Tout coup violent à la zone de la tête peut blesser le cerveau, y compris les cas où le crâne reste intact. Malgré le fait que le cerveau soit enfermé dans des membranes molles et «flotte» dans le liquide céphalo-rachidien, il n'est pas protégé à 100% des chocs d'inertie contre la surface interne du crâne. Avec une fracture du crâne, le cerveau peut être endommagé par des fragments d'os..

Lors de sa première rencontre et de l'établissement d'un historique médical, tout médecin généraliste se demandera certainement s'il existe des lésions cérébrales traumatiques dans l'histoire de son nouveau patient. Les lésions cérébrales peuvent affecter l'état émotionnel et mental d'une personne pendant des années, le travail de ses organes internes et de ses systèmes vitaux.

Types de lésions cérébrales et leurs signes

Selon l'Institut de recherche. N.V. Institut de recherche Sklifosovsky pour la médecine d'urgence, en Russie, les principales causes de lésions cérébrales sont les chutes de hauteur (généralement ivre) et les blessures subies au cours d'actions criminelles. Au total, seuls ces deux facteurs représentent environ 65% des cas. Un autre 20% sont des accidents de la route et des chutes de hauteur. Ces statistiques diffèrent des statistiques mondiales, dans lesquelles les accidents de la route représentent la moitié des lésions cérébrales. Dans le monde entier, 200 personnes sur 10 000 souffrent de lésions cérébrales chaque année, et ces chiffres sont en augmentation..

Commotion cérébrale. Il survient après un petit effet traumatique sur la tête et représente des changements fonctionnels réversibles dans le cerveau. Elle survient chez près de 70% des victimes d'un traumatisme crânien. Une commotion cérébrale est caractérisée (mais pas obligatoire) par une perte de conscience à court terme - de 1 à 15 minutes. De retour à la conscience, le patient ne se souvient souvent pas des circonstances de l'incident. Dans le même temps, il peut être dérangé par des maux de tête, des nausées, moins souvent des vomissements, des vertiges, une faiblesse, des douleurs lors du déplacement des globes oculaires. Ces symptômes disparaissent spontanément après 5 à 8 jours. Bien que la commotion cérébrale soit considérée comme une lésion cérébrale mineure, environ la moitié des personnes touchées ont divers résidus qui peuvent nuire à leur capacité de travailler. En cas de commotion cérébrale, un examen par un neurochirurgien ou un neurologue est nécessaire, qui déterminera la nécessité d'une tomodensitométrie ou d'une IRM du cerveau, d'une électroencéphalographie. En règle générale, en cas de commotion cérébrale, l'hospitalisation n'est pas nécessaire; un traitement ambulatoire sous la supervision d'un neurologue suffit.

Compression du cerveau. Se produit en raison d'hématomes dans la cavité crânienne et d'une diminution de l'espace intracrânien. C'est dangereux car en raison de l'atteinte inévitable du tronc cérébral, les fonctions vitales de la respiration et de la circulation sanguine sont perturbées. Les hématomes provoquant une compression doivent être retirés d'urgence.

Contusion cérébrale. Dommages à la substance cérébrale dus à un coup à la tête, souvent avec hémorragie. Peut être léger, modéré ou sévère. Avec de légères ecchymoses, les symptômes neurologiques durent 2 à 3 semaines et disparaissent d'eux-mêmes. La gravité modérée est caractérisée par des troubles mentaux et des troubles transitoires des fonctions vitales. Avec des ecchymoses sévères, le patient peut être inconscient pendant plusieurs semaines. Les contusions cérébrales, leur degré et leur état pendant le traitement sont diagnostiqués par tomodensitométrie. Traitement médicamenteux: des neuroprotecteurs, des antioxydants, des médicaments vasculaires et sédatifs, des vitamines B, des antibiotiques sont prescrits. Repose-lit illustré.

Blessures axonales. Les axones sont de longues excroissances cylindriques de cellules nerveuses qui peuvent être endommagées lorsqu'elles sont frappées sur la tête. Les lésions axonales sont de multiples ruptures axonales accompagnées d'hémorragies cérébrales microscopiques. Ce type de lésion cérébrale entraîne la cessation de l'activité corticale et la chute du patient dans le coma, qui peut durer des années jusqu'à ce que le cerveau fonctionne à nouveau. Le traitement consiste à maintenir les fonctions vitales et à prévenir les maladies infectieuses.

Hémorragie intracrânienne. Un coup à la tête peut provoquer la destruction de la paroi de l'un des vaisseaux sanguins, entraînant une hémorragie localisée dans la cavité crânienne. La pression intracrânienne augmente instantanément, faisant souffrir le tissu cérébral. Les symptômes de l'hémorragie intracrânienne sont un mal de tête aigu, une dépression de conscience, des convulsions, des vomissements. Il n'y a pas de tactique unique pour traiter de tels cas, en fonction de l'image individuelle, les méthodes médicinales et chirurgicales sont combinées, visant à éliminer et à résoudre l'hématome..

Conséquences des traumatismes crâniens

Diverses conséquences d'une lésion cérébrale peuvent se manifester au cours de son traitement, pendant la période de rééducation (jusqu'à six mois) et à long terme (en règle générale, jusqu'à deux ans, mais éventuellement plus). Tout d'abord, ce sont des dysfonctionnements mentaux et autonomes, qui peuvent compliquer toute la vie future du patient: changements de sensibilité, de parole, de vision, d'audition, de mobilité, de mémoire et de sommeil, confusion. Développement possible de formes post-traumatiques d'épilepsie, maladie de Parkinson, atrophie cérébrale. Plus la blessure est grave, plus elle entraîne des conséquences négatives. Beaucoup dépend non seulement du traitement correct, mais aussi de la période de rééducation, lorsque le patient revient progressivement à une vie normale et qu'il est possible de suivre l'apparition des maladies post-traumatiques à temps afin de commencer leur traitement.

Des histoires sont connues de cas où des lésions cérébrales ont conduit à l'émergence de nouveaux talents chez la victime - par exemple, une augmentation de la capacité d'apprendre des langues étrangères ou les sciences exactes, les beaux-arts ou la musique. C'est ce qu'on appelle le syndrome du savant acquis (savantisme acquis). Souvent, ces capacités sont basées sur de vieux souvenirs - par exemple, le patient pourrait apprendre le chinois pendant un certain temps à l'école, l'oublier complètement, mais le parler à nouveau après la blessure et continuer à apprendre avec un meilleur succès..

Premiers secours pour les blessures à la tête

N'importe qui peut se trouver dans une situation où une personne blessée à la tête se trouve à proximité. Connaissant les règles pour fournir les premiers soins, vous pouvez soulager son état et même lui sauver la vie.

