Qu'est-ce que le méningiome et comment le traiter

Le méningiome est une tumeur de la cavité crânienne qui se développe à partir des cellules des méninges arachnoïdiennes - la muqueuse qui se trouve entre les membranes dures et molles. Le néoplasme se développe à partir d'un tissu spécifique - l'endothélium arachnoïdien.

Le méningiome représente jusqu'à 25% de toutes les tumeurs intracrâniennes. Le néoplasme est plus fréquent chez les femmes. Le méningiome statistiquement asymptomatique est enregistré plus souvent que symptomatique. Cela complique le diagnostic et le néoplasme est déjà détecté lors de l'autopsie.

Sur la coupe, la maladie est un nœud rond bien délimité des tissus adjacents, parfois fusionné avec la dure-mère. La taille du méningiome est de 2-3 mm à 15-17 cm de diamètre. Le néoplasme est dur et dense, a une capsule dure. Extérieurement, le néoplasme a une couleur gris-jaune. Le méningiome est entier à l'intérieur - il n'y a pas de kystes.

La tumeur est principalement bénigne, mais parfois, lorsqu'elle est exposée à des facteurs, elle se transforme en maligne. La gravité d'un méningiome est déterminée par le degré de malignité:

1. Premier degré. Il se développe lentement, ne produit pas de cellules atypiques, ne se développe pas dans les tissus adjacents. La prévision est favorable. Fait rarement des rechutes. Le premier degré représente 95% de tous les méningiomes. C'est une tumeur bénigne.
2. Deuxième degré de malignité. Il a un caractère agressif, se développe rapidement et après la chirurgie donne une rechute. Le pronostic est moins favorable. Jusqu'à 4% des tumeurs arachnoïdiennes.
3. Troisième degré. Tumeur maligne. A un mauvais pronostic. Il pousse rapidement et agressivement. Dommages et se développe dans les tissus adjacents. Il représente 1% des méningiomes. Cette tumeur réapparaît souvent après la chirurgie et nécessite un nouveau traitement..

En termes de structure cellulaire et tissulaire, le méningiome est classé comme suit (révision internationale de 2007):

• Méningothéliomateux. Les cellules sont ovales et ont des noyaux ronds. La tumeur contient un petit nombre de vaisseaux d'alimentation et de cordons de tissu conjonctif. Le noyau de la tumeur est souvent mou et lâche.
• Fibreux. Le néoplasme est constitué de fibroblastes parallèles les uns aux autres.
• Transitoire. Cette espèce est un mélange des premier et deuxième types..
• Psammomateux. Contient une grande quantité d'éléments psammom, constitués de calcium.
• Angiomateux. La tumeur se compose principalement de vaisseaux sanguins.
• Sécréteur. Se compose d'îlots sécréteurs produisant de l'hyaline.

Les raisons

Les raisons du développement d'une tumeur sont externes et internes. Le premier groupe comprend:

1. Vivre et travailler dans des conditions polluées.
2. Ionisation excessive.
3. Un traumatisme crânien. Par exemple, hémorragie cérébrale traumatique, contusion ou commotion cérébrale.
4. Manger des substances contenant des nitrates.

• Âge. Se développe plus souvent chez les personnes âgées de 40 à 60 ans.
• Sol. Les femmes souffrent 3 fois plus souvent. Cela est dû à des mécanismes hormonaux. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui ont un excès d'oestrogène et de progestérone..
• La génétique. Un défaut du 22e chromosome, associé à la neurofibromatose, a été étudié. Il existe un lien entre la maladie de Recklinghausen et le méningiome. Il y avait une corrélation entre le cancer du sein et la tumeur arachnoïdienne. Il existe également un lien entre la grossesse et le développement de la tumeur..
• Hérédité. Les risques de néoplasmes augmentent si les parents de la génération suivante en souffrent.

Symptômes

Le tableau clinique est déterminé par des symptômes cérébraux généraux et focaux spécifiques.

Signes communs de la tumeur chez un adulte:

1. Syndrome d'intoxication: maux de tête, fatigue, fièvre, faiblesse générale, troubles du sommeil, nausées et vomissements.
2. Changement de l'état psycho-émotionnel: irritabilité, anxiété, anxiété, parfois rage.
3. Déficience intellectuelle: altération de la concentration, altération de la mémorisation, ralentissement de la productivité de la pensée.
4. Syndrome méningé: céphalalgie sévère, vomissements sans nausées, qui n'apportent pas de soulagement, somnolence et apathie alternant avec de l'excitation, crampes épileptiques focales dans les jambes ou les bras, altération de la conscience jusqu'à l'étourdissement, et souvent des hallucinations visuelles. Le syndrome méningé se manifeste également par une augmentation du tonus des muscles occipitaux, une sensibilité accrue aux stimuli externes (lumière, son, odeur et goût). Les patients se plaignent souvent de picotements cutanés et d'une sensation de rampement.

Comment identifier une tumeur à la tête par des signes externes indirects:

• les patients inhibés, léthargiques, somnolents et apathiques;
• répondre lentement aux stimuli externes;
• épars;
• se plaindre de maux de tête;
• perdent parfois leur équilibre;
• colérique et irritable.

Les symptômes focaux dépendent du type et de l'emplacement de la tumeur:

Le néoplasme se développe à partir du processus falciforme de la membrane arachnoïdienne. Elle se manifeste par une épilepsie jacksonienne: des convulsions locales dans le corps qui se propagent progressivement dans tout le corps. L'épilepsie commence généralement au même endroit. La généralisation des crises a acquis le nom de "Jackson's March", lorsque les muscles d'un côté du corps sont excités.

Méningiome du lobe frontal droit

Caractérisé par un trouble des conduites. Les patients perdent la critique de leur état, se comportent de manière idiote, plaisantent sur les blagues d'enfants et évaluent mal les événements. La sphère émotionnelle-volitive est bouleversée. Les patients perdent leur motivation pour agir. Les émotions perdent leur couleur, «s'émoussent». Les mêmes symptômes sont inhérents au lobe gauche de la région frontale..

Méningiome temporal

Des problèmes d'audition et de mémoire se développent. La perception de la parole auditive est altérée: au niveau physiologique, le patient entend les mots, mais ne comprend pas leur essence. La mémoire à court et à long terme est bouleversée. La rediffusion des événements récents empire. Les souvenirs perdent en précision et en chronologie.

Un méningiome de la région temporale s'accompagne également d'une perversion de l'odorat et en partie du goût. Avec une lésion profonde du méningiome, le traitement des informations vestibulaires et visuelles est perturbé.

Une tumeur dans la partie temporale de la tête interfère avec la reconnaissance faciale. Si l'hémisphère dominant est affecté, la parole en souffre: il est difficile pour les patients de choisir des mots et de former correctement une phrase. Le comportement émotionnel est partiellement bouleversé. Par exemple, le patient peut réagir de manière inhabituelle et inadéquate à une situation standard..

Une tumeur dans ce domaine affecte les émotions sociales: sympathie, empathie, inquiétude pour la douleur des autres. Un grand néoplasme pervertit certains sentiments sociaux. Par exemple, à la vue d'une odeur et d'un sang désagréables, une personne en bonne santé développe un dégoût; chez les patients atteints d'une tumeur dans la zone insulaire, cette émotion tombe à jamais. Le contrôle du comportement social est violé: le cadre des normes et de la moralité généralement acceptées est détruit.

Diagnostic et traitement

Comment vérifier votre tête pour un gonflement:

• Imagerie par résonance magnétique. Détecte une tumeur de n'importe quel endroit. L'IRM visualise le méningiome de toute origine et de tout contenu. L'inconvénient de la méthode est un pourcentage élevé de fausses indications si le néoplasme contient des dépôts de calcium et une hémorragie.
• CT scan. Plus de 90% des méningiomes en sont diagnostiqués.
• Angiographie. La méthode montre les vaisseaux alimentant la tumeur en sang. Cependant, l'angiographie joue un rôle de soutien. L'IRM reste la méthode d'or.

La principale méthode de traitement est la chirurgie. Le méningiome est principalement une tumeur opérable en raison de ses propriétés bénignes. La complexité de l'opération dépend de la localisation du néoplasme et de la proximité des zones fonctionnelles du cerveau.

Une tumeur inopérable est considérée comme telle lorsque, en raison des conditions, une intervention chirurgicale ne peut être effectuée. Dans ce cas, une thérapie symptomatique, une chimiothérapie et une radiothérapie sont prescrites..

