La physiologie du système veineux du cerveau est encore mal connue à l'heure actuelle. Par conséquent, seuls les phlébologues et neuropathologistes expérimentés savent ce qu'est la dyscirculation veineuse et comment la traiter. Bien qu'en fait, sous un terme aussi complexe, il y ait une violation ordinaire du flux sanguin veineux. Chez une personne en bonne santé au repos, la vitesse moyenne du mouvement du sang veineux est d'environ 220 mm / min, et chez les personnes souffrant de dyscirculation, elle diminue à 47 mm / min. La connaissance de l'anatomie du système circulatoire du cerveau vous aidera à déterminer indépendamment les symptômes causés par la discirculation, ainsi qu'à prendre des mesures préventives à l'avance.

Le mécanisme de la discirculation veineuse

Les veines cérébrales peuvent être grossièrement divisées en 2 sous-espèces: superficielles et profondes. Les veines situées dans la membrane molle (superficielle) sont destinées à la sortie du sang du cortex cérébral, et celles situées dans les parties centrales des hémisphères (veines profondes) servent à la sortie du sang de la substance blanche. Les vaisseaux ci-dessus transportent le sang vers le sinus longitudinal supérieur et inférieur. À partir de ces collecteurs, le sang est pompé dans la veine jugulaire interne, puis s'écoule du cerveau le long du système veineux vertébral.

Cette description assez simplifiée de la voie complexe de l'écoulement du sang permet de comprendre pourquoi, depuis si longtemps, les médecins n'ont pas été en mesure de déterminer les véritables causes des accidents vasculaires cérébraux..

Causes de difficulté à la sortie de sang du cerveau

Il est assez difficile de déterminer exactement ce qui a déclenché une violation de l'écoulement normal du sang du cerveau, car après l'événement qui a provoqué le blocage, cela peut prendre plus d'un an. Les principales causes de la discirculation veineuse peuvent être:

  • insuffisance pulmonaire et cardiaque;
  • compression des veines extracrâniennes;
  • thrombose de la veine jugulaire;
  • tumeurs cérébrales;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • gonflement du cerveau;
  • maladies systémiques (lupus érythémateux, granulomatose de Wegener, syndrome de Behcet).

Une maladie et un complexe de plusieurs symptômes désagréables peuvent provoquer une discirculation. Par exemple, une mutation de la protéine prothrombine associée à l'utilisation de pilules contraceptives augmente le risque de développer une dysgémie (également appelée circulation veineuse).

Facteurs de risque

En plus des maladies ci-dessus, une violation du flux sanguin veineux peut provoquer un mode de vie malsain. Si vous constatez que vous présentez au moins l'un des facteurs de risque ci-dessous, vous devez prendre rendez-vous avec un neurologue pour discuter des mesures de prévention de la dysgémie..

Les écarts suivants devraient vous alerter:

  • la présence de diabète sucré;
  • hypertension artérielle;
  • obésité de degré 2 ou plus;
  • taux de cholestérol élevé;
  • niveaux élevés de triglycérides;
  • mode de vie passif.

Symptômes de la pathologie

La dysgémie est presque toujours accompagnée de maux de tête sourds et récurrents, parfois accompagnés de nausées et de vomissements. Moins souvent, une violation de la conscience se produit, après quoi des symptômes focaux apparaissent:

  • engourdissement des membres;
  • aphasie sévère;
  • crises épileptiques uniques;
  • hémostase plaquettaire vasculaire altérée.

Les signes de circulation veineuse peuvent apparaître irrégulièrement et durer plusieurs minutes. Si la maladie n'est pas traitée, des symptômes désagréables peuvent constamment déranger le patient..

Les symptômes les plus graves surviennent si le trouble est ignoré:

  • vertiges;
  • détérioration de la vision;
  • perte de conscience inattendue;
  • sensation de picotements dans le cou, surtout à gauche;
  • hypoxie modérée;
  • mouvements réflexes soudains;
  • somnolence constante.

À quoi conduit ignorer le problème??

La négligence à long terme des symptômes conduit au fait que l'oxygène et le glucose ne pénètrent pas dans le cerveau. Cela peut entraîner des problèmes neurologiques. Le manque de traitement peut provoquer des conditions plus graves..

Accident vasculaire cérébral

Si une tumeur bloque la circulation du sang dans l'artère carotide, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral peut survenir. En conséquence, une partie du tissu cérébral peut mourir. La mort même d'une petite quantité de tissu peut affecter la parole, la coordination et la mémoire. La gravité des effets d'un accident vasculaire cérébral dépend de la quantité de tissu mort et de la rapidité avec laquelle l'écoulement du sang veineux a été rétabli. Certains patients sont capables de récupérer complètement leur santé, mais la plupart des victimes reçoivent des changements irréversibles.

Hémorragie cérébrale

Avec des problèmes chroniques de circulation veineuse cérébrale, des saignements dans la cavité crânienne peuvent survenir. Cela se produit lorsque les parois des artères s'affaiblissent et se cassent. Même une hémorragie mineure exerce une pression sur le cerveau, ce qui peut entraîner une perte de conscience.

Hypoxie

L'hypoxie survient lorsqu'un retour veineux complètement ou partiellement bloqué empêche l'oxygène d'atteindre le cerveau. Les personnes souffrant d'hypoxie se sentent souvent léthargiques et étourdies. Si les vaisseaux ne sont pas rapidement débloqués, le coma et la mort peuvent survenir..

Encéphalopathie dyscirculatoire (y compris la genèse athéroscléreuse)

L'encéphalopathie hypertensive dyscirculatoire est un syndrome douloureux qui est déclenché par une altération du flux sanguin veineux. Avec une légère discirculation, l'encéphalopathie se développe très lentement et est presque asymptomatique. Le syndrome disparaît rapidement lorsque les causes initiales de la dysgémie sont éliminées. Mais avec un manque prolongé d'oxygène ou à la suite d'un blocage complet de l'écoulement veineux, la mort cérébrale peut survenir (seulement 6 minutes après l'arrêt complet de la circulation sanguine).

Méthodes de diagnostic

Si le patient se plaint de plusieurs des symptômes ci-dessus, tous les efforts du médecin viseront à identifier et à guérir la cause de la dyscirculation. Pour cela, un examen physique est effectué et des antécédents médicaux sont étudiés. Pour confirmer la violation de l'écoulement veineux, plusieurs études sont prescrites avec visualisation des veines du cerveau et du bassin vertébro-basilaire.