  • Les signes de lésions cérébrales traumatiques graves sont des saignements ou un liquide clair (liquide céphalo-rachidien) du nez ou de l'oreille, ou des ecchymoses autour des yeux. Les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais plusieurs heures après la blessure, par conséquent, avec un coup violent à la tête, vous devez appeler une ambulance immédiatement.
  • Si la victime est inconsciente, sa respiration et son pouls doivent être contrôlés. En leur absence, une respiration artificielle et un massage cardiaque seront nécessaires. S'il y a un pouls et une respiration, une personne est allongée sur le côté avant l'arrivée de l'ambulance afin que d'éventuels vomissements ou une langue enfoncée ne la laisse pas suffoquer. Vous ne pouvez pas le planter ou le soulever sur ses pieds.
  • Dans une blessure fermée, de la glace ou une serviette froide et humide doit être appliquée sur le site d'impact pour arrêter le gonflement des tissus et réduire la douleur. S'il y a une plaie qui saigne, lubrifiez la peau autour d'elle avec de l'iode ou du vert brillant, fermez la plaie avec une serviette en gaze et bandez soigneusement la tête.
  • Il est strictement interdit de toucher ou d'enlever des fragments d'os, de métal ou d'autres corps étrangers faisant saillie de la plaie, afin de ne pas augmenter les saignements, endommager encore plus les tissus ou infecter une infection. Dans ce cas, un rouleau de gaze est d'abord placé autour de la plaie, puis un bandage est fabriqué..
  • Il est possible de transporter la victime à l'hôpital uniquement en décubitus dorsal..

À l'hôpital, un examen est effectué, la gravité de l'état du patient est déterminée et des procédures de diagnostic sont prescrites. Pour les plaies ouvertes avec des os cassés ou d'autres corps étrangers, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale urgente.

Thérapie de rééducation

La période de rééducation est nécessaire afin de maximiser le retour au patient des fonctions perdues en raison d'un traumatisme et de le préparer à une vie ultérieure. Les normes internationales suggèrent les mesures suivantes pour la rééducation après un traumatisme crânien:

  • Correction neuropsychologique - pour restaurer la mémoire, l'attention et le contrôle des émotions.
  • Traitement médicamenteux - pour restaurer la circulation sanguine dans le cerveau.
  • Cours d'orthophonie.
  • Différents types de psychothérapie - pour soulager les conditions dépressives.
  • Aquathérapie, stabilométrie, thérapie PNF - pour compenser les troubles du mouvement.
  • Physiothérapie (magnétothérapie, thérapie transcrânienne) - pour stimuler l'activité cérébrale.
  • Aliments diététiques - pour fournir aux cellules du cerveau tous les acides aminés essentiels.
  • Fournir un confort physique et des soins infirmiers attentifs.
  • Counseling familial - pour créer une atmosphère de compréhension dans la famille.

Le moment optimal pour commencer le traitement de rééducation est de 3 à 4 semaines à partir du moment de la blessure à la tête. Le plus grand succès en matière de rétablissement peut être obtenu dans les 1,5 à 2 ans suivant la sortie de l'hôpital, les progrès supplémentaires ralentiront.

Où suivre un cours de rééducation pour traumatisme crânien?

La réhabilitation est possible dans les hôpitaux et cliniques publics, les sanatoriums, les centres de réadaptation privés ou publics. Les programmes les plus rationalisés pour la récupération des patients après un traumatisme crânien dans des centres de rééducation privés, tout en garantissant une approche individuelle dans chaque cas clinique, ce qui est important.

Par exemple, le centre de réadaptation Three Sisters jouit d'une excellente réputation, qui offre une approche multidisciplinaire pour résoudre les problèmes de ses patients pendant la période de récupération. Une équipe bien coordonnée de spécialistes qualifiés est réunie ici, qui comprend des rééducateurs, des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des orthophonistes, des neuropsychologues et des infirmières..

Three Sisters est un centre de réadaptation avec un environnement confortable, qui ne ressemble pas beaucoup à un hôpital. Nous pouvons plutôt parler des conditions d'un hôtel confortable. Cuisine, intérieurs, territoire - tout ici contribue à une attitude positive des patients envers le rétablissement. Le séjour au centre est payé sur une base «tout compris» et est de 12 000 roubles par jour, ce qui élimine les soucis inutiles pour le patient et sa famille concernant des dépenses soudaines..

* Licence du ministère de la Santé de la région de Moscou n ° LO-50-01-011140, délivrée par LLC RC Three Sisters le 02 août 2019.

Commotion cérébrale

Aperçu

Une commotion cérébrale est une perte soudaine mais à court terme de la fonction mentale résultant d'un coup à la tête. Il s'agit du type de traumatisme crânien traumatique le plus courant et le moins grave..

La plupart des cas de commotion cérébrale surviennent chez des enfants âgés de 5 à 14 ans et le plus souvent ils sont blessés en faisant du sport ou en tombant d'un vélo. Les chutes et les accidents de voiture sont les causes les plus fréquentes de commotions cérébrales chez les adultes. Le risque de commotion cérébrale est plus élevé chez les personnes qui pratiquent régulièrement des sports de compétition, de groupe et de contact comme le football ou le hockey sur glace.

Avec une commotion cérébrale, une confusion ou une perte de conscience est possible, des pertes de mémoire se produisent, des yeux flous sont observés et la réaction aux questions posées est ralentie. Lors d'une scintigraphie cérébrale, une commotion cérébrale n'est diagnostiquée que lorsqu'il n'y a pas de pathologies dans l'image, par exemple des traces de saignement ou d'œdème cérébral. Le terme «traumatisme crânien léger» peut sembler menaçant, mais en fait, les lésions cérébrales sont minimes et n'entraînent généralement pas de complications irréversibles..

Dans le même temps, les résultats de la recherche ont montré que des commotions cérébrales répétées peuvent entraîner une altération à long terme des capacités mentales et provoquer la démence. Ce type de démence est appelé encéphalopathie traumatique chronique. Cependant, seuls ceux qui ont subi plusieurs blessures à la tête, comme les boxeurs, ont un risque important d'une telle complication. Cette condition est parfois appelée «encéphalopathie du boxeur».

Dans certains cas, le syndrome post-commotion cérébrale se développe après une commotion cérébrale, une condition mal comprise dans laquelle les symptômes d'une commotion cérébrale persistent pendant des semaines ou des mois..

Les conséquences d'une lésion cérébrale traumatique plus grave peuvent être un hématome sous-dural - accumulation de sang entre le cerveau et le crâne, ainsi qu'une hémorragie sous-arachnoïdienne - des saignements à la surface du cerveau. Par conséquent, dans les 48 heures suivant une commotion cérébrale, il est nécessaire d'être proche de la victime afin de soupçonner le développement d'une affection plus grave dans le temps..

Symptômes de commotion cérébrale

Les symptômes de commotion cérébrale peuvent varier en gravité et nécessitent parfois des soins médicaux urgents. Les signes les plus courants de commotion cérébrale chez les enfants et les adultes sont:

  • confusion, par exemple, une personne ne comprend pas où elle se trouve, répond aux questions posées avec un retard;
  • mal de crâne;
  • vertiges;
  • la nausée;
  • perte d'équilibre;
  • choc ou étonnement;
  • déficience visuelle, par exemple, une personne double ou devient trouble dans ses yeux, elle voit des «étincelles» ou des éclairs.