L'opération sur la tête permet une élimination pratiquement complète des signes tumoraux. Habituellement, l'ablation complète du méningiome réduit le risque de récidive à 0%. En cas de rechute, une nouvelle intervention est prescrite.

Prévoir

Le pronostic dépend du grade de la malignité: les premier et deuxième degrés ont un pronostic favorable pour la vie. Troisième degré - défavorable.

Le pronostic dépend également de la complexité de l'opération et de la localisation de la tumeur. Ainsi, si pendant l'opération du méningiome du lobe frontal, la substance cérébrale et la turbidité conductrice sont endommagées, il faudra une longue récupération et une rééducation. Par conséquent, la prédiction ici est déterminée par les compétences des chirurgiens. En général, si une tumeur est détectée à un stade précoce, le pronostic est toujours favorable..

Les premiers signes et symptômes du cancer du cerveau - quand sonner l'alarme?

Au cours de la pathologie considérée, il y a une division et une modification accrues des cellules qui composent le cerveau et ses composants: fibres nerveuses, méninges, vaisseaux sanguins. Les cellules malignes peuvent également être introduites dans le cerveau avec l'écoulement de sang ou de lymphe provenant d'organes affectés par le cancer..

La tumeur spécifiée a tendance à se développer dans les tissus voisins, affectant négativement le fonctionnement des structures cérébrales. Cela se manifeste par des troubles végétatifs, psychologiques et intellectuels..

Les principales causes du cancer du cerveau - quels facteurs déclenchent le développement de la tumeur?

À ce jour, la cause exacte de la maladie en question n'a pas été établie..

• Rester dans une zone de rayonnement radioactif pendant une longue période.
• Travailler dans des conditions qui impliquent un contact régulier avec des agents chimiques.
• Traumatisme crâne.
• La présence d'une pathologie similaire chez les plus proches parents est un facteur génétique.
• Dépendance à l'alcool.
• Manger des aliments contenant des OGM.
• Fumeur.
• Maladies affectant les fonctions protectrices du corps. Cela comprend principalement le VIH.

Vidéo: Les premiers signes du cancer du cerveau

Le risque de développer un néoplasme malin dans le cerveau augmente dans:

1. Représentants du ballon masculin.
2. Petits patients de moins de 8 ans.
3. Personnes de plus de 65 ans.
4. Ceux qui dorment avec un téléphone portable près de leur tête.
5. Les liquidateurs de la tragédie de la centrale nucléaire de Tchernobyl.
6. Survivants d'une greffe d'organe interne.
7. Subir une chimiothérapie comme méthode de traitement d'une tumeur, quel que soit son emplacement.

Types d'oncologie cérébrale et caractéristiques de leur développement - le degré de cancer GM

Il existe une classification assez étendue de la maladie en question..

1. Selon l'emplacement, les néoplasmes malins sont:

• Intracérébral. Ils sont diagnostiqués dans la substance du cerveau.
• Extracérébral. Les cellules cancéreuses n'affectent pas la cavité cérébrale - elles affectent ses membranes, ses nerfs crâniens.
• Intraventriculaire. La tumeur se propage aux ventricules du cerveau.

2. Sur la base de l'étiologie des tumeurs, les cancers du cerveau suivants sont distingués:

1. Primaire. Ils apparaissent à la suite de mutations cellulaires de certains composants situés à l'intérieur du crâne. Les changements dégénératifs peuvent affecter les os, les fibres nerveuses, les vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau, la matière grise, etc. Ils sont divisés à leur tour en deux grands groupes: les gliomes et les non-gliomes. Chacun de ces groupes peut être représenté par divers types de néoplasmes malins, qui seront décrits ci-dessous..
2. Secondaire. Développer dans le contexte de la métastarisation d'autres organes internes.

3. Les tumeurs cérébrales primaires sont de plusieurs types:

• Astrocytome. Les coupables de cette maladie sont les astrocytes - des cellules cérébrales auxiliaires. Les hommes sont plus sensibles à cette pathologie.
• Oligodendroglioma. Extrêmement rare en raison de la transformation des oligodendrocytes.
• Gliomes mixtes. En pratique, ce type de tumeur intracérébrale est le plus fréquent. L'étude confirme toujours la présence d'oligodendrocytes et d'astrocytes modifiés dans ce type de cancer.
• Lymphomes du SNC. Les cellules cancéreuses sont situées dans les vaisseaux lymphatiques à l'intérieur du crâne. Selon les études, ce type de tumeurs génétiquement modifiées se déroule souvent dans le contexte de faibles défenses du corps ou après une transplantation d'organes internes..
• Adénomes hypophysaires. Ce type de néoplasme est rarement malin. On le trouve souvent chez la femme, et il se manifeste par des dysfonctionnements du système endocrinien: obésité, croissance capillaire accrue, cicatrisation prolongée des plaies, etc. Chez les enfants, cette maladie se manifeste par un gigantisme..
• Méningiomes. Formé à partir de cellules mutées de la membrane arachnoïdienne du cerveau. Ils peuvent provoquer des métastases.
• Ependymoma. Les cellules responsables de la synthèse du liquide céphalo-rachidien subissent des modifications. Ils viennent dans plusieurs classes:
  - Très différencié. Les paramètres augmentent assez lentement, les métastases ne sont pas observées.
  - Moyennement différencié. Comme la classe précédente, ils ne sont pas capables de métastaser, mais la tumeur se développe plus vite.
  - Anaplastique. Les cellules cancéreuses se divisent assez rapidement, provoquant l'apparition de métastases.

Vidéo: Tumeur cérébrale. Que faire lorsque votre tête gonfle de douleur?

Il existe 4 stades de cancer du cerveau:

1. Première. Les cellules d'un néoplasme pathologique ne sont pas agressives, elles ne sont pas sujettes à se propager. En raison de symptômes bénins (perte de force, légers vertiges), l'identification de la maladie en question à ce stade est problématique.
2. Seconde. La croissance et l'augmentation de la dégradation cellulaire sont enregistrées. Le processus pathologique implique les tissus voisins, les ganglions lymphatiques, les vaisseaux sanguins. Le traitement chirurgical ne donne pas toujours les résultats escomptés.
3. Troisième. Du côté des patients, il y a des plaintes de maux de tête graves et fréquents, des étourdissements, de la fièvre. Dans certains cas, il y a désorientation dans l'espace, détérioration de la qualité de la vision. Les nausées et les vomissements sont un phénomène courant. Après des mesures de diagnostic appropriées, le médecin peut reconnaître la tumeur comme inopérable. En général, le pronostic du troisième stade du cancer du cerveau est défavorable.
4. Quatrième. Les maux de tête sont intenses, ils sont constamment présents et il est difficile de les arrêter avec des médicaments. De plus, des hallucinations, des crises d'épilepsie et des évanouissements sont observés. Des perturbations du travail du foie et des poumons sont notées en relation avec des métastases actives. À ce stade, la tumeur n'est pas opérée et tous les traitements visent à éliminer les symptômes.

Les tout premiers signes et symptômes du cancer du cerveau - quand sonner l'alarme?

La maladie en question dans les premiers stades se manifeste par des symptômes non spécifiques. Des signes similaires sont présents dans certaines autres maladies associées au fonctionnement des muscles, du système nerveux central et des organes internes..

Premiers symptômes du cancer du cerveau

Par conséquent, la présence d'au moins l'une des conditions décrites ci-dessous est une raison pour contacter un médecin:

• Nausées et vomissements, qui ne dépendent pas du moment du repas. Si le vomissement commence peu de temps après avoir mangé, le vomi contiendra des particules alimentaires non digérées. La présence de bile indique que le patient n'a rien mangé depuis longtemps. La principale caractéristique de ce symptôme est le manque de soulagement après un vomissement, comme c'est le cas en cas d'intoxication..
• Maux de tête nocturnes et / ou matinaux que les analgésiques sont incapables de traiter. En position verticale, la douleur disparaît. Avec les mouvements du cou, du corps, la douleur augmente. Au fur et à mesure que la tumeur progresse, la douleur dans la tête ne s'arrête pas.
• Perte de capacité à analyser les informations reçues.
• Difficulté à mémoriser.
• Concentration altérée.
• Perception inadéquate des événements.
• Crampes aux membres. Le corps entier peut être impliqué dans ce processus et, dans certains cas, une personne perd connaissance avec un bref arrêt de la respiration..