Numération globulaire complète

Il est prescrit pour détecter les anticorps antinucléaires et déterminer la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Si les résultats de l'analyse confirment la présence d'anticorps et un indice ESR abaissé, une étude supplémentaire est assignée pour déterminer les composants du complément et le niveau d'anticorps anti-acide désoxyribonucléique. Les résultats des tests ci-dessus vous permettront de savoir si la cause de la dysgémie est le lupus érythémateux systémique ou la granulomatose de Wegener..

Électroencéphalogramme (EEG)

Un électroencéphalogramme avec un écoulement de sang veineux perturbé peut être normal. Mais cette étude est fortement recommandée après un infarctus thalamique unilatéral. La décélération du rythme alpha de base indique indirectement des anomalies de coordination et des problèmes de sortie sanguine.

Tomodensitométrie (CT)

La tomodensitométrie est une technique d'imagerie importante et est souvent indiquée pour le diagnostic initial de la dysgémie. Le scanner montre si un néoplasme ou une thrombose a causé la dysgémie.

Angiographie CT

L'angiographie CT est également indiquée pour visualiser le système veineux cérébral. Seule l'angiographie peut indiquer un manque de débit dans les canaux veineux.

Imagerie par résonance magnétique de contraste

L'imagerie par résonance magnétique de contraste est une excellente méthode d'imagerie du flux sanguin dans les grandes veines cérébrales. Il est prescrit si l'angiographie n'a révélé aucune violation de l'écoulement du sang veineux dans le VBB.

Comment traiter la dyscirculation veineuse?

Le médecin peut recommander plusieurs traitements différents, en fonction des causes identifiées de la maladie. Mais la plupart des patients seront invités à modifier leur mode de vie quotidien, à savoir:

  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
  • effectuez quotidiennement des exercices physiques simples;
  • Manger un régime pour abaisser le taux de cholestérol
  • surveiller quotidiennement la glycémie et la pression artérielle.

En ce qui concerne le traitement médicamenteux des patients atteints de dyscirculation veineuse, un traitement spécifique est prescrit, qui comprend l'utilisation d'anticoagulants ou de thrombolytiques (en fonction des antécédents médicaux). Mais l'utilisation de l'anticoagulation systémique comme traitement primaire est recommandée pour tous les patients sans exception (même pour un enfant et en présence d'hémorragie intracrânienne).

Le plus souvent, des médicaments contenant de l'héparine sont prescrits. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, son action commence immédiatement, ce qui est très important pour les patients atteints de dysgémie aiguë..

L'énoxaparine sodique est une héparine de bas poids moléculaire et est prescrite dans le cas où il est nécessaire de reprendre l'écoulement veineux chez les patients souffrant de réactions allergiques, ou pour la prophylaxie. Le principal avantage de l'énoxaparine est la possibilité d'administration intermittente du médicament, ce qui permet au patient de ne pas se rendre à l'hôpital, mais de profiter de la possibilité d'un traitement ambulatoire.

La warfarine est prescrite aux patients atteints de troubles de la coagulation pour lesquels l'héparine et l'énoxaparine sont catégoriquement contre-indiquées. Le médicament affecte de manière insignifiante l'activité de coagulation, mais l'effet thérapeutique ne peut être observé qu'après quelques jours. Par conséquent, un tel traitement n'est pas prescrit dans les stades aigus de la discirculation. La dose du médicament injecté doit être étroitement surveillée par un médecin, par conséquent, l'utilisation à domicile est exclue. Des doses plus élevées sont administrées au début du traitement afin d'accélérer le temps de retour à un écoulement normal, mais en même temps, cette tactique entraîne un risque accru de saignement. Le traitement par warfarine doit être poursuivi pendant 3 à 6 mois pour obtenir un résultat durable.

Si les troubles du système veineux sont trop graves, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale afin d'améliorer rapidement l'écoulement du sang du cerveau. Mais une opération chirurgicale n'est prescrite que si les méthodes médicales n'ont pas fonctionné..

Types d'interventions chirurgicales recommandées pour la dysgémie:

  • endartériectomie (retrait de la paroi interne de l'artère affectée);
  • chirurgie de pontage: un nouveau vaisseau sanguin est placé près du site du rétrécissement de la veine afin de créer une nouvelle voie de circulation sanguine;
  • angioplastie: un cathéter à ballonnet est inséré dans une section étroite d'une artère afin d'élargir les parois et d'améliorer la circulation sanguine.

Prédictions pour la discirculation veineuse

Le pronostic et la vitesse de récupération dépendront de plusieurs facteurs..

Succès dans le traitement de la maladie sous-jacente qui a causé la dysgémie

Par exemple, le pronostic de la dysgémie peut être assez négatif si le patient a eu un accident vasculaire cérébral ou une thrombose. Mais si la cause de la maladie est l'hypertension ou le diabète, le pronostic sera bien meilleur..

La présence d'hypoxie

Le pronostic sera mauvais si la circulation veineuse a précédemment conduit à une hypoxie. Même après élimination de la dysgémie, une perte de conscience soudaine ou des problèmes du système musculo-squelettique sont possibles.

Âge et état de santé général

Surtout, le résultat du traitement dépendra de l'âge et de l'état de santé général du patient. Les jeunes avec une bonne immunité ont le meilleur pronostic pour un rétablissement complet..

Dysgémie veineuse

Que faire si des symptômes d'altération de l'écoulement veineux sont détectés?

En termes simples, la circulation veineuse est une circulation sanguine perturbée dans le cerveau humain. Une telle maladie est assez courante, mais il existe de nombreuses raisons à son apparition..

Quant aux troubles à court terme de la circulation sanguine, une personne les rencontre régulièrement: il s'agit d'une toux ordinaire, des éternuements quotidiens, une activité physique excessive, des virages brusques de la tête. Si l'on considère les violations persistantes, elles sont dues à des causes plus graves..

L'homme moderne n'est pas à l'abri d'un phénomène tel que la discirculation veineuse du cerveau. Les experts notent que des perturbations à court terme se produisent au cours du processus physiologique habituel: toux, chant, défécation, tours de tête, activité physique. Par conséquent, nous avons tous rencontré, quoique pendant une courte période, ce phénomène, sans même savoir ce qui s'était passé..

Les experts étudient cette maladie depuis longtemps et ont identifié trois étapes principales:

  1. Stade latent. À ce stade, les symptômes cliniques n'apparaissent pas et la personne mène une vie normale, sans plaintes particulières;
  2. Dystonie veineuse cérébrale, dans laquelle une image typique des changements paracliniques est observée. La personne présente certains symptômes mais peut continuer à mener une vie normale.
  3. Encéphalopathie veineuse avec développement de microsymptomes organiques persistants. Cela nécessitera l'aide d'un spécialiste, sinon la vie normale d'une personne sera menacée.