Les troubles de la mémoire sont également un symptôme caractéristique de la commotion cérébrale. La personne est incapable de se souvenir de ce qui s'est passé immédiatement avant la blessure, généralement les dernières minutes. Ce phénomène est appelé amnésie rétrograde. Si la victime ne se souvient pas de ce qui s'est passé après le coup à la tête, elle parle d'amnésie antérograde (antérograde). Dans les deux cas, la mémoire doit être restaurée en quelques heures..

Les signes moins courants de commotion cérébrale chez les enfants et les adultes comprennent:

  • perte de conscience;
  • troubles de l'élocution;
  • changements de comportement, tels qu'une irritabilité inhabituelle;
  • une réaction émotionnelle inappropriée, par exemple, la personne peut soudainement éclater de rire ou pleurer.

Causes de la commotion cérébrale

Une commotion cérébrale survient lorsqu'un coup à la tête perturbe soudainement une partie du cerveau appelée système d'activation réticulaire (RAS, formation réticulaire). Il est situé dans la partie centrale du cerveau et aide à contrôler la perception et la conscience, et agit également comme un filtre, permettant à une personne d'ignorer les informations inutiles et de se concentrer sur ce qui est important..

Par exemple, ASD vous aide à faire ce qui suit:

  • s'endormir et se réveiller au besoin;
  • entendre une annonce d'embarquement sur le vol souhaité dans un aéroport bruyant;
  • faites attention aux articles intéressants lorsque vous parcourez un journal ou un site Web d'actualités.

Si le traumatisme crânien est suffisamment grave pour entraîner une commotion cérébrale, le cerveau se déplace hors de sa place pendant une courte période, perturbant l'activité électrique des cellules cérébrales qui composent le TSA, ce qui à son tour provoque des symptômes de commotion cérébrale, tels que la perte de mémoire ou la perte à court terme ou opacification de la conscience.

Le plus souvent, les commotions cérébrales surviennent lors d'accidents de voiture, de chutes et d'activités sportives ou de plein air. Les sports les plus dangereux en termes de blessures à la tête sont:

  • le hockey;
  • Football;
  • aller à vélo;
  • boxe;
  • arts martiaux comme le karaté ou le judo.

La plupart des médecins pensent que les bienfaits pour la santé de ces sports l'emportent sur le risque potentiel de commotion cérébrale. Cependant, l'athlète doit porter un équipement de protection approprié, tel qu'un casque, et faire de l'exercice sous la supervision d'un entraîneur ou d'un arbitre expérimenté dans le diagnostic et les premiers soins en cas de commotion cérébrale. La boxe est une exception, car la plupart des médecins - en particulier ceux qui traitent les traumatismes crâniens - déclarent que le risque de lésions cérébrales graves de la boxe est trop élevé et que le sport doit être interdit..

Diagnostic d'une commotion cérébrale

En raison de la nature de la blessure, le diagnostic est le plus souvent posé dans le service d'admission d'un hôpital, par un médecin ambulancier sur les lieux de l'accident, ou par une personne spécialement formée lors d'un événement sportif..

Le soignant doit effectuer soigneusement l'examen physique pour exclure des blessures à la tête plus graves, qui peuvent être associées à des symptômes tels que des saignements des oreilles. Il est important de s'assurer que la victime n'a pas de difficulté à respirer. Si une personne est consciente, on lui pose des questions pour évaluer l'état mental (en particulier la mémoire), par exemple:

  • Où sommes-nous?
  • Qu'as-tu fait avant la blessure?
  • Nommez les mois de l'année dans l'ordre inverse.

Pour déterminer si la blessure a affecté la coordination des mouvements, un test doigt-nez est effectué. Pour ce faire, la personne doit étendre sa main vers l'avant, puis toucher son index contre son nez..

Si une personne est inconsciente, elle n'est pas déplacée jusqu'à ce qu'un bandage protecteur spécial soit mis. Puisqu'il peut avoir une grave blessure à la colonne vertébrale ou au cou. Il n'est possible de porter la victime inconsciente sur le côté qu'en dernier recours, si elle est en danger immédiat. Vous devez appeler une ambulance en appelant le 03 depuis un téléphone fixe, le 112 ou le 911 - depuis un mobile et rester avec lui jusqu'à l'arrivée des médecins.

Examens supplémentaires pour commotion cérébrale chez les enfants et les adultes

Parfois, s'il y a des raisons de soupçonner une lésion cérébrale traumatique plus grave, le médecin prescrit des recherches supplémentaires, le plus souvent une tomodensitométrie (TDM). Si possible, ils essaient de ne pas faire de tomodensitométrie chez les enfants de moins de 10 ans, mais parfois c'est nécessaire. Une série de radiographies de la tête sont prises puis assemblées sur un ordinateur. L'image résultante est une coupe transversale du cerveau et du crâne..

Si vous soupçonnez des dommages aux os du cou, des rayons X sont prescrits. Cela tend à produire des résultats plus rapides..

Indications de la TDM en cas de commotion cérébrale chez l'adulte:

  • la victime ne récupère pas la parole, elle ne suit pas bien les commandes ou ne peut pas ouvrir les yeux;
  • la présence de symptômes qui suggèrent des dommages à la base du crâne, par exemple, une personne a un liquide clair du nez ou des oreilles ou des taches très sombres autour des yeux («yeux de panda»);
  • crise ou convulsions après une blessure;
  • plus d'une crise de vomissements après une blessure;
  • la personne ne se souvient pas de ce qui s'est passé dans la dernière demi-heure avant la blessure;
  • symptômes de troubles neurologiques, tels que perte de sensation dans certaines parties du corps, troubles de la coordination et de la démarche et changements persistants de la vision.

La tomodensitométrie est également prescrite aux adultes qui ont perdu connaissance ou la mémoire après avoir été blessés et qui présentent les facteurs de risque suivants:

  • 65 ans et plus;
  • les tendances hémorragiques, telles que l'hémophilie ou la prise du médicament anticoagulant warfarine;
  • circonstances graves de blessures: accident de la circulation, chute d'une hauteur de plus d'un mètre, etc..

Indications de la TDM pour les commotions cérébrales chez les enfants:

  • perte de conscience pendant plus de cinq minutes;
  • l'enfant ne se souvient pas de ce qui s'est passé immédiatement avant ou immédiatement après la blessure, pendant plus de cinq minutes;
  • somnolence extrême;
  • plus de trois épisodes de vomissements après une blessure;
  • crise ou convulsions après une blessure;
  • la présence de symptômes suggérant des dommages à la base du crâne, tels que «l'œil du panda»;
  • perte de mémoire;
  • grosse ecchymose ou plaie sur le visage ou la tête.

La tomodensitométrie est également généralement administrée aux nourrissons de moins d'un an s'ils ont une ecchymose, un gonflement ou une blessure de plus de 5 cm à la tête..

Traitement des commotions cérébrales

Il existe un certain nombre de méthodes que vous pouvez utiliser pour soulager vous-même les symptômes légers de commotion cérébrale. Si vous ressentez des symptômes plus graves, vous devez consulter immédiatement un médecin..