Le tableau symptomatique de cette pathologie est divisé en 2 grands groupes:

1. Signes cérébraux généraux

Les états suivants sont inclus:

1. Violation des modes d'éveil et de sommeil. La plupart du temps, sur fond de maux de tête et de faiblesse, une personne dort. L'éveil ne peut être déclenché que par l'envie d'aller aux toilettes. Une fois que le patient s'est réveillé, il n'est pas capable de naviguer dans le temps et l'espace, ses pensées sont confuses, il ne reconnaît pas les gens autour de lui.
2. Maux de tête éclatants. Après avoir pris des diurétiques, la douleur diminue, mais ne disparaît pas complètement. Le pic de douleur est le matin. Elle est associée à un gonflement des méninges pendant le sommeil..
3. Une réaction négative des organes de la vision aux rayons lumineux: larmoiement, fermeture brusque des paupières, douleur dans les yeux, etc..
4. Vertiges. Le patient a une sensation de "pieds rembourrés", dans laquelle le sol sous les pieds semble mou et / ou tombe à travers.

Comment identifier une tumeur cérébrale

Comment définir une tumeur cérébrale, c'est-à-dire un néoplasme, qui est une maladie avec une lésion cancéreuse caractéristique de la membrane, des terminaisons nerveuses, des vaisseaux du système endocrinien, du crâne.

Chacune de ces pathologies se manifeste par un grand nombre de symptômes, dont certains sont caractéristiques d'autres affections..

Causes des symptômes

Comment identifier avec précision et en temps opportun une tumeur cérébrale? Ce problème peut être résolu en s'appuyant sur des méthodes de diagnostic modernes qui identifieront les sources à l'origine des symptômes. Cela pourrait être:

• Processus tumoraux ou inflammatoires associés à sa croissance et à sa pénétration dans d'autres parties du cerveau, qui ont pour effet d'appuyer sur ses éléments et d'interférer avec leur fonctionnement normal;
• Gonflement du néoplasme et évolution des processus inflammatoires autour de la tumeur;
• Manifestation de symptômes similaires de cancer du cerveau primaire ou métastatique, le type de tumeur le plus courant.

L'apparition des symptômes dépend de la zone du cerveau dans laquelle commence la croissance du foyer de la maladie, parfois ils n'apparaissent pas du tout pendant très longtemps à l'intérieur du crâne.

Manifestation et développement de tumeurs

Comment identifier les premiers signes de cette terrible maladie. La raison pour laquelle vous contactez un centre médical est l'apparition des signes suivants:

• Maux de tête, accompagnant principalement le développement d'une tumeur à l'intérieur du crâne. Parfois, en dehors de ce symptôme, il n'y a aucune autre preuve de la maladie. Comment reconnaître une tumeur au cerveau si la nature de la douleur se manifeste par une pression interne élargissant le crâne, alors qu'il y a une sensation pressante dans le contour des yeux? En règle générale, en présence d'une tumeur, une telle localisation de la douleur n'est pas observée, sauf en cas d'apparition néoplasmes focaux Initialement, le mal de tête survient à intervalles réguliers, disparaît avec l'utilisation d'analgésiques. Au fil du temps, la douleur devient plus intense, résistante aux effets des médicaments visant à la réduire.La nature de la douleur peut acquérir une intensité différente au cours de la journée. Le plus souvent, les patients ressentent une douleur intense le matin, car l'écoulement naturel du sang pendant le sommeil est entravé par la présence d'une tumeur. Comment identifier une tumeur cérébrale et la distinguer d'un empoisonnement normal? Cela permettra l'utilisation d'une technique simple - un changement de position du corps humain. La position verticale d'une personne éveillée s'accompagne d'une sortie de liquide céphalo-rachidien et de sang du crâne, qui s'accompagne d'une diminution de la pression intracrânienne en général et le mal de tête diminue;

• Les manifestations de troubles tumoraux du cerveau comprennent des nausées et des vomissements. Ces symptômes ne sont pas liés à la prise alimentaire, ils peuvent apparaître tôt dans la journée, avant les repas. Les nausées et les vomissements caractéristiques de l'intoxication, en règle générale, s'accompagnent de selles dérangées, de douleurs abdominales, ce qui est impossible avec des spasmes cérébraux.

Tumeurs focales

Les lésions focales peuvent également être accompagnées de nausées et de vomissements, qui peuvent être atténués dans une certaine mesure en modifiant la position de la tête. De telles manifestations s'accompagnent de réponses autonomes du corps: transpiration soudaine, rythme respiratoire perturbé, hoquet, décoloration de la peau, perte de conscience.

• Une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne peut être accompagnée de vertiges. Les néoplasmes à l'intérieur du cerveau pressent les vaisseaux du système circulatoire de la tête. Le symptôme n'a pas de caractéristiques spécifiques, mais ce symptôme ne doit pas être négligé en présence d'autres symptômes;
• Pression de l'inflammation tumorale sur la tête du nerf optique stagnante. Dans la plupart des cas, il provoque un gonflement du contour des yeux et une déficience visuelle. Cette pathologie en médecine est appelée signes obligatoires de néoplasmes dans le cerveau. Le processus de dégradation de l'acuité visuelle progresse et ne peut pas être corrigé avec des verres optiques;
• La pression intracrânienne constante dans la plupart des cas provoque des troubles mentaux chez les patients. Les principaux signes de troubles de la concentration ou de la mémoire provoquent une instabilité émotionnelle. La progression de la croissance tumorale peut provoquer une agression, un comportement inapproprié;
• Le type de crises d'épilepsie généralisées qui accompagnent les patients dans la plupart des cas de cancer. Ils sont imprévisibles, surviennent avec un calme absolu et le bien-être du patient. Il s'agit d'un symptôme très grave qui nécessite une surveillance médicale obligatoire..

L'apparition d'une tumeur dans le cerveau n'est pas toujours constatée par certains symptômes et leur manifestation au cours de la maladie a ses propres caractéristiques. Tout dépend de l'emplacement des néoplasmes à l'intérieur du crâne..

Diagnostiquer une tumeur cérébrale

Lorsque des problèmes de santé persistants apparaissent, il est impératif de consulter un médecin qui prescrit un certain nombre de procédures de diagnostic pour vérifier la tête pour des manifestations oncologiques.

Les écarts identifiés dans le système nerveux du patient permettent de clarifier le diagnostic. À cette fin, des méthodes de diagnostic modernes sont utilisées. Étant donné que les lectures aux rayons X fournissent des informations insuffisantes, pour un diagnostic plus précis de la tumeur, des techniques informatiques sont utilisées, dont l'une est la tomodensitométrie ou une autre version de l'IRM - imagerie par résonance magnétique. Avec leur aide, il est possible de déterminer l'emplacement exact du néoplasme et sa taille.
Comment vérifier s'il y a une tumeur au cerveau? Actuellement, des techniques informatiques sont utilisées.

• Le type de néoplasme est établi en examinant une partie du tissu affecté à l'aide d'un microscope. La méthode en médecine s'appelle la biopsie;
• Le liquide cérébral est soumis à un examen microscopique si une tumeur maligne est suspectée. Le liquide cérébral est obtenu par ponction lombaire. Cette procédure est appliquée uniquement s'il n'y a pas d'augmentation de la pression intracrânienne. Sinon, une complication grave appelée calage est possible. La conséquence peut être une violation du processus respiratoire, de la fréquence cardiaque, un changement brusque de la pression artérielle;
• Une biopsie est réalisée pendant la chirurgie pour retirer toute la tumeur. Pour identifier l'oncologie située dans des zones éloignées du cerveau, difficiles à atteindre pour l'instrument du chirurgien, un équipement moderne est utilisé qui scanne la zone requise. Avec l'aide des derniers appareils, le chirurgien a la possibilité de surveiller la manipulation de l'aiguille conçue pour sélectionner le tissu affecté.

Les méthodes existantes aident les médecins à reconnaître une tumeur au cerveau et à prescrire le traitement approprié aux premiers stades de la maladie..

Méthodes de traitement des néoplasmes dans le cerveau

Les études menées dans le service de diagnostic permettent de prescrire un traitement individuel au patient, car le schéma thérapeutique est déterminé par plusieurs facteurs: âge, état général du patient, taille de la formation de la tumeur, type et localisation de celle-ci dans le crâne. En règle générale, le traitement implique la participation de spécialistes dans divers domaines: un oncologue, un neurologue, un neurochirurgien, un radiologue, un physiothérapeute et un thérapeute en réadaptation..

Il existe les dernières techniques utilisées pour traiter les patients atteints d'une tumeur cérébrale établie.

Méthode chirurgicale

La méthode chirurgicale est la procédure de traitement la plus couramment utilisée. Cette méthode est utilisée pour retirer la tumeur et l'identifier..