S'il y a des symptômes de la maladie, ne paniquez pas. Au début, vous pouvez facilement ajuster le travail des vaisseaux du cerveau. De plus, il suffit parfois de changer de mode de vie conduisant à une aggravation de l'état général pour se débarrasser de la maladie. Dans tous les cas, il n'est pas nécessaire de retarder et, si possible, de consulter un spécialiste. Avec leur aide, les examens nécessaires seront effectués et un traitement sera prescrit..

Il ne vaut guère la peine de s'automédiquer et de s'injecter des drogues à chaque saison, ce que, d'ailleurs, de nombreux médecins font d'eux-mêmes. Ils pensent que tout cela est dû au mauvais temps ou à l'âge (c'est-à-dire aux médecins non-core, qui, selon leurs spécifications, n'entrent pas en contact avec cette maladie dans la pratique). C'est en partie vrai, mais la «racine du mal» est enfouie plus profondément et il est nécessaire de l'éradiquer en abordant professionnellement le processus de traitement.

Diagnostic et traitement de la dysgémie veineuse

Le traitement de ce problème ne peut être envisagé qu'après avoir établi la cause de son apparition, car il est la conséquence d'une maladie ou d'un autre facteur d'influence - il est de nature secondaire. Le diagnostic posé par le médecin indique généralement la localisation de la VD et la maladie qui l'a provoquée. Si la maladie était bien sûr connue au moment du diagnostic.

Parfois, il n'est pas si facile d'établir la cause de la MV, mais dans la plupart des cas, un examen approfondi est nécessaire. Avec le développement actuel de la médecine, il existe des équipements modernes qui facilitent grandement ce processus. L'échographie Doppler (DHS) est l'une des méthodes les plus efficaces et les plus abordables. En outre, parmi les méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer ce phénomène, en plus de l'échographie, on peut citer l'angiographie (utilisant des rayons X) et l'angiographie par résonance magnétique..

Le traitement de la dysgémie veineuse après avoir établi ses causes est effectué de différentes manières. Cela peut être une thérapie laser-LED, diverses stimulations électriques de différents types, une chirurgie, des médicaments, ainsi que des massages, de la phytothérapie, de la traction (étirement musculaire), de l'automobilisation (relaxation musculaire), etc. La plupart des causes nécessitent un traitement sérieux et à long terme, si possible.

Vous pouvez voir à quoi la science est arrivée dans le traitement des maladies veineuses dans l'article sur les varices, où de nombreuses méthodes de traitement sont brièvement et clairement décrites.

La dysgémie veineuse (VD) est la présence de problèmes d'écoulement du sang du système nerveux central (SNC) sur le chemin du retour vers le cœur à la suite de troubles veineux, ce qui conduit à un ralentissement du flux sanguin à travers le système nerveux central ou à un changement de sa direction. Les troubles de la circulation sanguine peuvent être causés par diverses raisons, par exemple des maladies du système vasculaire, la conséquence d'un traumatisme, des spasmes musculaires, une insuffisance veineuse, un gonflement, des problèmes congénitaux ou acquis de la colonne vertébrale, etc..

Pour en savoir plus sur la MV, il convient de considérer des concepts tels que «insuffisance veineuse cérébrospinale chronique» et «insuffisance cérébrovasculaire veineuse». Dans la plupart des cas, au moment du diagnostic, ils sont identiques à la dysgémie veineuse..

De tels articles sont bons d'un côté, mais mauvais de l'autre: il est bon que n'importe qui puisse trouver des informations sur cette question s'il s'intéresse à lui, mais il est dommage que certains fanatiques de l'automédication pensent que, je sais déjà tout, et commenceront à être traités eux-mêmes. Trop de symptômes coïncident dans des maladies complètement différentes, il est donc préférable de contacter un spécialiste pour toutes les questions.

Comme le dit la radio russe: "La médecine se développe si rapidement que la santé ne peut pas la suivre.".

J'ai vraiment pensé qu'il était important que sur chaque site Web consacré à la santé en bas, il y ait une inscription indiquant que vous ne devriez pas vous soigner vous-même. Alors la conscience de l'auteur sera plus claire. Malheureusement, une telle inscription ne sauvera pas les fanatiques

Je respecte la médecine traditionnelle et les guérisseurs qui savent s'en servir. J'attribue aux fanatiques ceux qui essaient de guérir sans comprendre ce qu'ils font réellement, mais qui jouent simplement leur propre disque, qui, d'ailleurs, n'est même pas le leur, mais emprunté quelque part. La nature est très sage et logique, mais peu de gens ont compris cela

Malheureusement, une telle inscription ne sauvera pas les fanatiques. Je respecte la médecine traditionnelle et les guérisseurs qui savent s'en servir. J'attribue aux fanatiques ceux qui essaient de guérir sans comprendre ce qu'ils font réellement, mais qui jouent simplement leur propre disque, qui, d'ailleurs, n'est même pas le leur, mais emprunté quelque part. La nature est très sage et logique, mais peu de gens ont compris cela.

Oui, c'est probablement pourquoi une telle inscription n'est écrite nulle part. Vous êtes une personne très compétente, je suis entièrement d'accord avec vous.

C'est bien quand ils écrivent les bons articles, car tant que vous ne comprenez pas vous-même votre problème, aucun médecin ne vous aidera. Malheureusement, la réalité est...

Types et classification

Il comprend trois sous-espèces principales:

  • dysgémie du cerveau central;
  • plexus vertébraux;
  • dysgémie du bassin ICA.

La classification de la maladie comporte 3 stades de développement.

  1. Latent. Non accompagné de symptômes sévères. La personne n'observe pas d'écarts et ne soupçonne pas le développement d'une telle pathologie.
  2. Discirculation cérébro-veineuse. Les symptômes apparaissent mais n'affectent pas la vie normale de la personne.
  3. Encéphalopathie veineuse. Les manifestations cliniques provoquent une gêne pour le patient. C'est à ce stade que la pathologie est généralement diagnostiquée.

De plus, la maladie est déterminée par la forme de développement. La forme primaire est accompagnée d'une circulation sanguine altérée, qui se produit en raison de modifications du tonus veineux.

La forme stagnante s'accompagne des symptômes suivants: problèmes de sortie de sang du cerveau d'étiologie mécanique. Dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale..