Pour les commotions cérébrales légères, il est recommandé:

  • appliquez une compresse froide sur le site de la blessure - vous pouvez utiliser un sac de légumes surgelés enveloppé dans une serviette, mais vous ne devez jamais appliquer de glace directement sur la peau - il fait trop froid; la compresse doit être appliquée toutes les 2 à 4 heures pendant 20 à 30 minutes;
  • prenez du paracétamol pour soulager la douleur - ne prenez pas d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou l'aspirine, car ils peuvent provoquer des saignements
  • prenez beaucoup de repos et, si possible, évitez les situations stressantes;
  • s'abstenir d'alcool et de drogues;
  • retourner au travail ou à l'école seulement après un rétablissement complet;
  • conduire une voiture ou faire du vélo à nouveau seulement après une guérison complète;
  • ne pas pratiquer de sports de contact, de hockey et de football pendant au moins trois semaines, et après cela - consulter un médecin;
  • pendant les deux premiers jours, quelqu'un devrait toujours être avec une personne - au cas où il développerait des symptômes plus graves.

Parfois, les symptômes de lésions cérébrales traumatiques plus graves n'apparaissent que des heures, voire des jours plus tard. Par conséquent, il est important de prêter attention aux signes et symptômes qui peuvent indiquer une aggravation de la maladie..

Vous devez contacter le service d'admission de l'hôpital le plus proche dès que possible ou appeler une ambulance si les symptômes suivants apparaissent:

  • perte de conscience ou incapacité à ouvrir les yeux;
  • Confusion, comme être incapable de se souvenir de votre nom et de votre emplacement
  • somnolence qui ne disparaît pas pendant plus d'une heure, pendant les périodes où une personne est généralement éveillée;
  • difficulté à parler ou à comprendre;
  • manque de coordination ou difficulté à marcher;
  • faiblesse dans un ou les deux bras ou jambes;
  • déficience visuelle;
  • mal de tête très sévère qui ne disparaît pas pendant une longue période;
  • vomissement;
  • convulsions;
  • écoulement de liquide clair de l'oreille ou du nez;
  • saignement d'une ou des deux oreilles;
  • perte auditive soudaine dans une ou les deux oreilles.

Quand faire de l'exercice après une commotion cérébrale?

La commotion cérébrale est l'une des blessures les plus courantes dans le sport, mais les experts ne peuvent pas s'entendre sur le moment où une personne peut reprendre des sports de contact, comme le football, après une commotion cérébrale..

La plupart des médecins conseillent d'utiliser une approche étape par étape, dans laquelle vous devez attendre que les symptômes aient complètement disparu, puis commencer un entraînement de faible intensité. Si vous vous sentez bien, vous pouvez progressivement augmenter l'intensité de vos entraînements, puis revenir à des exercices à part entière..

En 2013, lors d'une conférence d'experts dans le domaine de la médecine du sport, le système suivant pour augmenter le rythme d'entraînement des athlètes après une commotion cérébrale a été proposé:

1. repos complet pendant 24 heures après la disparition des symptômes de commotion cérébrale;

2. Activité aérobie légère, comme la marche ou le vélo;

3. exercice spécifique à un sport en particulier, comme la course à pied au soccer (mais pas d'exercice qui consiste à frapper la tête);

4. entraînement sans contact, comme le passage au football;

5. Entraînement complet, y compris le contact physique, par exemple, intercepter le ballon;

6.Revenez dans l'équipe.

S'il n'y a aucun symptôme, vous pouvez retourner aux cours dans la semaine. Si vous vous sentez encore plus mal, vous devriez vous reposer pendant 24 heures, revenir à l'étape précédente et réessayer de passer à l'étape suivante..

Complications après une commotion cérébrale

Le syndrome post-commotion cérébrale est un terme décrivant un complexe de symptômes qu'une personne peut avoir après une commotion cérébrale pendant des semaines, voire des mois. Il est probable que le syndrome post-commotion cérébrale se produise à la suite d'un déséquilibre chimique dans le cerveau causé par un traumatisme. Il a également été suggéré que cette complication pourrait être causée par des lésions des cellules cérébrales..

Les symptômes du syndrome post-commotion cérébrale sont divisés en trois catégories: physiques, mentaux et cognitifs - affectant les capacités mentales.

  • maux de tête - souvent comparés à la migraine, car ils ont un caractère pulsatoire et sont concentrés sur un côté ou devant la tête;
  • vertiges;
  • la nausée;
  • sensibilité accrue à la lumière vive;
  • sensibilité accrue aux sons forts;
  • acouphène;
  • vision floue ou double;
  • fatigue;
  • perte, changement ou matité de l'odeur et du goût.
  • dépression;
  • anxiété;
  • irritabilité;
  • manque de force et d'intérêt pour le monde environnant;
  • trouble du sommeil;
  • changement d'appétit;
  • difficulté à exprimer des émotions, comme rire ou pleurer sans raison.
  • diminution de la concentration d'attention;
  • l'oubli;
  • difficultés à assimiler de nouvelles informations;
  • diminution de la capacité à raisonner logiquement.

Il n'y a pas de traitement spécifique pour le syndrome post-commotion cérébrale, mais les médicaments contre la migraine se sont avérés efficaces dans le traitement des céphalées commotionelles. Les antidépresseurs et la thérapie par la parole, comme la psychothérapie, peuvent aider à gérer les symptômes psychologiques. Dans la plupart des cas, le syndrome disparaît en 3 à 6 mois, seulement 10% se sentent mal en un an.

Prévention des commotions cérébrales

Pour réduire le risque de traumatisme crânien, un certain nombre de précautions raisonnables doivent être prises, à savoir:

  • assurez-vous de porter un équipement de protection approprié lors de la pratique de sports de contact, de hockey ou de football;
  • pratiquer des sports traumatiques uniquement sous la supervision d'un spécialiste qualifié;
  • assurez-vous de porter une ceinture de sécurité dans la voiture;
  • porter un casque lorsque vous conduisez une moto et un vélo.

De nombreuses personnes ont tendance à sous-estimer la fréquence à laquelle une commotion cérébrale peut résulter d'une chute à la maison ou dans le jardin, en particulier chez les personnes âgées. Les conseils ci-dessous vous aideront à rendre votre maison et votre jardin aussi sûrs que possible:

  • ne laissez rien dans les escaliers pour ne pas trébucher;
  • utiliser un équipement de protection individuelle pendant les réparations, les travaux de menuiserie, etc.;
  • utiliser une échelle pliante lors du remplacement d'une ampoule;
  • essuyez le sol humide pour éviter de glisser dessus.

Quand consulter un médecin pour une commotion cérébrale?

