vraie maladie. En tant que tel, il ne nuit pas à la victime. Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. La perte de conscience comprend la perte de la position verticale, suivie d'une chute soudaine et maladroite, entraînant souvent des blessures graves, en particulier chez les personnes âgées.
Évanouissement et inconscience: quelle est la différence? Premiers secours
Nous voyons souvent comment une personne tombe soudainement inconsciente. Comment est-il nécessaire d'agir dans cette situation et quelle en était la raison? Nous en reparlerons plus loin. Nous allons certainement considérer comment l'évanouissement diffère de la perte de conscience. Quelle devrait être l'aide d'urgence à une personne?
Qu'est-ce que l'évanouissement?
L'évanouissement n'est pas une condition médicale. Cela peut être le symptôme d'une sorte de maladie, et même pas toujours. Il s'agit simplement d'une perte de conscience soudaine due à une diminution du flux sanguin vers la tête. La conscience est restaurée en même temps spontanément.
L'évanouissement peut être:
Après une épilepsie, une très longue période de retour de la victime à la normale.
La syncope non épileptique comprend:
- Convulsif. Les contractions musculaires sont associées à un évanouissement ordinaire..
- Évanouissement simple.
- Lipotomie. Léger évanouissement.
- Forme arythmique. Cela arrive avec certains types d'arythmies.
- Syncope orthostatique. Avec un changement brusque de l'horizontale à la verticale.
- Bettolepsie. Évanouissement qui survient lors d'une maladie pulmonaire chronique.
- Lâchez les attaques. Chutes très inattendues, alors qu'une personne peut ne pas perdre connaissance.
- Syncope vasodépresseur. Se produit dans l'enfance.
Symptômes d'évanouissement
Un évanouissement peut survenir de manière inattendue. Mais parfois, un état d'étourdissement apparaît avant cela..
Les premiers symptômes sont les suivants:
- Faiblesse inattendue.
- Assombrissement des yeux.
- Étourdi.
- L'acouphène apparaît.
- Pâleur.
- La transpiration augmente.
- Les membres s'engourdissent.
- Peut être dérangé par des nausées.
- Bâillement.
L'évanouissement - une perte de conscience à court terme - arrive le plus souvent à une personne debout. Cela se produit beaucoup moins souvent en position assise. Et, en règle générale, lorsque la position du corps change, les symptômes de l'évanouissement disparaissent..
L'évanouissement s'accompagne le plus souvent de symptômes de troubles végétatifs-vasculaires. À savoir:
- Le visage pâlit.
- Les membres deviennent froids.
- La transpiration augmente.
- Pouls faible.
- La pression artérielle est très basse.
- La respiration est faible, peu profonde.
- En même temps, les pupilles réagissent à la lumière et les réflexes tendineux sont préservés..
Dans cet état, une personne peut durer de quelques secondes à 2 à 5 minutes. Un évanouissement prolongé peut provoquer une augmentation de la salivation ou des contractions des muscles, des membres et des muscles faciaux.
Facteurs d'évanouissement
Les causes de l'évanouissement et de la perte de conscience sont très similaires:
- Il existe des troubles du fonctionnement du système nerveux autonome.
- Pathologie du système cardiovasculaire.
- Saut de pression intracrânienne.
- Une forte baisse de la glycémie.
- Déshydratation.
- Intoxication alcoolique.
- État stressant.
- Maladies infectieuses.
- Épilepsie.
Parfois, un état d'évanouissement peut progressivement se transformer en une perte de conscience. Qu'est-ce que c'est, nous examinerons plus loin.
Que se passe-t-il lorsque vous perdez connaissance
La personne tombe soudainement et ne répond pas aux stimuli externes, tels que:
- Claques légères.
- Voix fortes.
- Froid ou chaud.
- Applaudissements.
- Éclats.
- Douleur.
Cette condition est le résultat d'un dysfonctionnement du système nerveux. Si une personne est inconsciente pendant une longue période, cela est déjà considéré comme un coma.
La perte de conscience est divisée en:
- Court terme. Dure de 2 secondes à 2-3 minutes. Dans de tels cas, aucune attention médicale particulière n'est requise..
- Persistant. Cette condition peut avoir de graves conséquences pour le corps. Et si vous ne fournissez pas l'assistance médicale nécessaire en temps opportun, cela peut constituer une menace pour la vie et la santé de la victime..