Traitement de la dysgémie veineuse

Après le diagnostic et la détermination de la nature de la maladie, un traitement approprié est prescrit. La cause de la violation de l'écoulement du sang du cerveau peut également se trouver dans les veines jugulaires. Il est impératif de regarder le fond de l'œil du patient, qui peut également "inciter" à des troubles et à la phase stagnante de la dysgémie.

Les sous-types de dysgémie les plus courants sont:

  • dysgémie veineuse du cerveau;
  • dysgémie veineuse le long des plexus vertébraux;
  • dysgémie veineuse dans le bassin ICA.

Il y a des cas fréquents où la maladie en question se développe simultanément avec des varices. Dans ce cas, le traitement comprend également des médicaments qui favorisent la fluidification du sang..

Le massage de la colonne cervicale est l'un des moyens les plus efficaces de lutter contre les manifestations de la circulation sanguine veineuse

Mais il doit être utilisé avec prudence et uniquement sur recommandation d'un médecin qualifié, sinon il peut nuire à la santé

Massage de la colonne cervicale

L'exercice est souvent conseillé pour améliorer la circulation sanguine. Mais, encore une fois, chaque cas est individuel et vous ne pouvez pas vous soigner vous-même.

Si une dysgémie veineuse est détectée, vous devez immédiatement abandonner les mauvaises habitudes:

  • consommation d'alcool;
  • fumeur;
  • trop manger.

Il faut ajouter autant de fruits et légumes frais que possible à l'alimentation. Le jus de raisin est très utile pour cette maladie. Selon les statistiques, 70% de toutes les maladies humaines sont dues à la malnutrition, aux mauvaises habitudes et à un mode de vie sédentaire. Vous devez prendre soin de votre santé et de nombreuses plaies contourneront.

Médicaments pour le traitement de la circulation sanguine veineuse

Les médicaments qui améliorent la circulation sanguine sont appelés «venotoniques». Ils sont destinés à:

  • Renforcer le système vasculaire. Les vaisseaux deviennent moins cassants, leur perméabilité revient à la normale.
  • Renforcer les veines, augmenter leur élasticité.
  • Arrêt des processus inflammatoires, leur prévention.
  • Maintenir le ton du corps dans son ensemble.

Les venotoniques les plus largement utilisés sont les suivants:

Nous recommandons également: Syndrome d'angioedème cérébral

La médecine traditionnelle ne reste pas non plus à l'écart et propose toute une gamme de mesures pour lutter contre la maladie:

  1. Phytothérapie.
  2. Massage.
  3. Repos de qualité, bon sommeil.
  4. Promenades en plein air.
  5. Douche froide et chaude.
  6. Exercices physique.

Exercices physique

Jeter la tête en arrière

L'exercice est effectué assis sur une chaise, les mains posées sur le dos. Détendez vos muscles autant que possible, inclinez la tête en arrière. Surveillez votre respiration - elle doit être régulière, calme. Asseyez-vous dans cette position pendant 60 secondes. Reposez-vous ensuite pendant 3 à 5 minutes ou effectuez un autre exercice et répétez encore 1 à 2 fois.

Un exercice simple peut aider à améliorer la circulation sanguine du cerveau

Allongement du cou

L'exercice peut être effectué à la fois debout et assis. La position de départ est de vous détendre, abaissez votre tête vers votre poitrine autant que possible. Ensuite, tout en inspirant, commencez à lever la tête en regardant le plafond et à étirer votre cou. Lorsque vous expirez, abaissez la tête dans sa position d'origine. Faites 8 séries tout en vous sentant bien.

"Huit"

Détendez votre corps autant que possible et commencez à dessiner des huit avec le haut de votre tête, en tournant la tête à gauche et à droite. Changez la direction dans laquelle le chiffre huit est dessiné à chaque fois. Effectuez jusqu'à 7 fois en surveillant votre bien-être. Le vertige est inacceptable.

Forcer l'inclinaison

Attachez vos mains dans la serrure, mettez votre tête. Lorsque vous expirez, inclinez la tête en appuyant dessus avec vos mains. Lors de l'inhalation, levez la tête, mais résistez avec vos mains. Répétez 12 fois, en suivant la respiration - elle doit être calme, même, vous n'avez pas besoin de la retenir.

Activité physique active avec dysgémie veineuse

Le yoga est considéré comme le meilleur sport pour les personnes sujettes aux maux de tête et aux troubles de la circulation sanguine du cerveau. Le yoga n'est pas seulement un ensemble d'exercices, c'est un style de vie visant à la fois le développement physique et spirituel d'une personne. La technique de respiration du yoga garantit également une meilleure circulation sanguine.

Le yoga est un ancien enseignement indien, un état ou un processus d'élargissement de la conscience à l'aide de la pratique spirituelle et corporelle

La course à pied est une autre excellente forme d'activité physique pour les personnes ayant une circulation veineuse. La course en extérieur est parfaite

Mais il est important de ne pas en faire trop.!

Séparément, il faut dire à propos du bain ou du sauna. Bien sûr, la chaleur extrême augmente le flux sanguin. Mais les vaisseaux, surtout s'ils sont endommagés, peuvent avoir un effet négatif. Faites attention!

Prévention de la maladie

Afin de réduire le risque de complications de l'écoulement veineux dans le cerveau, il est nécessaire d'observer des mesures préventives:

  1. Tout d'abord, vous devez arrêter de fumer et d'abuser de l'alcool. La nicotine et les éléments lourds de fumée provoquent l'athérosclérose et le durcissement des parois des vaisseaux avec leur destruction ultérieure. Les victimes les plus courantes d'AVC sont les fumeurs et les alcooliques.
  2. Les athlètes et les personnes en travail physique sont une autre catégorie de personnes sensibles à cette maladie. Ils doivent surveiller clairement la charge et leur état, ne pas s'exposer au surmenage et consulter régulièrement un médecin..
  3. La maladie touche également la catégorie des citoyens menant une vie sédentaire: employés de bureau, commis, chauffeurs, coiffeurs, artistes, chirurgiens, etc. Ils doivent régulièrement faire du sport dans le cadre de la prévention de la stagnation du sang dans les vaisseaux. Les sports sans poids sont bien adaptés pour cela: course à pied, natation, cyclisme, tennis, badminton.
  4. Étant donné que le stade initial de la maladie est le plus souvent découvert par hasard, à la suite d'un examen du cerveau pour d'autres pathologies, des examens médicaux doivent être régulièrement effectués. Plus tôt il sera possible de diagnostiquer une obstruction de l'écoulement veineux, plus il sera rapide et facile de la guérir. Le traitement doit également être prescrit par un médecin. Aucune thérapie populaire, infusions et décoctions ne peut remplacer un traitement complexe de haute qualité à l'aide de médicaments, d'un régime alimentaire, d'une gymnastique et d'une physiothérapie améliorant la santé.