Après un traumatisme crânien, vous devriez consulter un médecin si:

  • il y a eu un épisode de perte de conscience;
  • je ne me souviens pas de ce qui s'est passé avant la blessure;
  • inquiet des maux de tête constants dès le moment de la blessure;
  • l'irritabilité, l'agitation, l'apathie et l'indifférence à ce qui se passe autour sont observées - ce sont les signes les plus courants chez les enfants de moins de 5 ans;
  • il y a des signes de désorientation dans l'espace et dans le temps;
  • pendant les périodes où une personne est généralement éveillée, la somnolence surmonte, qui ne passe pas plus d'une heure;
  • il y a une grosse ecchymose ou une blessure sur le visage ou la tête;
  • la vision est altérée, par exemple, une personne a une double vision;
  • ne peut ni lire ni écrire;
  • la coordination est altérée, des difficultés à marcher surviennent;
  • faiblesse dans une partie du corps, comme un bras ou une jambe;
  • un œil au beurre noir est apparu en l'absence de toute autre lésion oculaire;
  • perte auditive soudaine dans une ou les deux oreilles.

Lorsque vous prenez de la warfarine après une lésion cérébrale traumatique, vous devez consulter un médecin, même si vous vous sentez bien. Une personne en état d'intoxication alcoolique ou médicamenteuse doit également se rendre au service d'admission de l'hôpital si elle subit un traumatisme crânien. Souvent, d'autres ne remarquent pas de signes d'un traumatisme crânien plus grave.

Certains facteurs rendent une personne plus vulnérable aux conséquences d'une lésion cérébrale traumatique, à savoir:

  • âge de 65 ans et plus;
  • subi une chirurgie cérébrale;
  • un trouble qui augmente les saignements, comme l'hémophilie, ou qui augmente la coagulation sanguine, comme la thrombophilie;
  • prendre des médicaments anticoagulants (comme la warfarine) ou de l'aspirine à faible dose.

Un neurologue est impliqué dans le diagnostic et le traitement de la commotion cérébrale et de ses conséquences..

Vous devez appeler une ambulance en appelant le 03 depuis un téléphone fixe, le 112 ou le 911 - depuis un mobile, si une personne présente les symptômes suivants:

  • perte de conscience après une commotion cérébrale;
  • une personne a du mal à rester consciente, parle mal ou ne comprend pas ce qui a été dit;
  • crise d'épilepsie;
  • épisodes de vomissements dès le moment de la blessure;
  • écoulement du nez ou des oreilles de liquide clair (il peut s'agir de liquide céphalo-rachidien qui entoure le cerveau), saignement.

Signes de commotion cérébrale chez un adulte quelques minutes, heures, jours après l'AVC. Premiers soins, traitement, médicaments, conséquences

Une commotion cérébrale est considérée comme un traumatisme crânien mineur et peut entraîner de nombreuses complications à long terme si elle n'est pas traitée correctement. Les signes de cette condition chez un adulte nécessitent une attention particulière et une intervention rapide d'un spécialiste.

La commotion cérébrale est appelée une lésion cérébrale traumatique fermée. On pense qu'elle conduit à une perturbation réversible des connexions entre les neurones. Dans de nombreux cas, lors d'une commotion cérébrale, une personne perd connaissance, puis se plaint de maux de tête et de vertiges..

Le contact résultant des os du crâne avec les substances du cerveau entraîne les conséquences suivantes:

  • changements dans certaines propriétés des cellules cérébrales;
  • dissociation des connexions existantes entre les synapses (qui peut conduire à un certain nombre de troubles fonctionnels);
  • effet pathologique sur la substance du cerveau.

Causes d'une commotion cérébrale

Les signes d'une commotion cérébrale chez un adulte se produisent généralement avec des ecchymoses focales, des bosses ou des mouvements imprudents.

Cela arrive le plus souvent:

  • avec des blessures sportives;
  • accidents du travail ou dans les conditions domestiques;
  • lors d'un accident;
  • dans des circonstances criminelles.

Signes et gravité

En fonction des symptômes et de la gravité de la maladie, les degrés suivants de commotion cérébrale sont distingués:

  1. Poids léger. La personne n'est pas affaiblie, mais il peut y avoir une légère désorientation, des nausées, des étourdissements dans les 20 minutes. Dans certains cas, une hyperthermie à court terme est observée. Puis l'état de santé se stabilise.
  2. Moyenne. La personne reste consciente, mais est confrontée à des maux de tête, des étourdissements, des nausées et une désorientation. Les symptômes persistent pendant plus de 20 minutes. Caractérisé par une amnésie à court terme, dans laquelle plusieurs minutes d'événements sont oubliés plus souvent.
  3. Lourd. Une perte de conscience est toujours observée, le plus souvent avec une perte de mémoire rétrograde. Après une blessure, la victime s'inquiète des étourdissements, des troubles du sommeil et de l'appétit et d'autres symptômes pathologiques qui persistent pendant une longue période.

Il est important de garder à l'esprit que même une petite blessure peut conduire à cette situation, c'est-à-dire que le fait même d'une blessure survenue indique la probabilité d'une commotion cérébrale..

Les principales caractéristiques sont:

  • douleur lancinante dans la tête;
  • l'apparition de bruit dans les oreilles;
  • violation de la clarté de la conscience;
  • se sentir faible;
  • ralentissement de la parole, son incohérence;
  • étourdissements provoqués par une altération du flux sanguin dans l'appareil vestibulaire;
  • yeux fendus, sensations douloureuses en essayant de lire;
  • nausées, un seul cas de vomissements;
  • sensibilité accrue au bruit (même les sons pas très forts commencent à agacer);
  • photophobie (une réaction inhabituellement vive à un degré d'éclairage standard);
  • détérioration de la coordination motrice.

Un test rapide peut être effectué pour détecter une commotion cérébrale en demandant à la victime de toucher son nez avec l'index en se tenant debout sans regarder..

La deuxième option: se déplacer par petits pas le long d'une ligne droite, à l'aveugle, les bras pointés vers le haut. Les deux contrôles ne doivent pas être effectués indépendamment, car il existe un risque de blessures répétées..

Diagnostique

Les signes de commotion cérébrale chez un adulte permettent à un médecin de poser un diagnostic clinique. Clarifie s'il y a eu un coup à la tête ou à la tête et une perte de conscience.

Les caractéristiques suivantes sont également prises en compte:

  • pendant les premières heures, il peut y avoir un léger changement de la largeur des pupilles dans le sens de la diminution ou de l'augmentation, et leur sensibilité à la lumière reste normale;
  • sensations douloureuses lors du mouvement des yeux;
  • lorsque vous essayez de détourner les yeux vers des positions extrêmes, un tremblement involontaire commence;
  • instabilité de la position de Romberg;
  • légère tension musculaire à l'arrière de la tête (généralement nulle après 3 jours);
  • la présence d'une asymétrie des réflexes cutanés et tendineux (signe variable).

La commotion cérébrale est diagnostiquée sur la base des plaintes du patient, des informations recueillies sur l'incident et de la période pendant laquelle il n'y avait pas de conscience, un examen par un neurologue et les tests prescrits par lui.

L'observation à long terme de la victime est d'une grande importance, car des pathologies plus graves peuvent se manifester avec des symptômes très similaires. Si le diagnostic a été fait correctement, les écarts initialement identifiés disparaissent complètement après 3-7 jours.