Si la tumeur est difficile d'accès, les chirurgiens effectuent une biopsie, obtenant un morceau de tissu nécessaire pour déterminer le type de tumeur. Les néoplasmes bénins supprimés donnent souvent des résultats satisfaisants et améliorent l'état du patient. Pendant la chirurgie, le neurochirurgien essaie d'enlever toute la croissance.

Une intervention chirurgicale est recommandée pour les tumeurs cérébrales, car dans ce cas, le chirurgien a la capacité de retirer une partie du tissu sain, ce qui donnera une grande garantie contre la récurrence d'une formation nocive.

Cependant, dans le cas de la chirurgie cérébrale, les capacités du neurochirurgien sont sévèrement limitées en raison des particularités des tissus responsables de certaines fonctions corporelles..
Au stade actuel, la section de chirurgie a été reconstituée avec de nouvelles techniques non chirurgicales pour éliminer les formations nuisibles. C'est la méthode dite stéréotaxique (radiochirurgicale). Cette catégorie comprend les couteaux gamma, les cyber-couteaux et la chirurgie par faisceau de protons.

En règle générale, avant la prochaine intervention chirurgicale, le patient subit un traitement conservateur, qui consiste en ce qui suit:

• le passage d'un traitement anti-inflammatoire stéroïdien afin de réduire l'œdème dans la zone du néoplasme;
• prescription prophylactique de médicaments qui réduisent la possibilité de crises involontaires pendant l'opération;
• l'utilisation d'une méthode de dérivation pour réduire l'état hypertensif du patient en éliminant l'excès de liquide cérébral.

Après avoir effectué les procédures préliminaires nécessaires, les neurochirurgiens utilisent la méthode optimale pour éliminer l'oncologie.

Radiothérapie pour les tumeurs cérébrales

La radiothérapie est un traitement populaire du cancer. Il est utilisé si une intervention chirurgicale est inacceptable.

Cette méthode est également utilisée après l'ablation chirurgicale de la formation nocive. Cela est nécessaire pour éviter la récurrence de la maladie. L'élimination locale des cellules affectées est réalisée par la méthode de rayonnement. Dans ce cas, seule une partie du cerveau est exposée aux radiations, déterminée par sa dose, calculée par le médecin individuellement, en tenant compte de tous les facteurs.

Méthode de chimiothérapie anticancéreuse

En médecine, cette méthode est appelée méthode de traitement systémique. L'ensemble du corps du patient est affecté, c'est-à-dire qu'au cours du processus de traitement, les cellules affectées et saines sont affectées.

Un ou plusieurs médicaments sont utilisés pour le traitement. L'ensemble du traitement est sélectionné par les oncologues selon un schéma spécifique, en tenant compte de tous les facteurs: âge, maladies concomitantes, degré de risque. Formulé pour une administration orale et intraveineuse.

Méthode de radiochirurgie stéréotaxique

La méthode de radiochirurgie stéréotaxique en médecine est considérée comme une méthode chirurgicale par rayonnement. Lorsqu'il est utilisé, un faisceau de faisceaux radio agit sur une tumeur cancéreuse, rassemblé en un seul point en déplaçant le faisceau, qui passe nécessairement à travers une formation nocive, de sorte que la tumeur est détruite.

Les développements informatiques modernes permettent une action très précise sur une tumeur dans n'importe quelle zone du cerveau inaccessible à un scalpel

Méthode de traitement endoscopique

La méthode de traitement endoscopique des tumeurs cérébrales est la pénétration du néoplasme par de petites incisions. Ce processus est effectué à l'aide de dispositifs endoscopiques spéciaux. Cette technique fournit un accès précis au foyer de la lésion tumorale. Dans le même temps, il n'y a pas de violations dans le système des vaisseaux sanguins..
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Des méthodes de traitement prometteuses ne peuvent pas encore garantir un rétablissement complet des patients atteints de cancer à nu. Seuls certains types de tumeurs ne reprennent pas leur développement dans les cinq ans suivant un traitement ou une intervention chirurgicale.

Cancer du cerveau: causes de développement, signes, diagnostic et traitement

Les tumeurs cérébrales sont divers cancers qui affectent les tissus cérébraux. Le type de tumeur dépend de son emplacement. Par exemple, une tumeur maligne, dont le développement commence dans les nerfs du crâne, est appelée neurinome, dans la moelle - gliome.

La forme de cancer peut être primaire, se développant directement dans le cerveau, ou secondaire, représentant une métastase d'une tumeur localisée dans d'autres organes.

Les tumeurs cérébrales peuvent être bénignes ou malignes. Les néoplasmes bénins exercent une pression sur les zones du cerveau adjacentes à la tumeur, entraînant une altération de la dynamique du LCR et de la fonction des structures cérébrales individuelles.

Le développement de tumeurs cérébrales peut être dû à diverses raisons: prédisposition héréditaire, métastase de tumeurs malignes localisées dans d'autres tissus et organes, irradiation aux rayons X, etc..

Pendant longtemps, les tumeurs malignes ne sont accompagnées d'aucune manifestation. Les symptômes commencent à apparaître à mesure que la maladie progresse. Les maux de tête sont le signe principal et parfois le seul du cancer du cerveau..

Pour déterminer leur cause, pour établir la localisation et le degré de malignité du processus oncologique, les patients de l'hôpital Yusupov sont soumis à un examen complet à l'aide de méthodes de neuroimagerie innovantes. Pour mener des études diagnostiques, la clinique dispose des derniers équipements médicaux des principaux fabricants européens et américains.

La détection rapide des tumeurs et un traitement compétent augmentent considérablement les chances des patients de guérir complètement. Les premiers signes avant-coureurs devraient être une raison sérieuse pour une attention médicale immédiate..

La principale méthode de traitement d'une tumeur cérébrale est la chirurgie. Les médecins-neurochirurgiens de l'hôpital Yusupov effectuent des opérations innovantes, au cours desquelles l'ablation maximale de la tumeur est effectuée sans endommager le tissu cérébral sain.

La radiothérapie est réalisée en utilisant les dernières techniques, dont l'essence est d'irradier uniquement le foyer malin et un impact minimal sur les zones cérébrales intactes à proximité.

Pour la chimiothérapie à l'hôpital Yusupov, les médicaments les plus modernes sont utilisés, qui ont des effets secondaires minimes. Pour chaque patient, un schéma thérapeutique individuel et des dosages optimaux d'agents chimiothérapeutiques sont sélectionnés.

Causes d'occurrence

Le développement d'une tumeur cérébrale peut être dû à diverses raisons. Ils peuvent survenir en relation avec une prédisposition héréditaire, des métastases, une exposition à certains facteurs externes défavorables qui provoquent l'apparition d'un processus bénin ou malin dans les tissus cérébraux..

Les principales causes du cancer du cerveau sont:

facteurs environnementaux défavorables.

Selon les scientifiques, une tumeur au cerveau survient chez les personnes atteintes des maladies génétiques suivantes:

syndrome de von Recklinghausen;

Le développement du cancer du cerveau chez les enfants est souvent associé à des anomalies génétiques. Par exemple, le gliome (astrocytome pilocytique) diagnostiqué chez l'enfant est dû au syndrome de von Recklinghausen dans près de 50% des cas.

On a remarqué que les néoplasmes cérébraux sont diagnostiqués plus souvent chez les personnes d'un certain sexe et d'une certaine race. Certaines tumeurs surviennent principalement chez les hommes, d'autres (par exemple, les méningiomes) chez les femmes. Les personnes appartenant à la race caucasienne sont plus susceptibles de développer un cancer du cerveau, tandis que la race négroïde - méningiomes.

Le plus souvent, les tumeurs cérébrales touchent les personnes âgées de plus de 45 à 50 ans. Cependant, certains types d'oncopathologies (médulloblastomes) ne sont caractéristiques que des enfants..

L'exposition aux rayonnements est l'un des facteurs défavorables provoquant le cancer du cerveau. Selon certains chercheurs, la croissance incontrôlée des cellules cérébrales peut induire des rayonnements à partir d'appareils mobiles. De plus, le risque de développer un cancer du cerveau augmente avec un contact constant avec des produits chimiques tels que l'arsenic, le mercure, les pesticides, le plomb et d'autres métaux lourds..

Un rôle important dans le développement des tumeurs cérébrales appartient à l'hérédité accablée. Les néoplasmes à l'intérieur du crâne sont plus susceptibles de survenir chez des personnes ayant des parents par le sang avec des pathologies similaires. De plus, les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque accru de développer une tumeur cérébrale..