Pourquoi une dysgémie veineuse survient-elle?

Une compréhension de base du système vasculaire humain est essentielle pour comprendre pourquoi ce problème peut survenir. Dans un système vasculaire fonctionnant de manière optimale, le sang riche en oxygène est transporté à travers les artères (les principaux vaisseaux pour cela) du cœur et des poumons vers tous les organes. Elle revient, donnant de l'oxygène, par les veines. Lorsque des problèmes surviennent dans le mouvement du sang dans les veines, il ralentit et peut également changer de cours et retourner au système nerveux central. Dans le même temps, endommageant parfois les tissus entourant les veines, créant des chemins alternatifs pour revenir.

Le système artériel de différentes personnes est plutôt monotone. Mais le système veineux est un mécanisme plus complexe qui peut différer considérablement. De plus, le système veineux a souvent plusieurs voies de mouvement chez différentes personnes, ce qui rend encore plus difficile de dire si c'est normal et correct chez une personne en particulier..

Il est possible de nommer la cause spécifique de la dysgémie veineuse uniquement sur la base d'un cas individuel. Les types les plus courants de celui-ci peuvent être considérés comme «dysgémie veineuse cérébrale», «dysgémie veineuse le long des plexus vertébraux» et «dysgémie veineuse dans le bassin ICA». Ces noms proviennent d'endroits où le flux veineux est altéré..

Mais on peut noter que le plus souvent, la cause de ces problèmes est une prédisposition héréditaire, qui se manifeste par:

  • troubles, maladies des os, cartilage du système musculo-squelettique;
  • maladies du système vasculaire.

De plus, la dysgémie veineuse peut être la conséquence d'une pathologie survenue pendant la période périnatale du fœtus (du 154ème jour au 7ème jour après la naissance). Il peut être trouvé chez les enfants déjà en bas âge, ou ce diagnostic peut être posé à un enfant beaucoup plus tard..

Comme mentionné ci-dessus, en raison de la diversité du système veineux de différentes personnes, il est difficile de déterminer ce qui est normal et correct. Mais la comparaison du système veineux de personnes en bonne santé avec celles qui souffrent de dysgémie veineuse a permis de mettre en évidence les principales maladies qui conduisent à son apparition:

  • la sténose est un rétrécissement anormal des veines qui restreint la circulation sanguine. Les types de sténose comprennent les veines effondrées, la torsion de la veine, le rétrécissement annulaire de la veine et d'autres obstructions similaires à la circulation sanguine. Un rétrécissement peut également être observé dans une veine saine, par conséquent, un rétrécissement de plus de 50% est considéré comme un signe clair de sténose;
  • Valves, septa, lambeaux ou membranes anormaux qui bloquent ou inversent la circulation sanguine dans vos veines
  • l'atrésie, l'hypoplasie ou l'agénésie (sous-développement) sont des problèmes veineux graves et sévères. Cela comprend les veines partiellement fermées, sous-développées, mal formées ou presque complètement absentes..

Dans tous ces cas, la VD est utilisée dans le même sens que des concepts plus spécifiques tels que «insuffisance veineuse de la circulation cérébrale» et «insuffisance veineuse cérébrospinale chronique» (CSVF).

Le terme CSMVN a été introduit en 2008, et il est également étroitement lié au concept de dysgémie veineuse, mais il est plus spécifique et caractérise les problèmes liés à l'état des vaisseaux veineux eux-mêmes, qui sont de nature chronique. A l'ouest, des sites entiers sont consacrés à ce concept avec sa description scientifique détaillée. Ces deux concepts (CHSMVN et insuffisance veineuse de la circulation cérébrale), dans leur essence, désignent des troubles de l'écoulement veineux du cerveau. Et il peut être considéré comme le même VD, dans le même sens dans lequel il est le plus souvent utilisé.

Mais la dysgémie veineuse ne peut pas toujours être assimilée à ces concepts. Après tout, cela peut être causé non seulement par les maladies ci-dessus du système veineux, mais également par l'impact sur les vaisseaux de facteurs externes tels que

  • les conséquences d'une blessure;
  • spasme musculaire;
  • problèmes de dos;
  • tumeur, etc..

En outre, lors de l'utilisation du concept de «dysgémie veineuse», le lieu de localisation des problèmes de vaisseaux sanguins est généralement indiqué, par exemple, «... le long des plexus spinaux» ou «... le bassin de l'ACI», s'il est connu.

Manifestations symptomatiques de la dysgémie veineuse

Le tableau clinique de la dysgémie veineuse est très varié. Dans la plupart des cas, les personnes atteintes de troubles de la coagulation développent des symptômes assez lentement. Au début, il peut y avoir un léger inconfort dans la région de la tête où la circulation sanguine est perturbée. Cependant, ces manifestations bénignes deviennent progressivement plus prononcées. Chez une personne souffrant de dysgémie veineuse, des maux de tête persistants sont observés.En règle générale, ce symptôme affecte une partie distincte de la tête. Par exemple, l'arrière de la tête, la couronne ou la région temporale peuvent faire mal. En règle générale, les sensations de douleur ont une certaine localisation, ce qui devrait déjà amener une personne à réfléchir à sa santé et à consulter un médecin.

Cependant, une personne qui ne souffre que périodiquement d'une douleur sourde à la tête peut ne pas y prêter une attention particulière, car la prise d'analgésiques peut arrêter l'attaque. De plus, des sensations inconfortables dans la tête peuvent persister constamment. De nombreuses personnes souffrant de dysgémie veineuse se plaignent d'une lourdeur dans la tête. L'apparition de ce symptôme s'accompagne souvent d'une diminution des capacités cognitives. Il est extrêmement difficile pour une personne de se concentrer, la mémoire et la performance mentale générale diminuent.

À mesure que le problème s'aggrave, les symptômes ont tendance à devenir plus prononcés. Les maux de tête peuvent devenir persistants. Ce symptôme est hautement indicatif. En règle générale, la douleur est nettement pire le matin. De plus, ce signe de pathologie peut se manifester clairement lors de la levée de poids et de la rotation de la tête. Entre autres choses, une manifestation claire du fait qu'il existe une dysgémie veineuse du cerveau est une augmentation de la douleur dans la tête sur fond de surtensions, une augmentation de la température et des virages brusques de la tête. De plus, même avec une forme légère de dysgémie veineuse, une augmentation spontanée de la température, des frissons, des accès de nausées et vomissements, des étourdissements, une sensation d'engourdissement des extrémités peuvent être observés périodiquement.