Si une lésion cérébrale traumatique a été reçue, un examen aux rayons X est obligatoire, grâce auquel les fractures du crâne peuvent être identifiées. Les lésions cérébrales latentes peuvent être exclues en examinant l'état du fond d'œil, l'échoencéphalographie et l'électroencéphalographie.

L'IRM et la tomodensitométrie ne permettent pas de détecter les troubles pouvant survenir dans la structure des tissus, par conséquent, la neuroimagerie est considérée comme la meilleure des méthodes de diagnostic modernes. Il détecte un gonflement ou une hémorragie, auquel cas une ecchymose doit être traitée, pas une commotion cérébrale.

Premiers secours

Les signes de commotion cérébrale chez un adulte nécessitent un appel urgent pour une ambulance, surtout en cas de perte de conscience. Vous devez immédiatement placer la personne sur le côté droit, sur une surface plane et assez dure, en pliant les membres.

Dans ce cas, la tête doit être dirigée vers le haut et légèrement sur le côté, cela aidera à éviter les inondations et garantira la possibilité d'une respiration normale.

En cas de saignement, un bandage hémostatique est appliqué si possible. Si une personne reste consciente ou s'est déjà réveillée, elle doit être allongée en position horizontale avec la tête légèrement relevée, pour l'aider à rester éveillée.

Toute victime doit se rendre aux urgences, même si la condition semble tout à fait normale et stable. Le traumatologue peut envoyer pour examen à un spécialiste étroit ou être hospitalisé dans le service de neurologie afin de procéder à un diagnostic approfondi.

Dans une situation où la victime ne répond pas aux stimuli externes et où il est impossible de déterminer avec suffisamment de précision la gravité de la blessure qu'elle a subie, il vaut mieux ne pas essayer de la toucher et de la retourner. En même temps, s'il y a des facteurs qui peuvent menacer sa vie, ils devraient être éliminés pendant que les médecins ambulanciers voyagent..

Les signes de commotion cérébrale chez un adulte nécessitent une attention particulière à la victime.

Il est contre-indiqué de prendre les mesures suivantes lors du processus de premiers secours:

  • tente de donner vie à une personne au moyen de chocs physiques ou de bruit;
  • appliquer des compresses et des lotions sur la partie blessée de la tête;
  • l'utilisation de médicaments contre la douleur;
  • déplacement ou transport du patient, en cas de danger de mort, détérioration de l'état;
  • créer des histoires et de l'anxiété autour de la victime;
  • offrir à boire ou à manger à la personne malade (peut entraîner des vomissements ou une aggravation des symptômes).

Lorsque l'équipe de médecins arrive, les médecins doivent tout dire sur les observations effectuées, les événements survenus, qui se manifestent chez la victime des symptômes de la commotion cérébrale. Grâce à cela, les spécialistes pourront gagner du temps sur le diagnostic et choisir le traitement le plus approprié..

Traitement des commotions cérébrales

Indépendamment du fait que les dommages semblent mineurs, vous devez emmener la victime à l'hôpital. Les patients connaissant une période aiguë de pathologie suivent un traitement dans le service de neurochirurgie. L'aspect le plus important est le respect du repos au lit..

Compte tenu de l'évolution clinique, le temps de repos recommandé peut être augmenté. S'il n'y a pas de complications, la victime quitte l'hôpital après environ une semaine, mais le traitement ambulatoire doit se poursuivre jusqu'à 2 semaines.

Après une telle blessure, une personne a besoin de repos et de sommeil normaux, évitant le stress de toute nature (y compris ceux associés à une surcharge mentale), en particulier pendant les premiers jours..

Si la victime ne s'est pas soignée, n'a pas ignoré les recommandations du médecin et que le traitement a été commencé en temps opportun, dans le très grand nombre de cas, la situation se termine par un rétablissement complet de la santé et le retour de la capacité de travail..

Dans le même temps, certains patients ont des effets résiduels de commotion cérébrale pendant une longue période..

Parmi eux, les plus souvent notés:

  • irritabilité et fatigue accrues;
  • détérioration de la capacité de concentration;
  • problèmes de mémoire;
  • troubles dépressifs;
  • les troubles du sommeil;
  • mal de crâne.

Les maux de tête sont le principal symptôme d'une commotion cérébrale

Les symptômes décrits disparaissent généralement après 12 mois à compter de la date de la blessure, mais dans de rares cas, ils persistent et continuent de se manifester tout au long de la vie.

La pharmacothérapie est considérée comme secondaire, mais elle est prescrite à toutes les victimes dans le but d'un rétablissement précoce, d'une amélioration générale de la santé, d'un nivellement des symptômes et de la prévention d'éventuelles complications.

Médicaments pour le traitement

Le traitement médical de la commotion cérébrale comprend les médicaments des groupes suivants:

  • Médicaments contre la douleur.
  • Médicaments nootropes.
  • Fonds vasotropiques.
  • Diurétiques.
  • Sédatifs.
  • Tranquillisants.
  • Les vitamines.

En tant que médicaments, des médicaments sont généralement choisis pour réduire les sensations douloureuses dans le crâne, améliorer la circulation sanguine dans le cerveau, soulager les nausées et les étourdissements.

Dans le même temps, des médicaments aux propriétés neuroprotectrices peuvent être utilisés pour améliorer la fonction cérébrale. Dans certaines situations, les hypnotiques et les sédatifs sont indiqués. En cours de rééducation, le médecin peut prescrire des nootropiques et un tonique général.

Un exemple d'un médicament nootrope original d'action centrale est la gliatiline. Il est à base d'alfoscerate de choline, qui améliore l'état du système nerveux central (SNC), grâce à sa forme phosphate, il pénètre plus rapidement dans le cerveau et est mieux absorbé. L'alfoscerate de choline a également un effet neuroprotecteur et accélère le processus de régénération des cellules cérébrales à tout stade de la commotion cérébrale.

La gliatiline améliore la transmission de l'influx nerveux, a un effet positif sur la plasticité des membranes neuronales, ainsi que sur la fonction des récepteurs.

Pour les vertiges, les médecins prescrivent généralement des extraits à base de plantes de ginkgo biloba ou de belladone, ergotoxine. Motherwort ou valériane peuvent être utilisés comme sédatifs..

L'insomnie, si elle est indiquée, est traitée avec du phénozépam, du médazépam ou de l'oxazépam. Une commotion cérébrale de grade 3 nécessite une thérapie neurométabolique vasculaire avec du magnésium et des antioxydants.

Dans un délai d'un mois après la commotion cérébrale, il est recommandé d'arrêter les travaux physiques lourds et de limiter les sports. La violation du régime de sommeil et de repos est strictement contre-indiquée. Il est nécessaire de minimiser le fait de rester sur le moniteur du PC et de regarder des programmes télévisés. Il est utile d'écouter de la musique silencieuse sans utiliser de casque.