Premiers signes

Les signes de cancer du cerveau aux premiers stades peuvent être différents, en fonction de la localisation du foyer du processus malin. Chez les patients, la parole écrite peut être altérée, toutes sortes de défauts de prononciation sonore peuvent survenir dans les cas où la tumeur affecte la zone de parole. Une tumeur affectant l'appareil vestibulaire se manifeste par les symptômes suivants:

l'apparition de bruit dans les oreilles;

Souvent, l'oncopathologie se manifeste par des étourdissements et des vomissements, des maux de tête qui ne peuvent être arrêtés par aucun anesthésique. Des sensations douloureuses surviennent lorsque la tête est tournée dans n'importe quelle direction. Elle est caractéristique d'une tumeur cérébrale et de l'apparition d'une pupille "en cours d'exécution", non perceptible par le patient lui-même.

Les premiers signes de cancer du cerveau sont plutôt vagues, ce qui peut compliquer le diagnostic de la maladie. Les patients peuvent ne pas prêter attention aux symptômes apparus depuis longtemps, par conséquent, l'oncopathologie est diagnostiquée à un stade avancé et tardif..

Vous devez consulter un médecin si les symptômes suivants sont apparus et / ou ont commencé à augmenter:

violation de la sensibilité dans n'importe quelle partie du corps;

troubles de la coordination des mouvements;

signes d'augmentation de la pression intracrânienne: maux de tête et étourdissements, nausées, fatigue accrue, somnolence, acouphènes, «vole devant les yeux».

Bien sûr, de tels symptômes n'indiquent pas toujours sans ambiguïté une tumeur au cerveau. Ils surviennent avec diverses maladies. Il est important de consulter immédiatement un médecin et de comprendre la raison.

Symptômes

Les symptômes qui manifestent une tumeur au cerveau peuvent être divisés en trois groupes:

Symptômes associés à une augmentation de la pression intracrânienne (due à la tumeur elle-même et à l'œdème). Le patient s'inquiète des maux de tête et des étourdissements, des troubles de la mémoire et de l'attention, des nausées et des vomissements, des troubles de la pensée et de la conscience.

Symptômes associés à un dysfonctionnement de certains centres nerveux. La tumeur comprime les zones du cerveau qui lui sont adjacentes. Leur destruction progressive a lieu. Le type de troubles qui surviennent dans ce cas dépend de l'emplacement du néoplasme. Le plus souvent, il y a des convulsions, des troubles partiels du mouvement ou une paralysie complète de certains groupes musculaires, des troubles de la sensibilité, de la parole et d'autres fonctions.

Symptômes causés par le déplacement du cerveau. Leur apparence suggère que l'état du patient se détériore, il peut y avoir un danger pour la vie. Ces signes comprennent: troubles des mouvements oculaires, douleurs cervicales associées à une tension sévère des muscles cervicaux, ralentissement périodique et brutal du pouls, vomissements fréquents, insuffisance respiratoire, évanouissements fréquents.

Opinion d'expert

Chef du service d'oncologie, oncologue, chimiothérapeute

En analysant les données officielles de la Fédération de Russie sur l'incidence des tumeurs primitives du système nerveux central, on peut identifier le schéma suivant: pour 100 000 habitants, il y a 4 à 5 cas de cancer du cerveau. L'âge moyen d'apparition de la maladie varie de 48 à 55 ans. Récemment, les oncologues ont noté le «rajeunissement» de la maladie. Le diagnostic de cancer du cerveau chez les enfants de moins de 18 ans a augmenté. Des résultats décevants concernent à la fois les tumeurs primaires et secondaires du SNC. Des foyers métastatiques sont souvent trouvés dans le cerveau.

Le pronostic dépend du stade auquel le diagnostic de la maladie a été posé. Le taux de survie à cinq ans varie de 5 à 70%. À l'hôpital Yusupov, toutes les possibilités d'IRM, d'EEG, de tomodensitométrie ainsi que de biopsie sont utilisées pour détecter une tumeur. Le traitement est effectué conformément aux normes européennes. La portée du traitement est choisie en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Pour chaque patient, un plan de traitement personnalisé est développé, qui comprend toutes les méthodes disponibles. Parmi eux, la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Pendant la période de rééducation, les instructeurs sont impliqués avec les patients pour les aider à surmonter les compétences perdues.

Classification

Selon la nature et le taux de croissance du néoplasme, il existe une tumeur cérébrale maligne et bénigne. Les types suivants de tumeurs cérébrales se distinguent par leur origine:

tumeurs du tissu neuroépithélial;

néoplasmes des méninges;

tumeurs du tissu hématopoïétique;

tumeurs de la région chiasmatique-sellaire;

tumeurs des nerfs crâniens et spinaux.

tumeurs du tissu neuroépithélial.

Les néoplasmes neuroépithéliaux comprennent:

astrocytome à cellules géantes sous-épendymaires;

Astrocytome

L'astrocytome du cerveau est une tumeur gliale intracérébrale primaire qui se développe à partir de cellules étoilées - les astrocytes. Le néoplasme peut avoir divers degrés de malignité. Ses manifestations dépendent de l'emplacement..

Les signes courants d'une tumeur comprennent une faiblesse, une perte d'appétit et des maux de tête. Les symptômes focaux sont:

trouble du mouvement et de la sensibilité dans la moitié du corps;

Pour diagnostiquer l'astrocytome du cerveau, les oncologues de l'hôpital Yusupov utilisent la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique et effectuent un examen histologique des tissus tumoraux. Un traitement combiné est effectué, qui comprend la chirurgie, la radiochirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.

L'astrocytome cérébral est le type de tumeur gliale le plus courant. Le gliome du cerveau est diagnostiqué dans 60% des cas de néoplasmes malins. L'astrocytome cérébral peut survenir à tout âge. Chez l'adulte, la localisation la plus caractéristique de l'astrocytome cérébral est la substance blanche des hémisphères; chez l'enfant, le cervelet et le tronc cérébral sont affectés.

Tumeurs des méninges

Les néoplasmes des méninges comprennent les néoplasmes méningoépithéliaux: méningiome cérébral, méningothélial, fibroblastique, tumeur mixte. Un méningiome du cerveau est une tumeur qui se forme à partir de la muqueuse arachnoïde (arachnoïde) du cerveau. C'est un nœud en forme de boule ou de fer à cheval, qui est clairement délimité des tissus environnants et qui est souvent fusionné à la dure-mère. Dans la plupart des cas, une tumeur à méningiome est un néoplasme bénin. Mais il est localisé dans le crâne et est donc relativement mortel. À mesure que le méningiome se développe, les symptômes associés à la compression de la matière cérébrale se développent.

Les variantes malignes du méningiome ne sont pas souvent diagnostiquées. Une telle tumeur commence à se développer de manière agressive et se caractérise par de fréquentes rechutes de la maladie après une intervention chirurgicale pour enlever le néoplasme. Le méningiome malin n'est pas isolé, il a plusieurs foyers de croissance.

Tumeurs du tissu lymphoïde

Le lymphome est une maladie oncologique du tissu lymphatique, caractérisée par des lésions de divers organes internes. Métastases du lymphome à la moelle osseuse. La maladie est détectée lors de l'examen du patient et sur la base des résultats de tests sanguins. Les oncologues de l'hôpital Yusupov effectuent une biopsie du ganglion lymphatique affecté par le processus pathologique, suivie d'un examen immunologique et morphologique. De plus, des méthodes de recherche modernes sont utilisées: tomodensitométrie, échographie. Dans la plupart des cas, la tomodensitométrie par émission de positons est utilisée pour diagnostiquer les lymphomes..

Pour le traitement du lymphome à l'hôpital Yusupov, la chimiothérapie est utilisée avec l'utilisation de chimiothérapie et de médicaments ciblés. Dans certains cas, la radiothérapie est prescrite après la chimiothérapie. Sur un accélérateur linéaire, les nœuds affectés par la tumeur sont irradiés. Comment traiter correctement le lymphome, les oncologues déterminent collectivement lors d'une réunion du Conseil d'experts. Des professeurs et médecins de la plus haute catégorie participent à ses travaux.

Neurinome cérébral

Un névrome du cerveau est une tumeur qui provient de cellules de Schwann situées dans la gaine des terminaisons nerveuses. Le neurinome est considéré comme une tumeur bénigne, mais des néoplasmes malins se retrouvent également dans la pratique. Un névrome peut se former presque n'importe où dans le corps - le cerveau, l'audition ou le nerf trijumeau.