Dans les cas graves, lorsqu'une violation de la sortie de sang des vaisseaux du cerveau entraîne des lésions rapides des cellules nerveuses, les symptômes de la maladie peuvent être plus prononcés. Des troubles psychopathiques et neurologiques peuvent survenir. Les signes du développement d'une discirculation veineuse sévère du cerveau comprennent:

  • troubles du mouvement;
  • parésie;
  • paralysie des membres;
  • hyperkinésie;
  • troubles de la sensibilité;
  • douleur dans certaines parties du corps;
  • convulsions;
  • troubles de la parole;
  • perte de la capacité d'écrire et de lire;
  • crises d'épilepsie;
  • manque de coordination.

L'un ou l'autre signe de pathologie peut se manifester à des degrés divers, en fonction de la nature des lésions du tissu cérébral dues à une nutrition insuffisante. Chez la majorité des patients qui souffrent d'une violation de l'écoulement des vaisseaux du cerveau pendant une longue période, un changement de personnalité est observé. Peu à peu, une personne devient irritable et même agressive. De plus, les habitudes et les préférences peuvent changer radicalement. Dans certains cas, la perte d'intérêt pour la vie ou les loisirs, qui occupaient auparavant une part importante du temps libre, est indicative. Une dégradation progressive de la personnalité est souvent observée.

Plus le problème de la sortie de sang des vaisseaux du cerveau s'aggrave, plus les troubles causés par la mort progressive de cellules cérébrales saines impliquées dans la régulation de certains processus dans l'organisme sont prononcés. Ainsi, à l'apparition des moindres signes de développement de troubles de la circulation cérébrale, il est nécessaire de consulter un médecin au plus tôt pour un diagnostic complet, car un retard entraîne une détérioration de l'état des cellules cérébrales.

Diagnostic de la discirculation veineuse

Comme toute autre maladie, la dysgémie veineuse peut être corrigée tôt dans le développement. Pour ce faire, il faut le «trouver», déterminer la cause et la localisation exacte. Actuellement, les éléments suivants sont utilisés pour résoudre ce problème:

Évaluation de la perméabilité veineuse par échographie Doppler (particulièrement importante en cas de lésion cérébrale et du bassin vertébro-basilaire).
Angiographie CT.
Électroencéphalogramme.
IRM des vaisseaux de la tête et de la colonne vertébrale.
Phlébographie.
Balayage duplex et triplex pour déterminer l'état des parois vasculaires, détecter les plaques, les thrombus, les emboles.
Surveillance de la pression artérielle.
Radiographie du crâne.
Consultation avec un ophtalmologiste afin de contrôler les vaisseaux du fond d'œil.

En outre, un examen standard est effectué, qui comprend un test sanguin général, un test d'urine et un test sanguin biochimique. En outre, en fonction de la pathologie concomitante, par exemple l'athérosclérose, des méthodes de recherche sont utilisées pour évaluer l'état du patient avec un diagnostic concomitant établi..

Ce n'est qu'après une gamme complète de procédures de diagnostic que l'on peut passer au traitement.

Complications

Si elle n'est pas correctement traitée, l'insuffisance veineuse entraîne de graves complications..

Parmi les effets secondaires probables, les pathologies suivantes occupent la place principale:

  • L'AVC est la mort des tissus à la surface du cerveau, ce qui affecte la coordination des mouvements et les capacités de parole. La gravité des complications est déterminée par la quantité de tissu mort et la vitesse de restauration du flux sanguin veineux..
  • Les recommandations suivantes aideront à éviter les hémorragies cérébrales: observer le mode de travail et de repos; éviter les pentes brusques; observer les restrictions concernant la profondeur sous l'eau; éviter les endroits avec des températures élevées; éviter un fort stress physique; la lecture prolongée est interdite.
  • Hypoxie. Une complication survient si le flux sanguin veineux bloqué entraîne une privation d'oxygène dans le cerveau. L'état d'hypoxie peut provoquer une paralysie partielle ou complète, ou entraîner la mort.
  • Encéphalopathie dyscirculatoire - la maladie provoque souvent une privation prolongée d'oxygène ou une absence totale de flux sanguin veineux, ce qui entraîne la mort des cellules cérébrales. L'encéphalopathie guérit rapidement après l'élimination des causes sous-jacentes de la dysgémie.

Traitement conservateur de la maladie

Si la sortie veineuse du crâne est difficile, le traitement conservateur est le principal dans ce cas. Les médicaments ne sont prescrits que par un médecin et uniquement après un diagnostic complet. Une action indépendante dans ce cas est impossible et extrêmement dangereuse..

Pour le traitement des vaisseaux de la tête, il existe un certain nombre de médicaments appropriés:

  • "Detralex" ne traite pas seulement les veines du cerveau, il est également utilisé pour les varices des membres inférieurs. Il est fabriqué à base de flavonoïdes d'origine naturelle, il a donc un effet thérapeutique sur l'ensemble du système vasculaire humain..
  • Les médecins régulent la pression intracrânienne avec Vazobralom. En outre, ce médicament est inclus dans le traitement de la forme chronique de pathologie vasculaire. Le médicament rétablit un sommeil normal, améliore le bien-être général et rétablit le métabolisme.
  • "Phlebodia 600" traite principalement les vaisseaux fins du cerveau et des capillaires. Ce remède peut également être utilisé pour prévenir les maladies vasculaires..
  • Le remède le plus polyvalent est Trokvevazin. Il peut être pris par voie orale et comme agent externe s'il s'agit d'un gel. Le médicament a un effet complexe, rétablissant la pression intracrânienne et renforçant les parois des vaisseaux cérébraux.

Il existe d'autres moyens, de sorte que ni la présence d'une allergie chez une personne, ni l'âge, ni l'état général, ne peuvent empêcher le médecin de choisir un traitement médicamenteux pour le patient qui lui convient parfaitement..

Discirculation veineuse dans l'enfance et l'adolescence

introduction

Les lésions vasculaires du système nerveux sont un problème important en neurologie clinique moderne. L'étude des troubles de la circulation veineuse cérébrale reste l'une des tâches urgentes de la médecine moderne..

L'amélioration de l'équipement à ultrasons, ainsi que de son logiciel, a conduit au fait que lors de l'étude du flux sanguin dans les artères du cerveau, il est possible d'évaluer l'état du flux sanguin veineux à un assez bon niveau..