Les manifestations de perte de conscience sont très similaires à l'évanouissement..
Causes de perte de conscience
Plusieurs raisons conduisent à une perte de conscience:
- Apport sanguin insuffisant au cerveau.
- Manque de nutrition cérébrale.
- Insuffisance d'oxygène dans le sang.
- Problèmes dans le travail du système cardiovasculaire. Trouble du rythme cardiaque, crise cardiaque.
- Plaques athéroscléreuses à l'intérieur des vaisseaux du cerveau.
- Présence de caillots sanguins.
- Pression artérielle basse pendant assez longtemps.
- Un changement brusque de la position du corps. Par exemple, si vous vous levez soudainement d'une position assise.
- États de choc:
- Anaphylactique.
- Allergique.
- Choc infectieux.
10. Complications de maladies graves.
12. Stade de développement de la puberté.
13. Empoisonnement à l'oxyde d'oxygène.
14. Blessure à la tête.
18. Tension nerveuse, manque de sommeil, surmenage.
Les causes de l'évanouissement et de la perte de conscience chez les hommes et les femmes sont différentes..
Chez la femme, il y a une perte de conscience avec saignement interne, avec des maladies gynécologiques, si la grossesse se déroule avec des pathologies, il y a une émotivité excessive ou un régime trop strict.
L'intoxication alcoolique, un effort physique intense sont plus susceptibles de provoquer une perte de conscience chez les hommes.
Évanouissement et perte de conscience: quelle est la différence?
Ils diffèrent les uns des autres dans les raisons et les conséquences possibles. Ainsi, en cas d'évanouissement, la cause est une diminution du volume de sang circulant vers le cerveau, qui s'accompagne d'une forte baisse de la pression artérielle..
S'il y a une perte de conscience pendant plus de 5 minutes, des dommages graves au tissu cérébral peuvent survenir, ce qui affectera la vie de la personne. Les causes de ces conditions peuvent être des pathologies cardiaques, l'épilepsie, un accident vasculaire cérébral..
Ces deux états diffèrent par leur durée. Ainsi, l'évanouissement dure généralement quelques secondes, mais pas plus de 5 minutes. La perte de conscience est considérée comme supérieure à 5 minutes..
Ci-dessus, nous avons examiné les raisons de l'évanouissement et de la perte de conscience. Quelle est la différence et comment se déroule la reprise, nous étudierons plus en détail.
Après un évanouissement, toutes les réactions réflexes, physiologiques et neurologiques sont rapidement rétablies.
Après une perte de conscience, la récupération des réactions ci-dessus se produit très lentement ou elles ne guérissent pas du tout. Cela dépend du temps que la personne a passé inconscient. Plus il est long, plus il est difficile de récupérer. En outre, cela sera influencé par la maladie elle-même, c'est-à-dire la cause de la perte de conscience.
Lorsqu'une personne s'évanouit, en règle générale, il n'y a pas de perte de mémoire, ainsi que des changements pendant l'ECG.
Une fois qu'une personne a repris ses esprits, elle peut ne pas se souvenir de ce qui s'est passé et, très probablement, des changements dans l'ECG seront visibles..
Causes des évanouissements profonds
Quelques mots sur les évanouissements profonds. Il s'agit d'une perte de conscience soudaine. Le manque de circulation sanguine vers le cerveau contribue à une altération du métabolisme et de l'apport d'oxygène et de glucose.
Les raisons de cette condition peuvent être les suivantes:
- Une diminution du flux sanguin vers le cerveau peut être une conséquence de ces maladies:
- Arythmie.
- Insuffisance cardiaque.
- Dysfonctionnement cardiaque pendant l'exercice.
2. Apport insuffisant d'oxygène au cerveau ou hypoxie. Peut survenir lors d'infections sévères des voies respiratoires supérieures.
3. Une forte baisse de la glycémie.
Un évanouissement profond avec perte de conscience est un grand danger, car il peut entraîner une oxydation du cerveau..
Si cela se produit, vous devez d'urgence consulter un médecin et procéder à un examen complet du corps.
Diagnostic après perte de conscience ou évanouissement
Après que les premiers soins ont été fournis en cas d'évanouissement et de perte de conscience et que la personne a repris conscience, il est nécessaire d'analyser les symptômes qui peuvent apparaître..