Lorsqu'une tumeur serre une partie du nerf, il y a une violation de la coordination de l'appareil vestibulaire. Le patient se plaint de vertiges constants. Il perd l'équilibre, la démarche devient instable.

Lorsqu'une tumeur serre une partie du nerf facial, le visage devient engourdi. Le patient ressent des picotements de la peau du côté du nerf pincé, un changement de goût. Lorsque la partie cochléaire du nerf est comprimée, l'audition est altérée. Le patient éprouve des acouphènes constants de la localisation du néoplasme. Lorsque la tumeur atteint une taille importante, le principal symptôme est une déficience visuelle et un état mental, des problèmes de déglutition se produisent.

Les oncologues de l'hôpital Yusupov effectuent un traitement conservateur et chirurgical des névromes. Les patients se voient prescrire du mannitol, des glucocorticoïdes. Un traitement chirurgical est prescrit lorsque le patient est dans un état grave, une augmentation de la taille de la tumeur et des métastases croissantes. La radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées pour une tumeur immature et l'impossibilité d'élimination radicale du névrome.

Stades du cancer du cerveau

Il existe 4 stades de cancer du cerveau:

Le premier stade du cancer du cerveau est caractérisé par une évolution relativement bénigne du processus tumoral. Les cellules atypiques se propagent rarement aux tissus environnants. Au premier stade du cancer du cerveau, les symptômes de la maladie sont bénins;

Au deuxième stade du cancer du cerveau, la tumeur augmente de taille et se propage aux tissus voisins, les patients s'inquiètent des nausées et des vomissements, des crises d'épilepsie peuvent survenir;

Au troisième stade du cancer du cerveau, le néoplasme se développe rapidement, se propage aux tissus environnants et les métastases régionales sont déterminées. Les patients changent de caractère, ont des difficultés de mémorisation, les changements de parole, la vision et l'audition se détériorent, la coordination des mouvements est altérée;

Le quatrième stade du cancer du cerveau est caractérisé par la croissance rapide de la tumeur primaire, la compression des tissus environnants par le néoplasme et la présence de métastases à distance. L'état du patient s'aggrave, il a besoin de soins palliatifs.

Si le patient a un glioblastome de grade 4, il reçoit un traitement de soutien..

Les tumeurs du cerveau sont subdivisées selon les caractéristiques histologiques par degrés de malignité:

degré un - les cellules tumorales ne diffèrent presque pas des cellules cérébrales normales, le néoplasme se développe lentement, n'affecte pas les tissus environnants;

degré deux - les cellules diffèrent des cellules normales, la tumeur se développe lentement, affecte rarement les tissus environnants;

degré trois - une différence prononcée entre les cellules et les cellules normales, le néoplasme se développe rapidement et peut affecter les tissus environnants;

degré quatre - cellules atypiques, la tumeur se développe rapidement et envahit les tissus environnants.

Tumeur cérébrale bénigne

Si vous présentez l'un des symptômes persistants suivants, vous devez consulter votre médecin:

mal de crâne. Si votre tête commence à vous faire mal le matin, parfois vous ne dormez pas suffisamment en raison de maux de tête persistants, la douleur peut apparaître comme une "explosion", accompagnée de vomissements, dans certains cas de nausées très sévères;

la tête est souvent étourdie et avec l'effort physique, la toux, les éternuements, il y a une douleur vive;

vision double, troubles de la vision, de l'audition, augmentation de la température corporelle, accompagnée de maux de tête d'intensité variable, troubles de la coordination, détérioration de la mémoire.

les patients ont une vision, une audition et un odorat altérés;

l'équilibre, la coordination des mouvements est perturbée;

l'attention, la concentration, la parole et la mémoire sont perturbées;

des convulsions soudaines apparaissent;

Vous devriez consulter un médecin même en cas de maux de tête persistants, qui peuvent être le symptôme de diverses maladies..

Signes d'une tumeur maligne

Jusqu'à un certain point, la tumeur maligne ne se manifeste pas. Une tumeur maligne diffère d'une tumeur bénigne par sa croissance rapide et son invasion dans les tissus environnants. Le néoplasme provoque divers troubles du fonctionnement du cerveau. Les manifestations cliniques d'une tumeur cérébrale maligne apparaissent souvent plusieurs mois après le début de son développement..

Le plus souvent, une tumeur cérébrale avec une augmentation de la taille, une compression ou une invasion du tissu cérébral se caractérise par les symptômes suivants:

sautes d'humeur imprévisibles;

violation de la motricité;

La localisation dans le lobe temporal se manifeste par des symptômes:

perte de vision dans un œil (zone touchée par la tumeur);

crises d'épilepsie, perte de conscience;

La malignité d'une tumeur est déterminée en étudiant les structures du néoplasme, le degré de sa germination dans le tissu. Si possible, le tissu tumoral est prélevé pour une biopsie, la structure histologique de la tumeur est examinée.

Signes d'une grosse tumeur

Le principal symptôme est le mal de tête. Elle est assez intense à tous les stades du développement du néoplasme - c'est ainsi que divers éléments du cerveau réagissent à l'apparition d'une tumeur et à sa croissance. Une grosse tumeur conduit le patient à un état dans lequel il peut perdre complètement toutes ses compétences et ses réflexes conditionnés. Le patient peut considérablement changer à l'extérieur - en fonction de la zone de la lésion cérébrale, des troubles neurologiques se développent, des tumeurs cérébrales endocrines provoquent des changements dans les traits du visage, la taille des pieds et des mains, un changement dans le caractère et la personnalité du patient.

Les premiers signes d'une tumeur cérébrale chez la femme

Les tumeurs cérébrales qui affectent le plus souvent les femmes sont les névromes et les méningiomes. Les femmes sont plus susceptibles d'être touchées par des types de tumeurs bénignes, les hommes souffrent principalement de néoplasmes malins intracérébraux.

Un névrome se développe à partir de cellules de la gaine de myéline des nerfs. Le plus souvent localisé sur le nerf auditif. La tumeur est bénigne, souvent trouvée non seulement chez les femmes, mais chez les enfants. Les premiers signes d'une tumeur sont une perte auditive dans une oreille, plus tard, à mesure que le néoplasme se développe, d'autres symptômes de la tumeur apparaissent.

Un méningiome se développe à partir des cellules des méninges arachnoïdiennes. Les méningiomes sont le plus souvent des néoplasmes bénins, mais il existe également des types de tumeurs malignes. En fonction de l'emplacement et de la taille de la tumeur, les premiers symptômes apparaissent - maux de tête, perte d'acuité visuelle, parésie, crises d'épilepsie, troubles psycho-émotionnels.

Tumeur du tronc cérébral

Certains néoplasmes du cerveau, dont les causes sont peu connues, se forment dans le tronc cérébral. Ceux-ci incluent les tumeurs gliales malignes et bénignes. Ce type de tumeur affecte le plus souvent les enfants. Le néoplasme provoque des lésions des voies du tronc cérébral, des troubles moteurs et sensoriels, des troubles cérébelleux et des lésions du nerf crânien..

Les tumeurs gliales bénignes du tronc cérébral se caractérisent par une croissance lente, qui peut durer des décennies; la tumeur maligne se caractérise par une croissance rapide - de plusieurs mois à un an ou deux ans. Les tumeurs du tronc cérébral sont souvent inopérables. Les symptômes d'une tumeur du tronc cérébral chez les enfants sont le strabisme, la perte auditive, les contractions des globes oculaires, l'asymétrie faciale, la faiblesse musculaire.

Les symptômes d'une tumeur cérébelleuse

Tumeurs du cerveau, cervelet - il s'agit d'une tumeur intracérébrale, elle peut être bénigne, à croissance lente (astrocytome) et maligne (médulloblastome). Très fréquent dans l'enfance. Une tumeur cérébelleuse comprime le tronc cérébral, provoquant des symptômes de tumeurs du tronc cérébral. Une telle tumeur conduit souvent à une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, à une augmentation du cervelet, ce qui entraîne son enfoncement dans le foramen occipital et tentoriel. Symptômes tumoraux - altération de la coordination des mouvements, diminution du tonus musculaire, altération de l'activité cardiovasculaire, perte de la capacité à produire du mouvement - contraction musculaire séquentielle.