Cependant, le principal problème dans ce cas est que les données sur les valeurs normatives des vitesses dans le système veineux du cerveau sont extrêmement dispersées, fragmentaires et pas toujours sans ambiguïté. À cet égard, il faut souvent s'appuyer sur sa propre expérience, en prenant comme base les données d'un certain nombre de sources littéraires (tableau 1), plus cohérentes avec les caractéristiques de cet appareil, la qualité de l'image obtenue et l'âge du patient. Un petit nombre d'examens échographiques, qui contiendraient des données sur l'état du flux sanguin veineux au niveau extra- et plus encore au niveau intracrânien, s'explique principalement par des caractéristiques matérielles, et seulement après cela par la quantité insuffisante d'informations sur ce sujet dans la littérature périodique, la complexité de la tridimensionnelle spatio-anatomique la perception du système veineux intracrânien par les médecins diagnostiques, un faible besoin de telles études de la part des neuropathologistes.

AuteurVeine jugulaire interneVeine cérébrale moyenneVienne RosenthalGalène de VienneSinus droitVeine cérébrale interneVeines vertébrales
V.G. Lelyuk, S.E. Lelyuk, 2003 [1]7-45 droite
Encore 12-33
neufOnze15
J. Valdueza et al., 1996 [2]6-184-17
B.G. Schoser, 1999 [3]5-12
E. Stolz et al., 1997 [4]13,8 ± 8,913,7 ± 4,731,7 ± 15,6
R. Baumgartner et al., 1997 [5]4-157-1912-3910-18
R. Aaslid, 1991 [6]23 ± 3
VIRGINIE. Shakhnovich, 1998 [7]14-28
M.L. Dicekul et al., 2008 [8]9.8-20.9
GÉORGIE. Ivanichev, G.B. Dolgikh, 2007 [9]22,0 ± 4,6 *
20,1 ± 3,2 **
17,7 ± 3,3 *
16,2 ± 2,2 **
G.B. Dolgikh, G.A. Ivanichev, 2008 [10]13,6 ± 0,323,4 ± 0,918,7 ± 0,9

Le but de cette étude était d'évaluer les dépendances de corrélation chez les patients présentant des signes de discirculation veineuse aux niveaux intra et extracrânien, l'hémodynamique veineuse cérébrale chez les enfants et adolescents avec la clinique de la «cranialgie», avec clarification des relations de cause à effet qui déterminent la formation de la discirculation veineuse.

matériel et méthodes

L'étude a inclus 106 enfants âgés de 2 à 18 ans, d'âge moyen 9,87 ± 3,9 ans (de 2 à 6 ans - 18 personnes, âge moyen 3,8 ± 1,43 ans; de 7 à 18 ans - 88 personnes, âge moyen 11,1 ± 2,99 ans), envoyées pour examen dans un centre de diagnostic à Kaliningrad avec une clinique de céphalées, ou des symptômes d'insuffisance vertébrobasilaire. Lors de l'examen, tous ont montré des signes de dysgémie aux niveaux intra et extracrânien. Des études par ultrasons Doppler du flux sanguin artériel et veineux au niveau du cou et de la base du cerveau ont été réalisées sur un appareil Medison Accuvix V10 (Corée du Sud), en modes B-, C-, PW, linéaire (L5-12 MHz) et sectoriel (P2- 4 MHz). L'évaluation des dépendances de corrélation a été réalisée entre 94 indicateurs cliniques et instrumentaux.

résultats

À la suite de l'étude, il a été constaté que la discirculation dans le système de la veine vertébrale (PV) est généralement la conséquence d'effets extravasaux prononcés (compression vasculaire) sur le flux sanguin dans la veine jugulaire interne (VJI) du côté de l'enregistrement de la dysgémie (r = + 0,67; p 0,05).

La dysgémie dans la veine de Galen à droite s'accompagne plus souvent d'une augmentation du tonus de l'AP, de l'ICA et du MCA du côté ipsilatéral (à la suite de changements réflexes), ainsi que la première est associée à des coudes et à une tortuosité en forme de S de l'ICA à droite. L'influence de la tortuosité de l'ICA sur l'écoulement veineux peut être due à une compression extravasale des troncs artériels tortueux des vaisseaux veineux avec une pression intravasculaire significativement plus élevée aux endroits de leur ajustement le plus proche..

L'association du «syndrome des céphalées» avec une accélération du flux sanguin veineux dans les veines de Galen était extrêmement faible (r = +0,22; p 15 cm / s, veine de Galen> 20 cm / s et sinus droit> 30 cm / s)

[1]. On suppose qu'avec les processus chroniquement en cours dans la cavité crânienne, la circulation veineuse souffre davantage.

Il a été noté qu'une forte augmentation du signal veineux, un changement de la direction physiologique du flux sanguin à travers la veine ophtalmique interne vers la veine rétrograde se révèle du côté du «foyer» de lésions cérébrales en cas de troubles de la circulation cérébrale, de lésion cérébrale traumatique, accompagnée d'une augmentation de la pression intracrânienne [13].

Figure. 2. Artère cérébrale moyenne (MCA). Accès transtemporel. Mode CDC (cartographie Doppler couleur) au niveau de l'artère cérébrale antérieure (PMA) (3), MCA (5), premier (7) et deuxième (8) segments de PCA, veine de Rosenthal (9), veine de Galen (10), cerveau moyen veines (4), veine ventriculaire inférieure (afflux de la veine de Rosenthal) (6). Jambes cérébrales (pédoncules cérébraux) (1; 2).

Figure. 3. Veine cérébrale moyenne (profonde). Au même endroit. CDC, mode PW. Balayage du flux dans la veine de Rosenthal. Vmax 15,88 cm / s.

Figure. 4. Artère cérébrale postérieure (segment P1) (ACP). Accès transtemporel. CDC, mode PW. Scannage du flux accéléré pathologique dans la veine de Rosenthal. Vmax 28,59 cm / s.

Figure. 5. Plexus veineux basilaire. Accès transtemporel. CDC, mode PW. MCA (1), segment PCA P1 (4), pédoncules cérébraux (6; 7), veine cérébrale moyenne (2), veine Rosenthal (5). Analyse du flux dans la veine ventriculaire inférieure (affluent de la veine Rosenthal) (3).

Figure. 6. Artère basilaire (principale). Accès transtemporel. Mode CDC au niveau de PMA (1), MCA (2), premier segment de PCA (4), veine cérébrale moyenne (3). Jambes cérébrales (pédoncules cérébraux) (5; 6).