Faire attention à:
- Essoufflement et douleur thoracique.
- Tachycardie ondulatoire de plus de 160 battements par minute.
- L'apparition d'une transpiration abondante.
- Une pression artérielle basse qui persiste en position couchée.
De nombreux dangers peuvent être accompagnés d'évanouissements et de perte de conscience. Quelle est la différence dans les conséquences en développement dépend de nombreux facteurs et de la présence de certaines maladies dans le corps. Par exemple:
- Un évanouissement dans le diabète sucré causé par une forte baisse de la glycémie peut se transformer en coma.
- En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, la victime perd connaissance, une hypoxie cérébrale s'installe, la contraction des muscles myocardiques est inhibée.
- La perte de conscience après ou pendant l'exercice est le signe d'une pathologie cardiaque grave..
- Forte probabilité de pathologies cardiaques - chez les personnes âgées lors d'une perte de conscience.
- Les maladies cardiaques sévères sont signalées par des interruptions de son travail et dépassent 5 secondes avant de s'évanouir.
- Avec une perte de conscience, les convulsions qui apparaissent peuvent indiquer non seulement une épilepsie, mais aussi une ischémie cérébrale causée par une maladie cardiaque..
- Si une personne a des pathologies cardiovasculaires, la perte de conscience doit être considérée comme un symptôme très grave..
- Si le patient a eu une crise cardiaque et a une angine de poitrine, une cardiomégalie et des symptômes d'irrigation sanguine insuffisante, un évanouissement peut être fatal..
Avec une perte de conscience à court terme, des évanouissements, il est nécessaire de subir des examens pour clarifier la cause de cette condition. Que - nous examinerons plus loin:
- Pour exclure la dystonie végétative-vasculaire, la consultation d'un neurologue est nécessaire.
- La consultation d'un thérapeute est nécessaire pour exclure l'hypotension ou pour prescrire un traitement contre l'hypertension.
- Échographie, ECG, holter cardiaque pour trouver des pathologies cardiaques.
- Échographie, dopplerographie pour examiner les vaisseaux du cerveau pour identifier les pathologies.
En cas de perte de conscience, de tels examens seront nécessaires:
- Test sanguin pour déterminer la quantité d'hémoglobine et d'érythrocytes.
- Des rayons X sont nécessaires pour l'examen pulmonaire.
- Prélevez des échantillons d'allergènes et consultez un allergologue si vous soupçonnez un asthme allergique.
- Avoir une spirographie pour évaluer la respiration externe.
Il est à noter que si un évanouissement survient chez un patient de moins de 40 ans et qu'il n'y a pas d'anomalie sur le cardiogramme, il est alors nécessaire de rechercher la cause le long de la ligne neurologique. Si, après 40 ans, il n'y a aucun signe de dommage sur le cardiogramme du cœur, vous devez tout de même commencer par un examen complet.
Conséquences de l'évanouissement et de la perte de conscience
Ces changements de santé ne doivent pas être ignorés..
Pour une personne, l'évanouissement et la perte de conscience peuvent avoir des conséquences différentes. Les différences sont que des évanouissements légers peuvent passer sans laisser de trace et que la perte de conscience peut être un symptôme dangereux de toute maladie et constituer un danger pour la vie..
Mais dans tous les cas, il est conseillé de consulter un médecin après l'incident. Ainsi, en cas d'évanouissement, il y a un grand risque de coulage de la langue, ce qui peut bloquer les voies respiratoires et la personne mourra d'étouffement. Avec une lésion cérébrale traumatique, la perte de conscience est un risque de développer de graves complications dangereuses, ainsi que le risque de coma et de mort..
En cas de perte de conscience ou d'évanouissement, des troubles métaboliques dans le tissu cérébral surviennent. Cela peut affecter le travail du cerveau, à savoir une détérioration de la mémoire, des troubles psychologiques peuvent survenir et l'attention diminuera. Et bien sûr, cela peut affecter le travail de tous les organes internes. Plus l'état inconscient est long, plus le pronostic vital est grave, car des processus irréversibles peuvent se produire dans les tissus du cerveau. Par conséquent, les premiers soins doivent être fournis en temps opportun en cas d'évanouissement et de perte de conscience. En savoir plus.