Tumeur hypophysaire

Le patient développe des symptômes de troubles endocriniens, à la suite de l'examen, une tumeur au cerveau est trouvée. La cause d'une tumeur hypophysaire est souvent inconnue. Les tumeurs de l'hypophyse sont des tumeurs hormono-actives et inactives. Les néoplasmes hormono-actifs sont détectés rapidement en raison des nombreuses manifestations de la tumeur. Selon les cellules tumorales, elles sont divisées en tumeurs sécrétant de la prolactine et d'autres types de tumeurs hypophysaires.

Les tumeurs hypophysaires peuvent provoquer un gigantisme chez les jeunes adultes en raison de l'augmentation de la production d'hormone de croissance. Chez l'adulte, il y a une augmentation de la taille des mains et des pieds, la taille des organes internes, les os du crâne peuvent se développer, les traits du visage deviennent rugueux.

Avec les tumeurs hypophysaires inactives, lorsque la glande pituitaire est comprimée, les symptômes suivants apparaissent: obésité, pression artérielle basse, il n'y a pas d'intérêt pour le sexe et les performances diminuent.

Symptômes avancés

La progression de la maladie s'accompagne d'une augmentation de la pression intracrânienne, de l'apparition de douleurs hypertensives avec une augmentation de celle-ci en position couchée, de l'apparition ou de l'intensification la nuit et le matin.

Les symptômes focaux apparaissent en raison d'une irritation et d'une perte de fonctions de la partie affectée du cerveau. Au fur et à mesure que la tumeur progresse, ces symptômes s'aggravent. Les manifestations focales d'une tumeur cérébrale sont associées à la localisation du néoplasme dans l'un ou l'autre lobe du cerveau.

Les tumeurs du lobe frontal sont caractérisées par:

violation flagrante de la psyché, changements de comportement, d'humeur, de personnalité;

violation de la coordination des mouvements (debout et en marchant);

hyperkinésie (mouvements involontaires).

Lorsqu'une tumeur cérébrale est localisée dans le gyrus central, la fonction motrice ou la sensibilité du patient est altérée.

En cas de lésion du lobe temporal de l'hémisphère sous-dominant, les symptômes focaux (à l'exception de l'hémianopsie du quadrant supérieur gauche) ne se produisent pas. Dans de tels cas, les patients ont une pression intracrânienne accrue..

Le cancer du lobule pariétal supérieur se manifeste par des symptômes d'irritation de son cortex: des paresthésies (une sensation de fluage rampant), parfois avec une douleur qui saisit tout le côté opposé du corps. Avec un prolapsus, la sensibilité musculo-articulaire et le sens de la position de la main dans l'espace sont perturbés. Peut-être l'apparition d'apraxie dans le bras opposé à l'hémisphère affecté.

Le lobe pariétal inférieur est chargé de fournir des fonctions analytiques complexes, la formation de sensations visuo-spatiales, la praxis et les opérations graphiques, calculatrices et grammaticales associées. Lorsque cette partie du cerveau est endommagée, le patient perd la capacité de lire, d'écrire, de dessiner des graphiques, il souffre d'astéréognosie, les mouvements des lèvres et de la langue sont difficiles, la perception du schéma de son propre corps.

Chez les patients présentant une tumeur localisée dans le lobe occipital, on note l'apparition de simples hallucinations visuelles non colorées (photopsies) dans les moitiés opposées des champs visuels. La défaite de cette zone du cerveau s'accompagne de l'apparition d'une hémianopsie homonyme, tandis que la vision centrale et les réactions pupillaires à la lumière sont préservées.

Les tumeurs cérébrales bénignes se manifestent comme suit:

les patients ont une vision, une audition et un odorat altérés;

l'équilibre, la coordination des mouvements est perturbée;

l'attention, la concentration, la parole et la mémoire sont perturbées;

des convulsions soudaines apparaissent;

les muscles squelettiques commencent à se contracter.

Les patients atteints de tumeurs cérébrales bénignes se plaignent de nausées ou de vomissements fréquents sans raison particulière.

Diagnostique

En raison du fait que les premiers symptômes du cancer du cerveau sont plutôt vagues, les patients les confondent souvent avec des maux, les confondent avec le surmenage et le manque d'énergie. Par conséquent, la maladie est souvent détectée déjà aux stades avancés et avancés, difficiles à traiter, voire complètement incurables. Avec une détection rapide et un traitement précoce de la maladie, la probabilité de succès augmente considérablement.

Pour diagnostiquer les maladies du cerveau, les spécialistes de l'hôpital Yusupov utilisent les techniques de diagnostic les plus modernes, pour lesquelles la clinique dispose des derniers équipements de haute technologie:

imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie, angiographie - méthodes de neuroimagerie;

biopsie stéréotaxique, ventriculoscopie - opérations neurochirurgicales;

X-ray - vous permet d'identifier les signes secondaires d'hypertension intracrânienne et de changements dans l'état des os du crâne;

Un diagnostic précis avec la définition de l'emplacement et du type de tumeur est extrêmement important pour le choix du traitement, qui est approuvé par des professeurs, des médecins de la catégorie la plus élevée et des neurochirurgiens de premier plan des cliniques partenaires lors d'une réunion du conseil d'experts de l'hôpital Yusupov.

L'équipement de la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov dispose d'équipements diagnostiques et thérapeutiques innovants des meilleurs fabricants des États-Unis, d'Europe et du Japon..

Traitement à l'hôpital Yusupov

Lors de la détermination de la tactique de traitement, le médecin s'appuie sur des données concernant le type de tumeur, le stade de développement de la maladie et la localisation du néoplasme. La chirurgie est le traitement classique du cancer du cerveau. Si la tumeur est retirée à un stade précoce, le patient a toutes les chances de se rétablir complètement..

Lorsqu'un néoplasme est diagnostiqué à un stade ultérieur, une opération chirurgicale est effectuée afin d'améliorer la qualité de vie du patient et de réduire les symptômes prononcés..

Après la chirurgie, le patient peut trouver divers effets secondaires causés par des lésions du tissu cérébral. Cela peut être une violation de la vision, de la parole, de la pensée, etc. De plus, des maux de tête peuvent apparaître et, dans certains cas, un œdème cérébral se développe.

Dans la grande majorité des cas, après la chirurgie, le patient se voit prescrire un cours de radiothérapie. Ce type de traitement vise à détruire les cellules tumorales malignes qui n'ont pas pu être éliminées par chirurgie. En outre, la radiothérapie tue les cellules cancéreuses qui peuvent être restées dans le corps après la chirurgie..

La radiothérapie est la principale méthode de traitement lorsque la chirurgie est impossible. L'irradiation a également un certain nombre d'effets secondaires. Les principaux sont des nausées, une sensation constante de fatigue, une chute temporaire des cheveux, etc. Dans certains cas, les patients présentent un gonflement des tissus cérébraux, accompagné de maux de tête.

La chimiothérapie pour le cancer du cerveau peut agir comme une méthode de thérapie indépendante, ainsi que comme une mesure supplémentaire pendant la chirurgie ou la radiothérapie. Les médicaments chimiothérapeutiques tuent les cellules cancéreuses de la tumeur et empêchent le développement de métastases. Les effets secondaires de la chimiothérapie sont: faiblesse générale, étourdissements, nausées, vomissements, perte d'appétit, fièvre, frissons, etc..

L'hormonothérapie peut être un autre traitement du cancer du cerveau. Il réduit l'inflammation et le gonflement du cerveau.

Dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, une thérapie complexe des tumeurs cérébrales de tout type et emplacement est effectuée. Les cliniques d'opération sont équipées d'équipements innovants pour effectuer des opérations modernes.

L'intervention chirurgicale améliore la qualité de vie de la plupart des patients et augmente leur espérance de vie. L'élimination d'une tumeur maligne entraîne une diminution du nombre de cellules néoplasiques, des modifications de la cinétique cellulaire et une augmentation de la sensibilité des cellules cancéreuses à la chimiothérapie.

Après la chirurgie, les patients reçoivent une chimiothérapie. Il est réalisé avec les derniers médicaments, très efficaces et ayant un minimum d'effets secondaires. Des spécialistes de la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov sont engagés dans des essais cliniques, dans lesquels les patients se voient proposer un traitement supplémentaire: photodynamique et immunitaire.

Grâce aux nouvelles méthodes d'administration de médicaments chimiothérapeutiques locaux, la barrière hémato-encéphalique du cerveau est contournée et l'efficacité du traitement chimiothérapeutique est augmentée. Aujourd'hui, les chimiothérapeutes de l'hôpital Yusupov administrent les médicaments de la manière suivante:

intrathécal - injection du médicament dans le liquide céphalo-rachidien;

interstitiel - l'introduction d'un médicament dans une cavité qui s'est formée après l'élimination d'une formation tumorale sous la forme d'une capsule;

convection - injection lente du médicament dans la tumeur ou les tissus adjacents à travers un cathéter directement dans le cerveau pendant plusieurs jours;

intra-artériel - administration du médicament directement dans les artères du cerveau.