Conséquences, complications possibles et pronostic

Dans la plupart des cas, les premiers symptômes disparaissent en 2-3 jours, parfois pendant plusieurs semaines, mais persistent parfois pendant une longue période et s'accompagnent de complications. Dans environ 10 à 20% des cas, les signes de blessure persistent pendant 2 à 3 mois.

La santé générale du patient, ainsi que son âge, peuvent grandement influencer la période de récupération. Les personnes de plus de 55 ans mettent plus de temps à se rétablir que les plus jeunes.

Un certain nombre de facteurs qui peuvent compliquer la situation comprennent:

  • une histoire de troubles mentaux;
  • état dépressif prolongé;
  • consommation excessive d'alcool, abus de tabac;
  • état stressant;
  • la présence de maladies concomitantes.

Une fois qu'une commotion cérébrale s'est produite, elle peut affecter l'activité physique et mentale d'une personne, entraînant une perte de mémoire temporaire. Si la condition est exécutée, les symptômes peuvent persister et réapparaître par intermittence pendant jusqu'à 3 ans ou plus.

Les signes de commotion cérébrale chez un adulte, ainsi que la gravité de la blessure, peuvent avoir un impact sur la santé. Un traumatisme répété peut entraîner un trouble fréquent chez certaines personnes en raison de leurs activités professionnelles..

L'encéphalopathie post-traumatique, qui peut se développer dans le contexte d'une commotion cérébrale, se caractérise par une perte d'équilibre temporaire et chancelante, un léger retard dans la réaction de l'un des membres de l'autre.

Certaines victimes ont:

  • confusion de conscience;
  • déviations psychiques;
  • léthargie;
  • tremblements des membres et de la tête.

Ce type de blessure est classé comme léger, mais les conséquences sont non seulement graves, mais comportent également un risque pour la santé..

Ceux-ci incluent les signes suivants:

Fréquence de manifestationPanneaux
Assez communÉmotivité accrue, accès de rage, d'agressivité et d'irritabilité. Syndrome post-commotion cérébrale, qui se manifeste par un mal de tête paroxystique aigu, de l'insomnie, de l'anxiété et des difficultés de concentration.
RareTroubles d'origine vasculaire:

  • douleur dans la tête, aggravée par un effort physique accru;
  • vertiges;
  • fatigue;
  • augmentation de la transpiration;
  • pâleur de la peau.

Réponse inadéquate à l'infection ou à la consommation d'alcool. Ces conditions sont des moyens de provoquer diverses anomalies mentales chez le patient, une opacification de la conscience.

Extrêmement rare
  • psychose;
  • hallucinations;
  • délirer;
  • problèmes avec une perception adéquate de la réalité;
  • la démence associée à des troubles critiques de la pensée et de la mémoire;
  • perte d'orientation dans l'espace;
  • apathie dans tous les domaines de la vie.

Convulsions similaires dans leurs manifestations aux crises épileptiques. Un état paranoïaque dans lequel le patient est constamment hanté par l'anxiété et la peur.

Comme cette blessure survient le plus souvent à la suite d'un accident, il n'est pas facile de la prévenir. La protection du crâne est d'une grande importance lors de la pratique de certains sports et de l'exécution de travaux dans des industries dangereuses. Certains sports nécessitent le port d'un casque (motocyclette, vélo, patin à roulettes, planche à roulettes, jouer au baseball ou au hockey).

Les automobilistes rencontrent ce type de blessure avec une fréquence élevée, il est donc important de porter une ceinture de sécurité. Pour exclure une telle situation à la maison, il est recommandé de s'assurer que les allées et les couloirs de l'appartement sont libérés de tout objet et que les liquides renversés accidentellement sont essuyés sans délai..

Chez un adulte, les signes d'une commotion cérébrale ne peuvent être ignorés, même si la victime elle-même croit que la blessure n'était pas grave. Un rétablissement complet et le plus rapide n'est possible qu'avec un diagnostic rapide et un traitement adéquat.

De plus, seuls l'utilisation de méthodes de recherche modernes et l'examen par un médecin qualifié excluront des lésions cérébrales plus graves pouvant entraîner un certain nombre de complications menaçant la santé et la vie..

Conception de l'article: Vladimir le Grand

Vidéo sur le traitement des commotions cérébrales

Symptômes et traitement d'une commotion cérébrale:

Commotion cérébrale: conséquences et prévention

Une commotion cérébrale peut survenir lors de chutes, de mouvements brusques de la tête ou de coups sur la tête avec des objets contondants. Cela provoque des dommages au tissu cérébral, ce qui n'est généralement pas un gros problème avec un traitement approprié, mais les conséquences d'une commotion cérébrale dans certains cas peuvent être dangereuses..

Cette blessure est considérée comme la cause la plus fréquente de dysfonctionnement cérébral, mais l'une des plus bénignes. Le plus souvent, une personne éprouve des symptômes désagréables pendant plusieurs semaines, moins souvent pendant des mois.

Mais après une commotion cérébrale grave qui n'a pas été correctement traitée, les personnes peuvent développer des complications. Tout dépend de quelles parties du cerveau sont endommagées, comment, à quel point - tout cela est déterminé par le médecin..

Symptômes de commotion cérébrale

Pour fournir une assistance rapide et éviter les conséquences désagréables, vous devez connaître les premiers signes de blessure.

Ceux-ci inclus:

  • Douleurs douloureuses ou sifflantes dans la tête.
  • Vertiges.
  • Nausées, dans les cas plus graves, vomissements.
  • Bruit dans les oreilles.
  • Somnolence, léthargie.
  • Perte de conscience ou coma avec traumatisme grave.

Cette liste de signes n'est pas exhaustive, seuls les principaux sont répertoriés. Si vous vous cognez la tête, évaluez soigneusement votre état et écoutez les symptômes étranges, tels que pâleur, rougeur, commotion cérébrale légère, pouls rapide, accès de colère ou de larmes, désorientation, amnésie. En présence de telles violations, même si vous n'avez pas mal de tête, vous devriez consulter un médecin.

Niveaux de choc

Pour faciliter la classification et le traitement, toutes les blessures de ce type sont divisées en 3 degrés: sévère, moyenne, légère. Les conséquences d'une commotion cérébrale varient considérablement en gravité..

Avec une commotion cérébrale légère, une personne peut ressentir un léger manque de coordination, des nausées et d'autres symptômes désagréables qui accompagnent tout coup à la tête, pas seulement une commotion cérébrale. Cependant, avec une lésion cérébrale, ces symptômes seront plus prononcés. Si après une commotion cérébrale, la tête fait mal pendant 20 minutes au maximum, il s'agit d'un degré léger, mais cela peut faire mal plus longtemps. Mais cela ne signifie pas que vous devez oublier ce coup et ne pas demander l'aide d'un médecin..

En cas de traumatisme modéré, les personnes perdent généralement conscience pendant une période de temps relativement courte - jusqu'à 15 minutes, et après cela, tous les symptômes caractéristiques d'un degré léger apparaissent, mais beaucoup plus prononcés. Le patient perd son orientation dans l'espace, des lacunes de mémoire apparaissent, ainsi que certains autres signes externes - pupilles contractées, pouls fréquent.