Assistance à la victime
Considérez ce que c'est que de fournir les premiers soins dans un état tel que des évanouissements et une perte de conscience: quelle est la différence est difficile à répondre. L'aide est fournie dans les deux cas pratiquement selon le même schéma..
Comme nous l'avons décrit précédemment, avant de s'évanouir, une personne éprouve les premiers symptômes, c'est-à-dire qu'elle a un état vertigineux:
- Faiblesse sévère.
- Le visage pâlit.
- Pupilles dilatées.
- La transpiration apparaît.
À ce stade, si vous remarquez ces signes, vous devez aider la personne. Qu'est-ce qui devrait être fait:
- Trouvez un endroit pour mettre la personne en position assise.
- Abaissez votre tête sous vos genoux.
Par ces actions, nous améliorerons le flux sanguin vers la tête et éviterons les évanouissements, car nous éliminerons sa cause..
Quelles devraient être les actions en cas d'évanouissement, de perte de conscience:
- Il est nécessaire de vérifier la présence d'un pouls sur l'artère carotide et la réaction des pupilles à la lumière.
- Posez la victime en position horizontale, tandis que les jambes doivent être levées au-dessus du niveau de la tête. Cette action fournit un flux sanguin vers la tête..
- Si une personne a vomi, il faut la coucher sur le côté.
- Nettoyez la bouche du vomi et empêchez la langue de couler dans la gorge.
- Déboutonner ou desserrer les vêtements serrés.
- Fournir un bon accès aérien.
S'il s'agit d'un simple évanouissement, alors ces actions sont suffisantes pour que la personne reprenne ses esprits. Si cela ne suffit pas, il est nécessaire de commencer les mesures de réanimation.
- Il est nécessaire d'exercer une influence externe sur le cerveau pour démarrer l'ensemble du système. Pour cela, en règle générale, utilisez:
- Ammoniac.
- Eau froide. Elle peut vaporiser son visage.
- Des claques légères sur les joues.
2. Si aucune des mesures ci-dessus n'a aidé, appelez un médecin.
3. S'il n'y a pas de pouls et de respiration, il est nécessaire de commencer d'urgence à pratiquer la respiration artificielle et les compressions thoraciques et de continuer jusqu'à l'arrivée de l'ambulance..
Une fois qu'une personne a repris conscience, elle ne peut pas se lever immédiatement, car l'approvisionnement en sang n'a pas encore été complètement rétabli. Il y a un risque que l'évanouissement se reproduise. À ce stade, il est important de parler avec la victime, en l'amenant progressivement à ses sens, tout en contrôlant son état. Ce à quoi vous devez faire attention, nous avons considéré plus tôt.
La privation prolongée d'oxygène du cerveau entraînera des changements irréversibles dans le travail de tout l'organisme et peut être fatale.
Nous avons examiné des conditions aussi graves que l'évanouissement et la perte de conscience, en quoi ils diffèrent les uns des autres, et avons également essayé d'expliquer. Tout le monde doit non seulement le savoir, mais également être en mesure d'appliquer ses connaissances dans une situation inattendue..
Actions préventives
Tout d'abord, si vous sentez que vous risquez de vous évanouir ou que cela vous est arrivé, vous devez éviter de telles situations. À savoir:
- Prenez vos médicaments en temps opportun en cas de maladie chronique.
- Ne soyez pas dans des pièces étouffantes.
- Ne te fatigue pas trop.
- Être capable de se contrôler dans des situations stressantes.
- Ne vous asseyez pas sur des régimes rigides.
- Il est également déconseillé de sortir brusquement du lit..
- Évitez les exercices excessifs dans le gymnase.
- N'oubliez pas que la faim peut également entraîner une perte de conscience.
En tant que prophylaxie de l'évanouissement et de la perte de conscience, il est recommandé d'observer le régime de travail et de repos, de faire de l'exercice modérément, d'effectuer des procédures de durcissement et de manger de manière opportune et rationnelle. S'il existe des pathologies chroniques, il est nécessaire de consulter régulièrement un spécialiste et de suivre un traitement pour les maux.
Évanouissement, perte de conscience
informations générales
L'évanouissement est également appelé syncope (ce mot vient du mot latin syncope, qui, en fait, est traduit par «évanouissement»). La définition de l'évanouissement ressemble à ceci: il s'agit d'une attaque de perte de conscience pendant une courte période, associée à une circulation sanguine cérébrale temporairement perturbée, dans laquelle une personne perd la capacité de maintenir une position verticale. Code ICD-10 - R55 évanouissement (syncope) et effondrement.