Dans certains cas, des plaques spéciales avec un agent chimiothérapeutique sont insérées dans le néoplasme lui-même. Pour soulager le processus inflammatoire et l'œdème cérébral, une hormonothérapie peut être prescrite, ce qui est efficace dans ces cas..

La prévention

La prévention primaire du cancer du cerveau vise à éliminer les facteurs de risque et à arrêter le contact avec des substances nocives qui provoquent le développement de la maladie, pour lesquelles il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

refuser l'utilisation de produits carnés transformés - saucisses, viandes fumées, etc.

exclure les boissons énergisantes de l'alimentation;

éviter de manger des aliments frits et contenant des nitrates qui sont une source de carcinogènes.

La principale condition pour la prévention de cette maladie est une visite précoce chez un médecin lorsque les premiers symptômes apparaissent. Dans les premiers stades, une tumeur cérébrale est beaucoup plus facile à traiter que plus tard.

Pour éviter le développement d'une tumeur au cerveau, il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation quotidienne des légumes ayant un effet antitumoral: carottes, citrouille, choux de toutes sortes, en particulier le brocoli, les légumineuses, les oignons, l'ail, les épinards, les poivrons, les betteraves, les agrumes et les boissons au thé vert.

Il est important d'adhérer à un mode de vie sain et d'augmenter l'activité physique: faites de la marche rapide, faites de l'exercice au grand air.

Pour améliorer l'immunité, il est recommandé de suivre un horaire de sommeil. Pendant une nuit de sommeil, le corps produit de la mélatonine, une hormone qui garantit un repos adéquat et une poussée d'énergie.

Pour réduire le risque de tumeur cérébrale, vous devez essayer de limiter les situations stressantes ou changer votre attitude face aux circonstances négatives..

Les fumeurs et les alcooliques sont près de 30% plus susceptibles de développer un cancer du cerveau. Pour réduire le risque, vous devez abandonner ces mauvaises habitudes..

La saturation du corps en oxygène assure la restauration des cellules cérébrales, il est donc important de passer du temps dans la nature le plus souvent possible.

Prévoir

Chez les patients jeunes, les chances de survie sont généralement plus élevées et diminuent avec l'âge. Le taux de survie à cinq ans est de 66% pour les enfants du nouveau-né à 19 ans et de 5% pour les adultes de plus de 75 ans. Combien de temps vivez-vous après une intervention chirurgicale pour un glioblastome cérébral? 13% des patients âgés de 20 à 44 ans et 1% des patients âgés de 55 à 64 ans vivent avec un glioblastome multiforme 4 de sévérité pendant 5 ans.

Combien de temps vivent les patients atteints d'un cancer du cerveau de grade 4? Un pronostic défavorable dans l'astrocytome cérébral est associé à un degré élevé de malignité, avec l'apparition presque inévitable de rechutes. Chez les patients atteints d'astrocytome anaplasique de grade III-IV, la durée moyenne de survie est de 1 an. En présence de méningiome bénin du cerveau, le pronostic pour la vie et la guérison est favorable.

Le degré de malignité du néoplasme est d'une grande importance dans le pronostic favorable. En règle générale, les tumeurs malignes se développent rapidement, tandis que l'espérance de vie des patients, le plus souvent, ne dépasse pas un an. Les tumeurs de nature bénigne se développent plus lentement, ce qui augmente l'espérance de vie des patients jusqu'à 10 ans ou plus.

Le type de tumeur, sa localisation et sa taille affectent également la qualité et la durée de vie. Le pronostic des grosses tumeurs bénignes est défavorable, car leur localisation dans un espace limité, la croissance et la pression sur le cerveau, ainsi que la germination et la déformation des structures osseuses du crâne et du tissu cérébral, aggravent rapidement l'état du patient. À la suite d'un tel effet destructeur, les patients développent des troubles neurologiques, une paralysie, une perte de vision, de parole, d'audition. Dans les pires cas, la progression de ces tumeurs bénignes est fatale.

Plus la maladie est détectée tôt, plus le pronostic du traitement est favorable. Par conséquent, si vous avez le moindre soupçon de tumeur cérébrale, vous devez immédiatement contacter la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov. Peut-être que les symptômes confondus avec un cancer du cerveau signalent seulement que le corps est surmené, et un examen complet ne peut que rassurer. Si le cancer est confirmé, un traitement précoce augmentera considérablement les chances de guérison complète..

Grâce aux derniers équipements de diagnostic de l'hôpital Yusupov, une tumeur cérébrale peut être détectée à n'importe quel stade. Les oncologues de l'hôpital Yusupov ont une expérience impressionnante dans le traitement de la maladie. Le schéma thérapeutique optimal est sélectionné individuellement pour chaque patient, en tenant compte du stade de la maladie, de la localisation et du type de tumeur et de nombreux autres indicateurs importants.

Réhabilitation

L'objectif de la rééducation des patients après une chirurgie pour une tumeur cérébrale est de parvenir à la restauration éventuelle des fonctions perdues chez un patient et de le ramener à la vie quotidienne et professionnelle, indépendamment des autres. Même si une reprise complète des fonctions est impossible, les rééducateurs adaptent le patient aux limitations qui se sont manifestées en lui, ce qui lui facilite la vie. Le processus de réhabilitation à l'hôpital Yusupov commence le plus tôt possible pour prévenir le handicap humain.

La récupération est effectuée par une équipe multidisciplinaire, qui comprend les spécialistes suivants:

• Oncologiste;
• Chimiothérapeute;
• Réhabilitologue;
• Psychologue;
• Physiothérapeute;
• Instructeur-méthodologiste de thérapie par l'exercice;
• Orthophoniste.

Seule une approche multidisciplinaire peut fournir un processus de réadaptation complet de haute qualité. La récupération prend 3-4 mois. Le personnel médical de la clinique de rééducation est à l'écoute des souhaits des patients.

Pour chaque patient, les médecins élaborent un programme de rééducation, fixent des objectifs à court et à long terme. Les objectifs à court terme sont des tâches qui peuvent être résolues en peu de temps (apprendre à s'asseoir seul au lit). L'établissement d'objectifs à court terme divise le long processus de rééducation en étapes spécifiques qui permettent au patient et aux médecins d'évaluer la dynamique de l'état du patient.

En présence de parésie, la myostimulation est utilisée, pour la douleur et l'enflure - magnétothérapie. La photothérapie est souvent utilisée. Le laser est un biostimulant puissant, cette méthode est donc utilisée avec prudence.

Si le patient développe une parésie des membres, il reçoit un massage. Lorsqu'il est effectué, l'apport sanguin aux muscles, l'écoulement lymphatique, la sensibilité et la sensation articulaire-musculaire, la conduction neuromusculaire augmentent.

La physiothérapie est utilisée dans les périodes préopératoires et postopératoires. Avant l'opération, dans un état relativement satisfaisant du patient, la thérapie par l'exercice est utilisée pour augmenter le tonus musculaire, entraîner les systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Après l'opération, des exercices thérapeutiques sont utilisés pour lutter contre les troubles vestibulaires, restaurer les fonctions perdues et former de nouvelles connexions réflexes conditionnées..

Pendant les premiers jours après l'opération, les exercices sont effectués en mode passif. Si possible, des exercices de respiration sont effectués pour éviter les complications liées à l'inactivité physique. En l'absence de contre-indications, la routine motrice est élargie et les exercices sont effectués en mode passif-actif.

Après le transfert du patient de l'unité de soins intensifs et de soins intensifs, stabilisation de son état, il est progressivement verticalisé et se concentre sur la restauration des mouvements perdus. Ensuite, le patient apprend progressivement à s'asseoir. Dans la même position, des exercices de thérapie par l'exercice sont effectués. En l'absence de contre-indications, le régime moteur est élargi, le patient est transféré en position «debout» et la marche commence à être rétablie. Des exercices avec des équipements supplémentaires s'ajoutent aux complexes de gymnastique thérapeutique: poids, balles. Ils sont réalisés avant la fatigue et sans douleur..

Pour établir un diagnostic précis en présence de symptômes d'une tumeur au cerveau, pour suivre un traitement et une rééducation efficaces après une intervention chirurgicale, appelez l'hôpital Yusupov.