Une commotion cérébrale grave est envisagée si le choc a provoqué un coma ou une perte de conscience pendant plusieurs heures. Après avoir pris conscience, le patient ressent de graves maux de tête, perd la mémoire, ne peut pas parler et penser normalement, souffre de vomissements et de nausées.

Conséquences temporaires

Comme mentionné ci-dessus, une personne souffrira de maux de tête, de nausées et d'autres sensations désagréables. Ils peuvent durer de 15 minutes à plusieurs semaines (selon la gravité de la blessure).

De plus, l'insomnie peut déranger la personne blessée pendant plusieurs mois. Il peut devenir agressif, irritable. Le patient a du mal à se concentrer, il lui est difficile de se concentrer sur quelque chose, de faire des choses ordinaires. Parfois, il y a une sensibilité accrue à la lumière, aux sons.

En cas de blessure grave, une personne peut perdre complètement la capacité de travailler pendant la rééducation, elle aura besoin de repos, de repos au lit.

Dans les cas plus légers, une personne peut ne pas attacher beaucoup d'importance aux affections mineures qui lui sont apparues et ne pas aller à l'hôpital ou suivre un traitement. Cela peut être dangereux, car le cerveau humain n'a pas été complètement étudié, même par la science moderne. Parfois, un léger coup peut avoir des conséquences et des complications de grande portée.

Habituellement, tous les effets à court terme ne disparaissent pas plus d'un mois après une commotion cérébrale, si toutes les instructions du médecin sont suivies et que le traitement approprié est effectué. Si cela ne se produit pas, un examen supplémentaire est nécessaire pour la présence d'autres pathologies cérébrales plus graves..

Conséquences à long terme

Pourquoi une commotion cérébrale est-elle dangereuse? Le principal danger de blessure à la tête est que des dommages graves peuvent causer une gêne tout au long de la vie. De nombreuses conséquences après une commotion cérébrale apparaissent des mois voire de nombreuses années après la blessure et accompagnent une personne tout au long de sa vie..

Ceux-ci inclus:

  • Syndrome post-commotion cérébrale.
  • Dystonie végétovasculaire.
  • Épilepsie.
  • Déficience cognitive.
  • Changements de personnalité.

Le syndrome post-commotion cérébrale est généralement diagnostiqué plusieurs mois après une blessure, et il apparaît si la commotion cérébrale n'est pas traitée. Tous les mêmes symptômes qu'une personne ressentie immédiatement après la blessure l'accompagneront très probablement très longtemps à l'avenir, car le syndrome est difficile à guérir complètement.

Une personne diagnostiquée avec un «syndrome post-commotion cérébrale» éprouve de temps en temps de graves maux de tête, elle peut vomir et vomir sans raison apparente, elle peut remarquer des problèmes de perception du texte et de réflexion.

Les personnes atteintes de ce syndrome ont du mal à faire les choses habituelles pour elles dans le passé - elles provoquent une fatigue accrue. Une vieille blessure peut se rappeler longtemps avec de la douleur et d'autres problèmes.

Cette complication peut affecter négativement la capacité de travail et la qualité de vie d'une personne, vous devez donc prendre au sérieux toute blessure à la tête et vous rendre à l'hôpital, car les conséquences d'une commotion cérébrale peuvent être graves. La commotion cérébrale peut agir comme un facteur provoquant l'apparition d'une maladie telle que la dystonie végétative. Cela n'entraîne pas de conséquences graves et graves, mais l'essoufflement, la tachycardie, des douleurs dans la poitrine et les tempes peuvent irriter une personne assez souvent.

Influence sur d'autres pathologies

Le traumatisme crânien, comme déjà mentionné, peut provoquer un développement accéléré ou l'apparition d'un certain nombre d'autres maladies. L'un d'eux est l'épilepsie post-traumatique. Parfois, il est impossible de déterminer si un coup à la tête est la cause de l'épilepsie, car la première crise peut survenir plusieurs années plus tard. Mais nous pouvons affirmer avec confiance que l'un des catalyseurs de l'épilepsie est la commotion cérébrale..

Un traumatisme grave peut également entraîner une altération permanente de la mémoire, de la mémoire et de la concentration. Parfois, il arrive qu'après avoir frappé la tête, une personne oublie irrémédiablement des couches entières d'informations, son vocabulaire diminue et ses capacités intellectuelles diminuent..

Les maux de tête de commotion ne sont pas la pire chose qui puisse arriver. Les lésions cérébrales peuvent également affecter la personnalité et le comportement d'une personne. Souvent, après des coups violents, les personnes sont plus sujettes à la dépression et à l'apathie. Parfois, ils commencent à se comporter d'une manière qu'ils ne se seraient jamais permis avant le coup. De plus, les blessés peuvent tomber dans un état de passion. De forts bouleversements émotionnels conduisent à des accès de colère et d'agression, à des crises de colère.

Déviations mentales et autres

Une blessure à la tête peut endommager presque tous les segments du cerveau. Pour cette raison, les effets d'un choc peuvent varier. Dans le contexte même d'un petit traumatisme, une personne peut développer des troubles mentaux ou psychologiques.

On pense que l'une des raisons à cela est une lésion hypoxique du tissu cérébral résultant d'une commotion cérébrale..

Quelque temps après le coup, une personne peut commencer à souffrir de paranoïa, de dépression, d'attaques de panique, de psychose et de névroses - toutes ces plaintes sont fréquentes des patients. "Frappé ma tête il y a 3 ans, la psychose maintenant" est une histoire standard.

Il est souvent très difficile de déterminer la véritable cause de toutes ces maladies, car elles peuvent être causées par d'autres facteurs. Et le plus souvent, aucun médecin ne vous dira exactement quelles peuvent être les conséquences d'une blessure..

Fait intéressant, de nombreuses victimes de traumatismes crâniens développent une intolérance aux boissons alcoolisées ou à la nicotine. Même si une personne a déjà utilisé ces substances auparavant, après une commotion cérébrale, elle peut se sentir mal à cause d'une goutte d'alcool ou ne pas pouvoir rester près des fumeurs..

La perception change parfois chez les personnes qui ont subi une lésion cérébrale. Certains deviennent intolérants au froid ou à la chaleur, certains ne supportent pas la lumière vive ou les sons forts. Même un médecin ne peut pas dire avec certitude ce qui se passera après un traumatisme crânien..

Traitement des conséquences et leur prévention

Il faut dire qu'il est plus facile de prévenir le développement de complications que d'effectuer un traitement long et complexe des conséquences d'une commotion cérébrale. Si le traitement initial n'a pas aidé et que des complications sont néanmoins apparues après un certain temps, il convient de comprendre qu'elles sont rarement complètement guéries. Habituellement, les médecins prescrivent une variété d'analgésiques et d'autres médicaments pour combattre les symptômes..

Avec des changements de personnalité dégénératifs, des névroses, des psychoses et des dépressions, les patients peuvent avoir besoin de l'aide d'un psychothérapeute. Traiter une commotion cérébrale est beaucoup plus facile que de récupérer de ses effets..