Évanouissement et perte de conscience - quelle est la différence?
Cependant, l'inconscience n'est pas toujours faible. La différence entre l'évanouissement et la perte de conscience est que l'inconscience peut se développer non seulement en raison d'une détérioration de l'apport sanguin au cerveau, mais également en raison d'autres raisons..
Vous pouvez parler d'évanouissement dans les cas suivants:
- La personne a complètement perdu connaissance.
- Cet état s'est produit soudainement et a rapidement disparu..
- La conscience est revenue d'elle-même et sans conséquences.
- Le patient ne pouvait pas maintenir une position droite du corps.
Si au moins un de ces points ne correspond pas à ce qui s'est passé, il est important de procéder à un examen pour déterminer la raison de l'évanouissement..
Les conditions de syncope, qui sont caractérisées par un ou deux des points décrits ci-dessus, sont parfois considérées à tort comme une syncope. L'état de syncope peut être accompagné de manifestations sévères: épilepsie, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, troubles métaboliques, intoxication, cataplexie, etc. Dans la description, qui indique le code de la syncope CIM-10, un certain nombre de manifestations sont notées qui présentent des symptômes similaires, mais ne sont pas syncopes.
Pathogénèse
La base de la pathogenèse de la syncope est une hypoperfusion cérébrale transitoire, qui se développe soudainement. Les indicateurs normaux du flux sanguin cérébral sont de 50 à 60 ml / 100 g de tissu par minute. Une forte diminution du débit sanguin cérébral à 20 ml / 100 g de tissu par minute et une diminution du niveau d'oxygénation sanguine conduit au développement d'une syncope. Si le flux sanguin cérébral s'arrête brusquement pendant 6 à 8 secondes, cela entraîne une perte de conscience complète.
Les mécanismes de développement de ce phénomène peuvent être les suivants:
- Il y a une diminution réflexive du tonus des artères ou le travail du cœur est perturbé, ce qui conduit à une détérioration du flux sanguin.
- Le rythme cardiaque est perturbé - une tachycardie, une bradycardie se produisent brusquement, un arrêt cardiaque épisodique est noté.
- Développement de changements dans le cœur, en raison desquels le flux sanguin est perturbé à l'intérieur des cavités cardiaques.
- Le niveau de pression artérielle systémique - la syncope se développe avec une forte diminution du niveau de pression artérielle systolique.
- Chez les personnes âgées, cela est souvent associé à un rétrécissement des vaisseaux qui alimentent le cerveau, ainsi qu'à une maladie cardiaque.
- Chez les patients jeunes, l'évanouissement est le plus souvent associé à un dysfonctionnement du système nerveux central ou à des troubles mentaux - la syncope réflexe.
Par conséquent, le développement d'une telle condition pour diverses raisons est dû à différents mécanismes de manifestation d'une circulation cérébrale altérée. En résumé, les mécanismes suivants peuvent être distingués:
- Diminution ou perte du tonus vasculaire.
- Diminution du flux de sang veineux vers le cœur.
- Diminution du volume de sang circulant dans le corps.
- Libération insuffisante de sang par le ventricule gauche ou droit du cœur dans l'un des circuits circulatoires, ce qui entraîne une altération du flux sanguin cérébral.
Compte tenu des mécanismes physiopathologiques, on distingue les types de syncope suivants:.
Neurogène
La variété la plus fréquemment développée. Dans la plupart des cas, ils ne sont pas associés à des maladies graves et ne présentent pas de danger pour l'homme. La syncope dite essentielle survient parfois chez des personnes en bonne santé et leurs causes restent inconnues. Cependant, en règle générale, ils se développent chez des individus trop émotifs dans le contexte d'un syndrome psychovégétatif. Ils sont associés à une régulation neuro-humorale altérée du système cardiovasculaire, qui se développe en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux autonome..
À son tour, il existe plusieurs types de ce type de syncope:
- Vasodépresseur ou syncope vasovagale - cette condition se développe le plus souvent, dans environ 40% des cas. Cela est dû à une défaillance transitoire de la régulation autonome du système cardiovasculaire. La syncope vasovagale commence par une augmentation du tonus sympathique NA. Cela augmente la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la résistance vasculaire systémique. De plus, le tonus du nerf vague augmente, ce qui entraîne une hypotension. Il se développe comme la réponse du corps au stress. Elle peut être provoquée par un certain nombre de raisons - fatigue, consommation d'alcool, surchauffe, etc..