Figure. 7. Veine de Rosenthal (à droite) et une branche de l'artère cérébrale postérieure (à droite). Au même endroit. CDC, mode PW. Scintigraphie du flux veineux cérébral moyen (segment proximal).

Figure. 8. Artère vertébrale (segment V1). Accès transtemporel. CDC, mode PW. Scannage du flux accéléré pathologique dans la veine cérébrale moyenne (segment proximal). Vmax 24,62 cm / s

Figure. 9. Sinus veineux marginal. Accès transtemporel. Mode CDC au niveau du premier segment du PCA (3), veines de Rosenthal (4), veines de Galen (5). Jambes cérébrales (pédoncules cérébraux) (1; 2).

Figure. 10. Vienne de Galène (grosse veine du cerveau). Au même endroit. CDC, mode PW. Analyse du flux veineux de Gallen. Vmax 21,18 cm / s

Figure. 11. Sinus droit. Accès transtemporel. CDC, mode PW. Scannage du flux accéléré pathologique dans la veine de Galien. Vmax 50 cm / s

Figure. 12. Branche de l'artère cérébrale postérieure (à gauche). Balayage longitudinal dans la projection du segment V2 de l'artère vertébrale (1) et de la veine vertébrale (2). Mode CFM et PW. Vmax dans la veine vertébrale 34,69 cm / s.

Figure. 13. Vienna Rosenthal (à gauche). Balayage longitudinal dans la projection du segment V1 de l'artère vertébrale (1). Mode CFM et PW. Écoulement pathologique accéléré dans la veine vertébrale (2). Vmax 83,73 cm / s.

Figure. 14. Veine ventriculaire inférieure. Balayage transversal dans la projection de l'artère carotide interne (3), de l'artère carotide externe (2) et de la veine jugulaire interne (1). Mode CFM et PW. Vmax dans la veine jugulaire interne 41,49 cm / s.

Figure. 15. Balayage transversal dans la projection de l'artère carotide interne (1) et de la veine jugulaire interne contournée (2). Mode CFM et PW. Écoulement turbulent pathologiquement accéléré dans la veine jugulaire interne jusqu'à 80 cm / s.

Figure. 16. Balayage transversal dans la projection des artères carotides interne (1) et externe (2), veine jugulaire externe (3). Mode CFM et PW. Vmax dans la veine jugulaire externe 22,88 cm / s.

Figure. 17. Accès transtemporel. Mode CDC au niveau du MCA (2) et du sinus veineux cunéo-pariétal (1). Jambes cérébrales (pedunculi cerebri) (3).

Figure. 18. Ibid (fig. 17). CDC, mode PW. Balayage du flux dans le sinus veineux biseauté-pariétal (1). Vmax 19,19 cm / s.

Un autre problème auquel le chercheur est confronté, même dans le cas où il est possible d'évaluer la nature du flux sanguin veineux au niveau intra et extracrânien, est l'interprétation correcte des résultats. Étant donné que les données de la littérature disponibles ne donnent pas une idée holistique des causes de la discirculation veineuse et, dans certains cas, une augmentation de l'ICP ou de la dysplasie du tissu conjonctif est indiquée comme la cause principale de son apparition, sans indiquer les mécanismes possibles de formation de la discirculation veineuse, le bénéfice de telles conclusions est extrêmement faible. Il n'y a pas non plus moyen d'influencer les tactiques de traitement ultérieur, car les points d'application possible des efforts par des médecins de différentes spécialités sont inconnus ou non indiqués..

Une augmentation de l'ICP comme cause probable de dyscirculation veineuse ne doit pas oublier qu'en raison de sa faible prévalence dans la population (0,025-0,05% chez les enfants et les adolescents), cette pathologie ne peut être considérée comme la principale cause étiologique de dysgémie et est très probablement un diagnostic d'exclusion.

Les troubles fonctionnels du système musculo-squelettique avec formation de blocages dans les petites articulations de la colonne vertébrale avec l'apparition de douleurs réflexes Les syndromes musculo-squelettiques sont également rarement diagnostiqués de manière déraisonnable, et le rôle des syndromes de douleur myofasciale, dans lesquels le muscle souffre principalement, est sous-estimé. Certaines blessures de la colonne cervicale dans l'histoire (principalement lors de l'accouchement) ne jouent pas le moindre rôle chez les enfants. La littérature décrit la nature mosaïque des facteurs pathogéniques émergents dans l'obstruction de l'écoulement du sang veineux du crâne. Dans le même temps, la place de premier plan dans la genèse des troubles dynamiques de la circulation veineuse appartient au syndrome de douleur myofasciale de localisation cervicale. Avec la localisation du syndrome de douleur myofasciale dans les muscles de la jonction cranio-vertébrale, les troubles veineux congestifs sont causés par des processus algiques généraux dans cette zone, y compris le blocage fonctionnel de la jonction, tandis que les mécanismes de compression tunnel dans cette zone ne jouent pas le rôle décisif de la discirculation veineuse. Les mécanismes de compression tunnel de l'obstruction du flux sanguin veineux sont les plus pertinents dans la localisation cervicale moyenne et inférieure de la douleur myofasciale.

Conclusion

Compte tenu de nos données sur une forte corrélation entre le flux sanguin veineux accéléré et la tortuosité de l'ACI, PA (en tant que manifestations indirectes de troubles de la colonne cervicale, y compris des manifestations de traumatisme natal de la colonne cervicale), nous pensons que chez les enfants et les adolescents, le rôle clé dans l'apparition d'une dysgémie (écoulement veineux altéré) est jouée par des "caractéristiques pathologiques / structurelles" de la colonne cervicale et des caractéristiques structurelles congénitales de l'ICA au niveau extracrânien. Comme principales causes de dysgémie de l'enfance, il convient de considérer la «dysplasie congénitale du tissu conjonctif» [19], qui se manifeste sous la forme d'une pathologie du rachis cervical, avec courbure et tortuosité du canal osseux, ou «traumatisme à la naissance avec subluxation de 1-2 vertèbres cervicales» (antécédents de chez la plupart des personnes examinées), avec un débit veineux altéré au niveau extracrânien.

Compte tenu de tout ce qui précède, il convient également de conclure que si un schéma de discirculation veineuse est détecté, en particulier chez les jeunes, le traitement doit viser principalement à restaurer l'intégrité fonctionnelle du système musculo-squelettique de la colonne cervicale, corriger la posture, les pratiques manuelles, ainsi que le respect des mesures restrictives du régime [20].

Littérature

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