- Syncope orthostatique - ce type de syncope se développe principalement chez les personnes âgées, chez qui le volume de sang circulant ne correspond pas à l'instabilité de la fonction vasomotrice. En outre, de nombreuses personnes âgées prennent des médicaments pour abaisser la tension artérielle, des vasodilatateurs, des médicaments antiparkinsoniens, ce qui peut entraîner le développement d'une syncope orthostatique. Se développe lorsqu'une personne passe très rapidement de la position horizontale à la position verticale.
- Hypovolémique - se développe lorsqu'une personne perd beaucoup de sang, avec déshydratation (vomissements sévères, diarrhée, jeûne sec). Cela conduit à une hypotension, une diminution du retour veineux vers le cœur, un flux sanguin cérébral inefficace.
- Sinokaratodny - se développe si une personne a une sensibilité élevée du sinus carotidien. Il survient le plus souvent chez les hommes plus âgés atteints d'athérosclérose et d'hypertension. Une telle syncope peut être associée à une irritation du sinus carotidien en tournant la tête, en portant des liens serrés, etc..
- Situationnel - se produit dans des situations stéréotypées - toux, déglutition, alimentation, etc. Il est associé à une sensibilité élevée du nerf vague, à des réactions réflexes à l'irritation et à la douleur.
- Hyperventilation - une conséquence d'une respiration excessive.
Cardiogénique
Ce type de perte de conscience est diagnostiqué dans environ 20% des cas. Il se développe pour des raisons «cardiaques» - une diminution du débit cardiaque qui se développe à la suite d'une diminution de la fréquence cardiaque ou du volume systolique du cœur. Il survient dans les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Ils sont divisés en syncope avec arythmies et en raison de processus obstructifs dans la moitié gauche du cœur. À son tour, la syncope arythmogène est subdivisée en:
- Bradyarythmie - les états de syncope se développent avec une forte diminution de la fréquence cardiaque à moins de 20 battements par minute ou avec une asystole qui dure plus de 5 à 10 secondes.
- Tachyarythmie - se développe avec une augmentation soudaine de la fréquence cardiaque à plus de 200 par minute.
Cérébrovasculaire
La conséquence des maladies cérébrovasculaires avec lésions sténosantes des artères principales, troubles métaboliques, utilisation de certains médicaments. De plus, ce type de perte de conscience peut être associé à des crises ischémiques transitoires, qui surviennent le plus souvent chez les personnes âgées..
Il existe également des formes non syncopales de perte de conscience à court terme. Dans certaines formes d'épilepsie, une brève perte de conscience se produit lorsqu'une personne perd le contrôle moteur normal, ce qui la fait tomber. Cependant, une perte de conscience à court terme de quelques secondes est une condition qui peut être associée aux raisons décrites ci-dessus..
En tenant compte du taux de développement et de la durée, les types de troubles de la conscience suivants sont distingués:
- Soudain et à court terme (perte de conscience pendant quelques secondes).
- Sharp et prolongé (pendant plusieurs minutes, heures ou jours);
- Progressif et à long terme (pour une période de plusieurs jours);
- Avec un début et une durée inconnus.
Les causes de l'évanouissement
Les raisons de la perte de conscience sont associées à diverses maladies et affections du corps. Ainsi, une perte de conscience soudaine peut être associée à des maladies de divers systèmes du corps - nerveux, endocrinien, respiratoire, cardiovasculaire, ainsi qu'à d'autres phénomènes - prise de médicaments, effort physique excessif, surchauffe, etc..
En parlant de ce qui les fait s'évanouir, on peut distinguer les groupes de raisons suivants:
- «Bénin», c'est-à-dire non associé à de graves problèmes. Pour répondre à la question de savoir ce qui peut vous faire vous évanouir, vous ne devez pas ignorer certaines des causes naturelles menant à un arrêt à court terme de l'apport d'oxygène au cerveau. Ceci, par exemple, peut se produire si une personne reste debout pendant longtemps ou se trouve dans une position forcée, se lève brusquement d'une position couchée ou se détend. Des évanouissements fréquents dus à cette cause sont caractéristiques de certaines femmes enceintes, des personnes âgées, des patients souffrant de varices et d'athérosclérose..
- Associé à une hypotension. Les personnes ayant une pression artérielle basse s'évanouissent souvent par rapport à celles dont la tension artérielle est normale. Un évanouissement est très susceptible de se développer chez ceux qui souffrent de dystonie végétative, en raison de laquelle les mécanismes vasculaires régulateurs sont perturbés. Chez ces personnes, l'impulsion pour le développement de la syncope peut être un stress sévère, une douleur vive, etc..
- À la suite de problèmes avec la colonne cervicale. Avec l'ostéochondrose de cette colonne vertébrale, l'écoulement veineux et l'apport sanguin au cerveau sont perturbés. Un évanouissement soudain dans ce cas est possible en raison de virages brusques de la tête ou d'un pincement du cou.
- La conséquence d'une violation du rythme cardiaque. Les réponses à la question de savoir pourquoi ils s'évanouissent peuvent être plus sérieuses. L'une de ces raisons est l'arythmie, dans laquelle le rythme, la fréquence ou la séquence des battements cardiaques est perturbé. Cela peut se produire avec une pression artérielle élevée à la suite d'une tachycardie. Dans ce cas, il est important de consulter un médecin afin qu'il puisse déterminer si la perte de conscience est le symptôme de quelle maladie. Chez les personnes atteintes de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, la perte de conscience est un symptôme qui nécessite une visite immédiate chez un spécialiste.
- Embolie pulmonaire. Il s'agit d'une maladie très grave dans laquelle l'artère pulmonaire est bloquée par un caillot sanguin qui s'est détaché des parois des vaisseaux des membres inférieurs..
- Grossesse: Les causes de l'évanouissement chez la femme peuvent être liées à la grossesse. Souvent, les femmes enceintes présentent une hypotension due à des changements hormonaux dans le corps ou, au contraire, une augmentation de la pression due à une altération du flux sanguin. Les changements physiologiques dans le corps peuvent également entraîner une perte de conscience chez les femmes. Au fur et à mesure que le bébé à naître grandit, la quantité de sang qui circule dans le corps de la femme augmente et, bien qu'il s'adapte à de tels changements, cela peut entraîner des évanouissements. Cela est peut-être dû à une toxicose manifestée au cours des différents semestres de la grossesse. Chez les filles, la syncope due à la restructuration du corps peut se manifester pendant la puberté.
- Émotions puissantes. Chez les hommes et les femmes souffrant d'instabilité psycho-végétative, une syncope peut survenir avec un stress sévère, un choc nerveux et une surabondance d'émotions. Dans ce cas, la réponse à la question de savoir comment provoquer un évanouissement est simple. Une personne réceptive peut se mettre dans un tel état avec des choses élémentaires pour les autres, car, par exemple, la vue du sang ou une querelle émotionnelle peut provoquer une syncope en elles. Dans ce cas, une personne peut ressentir l'état "Comme si je m'évanouissais" pendant une courte période, après quoi une syncope se produit. Comment éviter les évanouissements dans ce cas, vous devez demander à votre médecin.
- Développement de néoplasmes dans le cerveau. Dans cette condition, la tumeur du patient comprime les vaisseaux et les terminaisons nerveuses, à la suite de quoi un évanouissement se produit avec des convulsions, et de telles attaques se répètent assez souvent. Il s'agit d'un syndrome très alarmant qui doit être consulté immédiatement..
- Épilepsie. Les causes de la perte de conscience et des convulsions peuvent être associées à l'épilepsie. Dans ce cas, des épisodes de perte de conscience et des convulsions apparaissent soudainement. Bien que les crises puissent survenir sans crises. La soi-disant crise d'épilepsie mineure est une condition lorsqu'il y a une perte de conscience avec les yeux ouverts. Cela dure plusieurs secondes, tandis que le visage du patient pâlit et que le regard se concentre sur un point. La maladie nécessite un traitement complexe qui aidera à réduire le nombre et la fréquence des crises.
De plus, si un adulte ou un enfant s'évanouit, les raisons peuvent être les suivantes:
- Prendre un certain nombre de médicaments - antidépresseurs, nitrates, etc..
- Empoisonnement par les toxines, l'alcool, le monoxyde de carbone.
- Anémie.
- Saignement - utérin, gastro-intestinal, etc..
- Neuroinfection.
- Insuffisance hépatique et rénale.
- Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
- Troubles métaboliques.
- Maladies neurologiques.
Symptômes et signes d'évanouissement
Très souvent, la syncope se produit soudainement. Mais parfois, des signes d'évanouissement peuvent être remarqués en temps opportun et empêcher la perte de conscience. Avec un état étourdi, les symptômes suivants apparaissent:
- trop de transpiration;
- nausée imminente;
- blanchiment de la peau;
- étourdissements et manifestation aiguë de faiblesse sévère;
- assombrissement des yeux, apparition de "mouches" devant les yeux;
- bruit dans les oreilles;
- bâillements fréquents;
- engourdissement des mains et des pieds.
Si de tels symptômes sont remarqués en temps opportun et que vous vous asseyez ou vous allongez immédiatement, le sang dans les vaisseaux se redistribue rapidement, la pression dans ceux-ci diminue et la syncope peut être évitée. Si un évanouissement se produit, la personne se protégera au moins contre les chutes..
Les signes directs d'évanouissement chez l'homme se manifestent comme suit:
- Les membres deviennent froids.
- Le pouls ralentit.
- Les élèves se dilatent ou se rétrécissent.
- La pression chute.
- La peau pâlit.
- La personne respire par intermittence et à une fréquence plus basse que d'habitude.
- Les muscles se détendent fortement.
- Avec une syncope prolongée, les muscles du visage et du tronc peuvent se contracter.
- Production de salive peut-être sévère et bouche sèche.
Cet état ne dure pas longtemps - de quelques secondes à 1 à 2 minutes. Dans le même temps, la respiration et le rythme cardiaque ne s'arrêtent pas, la miction et la défécation involontaires ne se produisent pas, il n'y a pas d'envie de vomir.
Les symptômes de l'évanouissement de la faim, dus à un manque de nutriments dans le corps, sont similaires. L'évanouissement à jeun survient chez ceux qui pratiquent des régimes très stricts ou un jeûne prolongé. De tels symptômes indiquent que la nutrition doit être immédiatement ajustée, car un évanouissement de faim est la preuve d'une carence dans le corps en substances importantes pour son fonctionnement..
Analyses et diagnostics
Pour déterminer pourquoi une personne perd connaissance, le médecin prend les mesures suivantes:
- Effectue une évaluation de l'état initial. Pour cela, une anamnèse est collectée ou, si nécessaire, une enquête auprès de témoins oculaires. Il est important de savoir s'il y a eu effectivement un épisode de perte de conscience ou des évanouissements multiples..
- Prend en compte la probabilité d'attaques psychogènes ou de crises d'épilepsie et effectue des diagnostics différentiels.
- Attribue les examens nécessaires.
Dans le processus de diagnostic, si nécessaire, les méthodes suivantes sont pratiquées:
- Examen physique.
- Électrocardiogramme.
- Surveillance ECG 24 heures sur 24.
- Échographie pour déterminer les changements structurels du cœur.
- Test orthostatique.
- Test de stress clinique pour l'hypoxie myocardique.
- Angiographie coronarienne.
- Test sanguin avec détermination de l'hématocrite, du taux d'hémoglobine, de la saturation en oxygène, du taux de troponine, etc..
Si nécessaire, nommer d'autres études et tests de laboratoire.
Traitement
L'essence du traitement de cette affection consiste à arrêter l'évanouissement lui-même et à traiter la maladie sous-jacente qui a provoqué ce symptôme.
Pour sortir une personne d'un état de syncope, l'ammoniac a été largement utilisé pendant de nombreuses années, inhalant les vapeurs dont le patient a repris conscience. L'odeur piquante du médicament stimule par réflexe le système nerveux. À cette fin, vous pouvez utiliser des parfums avec une odeur piquante..
Lors du choix des thérapies pour les patients souffrant d'évanouissement, il est important de prendre en compte les principes suivants:
- La thérapie est prescrite en tenant compte des mécanismes de développement de la perte de conscience.
- Souvent, le traitement pour prévenir la récurrence de cette manifestation diffère de la méthode de traitement de la maladie sous-jacente..
- Dans certains cas, il est nécessaire d'annuler ou de réduire la posologie des antihypertenseurs.